Причины возникновения уретрита у мужчин и женщин
Уретрит у мужчин
Уретрит у мужчин – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин.
Уретритом чаще страдают мужчины молодого возраста.
Причины уретрита у мужчин и факторы риска
Подавляющее большинство случаев воспаления мочеиспускательного канала обусловлено инфекцией, значительно реже встречается неинфекционный уретрит, причем неинфекционная форма уретрита может перейти в инфекционную.
В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Кроме них, возбудителями инфекционного уретрита могут служить условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечная палочка и пр.), активизирующиеся при снижении защитных сил организма.
Самой частой причиной уретрита у мужчин является заражение гонококком (Neisseria gonorrhoeae), в этом случае говорят о гонококковом уретрите. Возбудителями негонококковых инфекционных уретритов в большинстве случаев являются хламидии (Chlamydia trachomatis) и трихомонады (Trichomonas vaginalis). Кроме того, инфекционными агентами могут быть вирусы (вирус простого герпеса, аденовирусы и т. д.), грибки (Candida ablicans) и условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, микоплазмы и др.). Примерно в 30% случаев установить причину негонококкового уретрита не удается.
Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:
- незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
- мочекаменная болезнь;
- застойные явления в органах малого таза;
- расстройства обмена веществ;
- переохлаждение организма;
- гиповитаминоз;
- нерациональное питание;
- аллергические реакции;
- раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.
Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.
Формы заболевания
В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.
Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:
- бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
- хламидийный;
- трихомонадный;
- микотический (кандидозный, грибковый);
- вирусный;
- туберкулезный;
- уреаплазменный;
- микоплазменный;
- гарднереллезный;
- смешанный.
Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:
- аллергический;
- травматический;
- застойный (конгестивный).
По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.
В зависимости от локализации патологического процесса:
- передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
- задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.
Стадии заболевания
Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:
- Инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
- Период выраженной симптоматики.
- Период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.
Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера.
В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:
- Обострение (симптомы ярко выражены).
- Ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
- Нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).
Симптомы уретрита у мужчин
Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.
Симптомами уретрита у мужчин являются рези, жжение и зуд при мочеиспускании, покраснение и слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала за счет выделений, которые могут носить слизистый или гнойный характер, а также припухлость головки полового члена. Характер выделений зависит от возбудителя: гонорейный уретрит протекает, как правило, с большим количеством гнойных или гнойно-слизистых выделений, для кандидозного уретрита характерны слизистые выделения беловатого цвета, при иных формах уретрита выделения носят более скудный характер, в некоторых случаях могут отсутствовать вовсе (например, при воспалении мочеиспускательного канала вирусной природы). Мочеиспускания учащены, нередко отмечается болезненность при эякуляции, в моче и эякуляте иногда обнаруживаются следы крови. В случае острого течения заболевания страдает также общее состояние, появляются слабость, быстрая утомляемость, ломота в суставах и мышцах, повышается температура тела.
В отсутствие лечения через 1-2 недели от момента дебюта симптомы уретрита стихают, и заболевание переходит в хроническую форму. Для хронического уретрита у мужчин характерно волнообразное течение – периоды ремиссии сменяются обострениями. В период ремиссии проявления болезни отсутствуют, при обострениях появляются нерезкие боли по ходу уретры, незначительные выделения, а также болевые ощущения во время мочеиспускания и/или после него, болезненной может быть и эякуляция.
Диагностика
Проводится сбор жалоб и анамнеза, а также физикальный осмотр пациента. С целью уточнения диагноза назначают лабораторное обследование, в которое включаются:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бактериоскопическое исследование мазка содержимого уретры, окрашенного по Граму;
- бактериологический посев урогенитальных выделений;
- антибиотикограмма;
- полимеразная цепная реакция;
- иммуноферментный анализ;
- метод прямой иммунофлюоресценции и пр.
Лечение уретрита у мужчин
Лечение уретрита у мужчин проводится в амбулаторных условиях. В период лечения больным показана диета. Необходимо исключить из рациона острые, копченые, маринованные продукты, ограничить употребление соли, а также отказаться от приема алкоголя. На время лечения исключают половые контакты или, по крайней мере, используют барьерные методы контрацепции.
Медикаментозные препараты для лечения уретрита у мужчин подбираются в зависимости от вида заболевания. Инфекционный уретрит требует антибактериальной терапии (кроме вирусного – в этом случае антибиотики могут назначаться только при присоединении вторичной бактериальной инфекции). Для лечения свежего уретрита применяют, как правило, антибиотики широкого спектра действия, антибактериальная терапия хронического уретрита проводится с учетом чувствительности возбудителя (используются данные антибиотикограммы).
Независимо от того, какими были результаты анализов половых партнеров пациента, страдающего инфекционным уретритом, им также показана антибактериальная терапия.
При микотической форме уретрита используют системные противогрибковые препараты.
При неинфекционном уретрите аллергической природы применяют антигистаминные средства. При конгестивной форме уретрита необходимо выявить и устранить причину застойных явлений в малом тазу, на фоне которых развилось заболевание. При травматической форме уретрита может потребоваться хирургическое вмешательство.
Основное лечение может быть дополнено фитопрепаратами, обладающими противовоспалительным и мочегонным действием.
При хронической форме уретрита у мужчин широко применяется физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез).
С целью укрепления иммунитета назначаются витаминные препараты и иммуномодулирующие средства растительного происхождения (препараты на основе эхинацеи, лимонника, женьшеня, элеутерококка колючего и пр.).
Продолжительность лечения уретрита у мужчин может варьироваться от одной до нескольких недель, в зависимости от формы и тяжести заболевания.
После проведенного лечения с целью оценки эффективности терапии следует пройти повторное диагностическое обследование.
Возможные осложнения и последствия
Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.
Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер.
Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.
Прогноз
При своевременной диагностике и адекватном лечении уретрита у мужчин прогноз благоприятный. При переходе патологии в хроническую форму, а также при появлении осложнений прогноз в отношении выздоровления снижается.
Профилактика
- Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний.
- Своевременное обращение к врачу при первых признаках, указывающих на возможное воспаление органов мочеполовой системы.
- Использование барьерных методов контрацепции во всех сомнительных случаях.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Отказ от вредных привычек.
- Укрепление организма: сбалансированное рациональное питание, избегание переохлаждения, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка и т. д.
Видео с YouTube по теме статьи:
Уретрит у мужчин: причины возникновения, симптомы и методы лечения
Получить данное урологическое заболевание может каждый представитель мужского пола. Наиболее частая причина — это инфицирование, полученное от полового партнера. В зависимости от вида уретрита заболевание может протекать остро — тогда симптомы уретрита проявятся в первые же дни, либо бессимптомно — тогда мужчина не заметит никаких изменений, но уже станет переносчиком заболевания.
Главный и основной причинный фактор возникновения уретрита у мужчин — это заражение возбудителями уретрита через половой контакт (такие заболевания как вирус герпеса, гонорея, хламидиоз, и др.). Самый частый возбудитель уретрита — хламидии (Chlamidia trachomatis), в результате чего уретрит возникает в 30-50% всех случаев заражения данным заболеванием. На втором месте возникновения уретрита Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium — 10-20% случаев заражения уретритом возникает по причине заражения этими возбудителями. 20-30% случаев заболевания мужским уретритом остается бессимптомным в первые месяцы заражения.
Боли в уретре могут стать результатом появления раздражения из-за взаимодействия с химическими веществами (например, аллергены из мыльных гелей, лосьоны, гигиенических средств). Также раздражение может появиться в результате реакции организма на спермицид — популярное вещество, использующееся в смазке презервативов.
Уретрит может развиться из-за механических повреждений в результате активного полового акта, грубых материалов нижнего белья, травм после медицинского вмешательства.
Факторы развития уретрита у мужчин
Можно выделить несколько предрасполагающих факторов, провоцирующих развитие мужского уретрита:
- Получение уретрита от полового партнера. Чаще всего уретрит возникает в результате незащищенного полового акта, частой смены половых партнеров.
- Переохлаждение.
- Намеренное сдерживание позывов к мочеиспусканию (в результате привычки редко ходить в туалет или из-за отсутствия времени).
- Инфекционно-воспалительные заболевания, уже протекающие в мочеполовой системе (например, цистит, простатит и т.д.).
- Повреждения мочеиспускательного канала в результате хирургического вмешательства или чрезмерно активного полового акта.
- Аллергические реакции.
- Дефекты в строении мочеполовой системы, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными.
- Продолжительные физические и эмоциональные нагрузки.
- Постоянный недостаток воды в организме.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Чрезмерное потребление острой пищи, алкоголя и газированных напитков, что провоцирует раздражение в слизистой оболочке мочевыводящих путей.
Симптомы разных видов уретрита
По сравнению с женщинами, мужчины обычно раньше и более остро чувствуют проявления симптомов уретрита.
Основные признаки проявления мужского уретрита:
- Кровяные выделения, которые можно заметить в моче или сперме.
- Повышение чувствительности пениса, появление болевых ощущений во время секса.
- Зуд в области половых органов.
- Позывы к очень частому мочеиспусканию.
Симптомы мужского уретрита проявляются примерно на 5-10 день после заражения данной болезнью, однако бывают случаи, как упоминалось ранее, бессимптомного заражения — тогда болезнь может проявиться только спустя месяцы.
Вообще симптомов мужского уретрита существует несколько, в результате чего выделяют несколько видов данного заболевания.
Рассмотрим основные на данный момент существующие виды уретрита и их симптомы.
Гонорейный: причина — гонококк. Проще всего заразиться уретритом этого типа через половой акт с носителем возбудителя, либо при использовании предметов личной гигиены зараженного человека — полотенца, губки и т.д.
Трихомонадный: симптомы появляются не сразу, а приблизительно через 5-15 суток. Для этого вида характерны беловатые выделения пенистой консистенции из мочеиспускательного канала, а также легкий зуд в области половых органов. У мужского уретрита трихомонадного вида симптомы могут вовсе не проявляться, что делает таких больных основным источником заражения. Основная причина заражения — половой контакт с больным.
Бактериальный: чаще всего такой уретрит возникает из-за попадания бактерий в мочеиспускательный канал. Главная причина заражения — половой контакт с переносчиком уретрита. Бактериальный уретрит бывает:
- Первичный: характерные симптомы — зуд и жжение в уретре, появление болей при мочеиспускании. Выделения из уретры содержат гной. Бактериальный уретрит может превратиться в хронический — такая форма с трудом поддается какому-либо лечению.
- Вторичный: возникает в результате инфекционного заболевания (например, ангина, пневмония) или при наличии воспалительных процессов, имеющихся в организме (например, в предстательной железе). К основным симптомам можно отнести наличие болей во время мочеиспускания, а также выделения с гноем, особенно интенсивно проявляющиеся утром.
Вирусный: данный вид уретрита возникает из-за окологенитального хламидиоза. Этот вирусный возбудитель может спровоцировать воспаление половых органов, поскольку при попадании в клеточный эпителий мочеиспускательного канала начинает размножаться там.
Кандидамикотический: данный вид уретрита возникает в результате заражения мочеиспускательной системы дрожжевыми грибами. Симптомы такого уретрита — это слабый зуд и жжение, беловатые выделения или без них. Чаще всего этим видом уретрита заражаются из-за осложнений от антибактериальной терапии, реже — от женщины, больной кандидамикотическим вульвовагинитом.
Хламидийный: причина уретрита хламидийного — заражение хламидиями. Выделения из уретры могут содержать гной или слизь, либо вовсе не проявляются. Незамеченный или не вылеченный вовремя хламидийный уретрит может привести к осложнениям.
Осложнения при уретрите и как их избежать
При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:
- В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую.
- Возникновение простатита.
- Везикулит — то есть воспаление семенных пузырьков.
- Орхит — то есть воспаление яичка.
- Баланит — воспаление кожи на головке члена.
- Баланопостит — то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
- Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита, либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.
Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.
Профилактика уретрита прежде всего заключается в правильной диете. Из рациона необходимо исключить острые блюда и пить очень много безалкогольной и негазированной жидкости, специально очищенной через фильтр.
Особенно полезным будет употребление липового чая (мочегонный эффект), брусничного или клюквенного морса (противовоспалительный эффект). Вдвойне полезен сок петрушки — он обладает одновременно и мочегонным, и противовоспалительным эффектом.
Умеренно занимайтесь спортом: продолжительные большие физические нагрузки негативно скажутся на общем состоянии организма и могут спровоцировать уретрит. Контролируйте и своевременно лечите инфекционные заболевания и воспалительные процессы: инфекция легко может попасть в уретру и спровоцировать уретрит, поэтому следует тщательно следить за своим самочувствием.
Для профилактики уретрита крайне важно не переохлаждаться: одевайтесь теплее, не купайтесь в очень холодной воде без предварительной закалки. Даже кратковременное переохлаждение может сразу спровоцировать уретрит.
Неинфекционный уретрит легко получить, если у вас мочекаменная болезнь: уретра может быть травмирована камнями и песком.
Обязательно нужно раз в полгода проверяться на наличие венерических заболеваний. Если заметили какие-то симптомы, похожие на симптомы уретрита — сразу обращайтесь к специалисту, не допускайте лечения самостоятельно и не игнорируйте болезнь. Признаки уретрита могут исчезнуть на какое-то время, но радоваться не стоит: на самом деле уретрит не исчезнет, а проявится однажды вновь, причем в более тяжелой форме и с осложнениями.
Основные принципы и методы лечения уретрита у мужчин
Лечение уретрита может быть медикаментозным и/или физиотерапевтическим. Медикаментозное лечение уретрита у мужчин определяется и назначается исключительно после обращения больного к специалисту. Физиотерапия станет хорошим дополнением к основному лечению, ускоряет процесс выздоровления.
Можно выделить следующие методы лечения уретрита:
- Антибактериальная терапия. Тип препарата определяется через диагностику вида возбудителя и его чувствительности к лекарству.
- Иммунотерапия: прием иммуномодулирующих средств для укрепления иммунитета во время процесса лечения уретрита.
- Применение жидких лекарственных препаратов через их введение в мочеиспускательный канал (местное лечение).
- Максимально возможный отказ от вредной пищи и напитков (исключение алкоголя, кофе, острой и пряной пищи из рациона).
- Половое воздержание в процессе лечения уретрита.
- Прекращение курения.
- Отказ от хлебобулочных изделий и уменьшение потребления сахара.
- Обильное питье негазированной и безалкогольной жидкости.
В зависимости от вида мужского уретрита назначают следующие способы лечения:
Если у больного обнаружен бактериальный уретрит, то ему назначают антибиотики. Если симптомы болезни проявляются незначительно, то можно в течение суток принимать «Монурал», который останавливает воспалительные процессы в организме. В случае же с хронической формой уретрита «Монурал» не поможет — необходимы более мощные антибиотики, которые назначаются врачом.
С кандидозным уретритом борются противогрибковыми препаратами в сочетании с иммуномодулирующими средствами (витамины).
В случае с аллергическим уретритом необходимо провести тщательное обследование, направленное на определение аллергена и последующее исключение контактов больного с таким веществом. Аллергическим веществом может стать химические соединения, вдыхаемые человеком, либо продукты питания.
Если у больного посттравматический уретрит, то необходимо исключить на какое-то время половые контакты, чтобы травмы зажили.
Во время лечения каждого из видов уретрита рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены, пить как можно больше воды и принимать сидячие ванны с антисептиком.
Выбор антибиотика для лечения мужского уретрита целиком зависит от фактора, который спровоцировал появление и развитие болезни.
- Неспецифический уретрит лечится антибиотиками широкого спектра (например, цефалоспорины).
- Гонорейный уретрит излечивается антибиотиками, которые уничтожают и выводят хламидии из организма (например, спектиномицин или цефаклор). В каждом конкретном случае заболевания назначается конкретный антибиотик.
- Трихомонадный уретрит лечат антимикробными препаратами. Хорошо помогают метронидазол, бензидамин и йодовидон (свечи).
- Кандидозный уретрит, как отмечалось ранее, лечится противогрибковыми препаратами: (например, можно выбрать леворин, нистатин).
- Микоплазменный и хламидийный уретрит эффективно лечится тетрациклином.
- Вирусный уретрит излечивается с помощью противовирусных препаратов (например, ацикловир).
К основным средствам, служащим дополнительными источниками для лечения уретрита, можно отнести клюкву, «кошачий коготь», толокнянку, зеленый чай. Эти травы обладают противовоспалительным и мочегонным эффектом, ослабляют боли и уменьшают отеки мочеиспускательного канала. Эти травы можно приобрести в любой аптеке.
При лечении мужского уретрита с помощью фитотерапии полезным будет употребление липового чая (мочегонный эффект), брусничного морса.
Вдвойне полезен сок петрушки — он обладает одновременно и мочегонным, и противовоспалительным эффектом. Считается, что польза петрушки увеличится, если сделать настой из петрушки с добавлением молока.
Чтобы сварить такой полезный навар, нужно выложить петрушку на дно кастрюли и залить молоком, чтобы только прикрыть ее. Варить лечебное средство нужно так, чтобы молоко не выкипело. Затем это молоко очищаем от остатков петрушки и принимаем полученное средство по две ложки каждые 2-3 часа.
Противовоспалительным и мочегонным эффектом также обладают ягоды черной смородины: лучше всего их есть свежими, но можно и заваривать.
Уретрит
Каранашев Артур Адамович
Уретрит – воспаление уретры, очень распространенное урологическое заболевание. Как правило, уретрит у мужчин протекает острее, чем уретрит у женщин. Причиной уретрита чаще всего служит наличие половой инфекции у одного из партнеров.
Симптомы уретрита
Коварство заболевания заключается в том, что обычные общевоспалительные проявления (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите чаще всего не отмечаются. Заболевание уретритом вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее. Уретрит может дать о себе знать и спустя значительное время после заражения – от нескольких часов до нескольких месяцев при неспецифическом инфекционном уретрите.
Основные симптомы уретрита могут быть следующими:
- резь и жжение при мочеиспускании (у женщин они локализуются в основном в области окончания уретры (снаружи), у мужчин – по всей длине мочеиспускательного канала);
- обильные слизисто-гнойные выделения из уретры (в основном по утрам) с резким специфическим запахом;
- частые позывы (с промежутком в 15-20 минут) к мочеиспусканию;
- неполное опорожнение мочевого пузыря;
- нарушения мочеиспускания;
- мутная моча, возможно появление в ней капель крови в конце мочеиспускания;
- изменение наружного отверстия уретры по цвету и форме;
- раздражение головки полового члена и крайней плоти у мужчин;
- болезненность при эрекции у мужчин;
- высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи.
Чем опасен невылеченный уретрит? При отсутствии лечения острый уретрит может перейти в хроническую форму, для которой характерны регулярные обострения и которая требует более длительного и сложного лечения. Мужской уретрит грозит также хроническим простатитом, везикулитом, эпидидимитом, а также развитием бесплодия в дальнейшем.
Виды уретрита
В зависимости от степени интенсивности процесса и времени заболевания, выделяют острый уретрит и хронический уретрит.
Для острого уретрита характерно яркое начало и выраженность всех симптомов, срок заболевания до 2-х месяцев.
Хронический уретрит (заболевание более 2-х месяцев) характеризуется продолжительностью течения, стертыми симптомами и развитием осложнений.
По характеру возникновения различают следующие виды уретрита:
- первичный (после сексуальных контактов или лечебных манипуляций в области паха) и вторичный уретрит (появление инфекции из других органов мочеполовой системы);
- аллергический уретрит (аллергия на лекарства, шампуни, мыло, презервативы);
- химический уретрит (реакция на попадание в уретру лекарственных препаратов);
- механический уретрит (возникает из-за механического повреждения уретры);
- инфекционный уретрит(вызывается специфическими возбудителями, такими, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки, и неспецифическими возбудителями (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка);
- неинфекционный уретрит, возникает вследствие травм мочеиспускательного канала (из-за прохождении камня при мочекаменной болезни, при применении катетера мочевого пузыря), а также из-за сужения мочеиспускательного канала и застойных явлений в малом тазу;
- неспецифический уретрит – гнойное воспаление, которое вызывается стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой;
- специфический инфекционный уретрит – появляется в результате инфекции, передающейся половым путем.
По патологическим признакам можно выделить следующие виды уретритов:
- гонорейный уретрит (возбудитель болезни – гонококк, заражение через половой акт с инфицированным человеком, через нижнее белье, общие предметы гигиены и личного употребления – мочалки, полотенца и проч.);
- бактериальный уретрит (возбудитель – неспецифическая бактериальная флора, болезнь может появиться в результате эндоскопических манипуляций, долгого применения катетера);
- трихомонадный уретрит (характеризуется наличием пенистых, беловатых выделений, зудом, при отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и в трихомонадный простатит);
- кандидозный уретрит (возбудитель – дрожжевой грибок, поражает слизистую поверхность мочеиспускательного канала, появляется после длительного применения антибактериальных препаратов, реже после контакта с инфицированным партнером);
- хламидийный уретрит (вирусный уретрит, поражает мочеиспускательный канал, конъюнктиву, влагалище и шейку матки).
Особенности протекания уретрита у мужчин и женщин
Мужчины (в силу их анатомического строения – более длинной и узкой уретры) раньше и острее ощущают проявления уретрита, в то время как женщина может вообще не заметить его симптомов. У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Уретрит у мужчин
Причиной уретрита у представителей сильного пола могут стать следующие факторы:
- инфицирование через половой акт;
- переохлаждение организма;
- наличие стрессов;
- несбалансированное питание с большим количеством острой, кислой, соленой еды;
- воспалительный процесс в организме;
- наличие мочекаменной болезни.
Хронический уретрит у мужчин возникает редко, при появлении следующих условий:
- недолеченный острый уретрит;
- расширение воспалительного процесса на весь мочеиспускательный канал и предстательную железу;
- ослабление иммунитета.
Уретрит у женщин
По сравнению с уретритом у сильного пола, женский уретрит появляется в результате различных инфекций. Если заболевание не лечить, то в силу женского анатомического строения, уретрит может быстро перерасти в цистит.
Главную роль в заболевании уретрита у женщин играют различные инфекции. Среди инфекционных видов уретрита у женщин чаще всего встречается гонорейный. Через 12 часов после инфицирования у женщины могут появиться симптомы острого уретрита. Если его не лечить, то через 20 дней заболевание переходит в хроническую форму.
Достаточно часто женщины заражаются следующими видами уретритов: хламидийным, трихомонадным или кандидозным.
Кандидозный уретрит у женщин может появиться при длительном приеме антибактериальных средств.
Обычно первые признаки заболевания приходятся на начало менструации, отмены контрацептивов или наступления климакса.
Диагностика и лечение уретрита
Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.
Важным методом диагностики является уретроскопия.
Кроме того, могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, МРТ), чтобы исключить воспалительный процесс в других органах (у женщин – в мочевом пузыре, у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках).
Лечение уретрита
Стандартная программа лечения уретрита состоит из 3 этапов:
- постановка и уточнение диагноза;
- медикаментозная терапия;
- проведение повторного обследования.
Препараты для лечения уретрита
Обычная программа лечения уретрита включает применение следующих средств для лечения уретрита:
- антибиотики (при уретрите они различаются, в зависимости от вида заболевания);
- лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника;
- противоспалительные средства;
- антигистаминные препараты;
- иммуностимуляторы;
- витаминные комплексы.
Самолечение в данном случае может привести к серьезным осложнениям. Средства для лечения уретрита правильно может подобрать только врач-уролог на основании результатов обследования.
Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от формы заболевания. Лечение уретрита проводится, как правило, амбулаторно, однако тяжелые гнойные осложнения требуют госпитализации.
Многопрофильная клиника «МедикСити» занимает одну из лидирующих позиций по диагностике и лечению урологических заболеваний в Москве. Мы поможем Вам при аденоме предстательной железы, простатите, пиелонефрите, импотенции, снижении либидо, недержании мочи у женщин.
Высокопрофессиональные врачи, современная аппаратура и применение инновационных технологий – вот слагаемые нашего успеха!
Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:
+7 (495) 604-12-12
Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.
Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.
Причины уретрита у мужчин и женщин
Уретритом принято называть возникновение воспалительного процесса в стенках мочеиспускательного канала под воздействием различных провоцирующих факторов. Заболевание может развиваться у мужчин, женщин всех возрастных категорий, а также детей. Причины уретрита весьма разнообразны. Патология может носить инфекционный и неинфекционный характер, проявляться в виде таких симптомов, как боли, рези внизу живота, а также затруднение мочеиспускания.
Виды уретрита
В зависимости от провоцирующих факторов развития недуга уретрит в медицинской практике разделяют на следующие группы:
- Инфекционный . Этот вариант встречается в большинстве случаев. Возникает воспалительный процесс вследствие попадания в организм болезнетворных микроорганизмов.
- Неинфекционный . Встречается гораздо реже и может быть вызван провоцирующими факторами неинфекционного характера. К ним относят такие заболевания, как мочекаменная болезнь, а также онкология, аллергическая реакция.
Инфекционный уретрит делится на специфический и неспецифический. Специфический в большинстве случаев вызван такими видами инфекции, как кандидоз, гонорея, хламидии, трихомонады. Неспецифический вид недуга вызывается стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками и некоторыми другими бактериями.
Кроме того, патология делится на вирусный и бактериальный уретрит. Вирусный вид заболевания спровоцирован попаданием в организм больного вирусов (герпес, вирус папилломы человека). Бактериальный вид характеризуется попаданием бактериальной инфекции непосредственно в область уретры. Часто это случается в результате использования катетера, а также некоторых других видов медицинских процедур.
Бактериальный вид недуга разделяют на следующие подвиды:
- Первичный – носит острый или хронический характер. Острая форма характеризуется развитием воспалительного процесса, выделениями из уретры, болезненное затрудненное мочеиспускание. При хронической форме недуг протекает вяло, с периодическим обострением симптомов.
- Вторичный – может возникать в виде осложнения на фоне других бактериальных болезней. Для вторичной формы свойственны гнойные выделения из уретры, рези, болезненное мочеиспускание и другие малоприятные симптомы.
Причины заболевания
Причины уретрита у женщин и мужчин чаще всего носят бактериальный или вирусный характер. Заболевание развивается на фоне попадания в организм различного рода инфекций. Болезнетворные организмы поражают тело пациента при половом контакте с инфицированным человеком. К таким заболеваниям относят трихомониаз, хламидиоз, кандидоз, поражение стрептококками, гонорею, герпес и некоторые другие.
Реже развивается неинфекционный уретрит.
К причинам его возникновения относят:
- Мочекаменную болезнь. Из-за продвижения мелких камней по мочеиспускательному каналу стенки уретры травмируются, что вызывает воспаление и нагноение.
- Появление злокачественных и доброкачественных образований в области уретры, сопровождающихся развитием воспалительного процесса.
- Травмы канала вследствие медицинских манипуляций.
- Патологии гинекологического характера.
- Венозный застой в органах таза.
- Аллергические реакции.
Пути попадания инфекции в организм могут быть двух видов. Первый – половой контакт, при котором болезнетворные микроорганизмы проникают непосредственно в уретру, поражают ее и вызывают воспаление. Ко второму способу инфицирования относят гематогенный – проникновение вирусов и бактерий с током крови и лимфы от других пораженных органов.
К факторам, провоцирующим заболевание, следует отнести:
- снижение иммунитета;
- несоблюдение гигиены;
- наличие в организме очагов хронических инфекционных заболеваний;
- травмы уретры;
- беспорядочные половые связи;
- переохлаждение;
- вредные привычки;
- нестабильное психосоматическое состояние на фоне частых стрессов;
- период беременности.
Совокупность вышеописанных причин нередко приводит к обострению уже имеющегося заболевания, а также к первичному инфицированию уретры.
Факторы развития уретрита у детей
Воспалительный процесс мочеиспускательного канала может возникать как у взрослых, так и у детей. Причины появления недуга у детей могут быть следующими:
- Переохлаждение.
- Травмы уретры.
- Тесная одежда.
- Ослабление иммунитета на фоне ОРЗ и ОРВИ.
- Несбалансированное питание.
- Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, вульвит, простатит, пиелонефрит).
Нередко развитие недуга провоцирует фимоз (срастание крайней плоти) у мальчиков, а также синехии (срастание половых губ) у девочек.
К инфекциям, способным вызвать уретрит у детей, относят гонококки, микоплазмы, стрептококки, трихомонады и другие.
Уретрит относится к серьезным заболеваниям мочеполовой системы, спровоцированным различными факторами. Независимо от причин патологии, ее лечение должно быть своевременным и грамотным. Ранняя диагностика и правильный выбор терапии помогут избежать перехода заболевания в хроническую форму и многих других осложнений.