Симптомы и причины образования полипов в матке

Полипы в матке: причины образования, симптомы, лечение, последствия

Полип в матке – это доброкачественное новообразование, которое образуется в результате патологического разрастания клеток эндометрия. Внешне он представляет собой округлый нарост на ножке, напоминающий гриб, с пористой поверхностью бордово-фиолетового или желтоватого цвета.

Размер новообразования может достигать от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Полипы бывают единичными и множественными, могут локализоваться в разных местах (например, на передней и/или задней стенке матки).

Чаще всего такая патология возникает у женщин 40–50 лет перед началом менопаузы, но в некоторых случаях полипы могут образовываться и у девочек в подростковом возрасте.

Виды полипов

В зависимости от того, из каких тканей состоят полипы, их подразделяют следующим образом:

Образуются из соединительной ткани, чаще всего возникают в период менопаузы в результате изменения гормонального фона

Состоят из клеток желез при гиперплазии эндометрия. Чаще наблюдаются у молодых женщин. В некоторых случаях выглядят как кисты, заполненные жидкостью

Состоят из измененных атипичных клеток. Чаще образуются в возрасте старше 40 лет. Могут перерождаться в раковые опухоли

Состоят из соединительной ткани и клеток желез

Образуются из частичек плаценты, оставшихся в полости матки после родов

Полипы тела матки располагаются на внутренней поверхности органа, в большинстве случаев – в верхней части.

Почему образуются полипы

Откуда берутся эти новообразования? Причиной образования полипов в матке чаще всего являются нарушения гормонального фона, а именно – избыточное количество эстрогена (женского полового гормона).

Он необходим женскому организму только в первые две недели менструального цикла. Если же эстроген вырабатывается в больших количествах постоянно, то это приводит к разрастанию эндометрия, отдельные участки которого не отслаиваются во время менструации, а остаются в полости матки.

Если это происходит на протяжении нескольких циклов, на этом месте появляется вырост, в который прорастают волокна соединительной ткани и сосуды, что приводит к образованию полипов. На их активный рост влияет недостаток прогестерона.

Другие возможные причины:

• аборты. Травмирование тканей во время выскабливания приводит к усилению роста клеток на определенных участках в полости матки;
• воспалительные процессы в области половых органов. Результатом может стать патологическое разрастание эндометрия и образование полипов;
• эндокринные заболевания. Болезни щитовидной железы, надпочечников или сахарный диабет могут спровоцировать сбой в работе организма и возникновение новообразований;
• наследственная предрасположенность. В некоторых случаях склонность к образованию наростов передается по наследству;
• избыточный вес. Доказано, что жировая ткань является главным источником эстрогенов у пожилых женщин, поэтому ее избыток приводит к изменению гормонального фона и, как результат, к образованию наростов;
• застой крови в органах малого таза. Чаще всего он возникает в результате малоподвижного образа жизни. Это является предпосылкой дисфункции яичников, что в свою очередь становится причиной нарушения гормонального фона;
• заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения. Клетки, которые недополучают кислород, могут усиленно делиться, превращаясь в новообразования;
• прием некоторых лекарственных препаратов (Тамоксифен, Достинекс). Лекарства блокируют рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин в период лечения начинают активно расти полипы в полости матки.

Симптомы

Заподозрить, что в полости матки появилось новообразование, можно при возникновении следующих признаков:

• нарушения менструального цикла, обильные маточные кровотечения;
• кровянистые выделения между менструациями;
• болевые ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
• слизистые выделения из влагалища.

Очень часто симптомы полипов в полости матки вовсе отсутствуют и новообразования выявляются случайно во время проведения УЗИ (ультразвукового исследования).

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу в отделение гинекологии. Он проведет осмотр и назначит необходимое обследование.

Наиболее доступный и при этом безболезненный метод диагностики новообразований – трансвагинальное УЗИ. Его проводят с помощью датчика, который вводится во влагалище.

В некоторых случаях для осмотра и последующего удаления нароста проводят гистероскопию. В полость матки вводят трубку с микро-видеокамерой.

Иногда для диагностики патологии матки и маточных труб делают рентген с контрастом.

Медикаментозное лечение полипов матки

Молодым нерожавшим женщинам терапию новообразований проводят с помощью гормональных препаратов. В большинстве случаев назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Джаз, Клайра). Принимать их нужно по схеме, которая указана в инструкции. Курс лечения составляет не менее полугода.

Женщинам после 40 лет или в период климакса лечение проводят с использованием препаратов, которые защищают от действия эстрогенов и лютеинизирующего гормона, вызывающих нарушения в работе органов малого таза (Золадекс, Диферелин).

Медикаментозное лечение также назначается женщинам, у которых наблюдается один нарост небольшого размера. В других случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.

Удаление полипов

Гистероскопия

Чаще всего образования удаляют методом гистероскопии. Это малотравматичная процедура, которая позволяет обнаружить нарост и сразу же его устранить. Такую операцию проводят под наркозом, она длится 15–20 минут.

По отзывам пациентов, к преимуществам этого метода относятся:

• абсолютная безопасность;
• отсутствие болевых ощущений.

С помощью камеры можно увидеть все наросты (включая небольшого размера) и сделать их фото. Сразу после операции пациентка может вернуться домой.

Гистероскопию проводят на 2–3-й день после окончания менструации. В это время эндометрий очень тонкий и можно увидеть даже мелкие полипы. Пациентку вводят в наркоз и специальным инструментом открывают канал шейки матки.

Как проводится гистероскопия

В полость матки через влагалище вводят трубку с маленькой камерой на конце (гистероскоп). Все выявленные полипы срезаются электрической хирургической петлей, а место их расположения обрабатывается жидким азотом.

Если единичный полип тела матки достигает больших размеров, его могут удалить с помощью щипцов. Новообразование захватывают и выкручивают, проворачивая вокруг оси. Затем ложе нароста выскабливают кюреткой и проводят обработку антисептическим средством.

При таком методе удаления сосуды, питающие образование, перекручиваются, что предотвращает кровотечение. Выскабливание позволяет предупредить повторное появления патологии.

Если с помощью гистероскопа врач обнаружил множественные полипы на передней и/или задней стенках матки, проводится выскабливание. С помощью кюретки снимают весь верхний (функциональный) слой слизистой оболочки органа.

Материал, изъятый во время процедуры, отправляют на исследование в лабораторию. Это дает возможность выявить злокачественные клетки и вовремя начать лечение онкологических заболеваний.

Лапароскопия

В том случае, если в полипе были обнаружены атипичные клетки, проводят удаление матки. Более щадящим способом, чем полостная операция, является лапароскопический метод. Такое вмешательство проводят под общим наркозом.

Через небольшое отверстие в животе (до 1,5 см) брюшную полость заполняют углекислым газом. Это дает возможность приподнять брюшную стенку для того, чтобы дать возможность хирургу беспрепятственно работать.

В разрез вводится лапароскоп с камерой, и врач имеет возможность оценить состояние матки. С помощью специальных инструментов орган иссекается и удаляется. На разрез накладывают швы и доставляют пациентку в послеоперационную палату.

Женщина находится в стационаре на протяжении 5–7 дней. Через две недели она может вернуться к работе. При этом на теле пациентки практически не остается шрамов.

Методы народной медицины

В дополнение к лекарственным препаратам, для борьбы с полипами в полости матки используют народные методы лечения. Это дает возможность быстрее избавиться от проблемы. Применение народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.

Тыквенные семечки

Для того чтобы приготовить средство, стакан очищенных от кожуры высушенных (не жареных) тыквенных семечек измельчают с помощью блендера или кофемолки. Добавляют 3 столовых ложки меда и 300 мл рафинированного оливкового масла. Смесь разогревают на водяной бане и добавляют в нее 3 вареных желтка (предварительно их нужно измельчить).

Готовое средство хранят в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой на нижней полке холодильника. Применяют его по чайной ложке один раз в сутки перед приемом пищи. Курс лечения составляет два месяца, затем нужно сделать перерыв. Лечение полипов в этом случае достаточно длительное, но, по отзывам, эффективное.

Настойка золотого уса

Для приготовления средства понадобится примерно двадцать суставов золотого уса. Растение измельчают и заливают 300 мл 70% медицинского спирта. Средство настаивают неделю в темном прохладном месте. Периодически его нужно взбалтывать.

Хранят настойку в холодильнике в течение года. 20 капель лекарства разводят в столовой ложке воды и принимают утром и вечером перед едой. Курс лечения составляет один месяц, затем делают десятидневный перерыв, и прием средства возобновляют.

Отвар для спринцеваний

Для приготовления отвара смешивают по столовой ложке цветов ромашки, листьев шалфея, дубовой коры и травы тысячелистника. Сухую смесь заливают двумя литрами воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут.

После того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают через сито. С помощью спринцовки орошают влагалище отваром. Процедуру проводят раз в сутки в течение недели, затем делают десятидневный перерыв.

За одну процедуру используют 1 л отвара. Вторую часть можно хранить в холодильнике в закрытой посуде не более суток. Перед применением средство подогревают. Лечение длится не более двух месяцев. Перед применением отвара нужно посоветоваться с врачом.

Прогноз и последствия

Появление новообразований в матке часто связано с дисфункцией яичников, поэтому, несмотря на проведенное оперативное вмешательство, без соответствующей коррекции гормонального фона они могут вырасти повторно.

Аденоматозные полипы в некоторых случаях перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому при выявлении таких наростов женщина должна пристально следить за своим здоровьем.

Полип в полости матки может выявиться во время беременности. Это опасно тем, что есть риск отслойки плаценты. Через нее плод вместе с кровью получает кислород и питание. Если плацента прилегает к стенке матки не слишком плотно, то это может вызвать гипоксию плода или задержку его развития.

В период беременности лечение не проводят, а все усилия врача направлены на улучшение состояния плода. В некоторых случаях изменение гормонального фона приводит к тому, что новообразования рассасываются самостоятельно.

Профилактика

Для того чтобы предупредить образование наростов в полости матки, необходимо:

• избегать переохлаждений;
• правильно питаться, исключить из рациона продукты, содержащие большое количество красителей и консервантов;
• вести активный образ жизни, заниматься спортом, что позволяет предотвратить застой крови в области органов малого таза;
• избавиться от вредных привычек;
• посещать гинеколога каждые полгода, согласовывать с ним выбор гормональных контрацептивов.

При выявлении симптомов, указывающих на образование полипов в полости матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Чем опасно образование полипов матки в полости эндометрия у женщин

В медицинском описании полипа упоминается, что он представляет собой патологическое расширение тканей, образующее возвышение над слизистыми органов. В большинстве случаев подобные образования появляются в кишечнике, желудке, пазухах или носовых ходах. Однако существует еще одна распространенная патология — полип матки.

Почему они появляются

Специалисты выделяют различные причины образования полипов в матке. Одной из ключевых является сбой в гормональном балансе, когда происходит массовая выработка эстрогенов — гормонов, вызывающих увеличение внутренних стенок матки.

Повышенная концентрация эстрогенов приводит к наращиванию слоев и выростов, из-за чего появляется нарост.

Травматические повреждения

В числе распространенных причин появления полипов находятся травматические повреждения. Они происходят после проведения абортов, диагностического выскабливания или гистероскопии.

Любые микротравмы нарушают структуру тканей, из-за чего женский организм начинает усиленную выработку всевозможных активаторов роста и ферментов. В результате возникновения таких процессов растут доброкачественные или злокачественные образования.

Гормональный дисбаланс

Интересуясь, почему образуются полипы в матке, причины можно найти в гормональном дисбалансе. Поскольку эти образования являются гормональнозависимыми, их появление происходит по причине избыточного содержания женских половых гормонов — эстрогенов, за исключением фиброзных образований, которые формируются произвольно. Задача эстрогенов заключается в усилении процесса деления клеток (гестагены приостанавливают эти процессы). В случае дисбаланса случается чрезмерное разрастание стенок матки. В большинстве случаев наросты эндометрии появляются от:

1. Избыточной массы тела.
2. Наличия поликистозных яичников у женщин.
3. Гипотиреоза.
4. Частых абортов и прерываний беременности.
5. Аденомиозе или эндометриозе.

При плохом гормональном фоне развиваются не только полипы, но и другие нарушения в эндометрии. Подобное явление повышает вероятность развития миомы матки.

Воспаление

Рассматривая причины возникновения полипов в матке, необходимо учитывать наличие каких-либо хронических воспалений. В большинстве случаев они носят асептический характер, т.е. появляются на фоне использования внутриматочной спирали или в результате оперативного вмешательства. Еще полипы берутся от занесения инфекции в половые пути.

Современная медицина считает воспалительные процессы одной из ключевых причин, из-за которых возникают полипы. Развитие образований на внутренних стенках матки бывает и через эрозию, дисплазию или рубцовые деформации.

При наличии воспалений происходит инициирование поврежденных клеток, из-за чего подавляется рост других, здоровых. В результате неравномерности распределения происходит образование полипов.

Эндокринные и иммунные заболевания

Доброкачественные образования могут возникнуть и на фоне нарушений в эндокринной системе или иммунных патологий. При нездоровом обмене веществ замечается избыточная масса тела и неправильный рост тканевых соединений.

Нередко полипозное разрастание образуется на фоне отклонений аутоиммунного характера или из-за таких заболеваний:

1. Патологии в работе щитовидной железы.
2. Повышение уровня содержания сахара в крови.
3. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Симптомы и как выглядит

Симптомы полипа эндометрии проявляются по-разному в зависимости от их размещения, величины или имеющихся болезней. В частых случаях разрастания определяют при выполнении плановой диагностики организма.

Еще при полипе в матке симптомы проявляются следующим образом:

1. Кровянистые выделения. Симптомы полипа матки в виде контактных кровотечений после полового акта или выраженной боли в нижней части живота встречаются достаточно часто. По мере разрастания полипозных образований усиливаются менструальные выделения, а также появляются сгустки. Иногда наросты выходят наружу самостоятельно во время менструации, но надеяться на счастливый случай, отказываясь от медицинского вмешательства, нельзя. К симптомам относят и бурую мазню в середине цикла, которая часто расценивается как овуляторное выделение.
2. Выраженная боль. При увеличении размеров образований женщина может ощущать выраженную боль, проявления которой усиливаются при менструальном цикле и носят характер схваток.
3. Невозможность забеременеть. Признаки наличия образований в матке часто приводят к бесплодию. Это объясняется тем, что они образуют механическое препятствие и работают наподобие внутриматочной спирали.

Сколько и как быстро растет

Полип в матке является фоновой патологией, которая часто приводит к онкологическим процессам. Только обученный специалист сможет выявить наличие такого новообразования путем визуального осмотра или эндохирургического или изотопного диагностирования. Однако нет способов определить, какую природу носит полип тела матки — доброкачественную или злокачественную, и сколько времени он будет расти. Чтобы предотвратить разрастание понадобится применить хирургическое вмешательство.

Вся опасность полипов объясняется тем, что скорость их роста бывает непредсказуемой. Долгое время они могут не проявлять себя или частично нарушать менструальный цикл. Так, если раньше месячные заканчивались через 3-4 дня, то при наличии полипов их продолжительность может увеличиться вдвое. Не все женщины обращают на это внимание и отправляются в гинекологический кабинет для комплексного обследования.

Специалисты утверждают, что у многих современных женщин период климакса случается намного раньше, чем в недалеком прошлом. Первые признаки этой перестройки появляются уже в 30-летнем возрасте, когда тело покрывается потом ночью, а затем замечаются приливы.

Нередко в этот период случается образование полипа полости матки, симптомы и лечение которого будут определяться индивидуальным состоянием пациента. Чтобы избежать прогрессирования патологии, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и принять меры по устранению выроста.

Классификация

Виды полипов эндометрии в матке отличаются как природой, так и причинами появления. Сегодня гинекологи выделяют такие разновидности разрастаний:

1. Железистые (функциональный полип эндометрия). Появляются на фоне активного деления клеток желез и представляют собой фоновую площадку для онкологических изменений. По мере разрастания железистые полипы начинают вырабатывать вязкий секрет. При отсутствии лечения перерождаются в аденоматозные и злокачественные образования. В большинстве случаев формируются у женщин, которые способны забеременеть.
2. Фиброзные. Их возникновение связано с деятельностью клеток соединительной ткани, что обуславливает наличие плотной структуры. Нередко такие полипозные расширения обладают крупными размерами. Специалисты отмечают, что фиброзные полипы в гинекологии часто проявляются у женщин во время менопаузы, но в большинстве случаев они носят доброкачественный характер.
3. Плацентарные. Формируются при скоплении в матке хориона или остатков плаценты. Подобные проблемы проявляются после родов, прерывания беременности, выкидышей и хирургических вмешательств. Если удалить такие образования, они больше не появятся в будущем.

Полипы характеризуются разными размерами и природой. Иногда они обладают величиной в пару мм, но порой вырастают и до 10 см.

По форме и консистенции выглядят как желе или плотные хрящи.

Размещаются «на ножке» или характеризуются бугристым основанием. Внешне удается определить природу образования.

Диагностика

Современная медицина предлагает массу эффективных способов, позволяющих продиагностировать полип эндометрия.

Перед проведением диагностики специалист должен собрать анамнез, выполнить визуальный осмотр влагалища и провести гистологию, гистероскопию или УЗИ.

Осмотр гинеколога

Чтобы обнаружить полип у женщины в полости матки, важно обратиться к специалисту по гинекологии.

Проведя осмотр, гинеколог сможет определить размер и природу образования, а также назначить способ дальнейшего лечения.

Цервикоскопия и кольпоскопия

Найти на матке полип помогает цервикоскопия и кольпоскопия. В гинекологии эти методы диагностирования достаточно востребованы, т.к. они точно определяют, где находится разрастание и какой характер оно носит.

Цервикоскопия представляет собой эндоскопический способ диагностики, который подразумевает визуализацию эндоцервикса посредством оптических приборов. Осмотр осуществляется с помощью специальной системы, вводимой в канал шейки матки. Она отображает состояние слизистой и указывает на локализацию образований.

С помощью ультразвукового исследования удается точно определить размеры полипа полости матки, т.к. при наличии этих образований замечаются утолщения эндометрия.

Гистероскопия

В гинекологии полип можно быстро найти с помощью гистероскопии. Этот метод отличается высокой эффективностью и заключается в ведении в шейку матки специального устройства с видеокамерой.

Процедура необходима для точного определения размеров, количества и локации полипов.

Как лечить

В современной гинекологии существует большое количество методов лечения полипа на матке.

Помимо официальной медицины, женщины практикуют народные способы лечения, которые бывают высокоэффективными и быстродейственными.

Народная терапия

Лечение полипа в эндометрии народными способами подразумевает введение во влагалище специальных тампонов или обработки пораженных участков различными настойками. Некоторые женщины умеют делать луковые и творожные тампоны, которые ставятся на ночь и достаются утром. Для этого нужно взять один большой зубчик чеснока, размять его до состояния пюре, сложить в марлю и привязать к нему длинную нитку. Тампон вводят каждый день в течение 30 суток.

Еще можно попробовать принимать настойку чистотела.

Средство готовится по простому рецепту: в емкость объемом 1 л нужно поместить свежую траву, залить кипятком и настоять в течение нескольких часов.

Настойка принимается в течение нескольких недель с постепенным увеличением дозировки.

Медикаменты и хирургическое вмешательство

Лечение полипа эндометрия посредством хирургического вмешательства практикуется на разных стадиях разрастания. Если образование небольшое, его можно вылечить аптечными препаратами.

Женщины лечат его с помощью проверенных народных средств. В зависимости от природы полипов эндометрия, лечение может носить хирургический характер. В таком случае специалист проводит полное обследование пациента, определяет клиническую картину и дальнейшие действия по удалению маточных патологий в эндометрии.

Профилактика и чем опасны

Полип эндометрия опасен только в тех случаях, если он приобретает злокачественный характер и начинает нарушать нормальный гормональный баланс. Чтобы предотвратить негативные последствия в виде осложнений и локализовать опасность образований, необходимо соблюдать профилактические меры и регулярно обследоваться в кабинете гинеколога. В качестве профилактических действий необходимо:

1. Следить за массой тела и избегать ожирения.
2. Избегать внутриматочного вмешательства.
3. Проходить регулярный комплексный осмотр.
4. Бороться с хроническими заболеваниями.

Любая патология в области половых органов должна быстро устраняться. Одним из наиболее эффективных методов лечения является гистероскопия, после которой понадобится дополнительная терапия с проведением лечебных процедур. Только комплексный подход по борьбе с образованиями эндометрия матки принесет результат.

Полипы в матке: причины образования, последствия и лечение

Полипы матки – это доброкачественное новообразование слизистой оболочки матки (эндометрия), характеризующееся периодическими маточными кровотечениями в середине менструального цикла, тянущими болями в области малого таза и бесплодием. Величина полипозного разрастания варьируется в широких пределах – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут быть как одиночными, так и множественными. Могут быть связанными со стенкой матки тонкой ножкой или иметь широкое основание. В случае диагностирование на УЗИ множественных полипов эндометрия говорят о полипозе матки.

Откуда берутся полипы в матке? Полип матки представляет собой разрастание железистой ткани эндометрия (внутренней выстилки матки). По морфологической структуре выделяют полипы матки:

• Железистого типа;
• Железисто-фиброзного;
• Фиброзного;
• Аденоматозного.

В процессе роста они могут изъязвляться, инфицироваться, наркотизироваться и подвергаться клеточной малигнизации.

Юсуповская больница одной из первых в Москве и Московской области начала заниматься лечением полипозных разрастаний матки и шейки матки. Используя только доказательную медицину и огромный стаж работы, врачи клиники преуспели в сфере лечения гинекологических заболеваний во много раз. Постоянное сотрудничество и опыт накопленных знаний между специалистами Юсуповской больницы и докторами европейских медицинских центров позволил внедрить новейшие методики быстрого лечения данного вида заболевания.

Полип в матке: причины возникновения и симптомы

От чего появляются полипы в матке? В этиологии образования полипов в матке главными причинами служат нейроэндокринные нарушения и воспалительные изменения эндометрия. Как правило, это гинекологическое заболевание развивается на фоне гормональной дисфункции яичников и повышенного уровня эстрогенов в крови.

Наряду с эстрогенией на формирование полипов в матке влияют другие причины: возникновение хронических воспалительный заболеваний женской системы (эндометрит, аднексит, оофорит), травматизация матки хирургическими абортами, выскабливание эндометрия и длительное ношение ВМС. Также, в группу риска по развитию полипов матки относятся женщины с такими коморбидными заболеваниями как:

• Артериальная гипертензия;
• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Болезни щитовидной железы;
• Иммунные нарушения.

Полип в матке: симптомы

Почему образуются полипы в матке и какие возникают симптомы заболевания?

Независимо от строения полипов матки либо шейки матки, все они имеют сходную симптоматику. После периода бессимптомного течения появляются маточные кровотечения, носящие циклический или ациклический характер. Меноррагии – главный симптом, служащий поводом у женщин для обращения к врачу-гинекологу. Постоянные кровопотери часто сопровождаются головокружением, слабостью и бледностью кожных покровов.

Также, у женщин репродуктивного возраста полипы в матке становятся причиной образования такого нежелательного последствия как бесплодие.

Почему повторно появляется полип в матке? Полипы в матке могут формироваться повторно на фоне различных эндокринных заболеваний либо хронического воспалительного процесса эндометрия. Рецидивирующие полипы матки в 1,5 -2,0 % случаев склонны к малигнизации.

Откуда берутся полипы в матке после родов? В послеродовом периоде у женщины могут образовываться так называемый плацентарный полип. Это новообразование является фрагментом плаценты (хориона). Данная патология очень распространена среди тех, кто прибегал к искусственному прерыванию беременности либо перенес самопроизвольный аборт. Наличие полипов эндометрия увеличивает вероятность выкидыша в 5 – 8 раз.

Полип в матке: лечение

Эндоскопическая полипэктомия представляет собой наиболее оптимальный метод хирургической коррекции полипа в матке, его причин возникновения и является основным этапом лечения. После гистерорезектоскопии полипов матки в течение 10 дней могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из половых путей, спазматические боли внизу живота. В схему лечения этой гинекологической патологии, также, входит и медикаментозная терапия:

• Гормональные препараты;
• Антибактериальная терапия;
• Противовоспалительная терапия;
• Физиотерапевтические процедуры.

В случае диагностики аденоматозных полипов матки требуется более радикальное оперативное лечение. Женщинам предменструального и постменструального возраста производят удаление матки – надвлагалищную ампутацию матки (гистерэктомию).

Юсуповская больница предлагает широкий спектр услуг по лечению различных заболеваний женской репродуктивной системы, в том числе и полипов эндометрия. Качественное обслуживание, надежная диагностическая аппаратура и безграничный опыт специалистов– все это в комплексе с уютной и «домашней» обстановкой, делают Юсуповскую больницу лидером среди других клиник Москвы и Московской области. Для записи на прием к врачу-гинекологу звоните по телефону.

Причины образования полипов в матке: сущность патологии и возможные методы лечения

Очаговая гиперплазия эндометрия или наличие новообразований доброкачественного характера называются полипами.

Когда слизистая матки патологически разрастается, на стенках детородного органа могут образовываться одиночные или множественные наросты на тонкой или широкой ножке.

Эти образования могут препятствовать зачатию, сопровождаться кровотечениями, а также превращаться в злокачественные.

Поэтому полипы должны в обязательном порядке наблюдаться квалифицированным специалистом и грамотно и своевременно лечиться.

Сущность патологии

Непосредственно само образование имеет тело и ножку, внутри которой проходит кровоток.

Полипы отличаются узелковой формой, для них характерно изменение структуры также как это происходит в маточной ткани.

Наиболее частой причиной полипа является аномальное разрастание функционального слоя матки, или же не полное отторжение эндометрия в период менструации.

Диагностика недуга может осуществляться разными способами, и зависит от места расположение новообразования.

При условии, что патология развивается в шейке матки, ее можно обнаружить при стандартном осмотре в гинекологическом кресле. Полипы, расположенные в полости детородного органа, визуализируются на УЗИ, гистероскопии или кольпоскопии.

Причины образования

На настоящий момент точной причины образования полипов в матке ученным определить не удалось.

Если несколько версий, однако, ни одна из них не может пока полностью объяснить причину этого патологического процесса.

Однако, выявлен ряд факторов, которые могут дать толчок для образования полипа:

1. Нарушение гормонального фона. Если внутренние слои маточной полости начинают патологически увеличиваться, это может спровоцировать увеличение концентрации эстрогенов в крови, а, следовательно, уровень прогестерона будет снижаться. Такой процесс может стать причиной появления новообразования.
2. Увеличение маточных сосудов. Полипы могут появляться по причине расширения сосудов в детородном органе. В этом случае сосуды становятся менее эластичными, могут появляться закупорки, что является причиной активного деления клеточных структур, расположенных в непосредственной близости.
3. Воспалительные процессы в половых органах. В результате воспаления в матке наблюдается появление специальных клеток, которые уничтожают инфекцию и способствуют торможению воспалительного процесса. За счет этого происходит одновременное увеличение эндометриальных клеток, которые и становятся причиной развития полипозного образования.
4. Эндокринные нарушения. Так как все железы внутренней секреции имеют между собой тесную взаимосвязь, нарушение в одной, скажем в щитовидной, железе, может провоцировать различные сбои в других железах, в частности в яичниках. Яичники начинают в избыточном количестве продуцировать половые гормоны, что и служит толчком к появлению новообразований.
5. Артериальная гипертензия и сахарный диабет. При этих заболеваниях процесс кровообращения в мелких сосудах нарушается, и клетки недополучают нужного количества кислорода. В результате они начинают ускоренно делиться, формируя гиперплазию.
6. Избыточный вес. Жировая ткань может накапливаться не только под кожей, но и в клетках органов. Кроме того, она провоцирует усиленную выработку эстрогенов, а это, соответственно приводит к образованию узелковых наростов.
7. Малоподвижный образ жизни. В этом случае наблюдается застой крови в тазовых органах. В результате к матке и яичникам снижается доставка питательных веществ и кислорода, что опять же влияет на процесс продуцирования гормонов и деление клеточных структур.
8. Генетическая предрасположенность.
9. Лечение некоторыми препаратами. Например, Тамоксифен. Этот препарат применяется для лечения опухолевых процессов, при этом происходит блокировка рецепторов, чувствительных к половым гормонам, именно к тем, которые могут дать толчок для развития патологии.

Кроме того, патологические изменения в маточном слое могут вызываться наличием хронических недугов половой системы, в частности это касается воспалительных заболеваний – аднексит, оофорит и другие.

Симптомы заболевания

Чаще всего патологические наросты клинической картиной не сопровождаются, и их в большинстве случае выявляют при профилактических осмотрах женщины.

Также, поскольку достаточно часто полипы растут и могут быть причиной бесплодия, новообразования диагностируются в ходе исследования женщины по этому поводу.

Но, когда полип достигает больших размеров, а также при условии его инфицирования или некротизации, женщину могут беспокоить следующие симптомы:

• нарушения в ежемесячном женском цикле;
• увеличение объема крови во время менструации;
• межменструальные кровянистые выделения;
• увеличение объема белей;
• кровянистые выделения после половой близости, а также болевые ощущения во время интимного контакта;
• боль в нижней части живота может наблюдаться при полипах значительных размеров.

Виды полипов

Медики выделяют следующие виды полипов:

• фиброзные, которые состоят только из соединительнотканных клеток;
• железистые – железистые клетки;
• фиброзно-железистые – в составе таких полипов в основном имеется железистая ткань, но также присутствует некоторое количество фиброзной, причем из нее состоит основа образования;
• аденоматозные – преимущественно состоят из железистой ткани, однако, в этом случае имеется наличие атипичных клеток;
• плацентарные – развиваются в процессе беременности или после родов и абортов, когда плацента была удалена не полностью;
• грануляционные – образуются из поврежденной ткани (операция или травма), характер таких образований чаще всего доброкачественный.

Для того чтобы определить вид полипа, необходимо проводить гистологический анализ, поэтому так важна тщательная диагностика заболевания.

Помимо клеточного состава, полипы могут различаться локализацией.

Как правило, они располагаются:

1. На дне маточной полости – удалить такой полип проще всего, при этом клиническая картина практически никогда не проявляется.
2. Стенки детородного органа. Если новообразование расположено на задней стенке, с удалением могут возникнуть некоторые сложности.
3. Шеечная область (указаны на фото). В этом случае клиническая картина выражена более ярко, при этом диагностика полипа не представляет затруднений.

Полипы, расположенные в шейке матки, называются цервикальными, а те, которые крепятся к маточным стенкам, называются полипами эндометрия.

Чем опасны цервикальные полипы, читайте здесь.

Чем опасен и откуда берется?

Полипы, которые своевременно не лечатся, могут приводить к следующим осложнениям:

1. Бесплодие.
2. Кровотечение.
3. Инфицирование – полипы могут травмироваться, что приводят к присоединению инфекции. Возникшее в результате воспаление может перейти на всю маточную полость, а также затронуть маточные трубы и яичники.
4. Самой большой опасностью считается малигнизация – перерождение в злокачественное образование. Чаще всего это наблюдается у женщин после 50 лет.

Что может спровоцировать рост?

Как правило, рост полипа провоцируется гормональными изменениями в организме женщины.

Кроме того, толчком для роста новообразования может быть:

• низкий иммунитет;
• стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
• возрастные изменения.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Единственное эффективное лечение полипозных образований – это хирургическое.

Поэтому оперативное вмешательство требуется при наличии любого новообразования.

Однако, бывают случаи, когда возможно замедление роста полипа консервативными способами, но устранить образование полностью таким образом невозможно.

Абсолютными показаниями для удаления полипа хирургическим путем являются:

• отсутствие эффективности консервативного лечения;
• возраст после 40 лет;
• размер полипа более 1 см;
• наличие в анализах атипичных клеток.

Медикаментозная терапия

Чаще всего полипы лечат следующими группами препаратов:

1. Оральные контрацептивы – Регулон, Жанин, Ярина. Эти средства стимулируют выработку прогестерона, восстанавливая гормональный баланс.
2. Гестагены –Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Применяются для снижения симптоматики недуга, нормализации уровня прогестерона, улучшения работы эндокринной системы.
3. Гонадотропин-рилизинг гормоны – Буселерин, Гозелерин, Нафалерин. Назначаются для лечения гиперплазии эндометрия после 35 лет.
4. Вагинальные свечи и таблетки – Тинидазол, Фарматекс. Они нормализуют микрофлору, оказывают антибактериальный эффект, применяются в качестве профилактики эрозии.
5. Антибактериальные и противовоспалительные средства — назначаются в тех случаях, если новообразование было спровоцировано инфекцией, или произошло инфицирование полипа.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление полипа может проводиться различными методами, самое главное, чтобы новообразование было удалено полностью, в противном случае возможен рецидив заболевания.

Варианты удаления полипа:

Операции, как правило, женщинами переносятся хорошо, и хотя восстановительный период может растягиваться до полугода, в целом он особыми сложностями не сопровождается.

Если женщина планирует впоследствии рожать детей, ей необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он мог подобрать более щадящий способ хирургии.

Вмешательства проводятся под наркозом, и чаще всего, через несколько часов женщина может быть выписана домой.

Осложнения в послеоперационный период не возникнут, если женщина будет в точности соблюдать все рекомендации врача.

Почему могут быть осложнения?

В случае отказа пациентки от операции, осложнения полипоза могут быть самыми разнообразными – от сбоев в менструальном цикле, до бесплодия и онкологии.

Кроме того, кровотечения, которые могут вызывать полипы, довольно опасны для здоровья женщины, поскольку могут провоцировать развитие анемии, со всеми вытекающими из этого последствиями.

Влияние на беременность

Здесь ситуация неоднозначная.

Случаи благоприятного зачатия, вынашивания и родов с полипом – далеко не редкость.

Однако, это зависит от места локализации новообразования, его вида и размера.

Если беременность при наличии полипа все же наступила, лечение и удаление проводится только в том случае, если образование имеет размер более 1 см, если он воспаляется и, если он будет препятствовать естественным родам (полип цервикального канала).

Во всех остальных случаях лечение откладывается на период после родов и окончание лактации.

В некоторых случаях полип конечно может привести к осложнениям во время беременности, поэтому женщина всю беременность должна находится под чутким контролем гинеколога.

Заключение и выводы

Поскольку полипоз тесно связан с гормональными нарушениями, необходимо тщательно и своевременно лечить патологии эндокринной системы, не употреблять гормоносодержащие продукты питания, не принимать самовольно гормональные препараты.

Также рекомендуется вести активный образ жизни, не вступать в случайные интимные отношения и регулярно посещать гинеколога с профилактическими целями.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о причинах образования полипов в матке: