Почему не опустилось яичко у новорожденного
У новорожденного не опустились яички: что делать?
Если не опустилось яичко у новорожденного, это состояние в медицине называют крипторхизмом. Оно может пройти самостоятельно и не вызвать опасных последствий, но иногда патология приводит к проблемам уже во взрослом возрасте. Специалисты рекомендуют не тянуть с походом к врачу.
Что такое крипторхизм, или неопущение яичка у мальчиков
Это состояние характеризуется отсутствием одного или обеих яичек у мальчиков. Обнаружить болезнь можно сразу после рождения ребенка уже на первом обследовании. При ощупывании мошонки врач не обнаруживает в ней яичка, оно при этом может находиться в брюшной полости, паховой зоне или половых органах.
Крипторхизм – явление нередкое. По статистике, у каждого четвертого новорожденного имеются признаки данного заболевания, в особенности страдают недоношенные младенцы. У детей, рожденных в срок, данная патология диагностируется лишь в 4 % случаев.
Родители бьют тревогу, хотя врачи уверяют, что в первое время волнения могут быть не оправданы. В большинстве случаев к 6 месяцам жизни мальчиков яичко опускается в мошонку самостоятельно. Крайне редко может понадобиться помощь врачей и хирургическое вмешательство.
Этиология явления
На втором месяце внутриутробного развития эмбриона происходит закладка половых гонад. Сначала яички формируются в брюшной полости, там, где расположен нижний полюс почки. На последнем триместре беременности они начинают опускаться в паховый канал через внутреннее паховое кольцо. Отсюда они продвигаются к мошонке через наружное паховое кольцо.
Когда у новорожденных мальчиков опускаются яички, это свидетельствует о том, что беременность проходит без осложнений и все в пределах нормы. Если миграция гонад по нормальному течению приостановлена, то одно или оба яичка не опускаются в мошонку.
Почему не опустилось яичко у новорожденного? Причиной могут стать некоторые факторы, они делятся на несколько направлений:
- Механические. Развиваются под влиянием таких факторов: узость канала в паховой части; в мошонке может отсутствовать туннель; короткий семенной канатик влагалищного отростка брюшины и сосудов, которые питают яичко; плохое развитие направляющих связок и т. д.
- Эндокринные. Для данного фактора могут быть такие предпосылки: гормональные сбои в организме беременной женщины; нарушение нормального функционирования яичек; проблемы с щитовидной железой и др.
- Генетический фактор. В этом случае чаще всего наблюдается мутация гена GTD.
Виды крипторхизма
Если не опустилось яичко у новорожденного, то данное состояние можно разделить на два вида по месту локализации:
- Брюшной – он диагностируется в том случае, когда яичко не опустилось и находится в брюшной области.
- Паховый – яичко при прохождении внутреннего пахового кольца проникло в область паха и там осталось.
Эктопия яичка
Эктопия – это болезнь, по многим показателям схожая с крипторхизмом. Отличием является то, что при неправильном опущении яичка оно переходит не в мошонку, а в близлежащие области:
- пах;
- подкожную клетчатку лобка;
- корень полового органа;
- под кожу в области промежности;
- наружную бедренную поверхность;
- в другую половину мошонки.
Истинный и ложный крипторхизм
Если говорить об истинном крипторхизме, то стоит знать, что яичка в мошонке никогда не было. Повлияли на данное состояние следующие факторы:
- рубцы;
- сращение брюшины;
- слишком короткие сосуды яичек;
- короткий проток для выведения семени в составе семенного канатика.
В этом случае, проводя пальпацию, врач не сможет низвести яичко в мошонку.
При ложном крипторхизме яичко может свободно перемещаться из пахового канала в мошонку и наоборот. На это могут повлиять:
- повышенный кремастерный рефлекс;
- маленький размер яичка и широкое паховое кольцо.
На осмотре младенца врач определяет яичко в мошонке или в области паха. Методом пальпации можно вернуть его на место. Но в следующий раз оно может вновь подняться в пах.
Если ребенок расслаблен, то и кремастер расслабляется, в это время яичко перемещается в мошонку. Если ребенок напряжен, плачет или при переохлаждении яичко возвращается в паховую часть. По мере роста младенца наблюдается физиологическая атрофия мышцы, которая поднимает яичко, и ложный крипторхизм проходит самостоятельно.
Врач скажет, почему не опустилось яичко у новорожденного, на фото можно увидеть проявление болезни.
Тип «повторного поднятия»
При таком виде заболевания яички, как и положено, опускаются в мошонку. Но за счет недостаточной длины семенных канатиков они вынуждены вновь подниматься в паховый канал или область брюшины. Состояние длительное время не проявляет себя. Мальчик не замечает нарушения, так как болезненность не ощущается.
Диагностика
Определить наличие патологии несложно, достаточен осмотр и пальпация малыша. Неонатологи уже в родильном зале определяют отклонения.
Обычно в таких случаях не опускается яичко у новорожденного либо сразу два яичка, а в местах их отсутствия наблюдается недоразвитие мошонки.
Если крипторхизм ложный, то диагностировать его несложно. Пальпация осуществляется дважды: при спокойном состоянии малыша и в момент его напряжения или охлаждения.
Опытные родители самостоятельно способны определить состояние, проводя ежедневные гигиенические мероприятия. Они могут заметить, что яичко то находится в мошонке, то отсутствует.
Вне зависимости от того, какой крипторхизм (истинный или ложный), маленькому пациенту следует пройти УЗИ, чтобы определить размеры яичка и его положение в паховом канале. Помимо этого можно провести компьютерную томографию.
Если наблюдается дистрофия, недоразвитие или врожденное отсутствие яичка в паховом канале, то диагностировать болезнь будет труднее. В этом случае проводится лапароскопия, после которой ставится точный диагноз.
У новорожденного не опустились яички: что делать?
Лечебные мероприятия будут проводиться по индивидуальному плану, начинать их нужно сразу после постановки диагноза. Не нужно переживать по этому поводу, так как у 70-75 % малышей к году все встанет на свои места.
Если не опустилось яичко у новорожденного, операция – это тоже возможный вариант лечения. Хирургическое вмешательство обычно проводят после исполнения малышу 1 года. В это время уже будет точно ясно, опустится яичко самостоятельно или нет. Хирургическую процедуру важно провести до 1,5 года. До операции ребенка должен постоянно наблюдать уролог. В некоторых случаях в качестве дополнительной терапии до хирургического вмешательства показан прием гормональных средств.
Если не опустилось яичко у новорожденного, Комаровский рекомендует находиться на постоянном диспансерном учете у уролога. Чтобы ускорить опущение яичка в мошонку и обойтись без операции, может быть назначен курс витаминов и гормональных средств.
Возможные осложнения
Половые железы могут развиваться правильно только в мошонке, в противном случае наблюдаются различные осложнения:
- нарушается сперматогенез;
- может произойти перекрут яичка;
- яички способны воспаляться (травматический орхит);
- ущемление;
- развитие онкологии в области яичка.
Если лечение крипторхизма не было проведено вовремя, то наиболее частым осложнением является нарушение сперматогенеза. Даже если операция была проведена с двухсторонним неопущением яичка, сперматограмма отклонена от нормы. Сперматозоидов обычно мало или много с неправильным строением. Снижается их подвижность.
Такое осложнение, как перекрут яичка, по своей частоте приходится на два жизненных периода: от года до 3 лет и от 10 до 15 лет. В качестве причины выступает излишняя подвижность яичка и нарушение его фиксации.
В некоторых случаях яичко перемещается в паховую грыжу и вместе с ней подвергается ущемлению.
Травматический орхит как осложнение крипторхизма развивается вследствие родовой травмы у младенцев и носит название “идиопатический инфаркт яичка”.
Нередко эти состояния схожи по своим симптомам и имеют собирательное название – синдром острой мошонки.
При неопустившемся яичке в 20 раз увеличивается риск развития раковых образований, причем это не зависит от того, проведено было лечение или нет. Поэтому пациенты, которые пережили крипторхизм, должны постоянно быть на учете у уролога, в особенности в подростковом и во взрослом возрасте.
Прогноз при неопустившемся яичке
При вовремя проведенной операции, которая была сделана между 1 и 1,5 года жизни малыша, прогноз на благополучный исход будет обеспечен. Но даже в этом случае мальчику, а в будущем и мужчине, нужно будет регулярно посещать уролога, чтобы предотвратить развитие различных осложнений.
Боль в яичках: причины
Если ощущается боль в яичках, то следует немедленно обратиться к врачу.
Когда не опустилось яичко у новорожденного, причинами боли могут стать такие осложнения:
- перекрут основания яичка;
- ущемление его в паховой грыже;
- травматический орхит;
- орхит воспалительного характера.
Все эти признаки именуются синдромом острой мошонки. Проявляются они следующим образом:
- боль бывает резкой, отдает в пах;
- мошонка отекшая и гиперемирована с одной или обеих сторон;
- яичко увеличено, на ощупь плотное;
- может повыситься общая температура, присутствует тошнота и рвота, кожа бледная, дети грудного возраста отказываются от пищи и громко плачут.
Даже если не опустилось яичко у новорожденного, родителям не стоит сильно переживать, так как только в редких случаях болезнь принимает серьезный характер. В большинстве случаев уже к полугоду яичко должно будет опуститься в мошонку самостоятельно. Но в то же время относиться к такому состоянию халатно тоже не стоит, обязательно нужно показаться врачу и встать на учет по причине болезни. Ведь если запустить болезнь, то в половозрелом возрасте могут возникнуть серьезные проблемы, связанные со сперматогенезом, и другие опасные осложнения.
Крипторхизм.Мамочки мальчиков с таким диагнозом, жду ваших комментов
скажу вам честно, у моего младшенького
Крипторхизм
.
Яички формируются в брюшной полости и на 8-м месяце внутриутробного развития опускаются в мошонку через паховый канал передней брюшной стенки. Но в некоторых случаях одно или оба яичка не опускаются. Эта патология называется крипторхизмом.
в общем, этот диагноз нам поставил сначала педиатр в роддоме, а потом и уролог… через месяц велели встать на учет к урологу. сначала я запаниковала, но потом прочитала инфо в интернете. не все так печально, как мне показалось.
У младшего в мошонке отсутствуют оба яичка. левое совсем рядом, на подходе а правое высоко. Оч переживаю за потомство малютки.
При рождении крипторхизм наблюдается примерно у 10 % недоношенных мальчиков и у 3 % доношенных. При этом в 70 % случаев яички опускаются в мошонку в течение первого года жизни. В остальных случаях требуется хирургическое лечение.
мой ребенок абсолютно доношенный, родился на 42ой неделе.
Крипторхизм нужно лечить. Ждать самопроизвольного опущения яичка имеет смысл только в течение первого года жизни ребенка. Да и то, некоторые врачи рекомендуют ускорить процесс с помощью гормональных препаратов. Если яички так и не опустились, нужно оперировать.
Всем привет. Все пишут как все проходит. Какое лечение назначают. Залог успешной операции ведь хороший хирург и лечебное заведение. Девчата подскажите у кого прошло все удачно 🙏 Какое лучше заведение выбрать и хирурга для операции. Тоже посоветовали делать. Назначили в Люберцах, но очередь большая. Тянуть не хочется. Хотим выбрать другое заведение. Звонили в Морозовскую и Филатовскую. Объявляют 50000. С анализами все 100000 наверное будет. Кто куда обращался? Подскажите хорошего врача 🙏
Добрый день, мы делали по омс в морозовской бесплатно.
У нас тоже двухсторонний… нам сначала один врач сказал ждите до года, потом будеи смотреть.а другой сказал, что ждать опасно, потому что растет риск бесплодия у парняги… направил в моники.вот 8 февраля поедем на консультацию, там все и скажут… страшновато… но нам сразу сказали операция… страшно, как после наркоза отходят, да и общее самочувствие как. всем мамулькам с такой же проблемой желаю терпения и побольше сил***
Здравствуйте мамочки! Расскажу нашу историю. В 1 мес. во время обхода по врачам, хирург после осмотра сказала, что нет яичка и сказала что может опуститься, ждем до 6 мес. Если не опуститься, то нужно делать операцию до 1 года. В общем в 6 мес. делаем узи и оно показывает что оно есть в паховом канале, и оно такого же размера как и опущенное(у малыша левосторонний крипторхизм). говорит срочно делать операцию. В 9 мес. находим хирурга(отзывы хорошие), при пульпации он говорит, что вродебы что то нашел, но оно меньше гораздо чем нормальное яичко, говорит нужно сделать узи и уже решать. Посоветовал в этой же больнице узи и сделать, детской многопрофильной больнице. Мы сразу сделали, узи показала что оно есть в паховом канале, но в половину меньше чем другое. С этим узи пришли к нему, он посмотрел, опять пощупал и говорит, что нужно делать операцию, на что мы спросили срочно делать нужно или нет, он сказал что чем быстрее тем лучше, потому что яичко уже в половину меньше, так как оно не растет из за того что находится не на своем месте, и что если в ближайшее время не сделать операцию, можем его потерять. В общем доверились врачу, сдали анализы и в 10.5 мес. мы легли на операцию. Переживала жутко, потому что не хотела так рано делать операцию, ребенок маленький, кормила еще грудью. да и вообще как это все пройдет очень боялась. 21июня в 11ч, хотя операция была назначена на 9ч утра(наверно это был знак(((((), врач опаздывал ехал с другого города. Я ребенка естественно покормила в последний раз в 6ч, как положено за 3ч до операции. В предоперационной мы были 1ч. если не больше. ребенок орет, есть хочет, уже не знаю как отвлечь. В 11ч. забирает медсестра его с моих рук и уходит в операционную, и тут я начинаю рыдать. Говорили что операция будет длиться 1ч. В ожидании своего малыша не находила себе места, ждала возле реанимации. Проходит 1ч, потом 1.5ч, я начинаю нервничать, 2ч., выкатывают ребенка и в реанимацию, как положено. Захожу к анестезиологу и спрашиваю как все прошло. Он мне говорит что анестез. перенес хорошо, а вот яичка мы не нашли. Вы представляете что после этих слов со мной было. я говорю как не нашли. Он мне говорит сейчас хирург спуститься и все расскажет. Хирург мне говорит искали долго, пришлось добавлять анестезию, нашли лимфоузел. Я говорю, а как же два узи, там же оно было, он говорит на узи лимфоузел приняли за яйцо. Говорит только вы не переживайте, через пол года можно сделать лапароскопию и посмотреть где оно, в брюшной полости или его вообще нет. Вы шутите, вы ребенка моего порезали просто так. Эти козлы на узи куда смотрели, я не понимаю. Он говорит узи верить на 100% не нужно. А чему тогда верить. сказал что если по лапароскопии покажет что оно есть, мы его на место ставим, если оно есть но уже плохое, то удаляем его, а если его вообще не находим, то живите спокойно. Я просто была в шоке, я никак не ожидала такого исхода. Мой ребенок из за этих уродов пострадал. Я в глубине души понимаю, что хирург отталкивался от узи, он при польпации нащупал же что то похожее на яичко, но ему нужно было узи, что на нем. Я не понимаю, не ужели лимфо узел, так похож на яйцо. От наркоза малыш отходил конечно, плакал сильно, больно ведь, я нурофен просила, для обезболивания раза 3. на руках носила, боялась не так взять его, что причиню боль. Для меня это был ад. Зачем поспешили, коза эта с поликлинники гнала нас быстрее быстрее. Сейчас нам 1.6, даже думать боюсь об этих операциях. Вот такая история. Так что сто раз подумайте, проконсультируйтесь не у одного и не у двух специалистов прежде чем сделать выбор. Себя я тоже веню, что послушала, поспешила, хотя чувствовала что рано слишком делать.((((((
Что делать, если у новорождённого мальчика не опустились яички. Причины и последствия
Вопросы, связанные с половой системой, затрагивают большой круг проблем. И часто родители не совсем сведущи в них. У матерей, которые родили своего первенца-мальчика, в голове возникает множество вопросов, которые они часто стесняются задавать. Например, почему и когда у мальчиков опускаются яички? Рассмотрим этот и другие животрепещущие вопросы.
Яички как органы мужской половой системы
Яички (тестикулы, половые железы) – это органы мужской половой системы, основными функциями которых являются образование сперматозоидов, выработка тестестерона и его производных.
Когда у мальчиков опускаются яички?
Яички плода начинают опускаться ещё в утробе матери, на 6-м месяце беременности.
Этот процесс заканчивается перед родами или сразу после рождения.
Если яички не опустились в мошонку, речь заходит о патологии — крипторхизме и эктопии.
Что надо знать родителям о неопустившемся яичке? Крипторхизм и эктопия
Опускание яичек можно представить как маршрут с остановками. Если яичко застряло на одной из них, такая патология называется крипторхизмом. Патология, при которой оно отклоняется от маршрута, называется эктопией.
Причины
Со стороны плода:
- Генетические мутации.
- Механические препятствия по ходу движения яичка — соединительнотканные тяжи пахового канала, короткая яичковая артерия, короткий семенной канатик, узкий паховый канал, нарушение внутрибрюшного давления.
- Эндокринная патология. Это гипоталамо-гипофизарные нарушения плода, нарушение синтеза тестестерона яичками плода.
Со стороны матери:
- Эндокринная патология — сахарный диабет, патологии функций щитовидной железы, низкая выработка гонадотропинов в конце беременности.
- Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена в начале беременности.
Признаки крипторхизма и эктопии
- Главный признак крипторхизма и эктопии – отсутствие в мошонке одного или двух яичек, что определяется с помощью пальпации. Если вам кажется, что у ребёнка отсутствуют яичко или яички в мошонке, проведите несколько действия: тёплыми руками потрогайте мошонку, яичко определяется как эластичное овальное тело. При этой манипуляции малыш должен быть спокойным. Если нащупать его не удаётся, понаблюдайте за ребёнком во время купания. В тёплой воде расслабляется мышца, поднимающая яичко (кремастеровая мышцы), и оно опускается в мошонку.
- При одностороннем крипторхизме и эктопии мошонка ассиметричная, при двустороннем – недоразвиты обе половины.
- В 70 % при физической нагрузке или пальпации у мальчика болит яичко.
Диагностика
Основным методом исследования является пальпация. При непальпируемом яичке используют УЗИ. Если яичко отсутствует и при УЗИ, выполняется диагностическая лапароскопия.
Лечение
Наиболее эффективно оперативное лечение крипторхизма. Проводится оно, когда ребёнку от года до полутора лет. До операции малыш наблюдается детским урологом.
Как подготовка перед операцией может проводиться гормональная терапия.
Осложнения
Правильное развитие половых желёз возможно только в мошонке. Иные случаи приводят к различным осложнениям, в том числе:
- нарушение сперматогенеза;
- перекрут яичка;
- травматический орхит (воспаление яичка);
- ущемление яичка;
- рак яичка.
Перекрут яичка чаще встречается в 1 — 3 года и в 10 — 15 лет. Причиной служит избыточная подвижность и нарушение его фиксации.
Иногда яичко лежит в паховой грыже и вместе с ней подвергается ущемлению.
Травматический орхит при крипторхизме развивается вследствие родовой травы у новорождённых и называется идиопатическим инфарктом яичка.
Вышеперечисленные состояния имеют схожую клиническую картину и называются «синдром острой мошонки».
Риск развития рака неопустившегося яичка в 20 раз выше. И не зависит от того, проводилось ли лечение или нет.
Прогноз при неопустившемся яичке
Если операция произведена вовремя, прогноз чаще благоприятный.
Псевдокрипторхизм, или блуждающее яичко
При псевдокрипторхизме мошонка симметрична. При пальпации яичко легко опускается на дно мошонки, но за счёт сильного кремастерного рефлекса возвращается в исходное положение. Такое состояние проходит во время полового созревания.
При псевдокрипторхизме функции яичек мальчика не нарушаются.
Боль в яичках. Причины и проявления
Боль яичка — это повод немедленно обратиться к врачу.
Причины того, почему у мальчиков болят яички:
- перекрут яичка;
- ущемление яичка в паховой грыже;
- травматический орхит;
- воспалительный орхит.
Эти состояния имеют схожую клиническую картину (признаки) и объединены термином «синдром острой мошонки».
Клиническая картина включает следующие симптомы:
- резкая боль в мошонке и яичке, отдающая в паховую область;
- отёк мошонки, её гиперемия (покраснение) с одной или двух сторон;
- увеличенное, плотное яичко;
- повышение температуры, тошнота, рвота, бледность кожи.
Рассмотрим заболевания, вызывающие боль в яичках.
О перекруте яичка, ущемлении его в паховой грыже написано выше.
При травматическом орхите тяжесть поражения зависит от силы и вида травмы. Выделяют ушиб, вывих, разрыв и отрыв яичка.
При ушибе боль через некоторое время проходит, на мошонке видны кровоподтёки, гиперемия, отёк. При сильной травме возможна рвота, повышение температуры. При осмотре видны гематома (синяк) мягких тканей, гиперемия, отёк, болезненность мошонки. Яичко увеличено, болезненно.
Воспалительный орхит чаще бывает у новорождённых, и причиной служит проникновение инфекции через пупочные сосуды. У детей старше 10 лет жизни орхит является осложнением эпидемического паротита (свинки) и возникает на 3 — 12 день болезни. На фоне этого заболевания появляется боль в яичках у мальчиков.
Перекрут, ущемление яичка, разрыв, отрыв яичка лечатся оперативно.
При воспалительном орхите, ушибе и вывихе лечение консервативное. В него входят постельный режим, фиксирующая повязка на мошонку, антибактериальная терапия, противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды.
Заключение
Раннее выявление болезни в большинстве случаев обеспечивает успешное лечение. Также следует помнить и о профилактике заболеваний. Правильно ухаживайте за половыми органами малыша.
Во время купания и переодевания правильно называйте гениталии мальчика: яички, мошонка, пенис. Желательно не пользоваться просторечьями (например, словом «писюн» и прочими).
Приучайте ребёнка к личной гигиене и будьте внимательнее к жалобам детей.
Окончила Белорусский государственный медицинский университет (БГМУ), работаю участковым врачом-педиатром в 23 городской детской поликлинике года Минска.
Что делать, если у новорожденного не опустилось яичко: причины и лечение
При рождении мальчика обращают внимание на то, какие яички должны быть у младенцев. Осматривая малыша, следят за состоянием органа, его положением. Выявляют разные патологии, связанные с малыми размерами полового органа, его атрофией, смещением одного или двух яичек, водянкой. Бывает, что одно яичко у новорожденного не опустилось в мошонку. Неонатолог сразу определит патологию. Но развиться болезнь может и позже, поэтому мама должна быть внимательна к своему сыну.
Вовремя обнаруженная болезнь быстрее и успешнее лечится.
Описание и квалификация заболевания
В норме у новорожденного мальчика яички:
- находятся в мошонке;
- имеют размеры от шести до одиннадцати миллиметров;
- правое чуть больше левого;
- на ощупь эластичны;
- слегка гиперемированы.
Встречаются различные патологии, связанные с состоянием половых органов младенца:
- Не опущение одного или двух яичек встречается часто и называется крипторхизмом. Проблема исчезает по достижении ребенком шести месяцев. Если патологический процесс затянулся, то потребуется оперативное вмешательство.
- Ситуация, когда у новорожденных яичко находится не в мошонке, а прячется в брюшину или паховый канал, называется ложный крипторхизм. Провоцирует такое состояние мышечное напряжение малыша, нахождение его в холодном помещении.
- Причины того, что у новорожденного одно яичко намного больше другого, кроются в заполнении полостей серозной жидкостью. Опасность водянки в ее перерастании в грыжу.
- Прощупывается грыжа в паху визуально. Ее может обнаружить мама во время купания сына. Образование доставляет ребенку беспокойство, и удалять грыжу надо обязательно.
- При защемлении мошонки обнаруживается посинение кожи.
- Не вылеченные патологии приводят к атрофии органа, уменьшению его в размерах. Развивается заболевание после перенесенных малышом инфекций.
- Если обнаруживают у грудничка покраснение яичек, то причиной заболевания является несоблюдение правил гигиены. Опрелости в паху приводят к раздражению кожи мошонки. Но и серьезные патологии, как грыжа, перекрут, водянка, травма органа сопровождается покраснением пораженной области. Появление сыпи на мошонке является следствием аллергической реакции.
Зона половых органов мальчиков с рождения находится под вниманием родителей, педиатра. Состояние мошонки, семенников зависит от правильного ухода за младенцем, внимания окружающих его людей.
Причины гидроцеле у новорожденных
Водянку, или гидроцеле, диагностируют у каждого шестого новорожденного. К году патологическое состояние приходит в норму. Ведь известно, как выглядит яичко у только что родившихся. У новорожденного мальчика одно яйцо кажется больше другого.
Но причиной водянки мошонки младенца считают наличие:
- гормональных сбоев;
- инфекций, перенесенных женщиной в период вынашивания сына;
- давления внутри брюшной полости;
- недоразвития связки тестикула;
- укорочения семенного канатика;
- родовой травмы.
Провоцирует появление гидроцеле осложнения после операций.
Если произошло опускание одного из яичек у новорожденного мальчика, то связывают патологию с отставанием в росте таза ребенка по отношению к связкам половых органов. У недоношенных детей встречается крипторхизм чаще, чем у появившихся на свет вовремя.
Характерные признаки и симптомы
Среди основных симптомов патологии половых органов выделяют непропорциональный диаметр яичек новорожденных. В норме размеры правого и левого яичка отличаются, но ненамного. Но при заболевании нельзя прощупать одно или оба яичка в мошонке. Патология излечивается приемом препаратов витамина Е в каплях.
Если у младенца одно яичко не опускается и после лечения, то назначают операцию.
К симптомам заболевания новорожденного относят:
- увеличение размеров одного или двух яичек с просвечиванием через кожу синеватой жидкости;
- появление раздражения и сыпи на коже;
- отечность в области поражения;
- воспаление плоти с задержкой мочеиспускания.
Даже если только покраснели яички у грудничка, срочно обращаются к педиатру.
Методы и общие правила лечения патологии
Лечить патологии половых органов необходимо в любом случае. Важно донести информацию родителям о неопустившемся яичке, объяснить, что такое крипторхизм. Ведь любые отклонения в строении половых органов чреваты в будущем нарушением сперматогенеза мужчины. А это одиночество, невозможность создать семью, проблемы с психикой.
Занимаются лечением патологии совместно с педиатром эндокринологи и андрологи. Начинают терапию тогда, когда ребенку исполнилось девять месяцев. Лечение включает в себя:
- инъекции гормонального препарата Гонадотропина хорионического;
- втирание средства в область мошонки, приготовленного из детского крема и мази календулы;
- массаж мошонки, брюшной полости;
- прием настоя мать-и-мачехи и донника лекарственного по три столовых ложки пять раз в день.
Но если симптомы крипторхизма не исчезают, то поможет восстановить состояние половой системы операция. Когда покраснение яичек грудничка происходит из-за раздражения, то включают в лечение и мази с противоаллергическим эффектом. Спасет от патологии и купание малыша с добавлением в воду отваров ромашки, мать-и-мачехи.
Хирургическое вмешательство
Низведение яичка в мошонку хирургическим методом используют у детей от полутора до трех лет. Операция проводится удачно, сохраняя способность органа к воспроизведению. В подростковом возрасте восстановить нормальный сперматогенез у мальчика с патологией труднее.
В детской урологии операция не относится к сложным. Хирург проводит отделение яйца от окружающих его тканей. Благодаря достаточной длине семенного канатика возвращает «беглеца» на место в мошонку. Опасность представляет нарушение кровоснабжения участка паха. Важно сохранить его, чтобы орган не подвергся атрофии.
Если же у грудничка одно яичко больше другого, то для малышей операция не проводится. Физиологический процесс приведет в норму половые органы младенца.
Уход за ребенком после операции
Максимально наблюдают за мальчиком, перенесшим операцию в течение недели. В легких случаях — два дня. Успешность вмешательства определяют осмотром спустя двадцать дней. В период реабилитации требуется, чтобы ребенок:
- соблюдал правила гигиены полового органа;
- носил суспензорий;
- не занимался активной физической деятельностью;
- соблюдал правила питания.
Других способов лечения патологий в паховой зоне не существует. Поэтому родителям и ребенку надо настроиться на оперативное вмешательство.
Выживание новорожденных с одним из яиц возможно, но без надежды быть полноценным членом общества.
Возможные осложнения
Неопущение яичек, или крипторхизм, встречается часто. И затягивание устранения патологии, прием только гормональных препаратов приведет к неприятным последствиям:
- Блуждание текстикулы характеризуется бесплодием из-за нарушения процесса образования спермы.
- Последствием затяжного патологического процесса у новорожденного наблюдается перерождение семенников.
- Часто вследствие болезни развивается некроз тканей, грыжа в паху.
По мнению некоторых врачей, прогноз заболевания может быть положительным, если произвести пересадку донорского семенника или вставить имплант.
Даже небольшое покраснение на яичках грудничка не должно остаться без внимания родителей, педиатра. Оно может привести к серьезным осложнениям.