Понижен тестостерон у женщин что это значит

Причины и возможные последствия пониженного уровня тестостерона у женщин

В здоровом организме женщины гормону тестостерону отведена чрезвычайно важная роль, хоть он и присутствует в меньших концентрациях, чем в мужском. Продуцируется в надпочечниках, яичниках и совсем немного содержится в коже и плаценте.

Пониженная концентрация этого гормона – главный симптом старения, вызывающий заметные негативные изменения внешности и внутреннего состояния организма.

Причина, когда понижен тестостерон у женщин не обязательно объясняется тем, что его стало вырабатываться меньше. Дело в том, что он слишком легко и быстро превращается в другой женский гормон – эстроген.

Медицинские показатели нормального содержания в крови

Следует знать, что гормональный фон постоянно меняется в течение месяца, года, всей жизни женщины. Возможно существенное колебание уровня в течение суток и даже в пределах дня. Как правило, утром наблюдается максимальное содержание, вечером – самое минимальное.

В медицине считается нормой 0,36-1,97 н моль/л для организма женщин младше 50 и старше 13 лет.

Но и в этих возрастных границах гормональный фон не одинаков.

• У беременных или у кормящих матерей практически всё время повышенный тестостерон и вышеуказанную норму может превысить в 4 раза в третьем триместре.
• Во время менопаузы климакса тестостерон понижается до 0,28-1,22 н моль/л.
• В организме у девочек до подросткового возраста тестостерон не выше 0,98 н моль/л.
• Минимальное содержание наблюдается до достижения 9 – ленего возраста (0,06-1,7 пг/мл).

Принятые нормы у женщин детородного возраста в течение месяца:

• Границы – 0,45 – 3,75нмол/л.
• На 1-7 день цикла менструации – 0,45-3,17пг/мл.
• В период овуляции – 0,46-2,48 пг/мл.
• Конец цикла – 0,29-1,73 пг/мл.

У женщин тестостерон может быть в свободном состоянии или в связанном с белками. Гормоны, когда они связаны, не метаболизируются и составляют запас.

Причины снижения

Причины низкого тестостерона могут быть разнообразные – внутренние (экзогенные) и внешние (эндогенные).

Экзогенные:

• неблагоприятная наследственность и врождённая генетика;
• синдром Дауна;
• почечная недостаточность;
• нарушения функций гипофиза, надпочечников, гипоталамуса;
• любые виды опухолей и новообразования в яичниках;
• эндокринные нарушения;
• возрастные изменения;
• овариотомия (удаление одного или обоих яичников);
• адреналэктомия (удаление надпочечников).

Эндогенные:

• постоянное употребление богатой цинком и магнием пищи;
• неправильное, некачественное питание;
• неоправданное голодание, сыроедение, мучительные диеты и т. п.;
• злоупотребление продуктами с большим содержанием углеводов;
• алкоголь, наркотики, курение;
• лекарства, противогрибковые препараты, пероральные контрацептивы, противосудорожные и противоязвенные средства, иммунодепрессанты, барбитураты;
• лишний вес, ожирение;
• недостаток нахождения на солнце, нехватка витамина D;
• лекарственные растения – клопогон, мята, солодка;
• стресс;
• нарушения режима, сна;
• низкая физическая и сексуальная активность;
• на гормональный фон также оказывают влияние эмоционально-психологические факторы – сексуальное возбуждение, депрессия;
• сильно пониженный тестостерон бывает, как причина последствия климакса и менопаузы у женщин;
• обратите внимание на вязкость смазки и её количество, если сексуальные отношения причиняют вам неудобство и внутренний дискомфорт;
• психологический стресс ведёт к снижению тестостерона, что плохо сказывается на настроении и общем состоянии женщины.

Понижение происходит постепенно, оно может длиться годами и заметить его сложно.

Сниженный уровень гормона может спровоцировать ряд нарушений в работе всего организма и привести к тяжёлым формам заболеваний:

1. сердца и сосудов;
2. к анемии;
3. к остеопорозу;
4. к сахарному диабету;
5. опухолям молочных желез и другим.

Опытный эндокринолог учтет возможные факторы риска и вынесет вердикт – понижен ли тестостерон из-за патологии или обусловлен чем-то иным.

Последствия нехватки

1. Ухудшения в сексуальной жизни:
   • снижение либидо;
   • нечувствительность эрогенных зон.

Интимная жизнь не приносит ни радости, ни удовольствия, лишь вызывает агрессивность и раздражительность.

Плаксивость, частые перепады настроения.

Кроме вышеперечисленных факторов, гормональная нехватка оказывает очевидное отрицательное воздействие на женскую привлекательность. Явные признаки старения ухудшают внешний вид.

Проявления:

• Появляются морщины.
• Возникает целлюлит и неприглядные подкожные отложения жира на животе, шее и руках.
• Выпадают волосы, теряют блеск, становятся хрупкими, утончаются, ломаются.
• Кожа постоянно требует увлажняющий крем, т. к. она становится пересушенной и истончённой.
• Отслаивание ногтей, ломкость, хрупкость.
• Дисфункция сальных желёз.

В случае, если в данном списке вы нашли несколько пунктов для себя, рекомендуется обратиться к эндокринологу для контроля гормонального фона.

Эффективная профилактика

Устранение недостаточности тестостерона благотворно влияет на сексуальные отношения, качественно улучшает жизнь женщин, обеспечивает позитивное настроение и прекрасное самочувствие.

Для этого возможна следующая профилактика дефицита гормона:

1. Вести максимально правильный образ жизни без курения, алкоголя и наркотиков.
2. Употреблять только безвредные экологически чистые продукты в пищу.
3. Избегать изнуряющих диет и голоданий.
4. Следить за весом, не переедать.
5. Исключить перенапряжения и изнурительные сверх нагрузки.
6. Стараться поддерживать постоянную оптимальную физическую форму, побольше двигаться.
7. Не допускать эмоционального стресса.
8. Выбрать экологически чистое, благоприятное место проживания.

Заключение

Для женщины очень важен достаточный уровень гормона тестостерона, т. к. он обеспечивает мощный омолаживающий эффект, делает кожу эластичной и плотной, дает энергию, улучшает эмоциональное состояние и повышает устойчивость к стрессам.

Причины низкого тестостерона у женщин

Низкий тестостерон у женщин: причины

Удаление яичников может стать причиной низкого тестостерона

Падение уровня тестостерона в организме у женщины может происходить по внутренним (эндогенным) и внешним (экзогенным) причинам. Чаще нарушение развивается из-за внешнего негативного воздействия.

К внутренним факторам, вызывающим падение уровня гормона, относятся:

• генетические врожденные дефекты, вызывающие гормональный дисбаланс в организме;
• синдром Дауна;
• нарушения в работе гипофиза, гипоталамуса или надпочечников;
• выраженная почечная недостаточность;
• доброкачественные образования яичников;
• злокачественные образования яичников и матки;
• выраженные эндокринные нарушения;
• возрастные гормональные изменения в организме, связанные с периодом климакса;
• перенесенная операция по удалению 1 или нескольких яичников;
• перенесенная операция по удалению надпочечников;

Прием антиконвульсантов — причина низкого уровня гормона

Внешние причины развития недостатка тестостерона у женщин многочисленны, а основными из них являются следующие:

• неправильное питание, при котором в организм поступает чрезмерное количество цинка и магния;
• низкокачественное питание;
• длительные соблюдения строгих диет с голоданием, а также сыроядение;
• чрезмерное употребление углеводов;
• курение, в том числе и в пассивной форме;
• наркомания;
• алкоголизм, в том числе пивной;
• лечение противогрибковыми препаратами для приема внутрь;
• длительное неправильное использование оральных контрацептивов;
• лечение противосудорожными препаратами;
• длительное употребление иммунодепрессантов и барбитуратов;
• ожирение;
• недостаточное пребывание на свежем воздухе и, как следствие, формирование дефицита витамина Д;
• острый или хронический стресс;
• длительное нарушение сна;
• недостаток физической и сексуальной активности;
• длительная эмоциональная подавленность.

Симптомы и признаки низкого тестостерона у женщин

Один из признаков низкого гормона — потливость

Недостаток гормона сказывается не только до половой системе, но и на всем организме в целом. В результате у женщины развивается целый комплекс симптомов, которые затрагивают большинство органов и тканей. На дефицит тестостерона в организме указывают такие проявления:

• сухость кожи, потеря ей тонуса;
• выпадение волос и их секущиеся концы;
• быстро отложение жира на животе, бедрах, а также шее и руках;
• снижение сексуального желания, вплоть до полной его утраты;
• нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи;
• хрупкость костей;
• изменение голоса;
• частые скачки настроения, вплоть до развития депрессии;
• хроническая усталость, для которой нет видимой причины;
• быстрая утомляемость;
• высокая потливость;
• тахикардия;
• проблемы со сном, которые могут выражаться как бессонница, так и чрезмерная сонливость;
• ухудшение памяти;
• нарушение процессов мышления;
• снижение мышечной массы;
• бесплодие.

Чем опасен низкий уровень гормона для женского организма

Низкий уровень тестостерона чреват развитием остеопороза

Длительный период нехватки тестостерона в организме женщины приводит к тяжелым последствиям и развитию ряда заболеваний. При этом чем старше женщина, тем выше риск появления патологий. Основными осложнениями состояния являются:

• поражение сердца и сосудов;
• анемия;
• повышение уровня сахара в организме, вплоть до сахарного диабета;
• остеопороз;
• злокачественные и доброкачественные образования, в первую очередь молочных желез и любых органов эндокринной системы;

Если врачом установлено, что гормон снижен в течение продолжительного времени, то может быть показано дополнительное обследование для определения, имеют ли место осложнения данного состояния.

Как подготовиться к анализу на тестостерон

Для анализа необходима венозная кровь

Для получения правильных результатов анализа требуется подготовка к нему. Забор материала производится из вены в утренние часы. Главными рекомендациями по подготовке являются:

• отказ от курения за 2-3 дня анализа, а если это невозможно – то за 3-4 часа до процедуры;
• исключение стрессовых физических нагрузок за сутки до забора материала;
• отказ от алкоголя и, по возможности, лекарственных препаратов за двое суток до исследования;
• отказ от гормональных препаратов за срок, который будет указан врачом.

При нарушении правил подготовки к исследованию результаты могут оказаться не достоверными или материал будет полностью непригодным для определения показателей гормонов. В обоих случаях потребуется повторная сдача анализа.

Нормализация уровня гормона

Для коррекции уровня гормона применяется лекарственная терапия

Восстановление нормального гормонального уровня проводится после диагностики и выявления причины нарушения. Если оно вызвано патологией, то в первую очередь назначается именно ее лечение. Когда тестостерон понижен на фоне внешних негативных воздействий, то для нормализации гормонального уровня, после их устранения, показано проведение комплексного гормонозаместительного лечения. При нем назначаются фитопрепараты или синтетические гормоны.

Кроме того, при лечении обязательно проводится корректировка рациона и образа жизни пациентки. Непременно требуются и полный отказ от вредных привычек, обеспечение регулярной полноценный половой жизни, ежедневный сон не менее 8 часов.

Профилактика низкого уровня гормона

Поддержание нормального веса — профилактика низкого тестостерона

В качестве профилактики нарушения врачами рекомендуется следующее:

• здоровый образ жизни;
• правильное питание;
• поддержание нормального веса;
• предупреждение эмоциональных и физических перегрузок;
• недопущение стрессов;
• выбор для жизни экологически благоприятных районов.

НИЗКИЙ ТЕСТОСТЕРОН У ЖЕНЩИН: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Увеличение веса, низкое влечение, выпадение волос, снижение энергии и депрессия — все эти симптомы могут быть связаны с низким тестостероном (Т). Хотя этот гормон является андрогеном, он так же важен и необходим для женского организма, как и для мужского. Тем не менее врачи часто игнорируют или неправильно диагностируют признаки пониженного тестостерона у женщин. Нередко это состояние путают с депрессией или считают нормальным следствием старения. Несмотря на это уровень тестостерона можно эффективно восстановить, улучшив тем самым своё общее состояние.

НИЗКИЙ ТЕСТОСТЕРОН У ЖЕНЩИН: СИМПТОМЫ

Не всегда, но наиболее часто снижение этого андрогена встречается у женщин при менопаузе или в возрасте от 40 до 50 лет. К самым распространённым признакам пониженного тестостерона относятся (могут встречаться несколько или один):

• уменьшение полового влечения;
• сокращение мышечной массы, проблемы с её поддержанием и наращиванием, особенно в верхней части тела;
• подавленное настроение или повышенная раздражительность;
• проблемы с похудением или прибавка в весе (особенно если изменений в диете не было);
• снижение уровня энергии, усталость;
• выпадение или истончение волос.

Эти симптомы нередко трактуются врачами неправильно, так как они похожи на проблемы, которые возникают при дисбалансе других гормонов.

С чем не следует путать низкий тестостерон у женщин: признаки и различия

1. Снижение гормонов щитовидной железы

В первую очередь пониженный тестостерон следует отличать от гипотиреоза, который часто имеет схожие симптомы, в том числе:

• усталость даже после хорошего ночного сна;
• усиленное выпадение волос;
• изменения в настроении, включая депрессию или тревогу;
• увеличение веса или трудности с его потерей;
• изменение состояния кожи, волос и ногтей;
• холодные руки или ноги, холодовая непереносимость;
• расстройства сна, в том числе бессонница.

1. Климакс

Низкий тестостерон также следует дифференцировать от симптомов менопаузы (низкий эстроген и низкий прогестерон), которая обычно сопровождается одним или несколькими симптомами из списка:

• приливы или колебание температуры тела в течение дня;
• задержка жидкости в организме, отёки;
• изменения в настроении, включая депрессию, беспокойство или раздражительность;
• увеличение веса (обычно на 4‒7 кг);
• бессонница, проблемы со сном;
• повышенная чувствительность к жаркой погоде;
• снижение влечения, боль при половом акте.

Некоторые из этих симптомов совпадают с признаками низкого тестостерона у женщин. Поэтому важно сопоставлять их с результатами гормональных исследований крови, чтобы определить, чем действительно вызвано плохое самочувствие.

У многих женщин пониженными оказываются несколько гормонов, поэтому некоторые симптомы могут совпадать.

НИЗКИЙ ТЕСТОСТЕРОН У ЖЕНЩИН: ПРИЧИНЫ

Что вызывает снижение уровня гормона?

Подобно тому, как мужчины испытывают андропаузу (возрастное уменьшение мужских гормонов), женщины проходят через менопаузу, плюс к этому через эквивалент андропаузы.

Даже если женщина ведёт здоровый образ жизни, правильно питается и избегает стресса, уровень тестостерона у неё в организме в конечном итоге всё равно снизится.

Есть и другие проблемы, которые могут привести к преждевременному снижению этого андрогена. Это может объяснить, почему некоторые девушки имеют пониженный тестостерон даже в молодом возрасте. В первую очередь к таким проблемам относятся гормональные дисбалансы, в частности, резистентность к инсулину.

Многие исследования, показывают, что инсулинорезистентность может привести к увеличению уровня тестостерона у женщин и далее к СПКЯ. Однако, как пишет в своей статье «Низкий тестостерон у женщин — признаки, симптомы + лечение» доктор В. Чайлдс, нечувствительность к инсулину в некоторых случаях наоборот способна вызывать низкий тестостерон. Это зависит от особенностей организма конкретной девушки или женщины. Пациентки, которые имеют низкий тест-рон и инсулинорезистентность, как правило, также демонстрируют устойчивость к снижению веса, уменьшение влечения и изменения настроения.

Это особенно важно, если учесть, что около 50 % населения в определённой степени обладает резистентностью к инсулину. Статистически говоря, у любой женщины есть 50-процентная вероятность иметь толерантность к инсулину и проблемы с уровнем тестостерона. Если такой резистентности нет, тестостерон всё равно со временем уменьшится.

Чем тестостерон может быть полезен женщинам?

Преимущества, которые получит женщина от увеличения тест-на, будут зависеть от того, как именно у неё проявляется нехватка этого гормона. Например, если низкий тест-н вызывает у неё проблемы с желанием или прибавку в весе, повышение этого гормона сможет решить эти проблемы.

Опираясь на свой клинический опыт, доктор В. Чайлдс составил список положительных изменений, которые замечали его пациентки после гормональной терапии тестостероном.

Преимущества мужского гормона для женского здоровья.

Существует явная корреляция между потерей веса и заместительной терапией тестостероном. Большинство исследований на эту тему направлены в основном на мужчин. Однако терапия тестостероном помогает улучшить процесс похудения и у женщин. Есть чёткая зависимость, которая наблюдается клинически.

По опыту врача В. Чайлдса, женщины при заместительной гормональной терапии тестостероном испытывают многие из тех же преимуществ, что и мужчины. Потеря веса в этом случае не является колоссальной, но может значительно помочь. Вероятно, это связано с тем, что тестостерон повышает метаболизм, помогая женщинам наращивать мышечную массу. Увеличение энергии и мышечной массы, по всей видимости, отвечает за дополнительную потерю веса, которую наблюдают многие женщины при приёме тест-рона.

Повышение низкого тестостерона у женщин приводит к умеренной потере веса, порядка 2‒7 кг, но в сочетании с диетическими изменениями и занятиями спортом эти цифры могут быть больше.

Взаимосвязь между настроением и тест-ном также чётко установлена. Низкий уровень этого гормона связан с более высоким риском развития депрессии у женщин, а в сочетании с менопаузой шансы депрессивного расстройства увеличиваются ещё больше. Врачи в этом случае чаще всего назначают антидепрессанты, хотя истинная причина связана с гормонами.

Особенно явно влияние тест-на на настроение проявляется у пожилых людей. Они, как правило, становятся сварливыми. Приём гормона наоборот делает их более счастливыми, расслабленными и менее раздражительными.

То же самое происходит с женщинами, которые применяют тестостерон. Его увеличение может повысить настроение, сократить проявления депрессии, уменьшить раздражительность и улучшить качество жизни.

1. Больше мышечной массы и лучше обмен веществ

Иногда женщина чувствует, что ей трудно наращивать или удерживать мышечную массу, несмотря на регулярную физическую активность. Определённую роль в этом может играть низкий тестостерон. Ещё чаще это происходит из-за сочетания низкого прогестерона и невысокого тест-на.

Эффект уменьшения мышечной массы заметен у многих пожилых женщин с дряблой кожей (особенно на руках) и тонкими конечностями. Исследования показывают, что тестостерон вместе с прогестероном оказывает влияние на мышечную массу и рост мышц. А снижение тестостерона вызывает атрофию мышц тела. У женщин после менопаузы это проявляется особенно явно. Вместо мышц происходит рост жировой ткани. Повышение тестостерона может помочь в наращивании мышечной массы, что в свою очередь усиливает метаболизм.

Гормон тестостерон связан с пол. влечением у женщин. Он может усилить желание несколькими способами.

• Повышенное желание полового акта

Если желание у женщины за последние несколько лет ослабло, тестостерон может принести пользу.

У некоторых женщин, которые применяют тестостерон, также повышается удовлетворение от полового акта (ПА). Однако это не поможет, если присутствуют болезненные ощущение во время ПА, которые иногда возникают после менопаузы. Снижение уровня эстрогенов может вызвать изменения в стенках влагалища, что способно приводить к атрофии и боли во время полового акта. Неприятные ощущения могут уменьшить желание близости, в этом случае приём тест-на не будет эффективным, так как важно восстановить и уровни эстрогенов.

Чтобы повысить желание и удовлетворение от ПА, некоторые врачи советуют применять тестостерон вагинально. Женщины, которые наносят искусственный гормон на кожу (трансдермально), чаще всего не наблюдают усиления желания.

Повышение энергии — субъективный ответ на лечение тестостероном, который, вероятно, происходит из-за увеличения мышечной массы, улучшения обмена веществ и изменения настроения. Независимо от причины тестостерон может поддерживать энергию на высоком уровне у многих женщин.

Если вы заметили снижение уровня энергии, проверьте эстроген, прогестерон и гормоны щитовидной железы. Обычно причина кроется в проблемах с одним или несколькими из этих гормонов.

ЛЕЧЕНИЕ НИЗКОГО ТЕСТОСТЕРОНА У ЖЕНЩИН

Врачи не рекомендуют принимать тестостерон, опираясь только на симптомы. Имеющиеся признаки следует оценивать вместе с результатами лабораторных исследований. Поэтому важно понять, что такое действительно «нормальные» уровни тестостерона. Кроме этого, женщинам необходимо выписывать гораздо меньшие дозы, чем мужчинам.

Как проверить уровень тестостерона

Как и в случае с функцией щитовидной железы, есть разница между «нормальным» и «оптимальным» уровнем тестостерона. Кроме того, важно измерить не только общий, но и свободный тест-н в сыворотке.

В качестве примера доктор В. Чайлдс приводит результаты тестов своих пациенток, у которых, по его мнению, есть субклинический недостаток тестостерона. Так, у одной из них общий Т составлял 23 единицы при норме от 14 до 76. Этот показатель, как видно, находится в «нормальном» диапазоне, однако врач не считает его оптимальным. Одновременно с этим свободный тестостерон у женщины равнялся 0,27 (референсные значения от 0,10 до 0,85). Здесь врач снова отмечает, что показатель находится на нижней границе нормального диапазона. По его мнению, именно такие пациентки получают пользу от приёма тестостерона.

Доктор считает, что уровень тест-на у женщины должен быть примерно на середине нормы, а также советует вместе с ним проверять инсулин, сахар, гомоцистеин и гликированный гемоглобин.

Тестостерон и аутоиммунные заболевания

Тестостерон оказывает влияние на иммунную систему, в частности, может помочь ей лучше различать «своё» и «чужое». Он делает это, изменяя иммунитет Т-клеток и помогая увеличить клеточный иммунный ответ TH1.

В своей практике В. Чайлдс нашёл сильную зависимость между низким тест-ном и аутоиммунными заболеваниями, особенно у женщин.

Увеличение этого андрогена (вместе с изменениями в образе жизни и диете) может повысить иммунный ответ, а также в некоторых случаях помогает снизить уровни антител.

Как принимать мужской гормон

Тестостерон назначают либо внутримышечно/подкожно, либо в форме для наружного применения. Женщинам не рекомендуется пить гормон в таблетках или любых других формах для приёма внутрь.

Любой препарат должен назначаться только врачом после сдачи анализов и с учётом противопоказаний!

Синтетический тестостерон выпускают в нескольких формах.

Это устройство, заполненное заранее установленным количеством гормонов, которое можно хирургическим путём через небольшой разрез поместить в тело. Благодаря этому гормон будет высвобождаться в организм в течение определённого периода времени.

• Тестостероновые кремы, гели, жидкости, патчи

Наружные препараты, в которых гормон поглощается через кожу. Гели обычно назначают мужчинам, в то время как кремы чаще используют женщины. Не все из этих препаратов допускают вагинальное применение.

• Инъекции тестостерона (подкожные или внутримышечные)

В зависимости от действующего вещества уколы могут делать раз в несколько дней или недель. Вагинальное применение этой формы запрещено.

Выписывая женщине тестостерон, врач должен постараться, чтобы искусственный гормон поступал в организм примерно так же, как происходит его естественный выпуск во время менструального цикла.

Чаще всего женщинам назначают препараты, которые можно использовать вагинально, а также трансдермальные формы (кремы, гели, пластыри). Более мелкие дозы для подкожного введения иногда рекомендуют женщинам с аутоиммунными заболеваниями.

Подкожные импланты считаются устаревшим видом лечения. Они также имеют существенные недостатки: трудно подобрать индивидуальную дозу, нельзя применять вагинально, необходим разрез, также после введения препарата тестостерон в организме может сильно и резко повыситься.

Отрицательные побочные эффекты тестостерона

Обычно, если дозировка не превышена, большинство женщин переносят гормональную терапию хорошо. Иногда у некоторых людей может быть чувствительность к гормону или вспомогательным веществам.

Когда тестостерон плохо переносится, побочные эффекты бывают незначительными, к ним относятся:

• раздражительность или перепады настроения (особенно часто проявляется в виде гнева);
• угри или повышенная склонность к появлению прыщей;
• жирная кожа или изменение цвета лица;
• отёки, задержка жидкости.

Эти побочные эффекты довольно редки, но иногда встречаются. По статистике, только 1 из 20 женщин испытывает одно из этих побочных действий, принимая высокие дозы гормона.

Пониженный свободный тестостерон у женщин

Тестостерон – стероидный гормон из группы андрогенов, содержащийся как в организме мужчины, так и в женском организме, хотя и в существенно, в 4-12 раз, меньшем количестве. Отклонение уровня гормона от нормы заметно отражается не только на состоянии здоровья женщины, но и на ее внешнем виде.

Функции

Тестостерон вырабатывается в корковом слое надпочечников и яичниках. Минимальное его количество производится в плаценте и коже. Регуляцию продукции гормона осуществляет гипоталамо-гипофизарная система. Андрогинный гормон у женщин отвечает за:

• размеры, анатомическое положение и функцию репродуктивной системы,
• генеративную функцию яичников (образование яйцеклетки),
• сексуальное влечение,
• формирование скелета,
• плотность костной ткани,
• объем и массу мышц,
• развитие жировой ткани,
• функцию сальных желез,
• состояние кожи,
• азотистый и фосфорный обмен,
• увеличивает синтез и распад белка,
• на риск сердечнососудистых заболеваний и, в частности, атеросклероза,
• анаболическое воздействие (синтез белков, инсулина, эндорфины),
• принимает участие в синтезе липопротеидов в печени,
• усвоение организмом минеральных веществ и воды,
• контроль сахара в крови,
• стрессоустойчивость,
• выносливость,
• влияние на когнитивные функции.

Уровень содержания гормона

Уровень тестостерона подвержен эндогенному (внешнему) и экзогенному (внутреннему) воздействию.

Уровень гормона у женщин изменяется не только на протяжении всей жизни, но и в течение месяца, года. Отмечаются и суточные колебания количества тестостерона. Нормой этого гормона у женщин принято считать 0,36-1,97 нмоль/л. Однако эта норма указана для женского организма старше 13 лет и младше 45-50. Но даже в этом возрастном диапазоне уровень гормона колеблется в значительных пределах. В течение месяца уровень тестостерона для женщин детородного возраста в норме составляет:

• допустимые пределы нормы – 0,45 – 3,75нмол/л
• средний показатель – 0,29-3,18 пг/мл
• в фазе формирования фолликула (1-7 день менструального цикла) – 0,45-3,17пг/мл;
• в фазе овуляции – 0,46-2,48 пг/мл;
• после окончания цикла – 0,29-1,73 пг/мл.

Во время беременности уровень гормона растет к III триместру и может превышать указанную норму в 3-4 раза. В период менопаузы количество тестостерона снижается и составляет 0,28-1,22 нмоль/л. До пубертатного возраста тестостерон в организме девочек не превышает 0,98 нмоль/л. Максимальное значение уровня гормона отмечается утром, минимальное – вечером.

Свободный и связанный тестостерон

Тестостерон связывается в плазме крови с транспортными белками – специфично с глобулином и неспецифично – с альбумином. Причем в свободном (несвязанном) состоянии находится только 1-2% гормона. Связанный с белком тестостерон образует запас (пул) гормона, который не подвержен метаболизму и клиренсу.

Показатель нормы свободного вещества также варьирует в течение жизни. Минимальное референсное (в пределах нормы) значение свободного гормона отмечается у девочек до 9 лет (0,06-1,7 пг/мл). Максимальное количество свободного тестостерона находится в плазме крови девушек в постпубертатный (от 13 до 18 лет) период и составляет 4,1 пг/мл. Норма уровня свободного тестостерона для беременных женщин не установлена, но она также повышается в III триместре.

При определении количества общего тестостерона, учитывается количество гормона в связанном и свободном состоянии. Его референсное значение у женщин старше 18 лет составляет 0,24-2,7 нмоль/л. Лабораторные исследования учитывают оба состояния тестостерона, так как соотношение фракций гормона изменяется при различных состояниях организма и может стать информативным показателем при патологии.

Поэтому, чтобы правильно оценить количество гормона, необходимо учитывать множество факторов.

Факторы, влияющие на уровень тестостерона

На понижение уровня тестостерона в плазме крови женщины влияют:

1.Эндогенные (внешние) факторы влияния:

• нарушение режима и качества питания (голодание, сыроядение, вегетарианство, диеты и т.п.);
• большое количество углеводов;
• пища богатая Mg, Zn;
• некоторые лекарственные препараты (гормональные, пероральные контрацептивы, антимикотические, противосудорожные, иммунодепрессанты, противоязвенные и др.);
• некоторые лекарственные растения (мята перечная, клопогон, солодка, карликовая пальма);
• низкая или высокая физическая активность;
• ожирение;
• стресс;
• алкоголизм;
• редкое пребывание на солнце;
• низкая сексуальная активность.

2.Экзогенные (внутренние факторы):

• генетика;
• патология гипоталамуса или гипофиза;
• заболевания эндокринной системы;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• патология надпочечников;
• новообразования в яичниках;
• естественные возрастные изменения.

Ученые утверждают, что влияние на состояние организма оказывает не уровень гормонов, а чувствительность рецепторов андрогенов. Не смотря на более низкую концентрацию по сравнению уровнем гормона у мужчин, рецепторы женского организма более чувствительны, что объясняет большое значение тестостерона у женщин. Низкое содержание гормона усиливается продукцией эстрогенов.

Симптомы пониженного уровня

При снижении уровня тестостерона отмечаются такие симптомы:

• жировые отложения внизу живота, на руках и в области шеи;
• кожа становится сухой и тонкой;
• волосы становятся ломкими, секутся, выпадают, теряют блеск;
• снижается или отсутствует половое влечение;
• ослабевают голосовые связки, изменяется тембр и сила голоса;
• повышенная утомляемость, усталость, апатия;
• раздражительность, плаксивость;
• депрессия;
• хрупкость костей;
• бесплодие;
• повышенное потоотделение;
• «приливы»;
• расстройство сна;
• учащенный пульс;
• снижение мышечной массы;
• ухудшение когнитивных способностей (памяти, концентрации внимания, мышления, понимания, пространственной ориентации и т.д.).

Пониженный тестостерон провоцирует снижение количества смазки, поэтому половой акт причиняет дискомфорт и ведет к избеганию сексуальных контактов. Влияние стресса на организм приводит к снижению уровня тестостерона, что в свою очередь пагубно отражается на психологическом состоянии женщины. Образуется замкнутый круг.

Снижение уровня тестостерона в плазме крови может привести к ряду серьезных заболеваний.

Заболевания

Низкий тестостерон провоцирует:

• эндометриоз;
• злокачественные новообразования молочной железы;
• сахарный диабет;
• патологию сердечнососудистой системы;
• остеопороз.

Пониженный уровень гормона – не приговор. Его можно повысить при комплексном лечении, применяя гормонзаместительную терапию, фитопрепараты, нормализовав питание и физическую активность. Повысить пониженный тестостерон можно устранив стрессирующие факторы, нормализовав режим отдыха, исключив вредные привычки. Симптомы, которые соответствуют пониженному уровню тестостерона, могут свидетельствовать о других заболеваниях. Поэтому только лабораторная диагностика даст объективную информацию. Не стоит самостоятельно расшифровывать показания анализов, так как только опытный специалист учтет все факторы и сделает адекватные выводы – является ли пониженный тестостерон патологией или обусловлен естественными причинами.