Повышенный тестостерон и беременность

Повышенный тестостерон при беременности: причины, норма и отклонения

Существует ряд показателей, позволяющих врачу оценить течение беременности и развитие плода. Отклонение от нормы в ту или иную сторону является поводом для исследования гормонального фона женщины. Во время беременности некоторые гормоны повышаются, обеспечивая таким образом благоприятные условия для вынашивания ребенка, а другие, наоборот, снижаются. И все было бы гладко, если бы не сбои, которые нередко происходят в организме женщины. В результате этого возникает опасность для благоприятного вынашивания плода. В нашей статье расскажем о том, что происходит с женщиной, у которой повышенный тестостерон при беременности. Кроме того, обязательно укажем на причины такого состояния и эффективные методы снижения «мужского» гормона.

Роль тестостерона в организме женщины

В отличие от женщин мужчины обладают более развитой мышечной мускулатурой, низким голосом, густым волосяным покровом на коже. Все это признаки наличия в организме тестостерона. Основной мужской гормон играет ведущую роль в формировании сперматозоидов и отвечает за сексуальное влечение мужчины.

В небольшом количестве тестостерон присутствует и в женском организме. Он продуцируется яичниками и корой надпочечников. У женщин тестостерон отвечает за конституцию тела, развитие молочных и созревание половых желез, рост костно-мышечного аппарата. Под властью этого гормона поведение и психо-эмоциональное состояние каждой представительницы прекрасного пола. Именно тестостерон делает женщину привлекательной внешне.

Не меньшую роль этот гормон играет и для благоприятного вынашивания плода. Повышенный тестостерон при беременности – это норма, но только если значение показателя находится в предельно допустимых границах. Определить уровень этого гормона поможет анализ крови.

Что делать, если повышен тестостерон при планировании беременности?

У женщины «мужской» гормон вырабатывается яичниками и надпочечниками в количестве в 25 раз ниже, чем у представителей сильной половины человечества. Но и этого вполне достаточно для того, что обеспечивать рост фолликулов, без которых невозможно созревание яйцеклетки и наступление нормальной беременности. Если же выработка гормона усиливается, то происходит сбой в менструальном цикле. Чаще всего вместе с этим наблюдается снижение прогестерона, без которого невозможно нормальное функционирование репродуктивной системы.

При планировании беременности повышенный тестостерон у женщин требует пристального внимания. Превышение концентрации этого гормона в крови может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша в том случае, если беременность все-таки наступила. Анализ на определение уровня тестостерона сдается на 6-8 день менструального цикла. По его результатам врач сможет назначить лечение для корректировки гормонального фона.

Нормы тестостерона для женщин в период переменности

В нормальном состоянии у женщин репродуктивного возраста старше 18 лет уровень тестостерона колеблется от 0,31 до 3,78 нмоль/л. А вот у беременных этот показатель обычно выше в 3-4 раза. Причем подмечено, что у женщин, вынашивающих мальчиков, концентрация гормона больше, чем у будущих мам, ожидающих рождение дочерей.

Сказать точно, каким именно должен быть повышенный тестостерон при беременности в первом триместре, сложно. Обычно наибольшая концентрация гормона наблюдается с 8 по 12 неделю беременности.

Любопытно, что в пуповинной крови количественное значение тестостерона составляет 1,2 нмоль/л. Такой низкий уровень гормона объясняется тем, что сама плацента таким образом оберегает плод от губительного влияния высокого тестостерона.

Причины повышения гормона

В период беременности в организме женщины начинают активно работать различные защитные структуры. Их задача состоит в том, чтобы предотвратить отрицательное влияние гормонов на плод. Но при этом полностью защитить организм от избытка андрогенов они не могут. Наиболее опасным считается повышение тестостерона на сроке 4-8 и 13-20 недель. В результате резкого роста гормона увеличивается угроза прерывания беременности или же происходит замирание плода.

Можно выделить ряд причин, по которым происходит рост тестостерона в организме беременной женщины:

• наличие патологических состояний (опухоли надпочечников и яичников, поликистозные процессы в половых железах и т. д.);
• прием гормональных препаратов и оральных контрацептивов;
• неправильное питание;
• генетический фактор.

Чтобы выявить повышенный тестостерон во время беременности и найти причины его роста, необходимо пройти комплексное обследование. Это позволит своевременно начать лечение и не допустить негативных последствий для женщины и плода.

Симптомы роста тестостерона

О том, что в организме женщины повышен «мужской» гормон , можно предположить еще до сдачи анализа крови. Они видны буквально на лице. Можно отметить следующие симптомы того, что у женщины повышен тестостерон при беременности:

• активный рост волос на теле и выпадение их на голове;
• сухость и шелушение кожи;
• высыпания на лице (акне);
• изменения в фигуре (плечи становятся шире, а бедра – уже);
• ломкость голоса;
• повышение либидо, вплоть до навязчивого полового желания;
• сбои менструального цикла;
• проявление немотивированной агрессивности.

В целом женщина, у которой диагностировано нарушение гормонального фона, внешне становится больше похожа на мужчину. Исправить ситуацию поможет грамотное лечение.

В чем опасность для будущей матери и плода?

Избыток тестостерона негативно отражается не только на внешнем виде женщине и ее психоэмоциональном состоянии. Если превышение будет незначительным, то беременной можно сильно не опасаться за свое положение, особенно в том случае, если она вынашивает ребенка мужского пола. В то же время при интенсивном росте гормона последствия могут быть губительными для женщины и ребенка.

Если анализ крови показал на ранних сроках беременности повышение тестостерона, это означает, что у женщины существует высокий риск выкидыша, преждевременных родов, невынашивания или замирания плода, а также рождения ребенка с гормональными нарушениями. Именно поэтому выявить отклонения от нормы рекомендуется еще на этапе планирования.

Забеременеть при избыточном тестостероне можно, хотя и очень сложно. Дело в том, что при повышенном уровня гормона происходит сбой цикла, при котором овуляция чаще всего не наступает. Если же это все-таки произошло, то выносить плод будет сложно, поскольку тестостерон блокирует выработку прогестерона, который отвечает за закрепление яйцеклетки и плацентарный рост.

Лекарственные препараты для снижения гормона

Если беременность при повышенном тестостероне наступила, то следует принять все необходимые меры для того, чтобы сохранить ее. При значительном избытке гормона, который угрожает нормальному вынашиванию плода, назначаются специальные лекарственные препараты:

Кроме того, повысить эффективность терапевтического лечения помогут препараты глюкозы. К ним относится “Сиофор” или “Глюкофаж”. Если же лечение проводится на этапе планирования, то врачом обычно рекомендуется прием оральных контрацептивов (“Ярина” или “Жанин”).

Назначать указанные выше препараты должен только гинеколог-эндокринолог. Самостоятельный прием медикаментов может нанести вред ребенку.

Диета при повышенном тестостероне при беременности

Диетологи утверждают, что рост «мужского» гормона в организме женщины зависит от питания. Именно поэтому, чтобы снизить его уровень, только лишь приема медикаментов может быть недостаточно. Лечение должно быть комплексным и качественное питание поможет справиться с такой проблемой, как повышенный тестостерон при беременности.

Во-первых, из рациона женщины, вынашивающей малыша, следует исключить продукты, содержащие жиры животного происхождения. Во-вторых, основу меню беременной должны составлять овощи и фрукты. Самыми полезными считаются:

• капуста;
• морковь;
• зелень;
• яблоки;
• виноград;
• вишня;
• сухофрукты (чернослив, курага, изюм).

Многим это может показаться странным, но для снижения тестостерона не следует отказываться от сладостей, поскольку доказано, что повышение уровня глюкозы в крови угнетает выработку «мужского» гормона. А вот потребление соли следует ограничить до 3 г в сутки.

Чем опасен повышенный пролактин при беременности?

Гормональный фон женщины играет главную роль в вопросах зачатия, вынашивания и рождения здорового ребенка. Если же по результатам анализов будет выявлено, что повышены тестостерон и пролактин, при планировании беременности это обуславливает необходимость проведения терапии и назначения соответствующих препаратов.

В организме женщины, вынашивающей малыша, происходит рост обоих гормонов. Но для успешного течения беременности и родов в срок и тестостерон, и пролактин должны находиться в пределах нормы. Лечение должно проходить строго под контролем врача, желательно гинеколога-эндокринолога. При грамотном назначении препаратов гормональный фон очень быстро удается привести в норму, после чего в скором времени может наступать желанная беременность.

Норма тестостерона при беременности: причины отклонений

Повышенный тестостерон при беременности – это стресс для женского организма, который нарушает функции репродуктивной системы. Какой уровень тестостерона считается допустимым, и в чем причины отклонений от нормы, рассмотрим далее.

Для чего организму тестостерон?

Первая ассоциация, которая возникает при слове «тестостерон» – представитель мужского пола. Что логично, поскольку он формирует вторичные половые признаки мужчин и влияет на потенцию. За счет выработки гормона, сильный пол обладает более развитой мускулатурой, нежели женщины, низким голосом, волосатым торсом и способен чаще демонстрировать агрессивное поведение. Мужской организм продуцирует в 10 раз больше тестостерона, чем женский.

Андрогены у женщин производит мозговой слой надпочечников и яичники, хотя их количество несоизмеримо меньше. Изменение гормонального фона, и отклонения показателей тестостерона от нормы могут стать причиной проблем со здоровьем. Физиологически, между яичниками и функциями гормона существует прямая связь. Под действием тестостерона созревают фолликулы, что сказывается на фертильности – способности забеременеть и продолжать род. Благодаря ему полноценно развивается костный аппарата, мышцы, работают сальные железы, костный мозг и улучшается настроение.

Гормон способствует повышению либидо при овуляции и влияет на сексуальную привлекательность женщины. Концентрация тестостерона определяется такими факторами как возраст, физические нагрузки, время суток, женский цикл. Утро – это время, когда можно выяснить предельное значение нормы «мужского гормона» в женском организме, поскольку в вечерние часы количество становится ниже. Для полноценного полового развития имеет значение исключительно свободный тестостерон, который составляет от общего биологически активного вещества 1-2%.

Показатели свободного тестостерона в разные периоды, можно сравнить, ориентируясь по таблице.

Важно! Если для небеременной женщины пределы концентрации определены, то с наступлением беременности значения теряют свою актуальность. Сведения о нормах в этом период отсутствуют в принципе.

Повышенный тестостерон: причина и следствие

Вторая половина беременности – период, когда концентрация прогестерона становится выше, а иногда значительно превышает пределы нормы.

Повышенный тестостерон женщины можно определить по характерным внешним признакам, указывающим на возможность гиперандрогении. Это патологическое состояние, которое провоцирует излишняя секреция андрогенов. Усиливаются вторичные мужские половые признаки. Природа гиперандрогении бывает, как яичниковой, так и надпочечниковой.

Последствия избытка гормона:

• женщина становится раздражительной, агрессивной, способна впасть в депрессивное состояние;
• ухудшается состояние волос – выпадают, становятся жирными;
• изменяется тембр голоса, становясь грубее;
• рост физической активности;
• резко усиливается сексуальное желание;
• сбой цикла, включая возможность полного отсутствия месячных;
• долго не наступает беременность, в отдельных случаях можно наблюдать бесплодие.

Читайте также по теме

Совокупность этих признаков способна спровоцировать развитие новообразований на яичниках либо синдром Кушинга. Оба заболевания требуют серьезного лечения.

Повышенную выработку тестостерона можно наблюдать в следующих случаях:

• овуляция;
• опухоль яичников;
• беременность;
• генетическая предрасположенность;
• нерациональное питание;
• побочные эффекты, обусловленные приемом гормональных средств.

С наступлением беременности гормональный фон меняется, что соответствующе сказывается на тестостероне, концентрация которого способна четырежды превысить допустимые пределы. Это можно считать нормой, поскольку резкий гормональный скачок обусловлен необходимостью внутриутробного развития плода. Потребуется сдать кровь для точного определения уровня гормона.

Тестостерон: отклонения от нормы

При беременности, вне зависимости от того, что повышенные показатели тестостерона считаются нормальной ситуацией, избыток гормона опасен. Реакцией организма могут быть преждевременные роды либо самопроизвольный выкидыш. Самыми печальными последствиям бывает потеря способности вынашивать ребенка, что приводит к потере плода как в начале беременности, так и на позднем сроке. Подобная патология называется гипертестостеронимией, итог которой – замершая беременность. Результатом высокого содержания тестостерона становится замедление роста матки, которое препятствует дальнейшему эмбриональному развитию.

А также, из-за повышенной концентрации гомона, до беременности дело может не дойти вовсе, поскольку придется решать проблему зачатия. Благодаря тестостерону развиваются фолликулы и яйцеклетка, а когда уровень долгое время превышает норму, процесс замедляется, исключая овуляцию. Поэтому в идеале, женщина, которая планирует беременность, должна несколько раз сдать кровь на андрогены. Только так можно вовремя выявить отклонения, установить причину и подобрать терапию.

Чтобы правильно сдать кровь на тестостерон, необходимо придерживаться нескольких правил.

• Благоприятными днями можно считать 3-5 либо 8-10 сутки женского цикла.
• Накануне требуется исключить физические нагрузки, минимизировать эмоциональные переживания и возможность стрессовых ситуаций. Медики рекомендуют неделю не заниматься сексом.

Таким образом, можно получить достоверные результаты анализа, которые обычно бывают готовы через день.

Наиболее распространенные гормоносодержащие препараты, стабилизирующие гормональный фон, представлены Дексаметазоном, Преднизолоном, Метипредом. Прием должен осуществляться строго под контролем специалиста, который подбирает дозировку и график приема. Попытки самолечения – недопустимы и являются прямой угрозой здоровью матери и ребенка.

Отсутствие возможности определить низкую концентрацию гормона прогестерон при беременности, делает особенно важным заблаговременное комплексное обследование.

Пониженный уровень тестостерона бывает следствием:

• диеты;
• плохого питания;
• вегетарианства;
• сахарного диабета;
• болезней сердца;
• синдрома Дауна;
• недостаточности яичников;
• онкологии молочной железы.

Диагноз пониженный тестостерон становится поводом отложить беременность до лучших времен. Первоочередной задачей должно стать обращение к специалисту и выяснение причины гормональной проблемы. Так можно поправить собственное здоровье и позаботиться о будущем здоровье ребенка.

Какую опасность несет повышенный тестостерон при беременности

В период беременности женское тело подвергается серьезным изменениям, призванным помочь в вынашивании здорового малыша. В особенности это касается гормонального фона женщины, готовящейся стать матерью. Изменения обмена гормонов крайне важны для благополучного вынашивания и рождения здорового ребенка. Особая роль в этом отводится тестостерону, который традиционно считается мужским гормоном. Чем грозит женщине и плоду повышенный тестостерон при беременности, опасно ли это — зависит от нескольких факторов.

Значение тестостерона для женщин

Гормон вырабатывается и в мужском организме, и в женском. Различие в том, что у мужчин он является основным андрогенным веществом и производится половыми железами. В женском тебе тестостерон вырабатывают яичники и кора надпочечников. После того, как произошло зачатие, к этим источникам добавляются плацента и организм плода. Поэтому тестостерон при беременности повышается неизбежно, если все идет хорошо.

Значение андрогенного гормона для мужчин заключается в стимуляции развития половых признаков по мужскому типу. Но важность тестостерона для женщин также сложно переоценить:

1. Помогает формированию молочных желез;
2. Отвечает за рост и волосяной покров взрослой женщины;
3. Участвует в регулировке роста мышц и костей;
4. Обеспечивает рост и созревание половых желез у женщин;
5. Активно участвует в обмене фосфора и азота, тем самым отвечая за психоэмоциональную сферу.

Тестостерон во время беременности просто необходим, ведь он плотно участвует в обменных процессах и отвечает за нормальную работу половой системы. Именно поэтому необходимо тщательно контролировать значение этого показателя на разных сроках вынашивания и принимать меры, если гормон выбился из нормы.

Анализы на тестостерон

Врач может назначить биохимическое исследование крови, чтобы выявить отклонения тестостерона от нормальных показателей. Пренебрегать этим направлением не следует, ведь своевременная диагностика помогает находить и корректировать большое количество патологий. Так, очень высокий тестостерон при беременности может означать опухолевые образования в надпочечниках, приводящие к повышенной выработке этого вещества.

При планировании зачатия важно знать, что ответ на вопрос, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне, во многом зависит от степени повышения этого показателя. Но во многих случаях избыток мужского гормона становится препятствием на пути зачатия.

Подобный фон обязательно требует корректировки и врач назначит после результатов анализа синтетические гормональные средства и особую безбелковую диету.

Показания для диагностики могут быть следующими:

• Отсутствие месячных;
• Повышенное оволосение на теле;
• Понижение либидо;
• Невозможность забеременеть;
• Отсутствие овуляции;
• Миома матки;
• Различные патологии яичников.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки диагностика не требует. Достаточно лишь придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни: за сутки отказаться от спиртного, табака, жирной и острой пищи, не злоупотреблять физическими нагрузками. Накануне не рекомендованы сексуальные контакты и спортивные тренировки.

Кровь на биохимическое исследование берут натощак, рано утром.

Если вы принимаете гормональные препараты или биодобавки, обязательно скажите об этом врачу. Перед диагностикой за 2-3 дня прием лекарств необходимо прекратить.

Женщины сдают анализ на тестостерон на 6-7 сутки своего цикла. В иное время диагностика будет малоинформативна, поэтому сроки нужно выдерживать строго. Тестостерон у беременных женщин может быть взят в любой день.

Норма тестостерона у женщин

В случае отсутствия беременности нормальными показателями для женщин считаются значение в интервале 0,25-3,75 нмоль/л. После того, как зачатие произойдет, норма содержания андрогенного гормона повышается. Этот показатель зависит и от срока беременности, и от пола плода — известно, что у женщин, вынашивающих мальчиков, тестостерон выше, чем у женщин, беременных девочками.

Показатели для разных сроков беременности

Повышенный тестостерон у женщин при планировании беременности может вызвать тревогу, но при наступившем зачатии его увеличение вполне нормально. Нормой считается втрое или вчетверо большее содержание гормона, чем до беременности: 3,5-4,8 нмоль/л.

Самый большой показатель отмечен на 8-12 неделях и во время второго триместра.

На 13-16 неделях норма составляет 0,25 для беременности мальчиком и 0,06-0,35 для девочек.

В дальнейшем течении вынашивания показатель для мальчиков еще подрастет, а для девочек останется практически неизменным.

Причины увеличения тестостерона

Если наступила беременность при повышенном тестостероне, может быть поставлен диагноз гиперандрогения, но это крайне редкий в медицинской статистике случай. После зачатия в организме женщины действуют защитные структуры, предохраняющие ее и плод от негативного воздействия повышенного содержания гормонов.

Причинами такого повышения могут стать:

1. Врожденные патологии надпочечников или яичников;
2. Поликистозные образования в половой системе;
3. Неправильное питание;
4. Прием некоторых гормональных средств (например, оральных контрацептивов).

Помимо этого, доказана и генетическая предрасположенность к такому состоянию. Беременность и тестостеронвзаимосвязаны, поэтому при малейших сомнениях необходимо пройти диагностику и узнать причину повышенных гормонов.

В чем опасность?

Избыток мужского гормона очень сильно влияет на внешний вид женщины и ее эмоциональное состояние. Если норма превышена незначительно, то внешние проявления могут ограничиться повышенным ростом волос на лице и теле, а а также вспышками раздражительности и гнева.

При более существенных отклонениях от нормы и последствия могут быть более масштабными. Не исключено развитие таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, ожирение различного типа или бесплодие. Избыток тестостерона влечет за собой различные расстройства репродуктивной женской сферы. Они могут выражаться в выкидышах, преждевременных родах, замерших беременностях или гормональных патологиях плода.

Поэтому многие еще до зачатия хотели бы знать, можно ли забеременеть, если повышен тестостерон. Практически всегда повышение андрогенов вызывает нарушения в овуляции. Кроме того, тестостерон в избытке начинает угнетать выработку прогестерона, облегчающего процесс прикрепления яйцеклетки в матке. Поэтому забеременеть возможно, но маловероятно.

Симптомы

Стоит обеспокоиться диагностикой в следующих случаях:

• Резко наступившая сухость кожи, шелушение;
• Появление грубого голоса;
• Оволосение лица и тела. На голове, напротив, волосы становятся более жирными и могут начать выпадать;
• Фигура приобретает очертания по мужскому типу: широкие плечи и узкие бедра;
• Либидо и половое влечение повышаются очень заметно;
• Нарушается менструальный цикл вплоть до его исчезновения;
• Сильные перепады настроения в сторону раздражительности и вспышек гнева.

Как вернуть гормональный фон

Врач после изучения результатов анализов может назначить медикаменты, корректирующие выработку нужных гормонов. Для повышения эффективности этих средств часто выписывают препараты, содержащие глюкозу. Иногда бывает оправдан прием гормональных контрацептивов нового поколения — Жанин или Ярина.

Повышенный тестостерон и беременность

При вынашивании женское тело и внутриорганические структуры подвергаются глобальным изменениям. Особенно меняется гормональный фон готовящихся стать матерями пациенток. Эстрогеновые и прогестеронные гормоны повышаются, обеспечивая организму нормальные условия для вынашивания. Гормональные изменения в организме при вынашивании имеют огромное значение, поскольку от них зависит, насколько гладко пройдет беременность. Далеко не последняя роль отводится тестостерону. Хоть он и относится к основным мужским гормонам, он продуцируется и в женском организме. Немного повышенный тестостерон при беременности – это норма, но если повышение носит запредельный характер или имеет место дефицит гормона, то при вынашивании женщина может столкнуться с различными проблемами.

Значение тестостерона для женского организма

Тестостерон – основное андрогенное вещество, продуцируемое половыми железами мужчины. У женщин тестостеронный гормон вырабатывается в яичниках и надпочечниковой коре. После зачатия в женском организме появляются дополнительные источники этого гормона – плодный организм и плацентарные структуры, поэтому его показатели начинают повышаться. Интересен факт, что у мамочек, беременных мальчиками, тестостеронный уровень несколько выше, нежели у ожидающих дочек. Подобная особенность объясняется продукцией тестостерона яичками плода. Регулируют секрецию и производство тестостерона такие гормональные вещества, как ФСГ и ЛГ.

• Основной функцией андрогенного гормона является обеспечение появления половых признаков мужского типа.
• Также он необходим для женщин, потому как принимает участие в формировании молочножелезистых структур, отвечает за формирование конституции тела, а также за рост и распространение волосяного покрова.
• Кроме того, андрогенные гормоны регулируют в женском организме и рост костно-мышечных структур, функциональность сальных и созревание женских половых желез.
• Под ведомством этого гормона находятся фосфорно-азотистые обменные процессы, психоэмоциональная и поведенческая сфера женщины.

Для нормального функционирования организма тестостерон необходим, особенно у беременных, поэтому его включили в перечень важных показателей, которые необходимо регулярно контролировать в ходе вынашивания. Этот гормон продуцируется в женском организме и серьезно влияет на деятельность половой системы и вещественнообменные процессы.

Анализ на тестостерон

Целью назначения подобной лабораторной диагностики выступает определение вероятных отклонений в содержании подобного гормона, что может привести к развитию разного рода патологий. При чрезмерном повышении тестостерона вероятно наличие у пациентки опухолевого поражения или гиперпластических изменений в надпочечниковой коре. Подобная особенность объясняется тем, что опухолевые образования сами могут продуцировать этот гормон, что и вызывает его значительное повышение.

Также многократная тестостеронная избыточность отмечается на фоне яичниковых опухолей или при преждевременном половом созревании девочек. Если девушка находится на этапе планирования зачатия и у нее выявилась тестостеронная избыточность, то в будущем подобная особенность может стать причиной проблем с вынашиванием. Поэтому подобные состояния требуют обязательного лечения, для чего пациенткам назначают синтетические аналоги гормонов и диетотерапию, исключающую употребление белковой пищи.

Диагностика на гормон тестостерон у женщин проводится при отсутствии месячных, избыточной растительности на теле, при разного рода яичниковых аномалиях, бесплодии или отсутствии сексуального влечения. Также подобное исследование назначается женщинам при наличии маточной миомы или отсутствии овуляций, при молочножелезистых опухолях и кровотечениях маточной локализации, яичниковом поликистозе и эндометриозе, адреногенитальном синдроме или гипопластических процессах в матке и груди.

Подготовка к диагностике

Какой-либо особенной подготовки для проведения анализа не требуется. В целом необходимо соблюсти традиционные требования вроде отказа от жирных блюд и спиртных напитков накануне сдачи анализа. Также перед исследованием нужно исключить половые контакты и спортивные тренировки, отказаться от тяжелой физической работы и сигарет. Также перед анализом нельзя нервничать и перегружать нервносистемные структуры, причем не только отрицательными, но и положительными эмоциями. Забор крови проводится в утренние часы.

Важно! Если женщина принимает какие-либо медикаментозные препараты или биодобавки, то необходимо уведомить об этом доктора, а за пару суток до исследования надо отказаться от их приема.

При отсутствии беременности пациентки должны сдавать кровь на 6-7 сутки цикла, потому как в иные дни результаты будут неинформативными. Если анализ сдается на тестостерон во время беременности, то день сдачи значения не имеет. Если пренебречь хотя бы одним из условий, то это может привести к искажению результатов исследования.

Нормальные показатели тестостерона для женщин

Содержание андрогенных гормонов у женщин гораздо ниже, нежели у мужского населения. Если беременность отсутствует, то его нормальные показатели для дам составляют порядка 0,25-3,75 нмоль/л. Если же произошло зачатие, то содержание данного гормона заметно повышается. Причем на разных сроках показатели тестостерона могут различаться, да и пол вынашиваемого малыша также имеет немаловажное значение.

Норма тестостерона при вынашивании на разных сроках

Нормальное содержание тестостеронного гормона у беременных составляет порядка 3,5-4,8 нмоль/л, что втрое-вчетверо превышает его уровень у небеременных пациенток. Причем показатели гормона отличаются в зависимости от беременности по неделям. Максимальные показатели гормона отмечаются на 8-12-недельном сроке и в течение второго триместра. При исследовании пуповинной крови тестостеронные показатели будут несколько ниже – 1,2 нмоль/л. Просто плацентарные ткани защищают плод от проникновения большого количества тестостерона за счет его преобразования в эстрогеновые гормоны. Свободные фракции тестостеронного гормона тоже увеличиваются вдвое на третьем триместре вынашивания.

В крови доля тестостерона более завышенная, нежели в амниотической жидкости, поскольку в воды тестостерон проникает уже из плодного организма.

Показатели гормона различаются на ранних сроках и в более поздние периоды вынашивания, например, в 2-12-недельный срок тестостеронные показатели при вынашивании мальчика составляют 0,07-2,52 нмоль/л, а девочки – 0,05-0,14 нмоль/л.

В 13-16-недельные сроки гормон повышается до 0,25 нмоль/л для мальчиков и 0,06-0,35 нмоль/л для девочек. В 17-19 недель норма тестостерона при беременности составляет для мальчиков 0,29-о,80 и 0,03-0,31 нмоль/л для девочек. Для 28-34-недельного срока характерно содержание гормона для мальчиков 0,93-2,91 нмоль/л, а для девочек – 0,08-0,35 нмоль/л.

Причины повышения гормона

Если показатели тестостерона при беременностизначительно превышают референтные данные, то диагностируется гиперандрогения, хотя случаи истинной вирилизации встречаются в медицинской практике очень редко. Просто в беременном организме активно работают защитные структуры, которые предотвращают отрицательное воздействие гормонов на плод.

• Сюда относят повышенный уровень андрогенсвязывающих белковых соединений и подавление тестостеронной активности в тканях.
• Кроме того, к защитным механизмам относят активное взаимодействие прогестеронного гормона с рецепторными структурами к андрогенам, а также плацентарное преобразование андрогенных гормональных веществ в эстрогеновые.
• Благодаря подобным механизмам даже при многократном увеличении тестостеронной концентрации в плазмеженщины, в пуповинном кровотоке она не превысит и 2%.
• Причем эстрогены в подобной ситуации могут многократно повыситься, за счет чего на тестостеронную активность будет оказываться дополнительное угнетающее воздействие.

Но при всем этом полностью защитить плод от андрогенной избыточности не смогут никакие механизмы. Наиболее опасным считается, если тестостерон повышается на 4-8-недельном и 13-20-недельном сроке. В результате повышается угроза прерывания беременности, либо происходит плодное замирание на фоне нарушений в маточном росте.

У беременных повышенным содержанием тестостеронного гормона объясняется наличие специфических патологических состояний, например, гиперандрогения развивается на фоне патологии Иценко-Кушинга, надпочечниковых и яичниковых опухолей, поликистозных процессах в половых железах, трофобластных патологий и пр. Коме того, повышенный тестостерон диагностируется на фоне нездорового питания и приема некоторых гормональных препаратов вроде оральных контрацептивов. Также доказано, что гиперандрогения у женщин может иметь наследственную природу, т. е. является генетически обусловленным фактором. Причин немало, поэтому при обнаружении подобного отклонения необходимо обязательно пройти комплексную диагностику, чтобы выявить истинные причины гиперандрогении.

Чем это опасно

Тестостеронная избыточность заметно отражается на женском внешнем виде и психоэмоциональной сфере. Если тестостеронная концентрация повышена незначительно, то у пациентки будут наблюдаться лишь перепады настроения, внезапные вспышки раздражительности, излишний рост волос на конечностях, лице и груди. Кроме того, женщина может испытывать заметное повышение физической активности.

Если же повышение показателей имеет более значительные масштабы, то и последствия этого также будут значительными. Пагубные последствия могут затронуть репродуктивную и половую систему, спровоцируют диабет или приведут к ожирению, а также могут стать причиной стойкого бесплодия. При гиперандрогении повышается риск развития выкидыша, преждевременного родоразрешения, невынашивания плода, замирания плода или рождения крохи с имеющимися гормональными расстройствами.

Поэтому многие женщины интересуются, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне. Менструальные сбои происходят при овуляторных нарушениях, когда женская половая клеточка созревает, но наружу из фолликула не выбирается, т. е. овуляция отсутствует, значит, и забеременеть при повышенном тестостероне хоть и возможно, но очень сложно. Тестостерон, повышаясь, угнетает выработку прогестерона, который отвечает за качественное закрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке и способствует плацентарному росту.Данный фактор также затрудняет наступление зачатия, поэтому залететь при гиперандрогении не всегда удается.

Симптомы повышения

О повышении тестостеронного гормона у женщины можно догадаться по таким проявлениям, как:

1. Шелушение кожного покрова, повышенная сухость;
2. Ломкость, огрубение голоса;
3. Активный рост волос на поверхности тела, даже на области лица, а вот на голове волосы, наоборот, жирнеют и начинают выпадать;
4. Маскулинизация внешности, при которой женское тело приобретает мужские очертания – плечи становятся шире, а талия пропадает;
5. Повышается половое влечение и либидо, вплоть до одержимости сексом;
6. Менструальный цикл нарушается;
7. Женщина становится непредсказуемой, может без повода нагрубить, разозлиться, проявить немотивированную агрессивность.

Как восстановить гормональный фон

Если у пациентки выявился высокий тестостеронный показатель, то назначается терапия препаратами вроде Дексаметазона, Дигостина, Ципротерона, Диэтилстилбестрола и пр. Повысить эффективность терапии подобными препаратами поможет прием препаратов глюкозы (Глюкофаж, Сиофор). В составе данных медикаментозных средств присутствует метаморфин и спиронолактон, которые подавляюще воздействуют на продукцию лишнего тестостеронного гормона. При необходимости назначаются оральные контрацептивы вроде Ярины или Жанина.

Безопасной методикой коррекции гормонального фона является диетотерапия, которая при гиперандрогении рекомендует отказаться от чеснока, красного вина, яиц и миндаля. Если повышения тестостерона незначительные и наблюдаются у беременной пациентки, то никакого лечения не понадобится, потому как подобное явление относится к вариантам нормы.