Таблетки от недержания мочи, лекарства, средства и препараты для пожилых людей
Таблетки и препараты от недержания мочи
О лечении таблетками
Проблема недержания мочи характерна не только для нежного детского возраста, но и для взрослых мужчин и женщин. Когда энурезом страдает ребенок, ситуация хоть и неприятная, но распространенная, а вот для взрослого человека недержание становится настоящим наказанием. Победить досадную болезнь можно, используя таблетки и препараты от недержания мочи, но применять лекарственные средства без назначения врача крайне опасно.
Лечение недержания мочи не рекомендуется начинать до серьезного обследования и выявления истинных причин возникновения болезни. Катализаторами недуга выступают стрессовые ситуации и императивные предпосылки, и при любом варианте рассматривается особое лечение медикаментозными препаратами.
- нехватка эстрогенов,
- удаление матки при операционном вмешательстве,
- инфекции,
- стрессы,
- опущение матки,
- гиперактивность мочевого пузыря,
- дисфункция мышц уретры и поддержки мочевого пузыря.
Гиперактивность и инфекционная природа возникновения проблем – наиболее частые причины недуга. Устранение этих заболеваний возможно только медикаментами.
Противопоказания
Выписывая рекомендации по лечению лекарственными средствами, врач обязан учитывать противопоказания, которые могут проявляться после приема медикаментов:
- повышенная чувствительность к лактозе,
- непереносимость отдельных компонентов лекарства,
- глаукома,
- задержки мочеиспускания,
- сбои в функционировании почек и печени,
- миастения,
- противопоказания по возрасту (нежелательно применение в подростковомпериоде),
- колиты,
- кровотечения.
Разновидности
Лекарства, используемые для устранения энуреза, делят на четыре блока: симпатомиметики, эстрогены, спазмолитики и антидепрессанты.
Таблетки от недержания мочи назначает исключительно врач, учитывая состояние больного и возможные противопоказания, а также причины возникновения проблемы.
Симпатомиметики
Стимулируют гладкую мускулатуру мочевого пузыря, способствуя ее удержанию. Специально разработанного препарата из категории симпатомиметиков для лечения энуреза не существует, обычно используют лекарства общего действия, которые применяются при лечении других заболеваний.
Эстрогены
Употребляются для восстановления эндокринной системы и баланса гормонов, чаще в период климакса у женщин или менопаузы. Прогестин и эстроген, входящие в препараты, позволяют стимулировать сокращение гладких мышц.
Спазмолитики
Помогают на начальных стадиях болезни, активизируя мускулатуру. Применять их следует для устранения таких явлений энуреза, как подтекание урины.
Антидепрессанты
Нацелены на восстановление нормальной работы центральной нервной системы, устраняя последствия регулярных стрессов, синдрома хронической усталости, общего переутомления. Применять рекомендуется во время ночных приступов недержания.
Таблетки от депрессивного и ургентного недержания
В современном обществе депрессия и стрессы — частые спутники человека, и комплексное лечение этих проблем позволит решить частную задачу борьбы с недержанием. Ниже представлен перечень наиболее популярных препаратов, которые рекомендуется принимать в стрессовых ситуациях:
Это лекарство помогает преодолеть ночные недержания, воздействуя на нервные окончания мочевого пузыря. Может иметь другое название – «Тофранил», но его действие полностью схоже с оригиналом.
Не позволяет произвольно сокращаться стенкам мочевого пузыря, что снижает проявления подтекания. Часто это средство прописывают совместно со специально разработанной гимнастикой, выполнение которой усиливает эффект лечения.
Другой набор медикаментов прописывают к употреблению при инфекционной природе недержания мочи. Патологии ургентного типа устраняются в комплексе с лекарствами антихолинергетиками и спазмолитиками. К первой категории относят: «Дитропан», Дитрол», «Оскитрол», а к спазмолитикам — «Оксибутинин», «Спазмес» и «Толтеродин».
Лекарства гормональной группы
Для устранения недержания в случаях снижения функций щитовидной железы и эндокринной системы, следует принимать препараты, которые позволяют повысить уровень прогестина и эстрогена. Эффективными лекарствами гормонозаместительной терапии считаются: «Симбалту», «Убретид» и «Гутрон».
В настоящее время есть тенденция к отказу от медикаментов этой группы вследствие массы побочных явлений вплоть до развития опухолей.
Для пожилых пациентов
Перестройка организма пожилого человека затрагивает множество функций, у женщин недержание возникает при наступлении климакса, поэтому для устранения симптомов применяют лекарства гормональной группы. В список таких препаратов входят «Гутрон» и «Симбалту».
Использовать эти таблетки можно только по указанию врача и обязательным условием должно быть соблюдение дозировки.
Другие виды
Для женщин, в случае диагностирования нехватки гормонов, применяются лекарственные препараты с содержанием эстрогена, такие как «Эстрадиол» или «Пресомен». Хороший новый вид средства этой группы – «Микрофоллин». Курс обычно рассчитан на три недели с перерывом на 7 дней.
Для мужчин с показаниями повышенной активности мочевого пузыря используют антихолинергики. Обычно это “Тотерадин” или «Оксибутин». Лечение данными препаратами растягивается до полугода, а дозировку может определить только врач.
В случаях недержания на почве стрессовых состояний применяют «Десмопрессин». Его могут назначать для комплексного лечения и в предыдущих случаях, но чаще он прописывается как единственное средство, устраняющее конкретные проблемы.
Есть ли негативные последствия
Почти все лекарства, применяемые для устранения симптомов недержания мочи, имеют противопоказания и негативные последствия.
Так, после использования «Дриптана» могут появиться тошнота и сухость во рту, головные боли, расстройство зрения и тахикардия. «Пикамилон» почти не вызывает отрицательных проявлений, но возможно перевозбуждение и раздражительность. Нельзя назначать «Мелипрамин» больным сахарным диабетом и при патологиях сердца. Практически не бывает побочных явлений во время лечения «Пантокальцином», а «Пантогам» может привести к аллергической сыпи и конъюнктивиту.
Действие различных лекарств на пациентов сугубо индивидуально и лечащему врачу, впрочем, как и самому больному, следует внимательно отслеживать любые негативные проявления приема медикаментов, дабы немедленно прекратить их употребление и рассмотреть варианты замены.
Общими нежелательными проявлениями применения лекарств при лечении энуреза можно назвать следующие:
- изменение давления,
- головная боль,
- расстройство сна,
- аллергия,
- рвота,
- задержки мочеиспускания.
Лекарства, препараты и таблетки при недержании мочи у женщин
Недержание мочи (инконтиненция) – напасть, которой может оказаться подвержена любая женщина. Особенно, если ей уже исполнилось 50 и более лет. К счастью, патология может быть вылечена при помощи различных лекарственных средств. Необходимо лишь знать, какой препарат подходит для той или иной формы заболевания.
Лекарства и препараты
Препараты – это средства первой линии для лечения инконтиненции. Если у женщины только недавно выявлено недержание, то логичнее будет сначала попробовать использовать для его лечения консервативные методы. И лишь при их неэффективности врачи порекомендуют больной хирургическую операцию. С другой стороны, если операция по какой-то причине противопоказана, то препараты могут являться единственным надежным средством, которое может помочь больной.
Тем не менее, лекарства – это не единственный способ лечения недержания. Важно также соблюдать правильную диету, выполнять физические упражнения по укреплению мышц тазового дна, что поможет сдерживать мочу при позывах в туалет. В некоторых случаях могут помочь и физиотерапевтические процедуры.
Также следует помнить, что лекарства не могут помочь мгновенно. Некоторые препараты необходимо пить в течение многих лет.
Что пить?
Ответ на этот вопрос может дать лишь лечащий врач. Дело в том, что при разных типах болезни спектр применяемых препаратов может совершенно не совпадать. Самолечение при инконтиненции опасно и может привести к ухудшению состояния. А некоторые препараты больной просто не выдадут в аптеке без рецепта.
Типы препаратов, применяемых при лечении недержания:
- Антидепрессанты,
- Ноотропы,
- Седативные средства,
- Спазмолитики,
- М-холиноблокаторы,
- Эстрогены,
- Адреномиметики,
- Аналоги вазопрессина.
Нередко наблюдается также смешанная инконтиненция, при которой наблюдаются признаки ургентной и стрессовой форм.
Чаще всего лекарственные средства эффективны при ургентной и смешанной формах недержания, энурезе, реже – при стрессовой.
М-холиноблокаторы
Вещества этого типа воздействуют на М-холинорецепторы мочевого пузыря. Холинолитики способствуют снижению тонуса и расслаблению мышц мочевого пузыря, увеличению его доступного объема. Эффективны при ургентной форме недержания. Прием холиноблокаторов снижает частоту и остроту позывов мочеиспускания. Мочевой пузырь реже переполняется, следовательно, уменьшается и частота позывов.
Популярные холиноблокаторы на основе толтеродина: Детрузитол, Уротол, Урофлекс, Ролитен. Курс лечения лекарствами этого ряда составляет не менее месяца. В препаратах Везикар и Энаблекс используется другие вещества – солифенацин, дарифенацин. Эффект от этих препаратов может быть заметен уже спустя неделю. Противопоказания холинолитиков – беременность, сужение мочеточников, камни в мочевом пузыре.
Спазмолитики
Спазмолитики обладают сходной с холиноблокаторами сферой применения. Они борются со спазмами мышц мочевого пузыря, его повышенной возбудимостью. Уменьшают нестабильность мочеиспусканий и количество позывов. Показаны при смешанной и ургентной формах недержания. Из этой группы препаратов можно отметить Спазмекс (троспия хлорид), Бетмигу (мирабегрон). Также популярны препараты на основе оксибутинина (Дриптан).
Антидепрессанты, ноотропы и седативные средства
Механизм мочеиспускания регулируется головным и спинным мозгом. Поэтому неврологические и психические расстройства способны нарушить этот механизм. Некоторые антидепрессанты, седативные и ноотропные средства способны помочь при инконтиненциях нейрогенной и психогенной природы.
Очень часто из антидепрессантов при инконтиненции врачи назначают Имипрамин, Дулоксетин, Мелипрамин. Ноотропы, такие, как Пантокальцин, Пантогам, Фенибут, Пикамилон оказывают вспомогательное действие, укрепляя нервную систему. Седативные препараты и транквилизаторы снимают нервное напряжение, нормализуют сон.
Антидепрессанты нельзя принимать при гипертонии, беременности, болезнях печени, глаукоме. Также антидепрессанты нередко вызывают побочные эффекты, такие, как судороги, могут негативно влиять на состояние сердца, печени, крови.
Гормональные препараты
Аналоги женских гормонов врач может назначить в том случае, если инконтиненция вызвана, в ряду других причин, недостатком этих гормонов в организме. Это связано с возрастными изменениями у женщин в период менопаузы. Недостаток эстрогенов приводит к слабости мышц малого таза, поддерживающих в нужном положении уретру и шейку мочевого пузыря.
При терапии недержания (чаще всего это недержание стрессового типа) используются препараты на основе эстриола, такие, как Овестин, Микрофоллин, Пресомен. Они могут применяться как в виде таблеток, так и в виде вагинальных свечей. Многие урологи, однако, подвергают сомнению эффективность гормонов при инконтиненции у женщин.
Адреномиметики
Эта группа препаратов является синтетическими аналогами адреналина и воздействуют на альфа-адренорецепторы шейки мочевого пузыря, способствуют повышению ее тонуса. Препараты – адреномиметики назначаются при стрессовой форме недержания. Однако эффект от применения наблюдается не всегда. Популярные препараты этой группы – мидодрин (Гудрон), эфедрин.
Аналоги вазопрессина
Вазопрессин – гормон, который определяет количество вырабатываемой в организме урины. Повышенное содержание в крови вазопрессина приводит к тому, что моча вырабатывается в меньшем объеме. Это свойство вазопрессина используется в препаратах, содержащих аналог вазопрессина (десмопрессин). Десмопрессин обычно применяется при учащенных ночных позывах и ночном энурезе.
Таблетки от недержания мочи
Опишем некоторые популярные препараты, используемые при инконтиненции у женщин. Большинство из них выпускается в виде таблеток или капсул. Эти лекарственные формы очень удобны для приема внутрь. Разумеется, чтобы был эффект от лекарств, необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача по их приему.
Детрузитол
Выпускается в капсулах, содержащих в качестве активного вещества толтеродин. Это лекарство относится к классу м-холиноблокаторов. Препарат способствует расслаблению мышц мочевого пузыря, увеличению его доступного объема. Лекарство необходимо принимать раз в день по 1-2 капсуле. Все равно, когда делать это – до еды или после, на его эффективность это не влияет. Противопоказания: возраст старше 18 лет, задержка мочеотделения, язвенный колит, мегаколон.
Везикар
Действующее вещество – солифенацин. Препарат относится к классу холиноблокаторов нового поколения. Назначается при ургентной форме недержания, способствует расслаблению мочевого пузыря. Принимают Везикар по 5 мг раз в сутки, при необходимости доза может быть доведена до 10 мг. Противопоказан при задержке мочеотделения, тяжелой почечной недостаточности, в детском возрасте (до 18 лет).
Спазмекс
В состав Спазмекса входит троспия хлорид. Лекарство показано при смешанном и ургентном типах недержания, спазмах мочевого пузыря и его повышенной возбудимости. Средняя суточная доза составляет три таблетки по 15 мг. Таблетки можно принимать только до еды. Противопоказания – возраст до 14 лет, задержка мочеотделения, тахикардия, тяжелая почечная недостаточность.
Имипрамин
Средство относится к классу трициклических антидепрессантов. Препарат способен нормализовать работу мочевыводящих путей. Особенно эффективен он при ночном энурезе, когда моча выделяется непроизвольно. Курс лечения препаратом может продолжаться несколько месяцев. Дозировка определяется врачом. Обычно назначается 1-3 таблетки в день. Эту дозу следует принимать перед сном. Противопоказан детям до 6 лет, при дисфункциях печени, почек, органов кроветворения, сердечной недостаточности и инфаркте миокарда, атонии мочевого пузыря.
Овестин
Содержит естественный аналог женских половых гормонов – эстриол. Под действием препарата происходит восстановление слизистых оболочек мочеполовых органов, улучшается их кровообращение, повышается их устойчивость к воспалениям. Курс терапии препаратом в таблетированной форме – не менее месяца. В день назначается 2-4 таблетки.
Минирин
Минирин содержит десмопрессин – синтетический аналог вазопрессина. Функция вазопрессина в организме – регуляция мочеиспускания. Поэтому благодаря применению десмопрессина моча выделяется почками в меньшем объеме.
Десмопрессин нередко используется при ночном энурезе. Дозировка индивидуальна и варьируется в пределах 10-40 мг в сутки. Минирин принимают только после еды. Противопоказания: сильная жажда, анурия, сердечная недостаточность, застой жидкости в организме, недостаток натрия.
Мидодрин
Лекарство, относящееся к группе альфа-адреностимуляторов. Выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Мидодрин способствует повышению тонуса сфинктера мочевого пузыря. Противопоказан людям с гипертонической болезнью, при спазмах сосудов. Стандартная дозировка – 2,5 мг 2 раза в сутки.
Что попить пожилым?
У пожилых женщин инконтиненция встречается чаще, чем у дам среднего возраста. Это связано с возрастной деградацией мышечно-связочного аппарата тазового дна. Подбирать нужный препарат должен уролог. Ведь не все формы недержания можно вылечить одними и теми же лекарствами.
Чаще всего пожилым женщинам назначаются такие препараты, как Дриптан, Везикар, Спазмекс, Бетмига, препараты, содержащие эстрогены, Дулоксетин. При систематическом приеме они способны нивелировать возрастные изменения в мочевыводящей системе. Такой препарат, как десмопрессин, людям преклонного возраста назначают с осторожностью, из-за высокого риска развития у них гипонатриемии.
Эффективные лекарства от энуреза для взрослых и детей
Инконтиненция – это патология, которая характерна не только для детей и подростков, но также взрослых и возрастных пациентов. Часто данным нарушением страдают представительницы слабого пола в силу физиологических особенностей их организма, осложнений во время родовой деятельности. Отсутствие своевременной терапии может привести к опасным последствиям вплоть до летального исхода. Одним из способов устранения недержания мочи у женщин и мужчин является лечение таблетками, которые назначает врач на основе данных анализов.
Проблема недержания мочи и способы ее решения
Диагностика и терапия инконтиненции считается важной проблемой медицины. В практике встречается преимущественно частичное недержание мочи, в частности стрессовый, императивный и смешанный типы. Выделяют целый ряд факторов, которые провоцируют развитие нарушения. Особенности анатомического расположения органов, общая иннервация, кровообращение, функциональные взаимодействия – все это объединено в сложную систему, где локальные изменения в одном органе оказывают негативное влияние на работу и состояние соседних.
Успех лечения человека с недержанием мочи зависит от правильно диагностики, комплексной терапии, включающей применение медикаментов, физиопроцедур, средств личной гигиены, а также хирургические варианты устранения проблемы.
Лекарственный способ лечения недержания мочи
Назначение лекарственных препаратов от различных типов инконтиненции базируется на механизмах регуляции мочеиспускания и ее удержания. Если при стрессовом типе необходимо усилить сократительную способность шейки мочевого пузыря и отдела уретры, то при императивной и смешанной форме действия должны быть направлены на расслабление детрузора. Каждая из этих задач решается правильным подбором медикаментов. При стрессовом недержании мочи эффективность препаратов менее выражена, чем в остальных случаях, поэтому такое нарушение требует более внимательного отношения.
Степень эффективности медикаментозной терапии
Лечение недержания мочи начинается с подбора лекарственных препаратов, которые при комбинированном применении оказывают положительное воздействие на состояние мочевыделительной системы. Цели их назначения:
- сокращение частоты позывов к опорожнению;
- увеличение периодов между микциями;
- повышение тонуса сфинктерного аппарата.
По мнению специалистов, оптимальным сроком первичного курса терапии считается 3 месяца. За этот период восстанавливается местное кровоснабжение, уменьшаются патологические изменения у пациентов преклонного возраста, восстанавливается психоэмоциональное состояние. При достижении положительной динамики курс лечения продлевают до года. В случае необходимости врач принимает решение о проведении повторных курсов.
Недостатки такого лечения
Препараты от недержания мочи назначаются женщинам и мужчинам с целью купирования синдрома и устранения провоцирующего фактора. Однако в некоторых случаях такой метод лечения становится неэффективным:
тяжелые формы нарушения, не поддающиеся консервативной терапии;
- приобретенное стрессовое недержание;
- опущение матки;
- возрастные изменения;
- быстрое прогрессирование патологии;
- смешанная инконтиненция с преобладанием стрессового компонента;
- вторая или третья степень недержания мочи;
- алкогольное опьянение.
При выявлении одного из перечисленных состояний (кроме последнего пункта) врач может принять решение о применении оперативного метода коррекции нарушения.
Применяемые средства: описание основных групп
Существует целый список лекарственных средств, эффективных при недержании мочи у женщин после климакса, у пожилых мужчин и даже детей. Они помогают снимать спазмы, уменьшают воспаление, блокируют нервные импульсы в органах малого таза. Поскольку в преклонном возрасте диагностируется масса сопутствующих заболеваний, то применять лекарственные средства можно только по назначению специалиста. В перечень входят следующие группы препаратов:
- Симпатомиметики. Они оказывают положительное воздействие на ткани мочевого пузыря и блокируют процесс непроизвольного выделения урины.
- Эстрогены. Рекомендуется принимать, если патология спровоцирована гормональным дисбалансом, нарушением деятельности эндокринной системы, что наблюдается в период климакса.
- Спазмолитики. Оказывают положительное воздействие на мочевой пузырь, снимают спазм мускулатуры.
- Антидепрессанты. Назначаются при нервных расстройствах, ухудшении психоэмоционального состояния.
Каждый препарат, применяемый в комбинированной терапии и являющийся представителем даже одной группы, обладает индивидуальными лечебными свойствами, отличается составом, механизмом воздействия и противопоказаниями.
Обзор отдельных препаратов
Таблетки при недержании мочи у женщин подбираются с учетом их фармакологического действия. Их применение направлено на улучшение состояния тканей мочевого пузыря, снижение мышечных спазмов. В линейке медикаментозных препаратов наиболее эффективными считаются следующие средства.
«Бетмига». Назначается больным с гиперактивностью мочевого пузыря и непроизвольным выделением урины, поскольку повышает сократительную способность органа. Обеспечивает пролонгированный и спазмолитический эффект. Действующим веществом является мирабегрон. Принимать 1 раз в сутки запивая водой (50 мг).
«Спазмекс». Активный компонент – тропсия хлорид. Повышает тонус сфинктера, ослабляя при этом мышцы мочевого пузыря. Применяется при смешанном типе недержания, наличии воспалительных процессов, частых позывах к мочеиспусканию. Прием по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды.
«Везикар». Действующим веществом является салифенацина сукцинат. Препарат оказывает спазмолитическое воздействие и показан пациентам с непроизвольным мочевыделением различной степени тяжести. В день можно употреблять 5 мг парентерально независимо от приема пищи.
«Пантогам». Основу медикамента составляет кальциевая соль гопатеновой кислоты, которая оказывает умеренное седативное и противосудорожное воздействие. Может применяться при непроизвольном выделении урины, нарушениях функций головного мозга, неврологических заболеваниях. Взрослым пациентам назначается по 2-4 таблетки два или три раза.
«Имипрамин». Антидепрессант эффективен в терапии состояний при психических или нервных расстройствах. Нормализует непроизвольное выделение мочи в ночное время. Стандартная доза для взрослых – 50 мг. Принимать ежедневно 2-3 раза.
Не меньшей эффективностью обладают такие препарат, как «Оксибутинин», «Мелифаролип», «Пикамилон». Следует только помнить, что принимать самостоятельно лекарственные средства категорически запрещено.
Лекарства для мужчин и для женщин: в чем отличия
В инструкции к любому препарату особо выделяются следующие разделы: применение у детей, пожилых людей, во время беременности и лактации. При этом особых указаний по приему у мужчин или женщин нет. Данные возрастные категории с точки зрения медиков считаются максимально уязвимыми для токсического воздействия лекарства.
Исключение составляют чисто женские и мужские препараты, действие которых направлено на лечение специфической патологии. К первой категории относятся гестагеновые средства, оральные контрацептивы, лекарства для прерывания беременности. Ко второй – медикаменты для коррекции эректильной дисфункции. Все остальные могут использоваться лицами обоих полов по необходимости.
Таблетки для детей
Об энурезе у детей говорят, если эпизоды недержания отмечаются у ребенка старше 5 лет, причем проблемы с контролем мочеиспускания возникают в любое время суток. Специалисты назначают маленьким пациентам различные таблетки, которые производят на детский организм специфический эффект. Относительно безопасным считается любое лекарство от недержания мочи из нижеперечисленных.
- «Минирин». Синтетический аналог гормона вазопрессина, повышает в организме количество последнего. Он оказывает воздействие на почки, благодаря чему происходит накопление урины в ночное время.
- «Дриптан». Антихолинергический препарат оказывает воздействие на мочевой пузырь, обеспечивая его растяжение и увеличение объема. Одновременно он способствует укреплению сфинктеров, регулирующих удержание урины.
«Фенибут» или «Пантогам». Медикаменты влияют на процессы метаболизма в тканях нервной системы. Они улучшают усвоение таких веществ, как глюкоза, витамины, микроэлементы, обеспечивают насыщение клеток головного мозга кислородом. Вместе с тем, они стимулируют выработку углеводов, белков и жиров. Дополнительным эффектом является защита нервных волокон от негативного воздействия токсинов.
- «Амитриптилин» или «Имипрамин». Трициклические антидепрессанты стимулируют биохимические и обменные процессы в организме, активизируют работу нервной системы, снижая чувствительность рецепторов в мочевом пузыре. За счет этого уменьшается выработка урины в ночное время, улучшаются функции сфинктерного аппарата.
- «Энурезол». Комбинированный препарат на растительной основе обладает общеукрепляющим, тонизирующим и расслабляющим свойством. Он благотворно влияет на состояние нервной и мозговой тканей. Обеспечивает нормальный и крепкий сон ребенка.
Особенности медикаментозного лечения возрастных пациентов
В преклонном возрасте потеря контроля над мочеиспусканием не является редкостью и у мужчин. Если у молодых людей это следствие недолеченных детских нарушений, то у пожилых пациентов инконтиненция считается вторично возникающей патологией на фоне простатита, сахарного диабета, аденомы предстательной железы, инсульта. Стремясь помочь престарелым мужчинам в борьбе с энурезом, специалисты используют комплексный подход к проведению медикаментозной терапии и назначают следующие препараты при недержании мочи:
Лекарства от недержания мочи
Недержание мочи или инконтененция – очень распространенное явление среди взрослых людей. Особенно часто оно наблюдается у женщин в связи с особенностями их физиологии, а также функцией воспроизведения потомства и колоссальной нагрузкой в этот период. Люди стесняются такого недуга и не идут к врачу долгое время, пытаясь самостоятельно устранить проблему.
Однако, самолечение редко приносит желаемый результат, необходимо обратиться к доктору, который подберет эффективное лечение. Какие же бывают таблетки от недержания мочи? Об этом будет подробно рассказано в статье.
Какие бывают виды недержания урины
Стрессовый вид патологии наблюдается практически у 50% пациентов, урина выводится при смехе, покашливании, занятии спортом. Причиной его выступает высокое внутрибрюшное давление, развивающееся из-за низкого содержания коллагена в связочном аппарате таза.
Ургентный вид наблюдается у 18-22% больных. Возникает внезапный позыв к деуринации. Выделение урины будет осуществляться вместе с позывом или после него. Патология развивается ввиду большого давления в мочевом резервуаре и низким в мочеиспускательном канале.
Смешанная разновидность наблюдается в 32% случаев. Болезнь манифестирует при покашливании, в процессе смеха, параллельно возникает желание помочиться. Также выделяют болезнь, которая обусловлена побочным эффектом употребления лекарств, метаболическими расстройствами.
Когда нужно принимать таблетки?
Средства от недержания мочи имеют четкие показания к их применению. Как известно. Недержание мочи появляется на фоне полной или частичной утрате контроля над сфинктером уретры. Ведь он непосредственно удерживает мочу в ее резервуаре.
Основными факторами, которые приводят к такому состоянию, являются:
- гиперактивный мочевой пузырь;
- малое количество гормона эстрагена в организме;
- неправильное функционирование мышц тазового дна, а также мышечного аппарата, который поддерживает мочевой пузырь;
- патология матки, при которой происходит ее удаление;
- инфекции мочеполовой системы;
- хронические стрессы;
- депрессивные состояния;
- опущение матки или передней стенки влагалища;
- ушибы и операции на органах малого таза;
- сахарный диабет;
- неврологические болезни;
- простатит, аденома простаты у мужчин;
- осложненные роды с эпизиотомией.
Виды таблеток
Лекарства от недержания мочи выбирают, основываясь на первопричине болезни. При императивном недержании, которое обусловлено высокой сократительной активностью мочевого пузыря, появляется сильный позыв помочиться даже при малом наполнении его мочой.
При стрессовом недержании, которое занимает второе место по распространенности, патология обусловлена слабостью мышц, а именно сфинктера. Список основных лекарств:
- Дриптан;
- Спазмекс;
- Везикар;
- Бетмига;
- Витапрост Форте;
- Детрузитол;
- Пантогам;
- Пантокальцин;
- Уротол;
- Имипрамин.
По своему действию их можно разделить на следующие группы:
- Симпатомиметические средства – инициируют сократительную активность мышц.
- Антихолинергические лекарства – стимулируют расслабление мышц мочевого пузыря и таким образом увеличивают его вместимость.
- Антидепрессанты – применяются при стрессовом нарушение опорожнения мочевого пузыря.
- Эстрогены – необходимы при установленном низком уровне эстрогена.
- Десмопрессин (он применяется, если расстройство имеет временный характер, уменьшает образование мочи).
Стрессовое недержание мочи
Лекарства от данного недуга, которое имеет взаимосвязь с ходьбой, кашлем, физическими упражнениями это альфа-адреномиметические средства, а еще ингибиторы захвата серотонина и норэпинефрина. К лечению подключают свечи и крема с эстрогенами. Гормоны для перорального приема пожилым дамам противопоказаны.
Дуолексон – это действующее составляющее препаратов дуалексетина канон и симбалта. Первый препарат российского производства, а второй швейцарского. Выпускаются они в виде капсул по тридцать и шестьдесят миллиграмм. Данное средство блокирует обратный захват норэпинефрина и серотонина, принадлежит к антидепрессантам.
Если концентрация этих соединений в спинном мозге высока, то происходит усиления тонуса сфинктера мочеиспускательного канала, а также расслабляется мышца мочевого пузыря. Но стоит знать, что эти таблетки, несмотря на эффективное лечение, имеют ряд нежелательных последствий. Возникает нарушение сна, кружение головы, сухость в ротовой полости, нарушение стула.
Стрессовое недержание урины можно также лечить адреномиметическими средствами. Самым популярным из них является Гутрон. Он увеличивает тонус симпатического отдела нервной системы, как следствие и силу сфинктера уретры. Но среди его побочных эффектов числится артериальная гипертензия, что резко ограничивает его применение.
Местно пользуются лекарствами гормонального типа, например, Овестин. Они не имеют отрицательного действия на организм, они работают лишь на уровне слизистой мочевыделительных путей, улучшая трафику последних. Гормоны генерализованного эффекта допустимо пить только после полного осмотра врачом, с целью исключить миому матки и иные патологии половой системы.
Недержание мочи ургентной разновидности
Такой вид патологии характеризуется резким желанием помочиться, которые не поддаются контролю. Объясняется это высокой сократительной способностью мышечной основы мочевого пузыря. Медикаментозное лечение состоит в первую очередь из антихолинергических средств. Они значительно снижают непроизвольную сократительную способность мышц, увеличивая вместительность мочевого пузыря.
Наиболее популярные представители этой группы это Дриптан. А также его аналог Новитрапон, действующими веществами которых выступает оксибдутинина хлорид. Также хорошим эффектом обладает толтеродин, его торговые названия Детрузитол, Ролитен, Уротол, Урофлекс. Все эти лекарства блокируют активность холинорецепторов, понижая способность к возбуждению мышц пузыря, а именно детрузора.
Из-за того, что такие рецепторы имеются еще в ряде органов, человек в качестве побочного действия получает кружение головы, желание спать, запоры. Противопоказанием к приему средств этой группы будет глаукома, патология кишечника.
Стоит сказать, что Детрузитол имеет наименее выраженные побочные эффекты, но из-за его высокой цены применение его весьма ограничено.
Еще один вид медикаментов для борьбы с недержанием урины, это золинолитики. Они имеют эффект расслабления детрузора: Спазмекс, Везикар, Энаблекс, Товиаз. Их неоспоримым преимуществом является длительное действие, относительно редкие нежелательные побочные реакции.
Все из вышеперечисленных лекарств применяются в течение двух-трех месяцев, если они не возымели должного действия, то врач рекомендует оперативное вмешательство. Объясняется это тем, что все медикаменты для излечения обсуждаемого недуга, ведут к привыканию организма.
Антибиотики различных групп назначают для лечения в случае инфекционной природы болезни. Во время лечения следует соблюдать некоторые правила, а именно:
- исключить алкоголь;
- не пить кофеиносодержащие жидкости;
- своевременно посещать туалет;
- минимизировать стрессы;
- к употреблению рекомендуется чистая питьевая вода, морсы, травяные чаи.
Особенности медикаментозного лечения у мужчин
Так как очень часто недержание урины обусловлена у мужчин проблемами с простатой, то доктор может назначить альфа-блокаторы, они потенцируют расслабление мочевого резервуара и предстательной железы. Из-за этого эффекта выведение мочи становится нормальным. Эти же лекарства принимают при доброкачественной гиперплазии простаты. Среди данных средств стоит отметить Омник, Кардюра, Омсулозин, Сетегис, Зоксон.
Объем простаты приводят в норму таблетки пять-альфа редуктазы. Действующими компонентами их выступают финастерид и дутастерид. Торговыми названиями их являются Финаст, Аводарт, Просерид.
Если ситуация не приобрела серьезных масштабов, то врач может выписать медикаменты гомеопатического профиля: Урилан, Энуран. Существуют также конъюгированные формы таких лекарств (Фемостон). Стоит заметить, что при болезнях печени, поджелудочной железы, гипертонии выше 160 миллиметров ртутного столба рекомендованы к использованию гелеобразные формы (Дивигель), эстрагены в виде пластыря (Климара).
Особенности лечения у женщин
Лечебные мероприятия у дам имеют свои особенности в плане применения гормональной терапии. У женщин пожилого возраста таблетированные формы эстрогена, как говорилось выше, нежелательны. Однако у всех остальных заместительная терапия препаратами эстрогена отличное решение. Самыми популярными средствами являются оральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол и диэтилстильбестрол.
Также хорошо подходят натуральные эстрагены (Гормоплекс, Премарин), эфирные соединения (Климен).
Стоит отметить, что помимо терапии медикаментозного характера, потрясающий эффект дает гимнастические упражнения, а для женщин, которые столкнулись с этой проблемой после родов, данный способ весьма актуален. Наиболее хорошо зарекомендовавшая себя система для лечения недержания мочевой жидкости это упражнения Кегеля. Они направлены на укрепления мышц тазового дна.
Заключение
Недержание мочи серьезная проблема. Конечно, она не угрожает жизни, однако существенно снижает качество жизни. Именно по этой причине не стоит стесняться и откладывать поход к специалисту. Ведь народные методы лечения в этом случае практически бесполезны.