Первые симптомы цирроза печени у мужчин
Первые симптомы цирроза печени у мужчин и их развитие
Цирроз — хроническое прогрессирующее поражение печени, развивающееся по разным причинам.
Причинами цирроза печени могут быть:
- лекарства;
- алкоголь;
- токсины;
- парентеральные вирусные гепатиты;
- обменные нарушения;
- тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта;
- сердечная недостаточность и др.
Но вне зависимости от причины возникновения, симптомы и течение цирроза примерно одинаковы.
Развитие симптоматики цирроза печени
Начальные признаки
На начальных стадиях заболевания цирроз обычно протекает скрыто, с отсутствием или незначительной выраженностью скудных симптомов:
- умеренная интоксикация, проявляющаяся вялостью и слабостью, снижением работоспособности;
- диспепсические расстройства — тошнота, отсутствие аппетита;
- ощущение тяжести и болей распирающего характера в области правого подреберья из-за увеличения размеров печени вследствие ее жирового перерождения;
- первые внешние признаки нарушения работы печени — появление сосудистых «звездочек» — телеангиоэктазий и сеточек расширенных капилляров; пальмарная эритема — покраснение кожи ладоней, ксантомы — жировые бляшки на коже (см. рисунок 1);
- проблемы с памятью, рассеянность внимания;
- увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия) из-за повышения концентрации эстрогенов в крови;
- рецидивирующие носовые кровотечения;
- периодические немотивированные подъемы температуры тела.
Рис. 1 — Внешние проявления симптомов цирроза печени у мужчин.
Период выраженных клинических проявлений
Дальнейшее течение цирроза характеризуется нарастанием тяжести симптоматики. На первый план выступают два основных синдрома заболевания: портальной гипертензии и печеночно-клеточной недостаточности.
Синдром портальной гипертензии обусловлен повышением давления в системе воротной вены. Характеризуется развитием асцита (скопление жидкости в брюшной полости), увеличением селезенки и появлением так называемой «головы медузы». Асцит сопровождается увеличением размеров живота, одышкой, чувством тяжести и болями в животе распирающего характера. «Голова медузы» представляет собой своеобразный сосудистый рисунок на передней брюшной стенке в виде расходящихся в стороны от пупка лучей синего цвета (просвечивающее венозное сплетение) (см. рисунок 1).
Синдром печеночно-клеточной недостаточности обусловлен нарушением функции печени из-за гибели гепатоцитов. Наиболее ярко проявляются угнетение синтеза факторов свертывания крови и нарушение дезинтоксикационной функции печени. Из-за низкой продукции белков, необходимых для нормального свертывания крови, начинаются кровотечения. Сначала кровотечения наблюдаются из капилляров и мелких сосудов (носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен, синяки, появляющиеся при малейшей травме), а затем и из расширенных вен пищевода, желудочно-кишечные и геморроидальные кровотечения.
Нарушение дезинтоксикационной функции печени приводит к накоплению токсичных продуктов обмена веществ в кишечнике, выводу их через кожу. В результате у пациентов отмечается сухость и зуд кожных покровов, развитие дисбактериоза и печеночная энцефалопатия. Печеночная энцефалопатия — это повреждение клеток головного мозга накапливающимися в кишечнике, а затем всасывающимися в кровь токсинами. Печеночная энцефалопатия сопровождается проблемами с памятью, изменениями характера, интеллекта и личности пациента (плаксивость, агрессивность и т. д.), бессонницей, ночными кошмарами. Всасывание токсичных метаболитов также может приводить к внезапным подъемам температуры (лихорадке без инфекции).
Одновременно нарастают признаки интоксикации: прогрессирует слабость, больных постоянно беспокоит тошнота, периодически возникает рвота. Больные быстро худеют. При этом особенно заметны становятся необычно большие размеры живота. Нередко отмечается синдром холестаза (застоя желчи) — изменение цвета кожных покровов и слизистых (желтушность), кожный зуд.
Терминальная (завершающая, конечная) фаза болезни
На терминальной стадии заболевания все симптомы достигают своего максимального развития, приводя к осложнениям, которые становятся причиной гибели пациента. Асцит резко выражен, живот достигает огромных размеров. Кожа сухая, дряблая, землистого цвета, со следами расчесов и синяками. Состояние пациента крайне тяжелое, он может впасть в печеночную кому или умереть от повторных кровотечений из расширенных вен пищевода или желудка.
Прогноз при циррозе
Прогноз при циррозе печени у мужчин зависит от стадии выявления и времени начала терапии. Чем раньше было диагностировано заболевание и начато лечение цирроза печени, тем дольше будет продолжительность жизни. Если возможно устранение действия факторов, вызвавших цирроз печени (алкоголь, лекарственные препараты), а пациент придерживается всех врачебных рекомендаций, длительность жизни с циррозом может достигать десятков лет.
Но при поздно выявленном циррозе печени прогноз неблагоприятный. Связано это с тем, что заболевание на поздних стадиях неизлечимо, быстро и неуклонно прогрессирует, приводя к гибели через несколько лет или даже месяцев. Решить проблему и спасти жизнь пациенту можно с помощью операции по пересадке печени. Однако такая операция возможна лишь в очень редких случаях.
Смотрите видео о симптомах, причинах, лечении и профилактике цирроза:
Почему появляются симптомы цирроза у мужчин
Печень – важнейший орган нашего организма, поэтому если она страдает от каких-нибудь серьёзных патологических процессов, таких как цирроз, следует ждать самого неблагоприятного исхода. При циррозе здоровые ткани замещаются фиброзной соединительной тканью. Цирроз печени у мужчин встречается гораздо чаще. Известно, что девять из десяти случаев этого заболевания выпадает на мужчин. Этот недуг может стать причиной смерти спустя 4-5 лет своего развития. Так что же такое цирроз печени и каковые его симптомы у мужчин? От чего бывает эта болезнь?
Отличается ли течение и первые признаки цирроза печени у мужчин и у женщин? О человеке с этим диагнозом говорят, что он до этого «допился». И действительно, бесконтрольное употребление спиртного является одной из причин развития этого недуга. Но есть еще немало факторов, которые могут привести к этой патологии. Причины цирроза печени очень разнообразны.
Печень при этом может как увеличиваться, так и уменьшаться в размерах. Она на ощупь плотна и бугриста.
Причины цирроза у мужчин
Восемьдесят процентов цирроза печени у мужчин возникает из-за алкоголизма и вирусного гепатита. Эту болезни также могут вызывать:
- гепатиты аутоимунного характера. Это заболевание возникает при сбое в иммунной системе. В этом случае в организме вырабатываются вещества, которые могут повреждать орган,
- метаболические воспаления. Эти недуги довольно редки, к ним могут приводить генетические дефекты, такие как болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит а-один – антитрипсина, гемохроматоз,
- холестаз, продолжающийся длительный период времени, — состояние, вызванное закупоркой вне- и внутрипечёночных желчных протоков,
- токсические отравления, в том числе лекарственными препаратами,
- закупорка печеночных вен,
- в двух из десяти случаев причину установить так и не удаётся. Это так называемые криптогенные циррозы.
Среди вирусных гепатитов наиболее опасным считается гепатит С, так как он приводит к развитию болезни как у мужчин, так и у представительниц слабого пола практически в 97 процентов случаев. Коварство этого заболевания в том, что практически всегда оно протекает бессимптомно, но через 10-20 лет у пациента диагностируется цирроз печени.
Нередки случаи развития этого недуга лекарственного происхождения, возникающего при длительном употреблении средств, губительно воздействующих на гепатоцит. Врождённый процесс развивается при генетических отклонениях. Метаболические нарушения могут привести к обменно-алиментарному циррозу. Если желчь оттекает с трудом развивается вторичный билиарный цирроз. Недуг может развиваться через полтора года после возникновения застоя. Первичный билиарный процесс считается болезнью с невыясненной этиологией.
Что же происходит
Как проявляется цирроз печени у мужчин? Все изменения в органе у мужчин проявляются также, как и у женщин. Орган не может полноценно функционировать из-за изменения своего строения. При этом происходит следующее:
- нарушается выработка плазменных белков,
- не синтезируются нормально белки, участвующие в свертывании крови,
- не обезвреживаются токсические вещества.
Кроме этих изменений, ещё повышается давление в воротной вене. Это происходит из-за сдавливания мельчайших печёночных сосудов соединительной тканью, которая разрослась и заменила нормальную. В связи с этим кровь кровяное русло начинает обходить орган и идет по коллатералям. Поэтому расширяются и извиваются геморроидальные вены в области пупка, а также в нижней части пищевода. Из них часто возникают сильные кровотечения. Желчь также не может оттекать нормально. Из-за этого развивается желтуха.
Признаки цирроза у мужчин
Известно, что от этого недуга чаще страдают мужчины. Его симптомы у сильного пола мало чем отличаются от проявлений у слабой половины человечества. Но все же различия есть. Первые симптомы цирроза печени у мужчин ничем не напоминают эту болезнь. При циррозе печени в начальной стадии могут проявляться такие признаки:
- сниженный аппетит и резкая потеря веса,
- слабость,
- тяжесть и боли в области правого подреберья или в эпигастрии,
- печень и селезёнка у мужчины превышает нормальные размеры.
На этом этапе симптомов, характерных для цирроза еще мало. По мере развития болезни состояние пациента ухудшается. У него появляются более серьёзные симптомы, характерные для цирроза. Последняя стадия болезни характеризуется:
- уменьшением печени в размерах,
- живот увеличивается, так как в нем накапливается жидкость (асцит), также могут отекать ноги и руки,
- в околопупочной области появляется сосудистый рисунок в виде головы медузы. Его появление связано с расширением вен на передней стенке живота,
- плечи, грудь, спину и ладони покрывают красноватые сосудистые звездочки,
- у мужчин при циррозе отличительными симптомами являются исчезновение волосяного покрова в подмышечных впадинах и на лобке, развивается импотенция,
- беспокоит частая боль в голове, снижается внимание и память. Это происходит из-за интоксикации организма вредными веществами, которые печень не в состоянии обеззараживать,
- во время гастроскопии можно увидеть расширение вен пищевода,
- может появиться гипербилирубинемия и зуд кожных покровов.
Цирроз печени, симптомы которого у мужчин несколько отличаются от проявлений у женщин, – неизлечимое заболевание, оно постоянно прогрессирует. Особенно опасны его осложнения. Но на первых стадиях его течение можно держать под контролем. Для этого человек должен придерживаться диеты, соблюдать режим дня и выполнять все врачебные назначения.
Период выраженной симптоматики
Далее цирроз у мужчин проявляется все тяжелее: нарастают два главных синдрома, характерных для этой болезни – портальная гипертензия и печёночно-клеточная недостаточность.
Портальная гипертензия связана с повышением давления в воротной вене. Для этого синдрома характерен асцит, при котором в брюшной полости накапливается жидкость, а также спленмегалия и признак «медузиной головы». Для асцита характерен большой живот, затруднение дыхания, тяжесть и распирание в животе. «Медузина голова» — это сосудистый узор, который расходится от пупка в разные стороны, своеобразное сплетение вен.
Печёночно-клеточная недостаточность характеризуется нарушенной работой печени, связанной с гибелью её клеток. Нарушается свертываемость крови и дезинтоксикационные способности. Вначале кровоточат капилляры, десна, появляются небольшие гематомы даже при прикосновениях.
Из-за плохой дезинтоксикации токсины начинают накапливаться в кишечнике, выводиться через дерму. Мужчина жалуется на сухость кожи и её зуд. Могут появиться дисбактериоз и печёночная энцефалопатия. Под симптомом печёночной энцефалопатии понимают сниженную память, интеллект, изменения характера и поведения (больные могут становиться агрессивными или плаксивыми), плохой сон, кошмары. Интоксикация может приводить к внезапной лихорадке.
Симптомы интоксикации проявляются прогрессирующим, нарастающим недомоганием, непрекращающейся тошнотой, время от времени бывает рвота. Пациент резко и быстро худеет. При этом живот увеличивается еще больше. На этой стадии часто встречается застой желчи, слизистые и кожа приобретают желтушный цвет, усиливается зуд.
Симптомы терминальной стадии
Терминальная стадия цирроза у мужчин характеризуется максимальным развитием всей симптоматики. Могут возникать опасные для жизни осложнения. Отёк брюшной полости выражен ещё сильнее: живот на фоне исхудавшего тела выглядит просто огромным. Кожные покровы сухие, дряблые, землисто-серого цвета, с расчёсами и небольшими гематомами. Состояние мужчины в этот период можно оценить как крайне тяжелое. Нередко пациенты впадают в печёночную кому или погибают от многократных желудочных кровотечений. Как лечить цирроз печени у мужчин на этой стадии? Как правило, все методы уже неэффективны.
Сколько может прожить мужчина с симптомами цирроза
Как выглядит больной мужчина с циррозом в запущенной стадии, можно увидеть на фото в интернете. Сколько живут с циррозом мужчины, а сколько представительницы прекрасной половины?
Цирроз у мужчин, особенно если он возник от алкоголя, имеет более благоприятное течение. У женщин чувствительность гепатоцитов к воздействию токсинов, в частности этанола, более высока.
Если представителю сильной половины выставлен диагноз цирроз, и он не выполняет рекомендации врачей, то он обычно не проживает и трёх лет. Если недуг осложняется энцефалопатией, то пациент может прожить больше одного года.
Если заболевание возникло из-за вирусного гепатита, оно протекает более агрессивно, в особенности в сочетании с алкогольной и наркотической зависимостью.
У пожилых и ослабленных мужчин заболевание имеет худший прогноз. К тому же, в пожилом возрасте болезнь тянется уже как правило много лет и находится в запущенной степени.
Заключение
Цирроз печени неспроста считается болезнью мужчин: из десяти случаев заболевших — девять приходится на их долю. Проявления этой болезни у сильного пола несколько отличаются от симптомов у женщин. Этот недуг имеет хроническое рецидивирующее течение и значительно сокращает жизнь мужчины. Цирроз невозможно вылечить полностью, но если своевременно начать лечение и придерживаться диеты, можно значительно продлить ремиссию.
Видео
Признаки цирроза печени у мужчин и женщин
Признаки цирроза печени у мужчин и женщин мало чем отличаются. Чаще всего это заболевание поражает людей среднего возраста, которые страдают вирусным гепатитом С или регулярно подвергают свой организм действию токсических факторов, к примеру, алкоголя.
Цирроз печени представляет собой сложнейшее заболевание гепатобилиарной сферы, которое сопровождается прогрессирующей гибелью клеток железистого органа с последующим их замещением соединительной тканью. Подобные процессы приводят к изменению нормальной структуры железы и, соответственно, нарушению ее основных функций. .
Согласно статистическим исследованиям, недуг входит в десятку основных причин летальности пациентов молодого возраста. В урбанизированных странах это заболевание встречается с частотой 1 случай на каждые 3 тысячи населения. К циррозу печени более склонен мужской пол, у которого патологическое состояние диагностируется в разы чаще.
Как проявляется цирроз печени у мужчин и женщин? Как распознать заболевание на ранних этапах формирования патологического процесса?
Почему возникает недуг?
Причины развития заболевания могут быть самыми разными:
- вирусные гепатиты, среди которых наиболее циррозогенным действием отличается вирусный гепатит С, приводящий к деструкции клеток печени у 9 из 10 больных;
- аутоиммунное поражение железистой ткани, когда организм расценивает собственные печеночные клетки за чужеродные тела и начинает активно продуцировать антитела, действие которых направлено на разрушение нормальных гепатоцитов;
- регулярное употребление содержащих алкоголь напитков (хронический алкоголизм);
- гепатотоксические медикаментозные средства и промышленные факторы;
- нарушения метаболизма и обменных процессов в организме, закупорка желчевыводящих путей;
- постоянный венозный застой в области печени, спровоцированный сердечно-сосудистыми недугами.
Нередко врачам не удается выделить основные причины возникновения патологического разрушения клеток печени. В таких случаях принято говорить о криптогенном циррозе железы.
Первые признаки заболевания
Первые признаки цирроза печени возникают на стадии заболевания, когда патологический процесс еще не сопровождается осложнениями. Именно в это время имеется возможность, устранив причины недуга, вернуться к здоровому образу жизни. Это связано с тем, что печеночная ткань обладает великолепными регенераторными способностями, поэтому при благоприятном течении заболевания и своевременно оказанной медицинской помощи может быстро восстановиться.
Врачи выделяют следующие первые симптомы болезни, которые должны насторожить пациента, и говорят о необходимости немедленного посещения кабинета специалиста:
- на начальных этапах формирования недуга пациенты отмечают у себя упадок сил, слабость, быструю утомляемость при выполнении привычной работы, агрессивность, общее недомогание, порой плаксивость и повышенную, беспричинную нервозность;
- кожный зуд, как первое проявление заболевания, отмечается у подавляющего большинства больных и свидетельствует о наличии застоя желчи в желчевыводящих путях;
- появление на коже верхней части тела мелких сосудистых звездочек, носящих название телеангиэктазии, а также специфического рисунка на внутренней поверхности кистей – ладонной эритемы;
- выпадение волос в подмышечных впадинах;
- снижение полового влечения и расстройства репродуктивной сферы;
- на ранних стадиях болезни может проявляться симптом желтухи, когда у пациента диагностируется иктеричность склер, незначительное потемнение мочи, не выраженная желтушность слизистых в области рта и тому подобное.
Клиническая картина цирроза печени
На развернутой стадии, симптомы заболевания печени у женщин (цирроза) ни чем не отличаются от проявлений недуга у представителей мужского пола. У большинства пациентов с запущенными формами патологического процесса диагностируются:
- увеличение печени в размерах и ее выпирание из-под края правой реберной дуги на 2-3 см;
- ощущение тяжести в зоне проекции железы;
- расстройства пищеварения, тошнота, рвота;
- повышение общей температуры тела;
- изменение поведенческих реакций и характера: повышенная агрессивность, потеря ориентации во времени и пространстве, нарушение почерка и многие другие признаки токсической энцефалопатии;
- изменение формы пальцев рук, которые начинают напоминать барабанные палочки;
- появление мелкого тремора пальцев рук, подергиваний мышц лица, шеи, языка;
- потеря мышечной массы и общее истощение организма;
- появление характерного печеночного запаха изо рта, который может являться сигналом о приближении коматозного состояния;
- проявление на конечностях и боковых поверхностях туловища петехиальной сыпи, а также кровоточивость слизистых оболочек, чаще всего десен;
- скопление в грудной полости жидкости, препятствующие нормальному акту дыхания, в результате чего оно становится поверхностным;
- увеличения живота в объеме за счет скопления в брюшной полости выпота (до 15 литров жидкости), известного в медицинской практике под названием асцит;
- появление на коже живота специфического венозного рисунка – «головы медузы»;
- портальная гипертензия.
Алкогольный цирроз печени имеет свои особенности. Заболевание, которое возникло от алкоголя, помимо развития классических симптомов, сопровождается также увеличением слюнных желез и появлением контрактур Дюпиутрена, которые представляют собой сращение сухожильных апоневрозовна ладонях рук в результате длительного их склерозирования.
Особенности течения болезни у женщин
Как известно, признаки цирроза печени у женщин в медицинской практике диагностируются гораздо реже симптомов недуга у представителей мужского пола. Это связано с тем, что женщины не так часто болеют заболеваниями, которые являются причиной деструкции и гибели гепатоцитов, менее склонны к алкоголизму, глистным инвазиям и тому подобное. Чаще всего болезненные симптомы у женщин развиваются после 35 лет.
Цирроз печени у женщин протекает более бурно. Тогда как симптомы цирроза печени у мужчин долгое время маскируются под обыкновенную усталость, у представительниц слабого пола они склонны проявлять себя практически сразу от начала разрушения гепатоцитов. Характерной особенностью являются изменения со стороны репродуктивной сферы. У больных циррозом женщин существенно снижается либидо, они теряют интерес к половому акту. Менструальный цикл пациенток также нарушается: месячные становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, проходят в виде кровотечений. Нередко женщины жалуются на то, что месячные у них отсутствую вообще. Таким пациенткам особенно трудно забеременеть и практически невозможно выносить здорового малыша.
Изменения полового характера при циррозе печени у женщин объясняются потерей способности железы аккумулировать женские гормоны, из-за чего те постоянно циркулируют в кровяном русле в высоких концентрациях, вызывая сбои в работе репродуктивной сферы. Подобное явление – главная причина снижения или полного прекращения детородной функции при циррозе печени.
Цирроз печени – довольно агрессивный недуг, который является причиной смертности подавляющего большинства пациентов. Именно поэтому очень важно прислушаться к своему организму и заподозрить возникновение заболевания на самых ранних его этапах, когда, выяснив причины развития патологического состояния, врачи еще могут исправить ситуацию и позволить больному человеку вернуться к полноценной жизни.
Симптомы цирроза печени у мужчин
При циррозе печени происходят необратимые процессы в железе – перерождается паренхиматозная ткань в фиброзную соединительную, что ухудшает функциональность органа, приводит к развитию осложнений, чреватых инвалидностью и летальным исходом.
На фоне патологии в правом боку у мужчин проявляется тупая боль, желтуха, повышается давление в воротной вене, что грозит массивными внутренними кровотечениями. Эти признаки свойственны запущенному процессу, на ранней стадии недуг имеет бессимптомное течение.
Первые симптомы цирроза печени у мужчин, клинические проявления в зависимости от стадии заболевания, можно ли вылечить болезнь и продолжительность жизни – рассмотрим подробно.
Почему развивается цирроз у мужчин?
В мире цирроз входит в шестерку доминирующих причин смерти среди мужчин возрастной группы 35-60 лет. Обычно цирротические процессы в печени диагностируют в возрасте 40-45 лет. Среди представителей сильного пола болезнь встречается в 3 раза чаще, чем у женщин.
Более высокая заболеваемость у мужчин связана с особенностями образа жизни, злоупотреблением алкогольной продукцией, работой на вредном производстве.
Патогенез болезни обусловлен массовым разрушением гепатоцитов, на их месте формируются узлы из соединительной ткани. Структурные преобразования в железе носят необратимую природу. К ключевым причинам развития у мужчин относят алкоголь (более 41% от всех случаев), на втором месте находится гепатит вирусного происхождения, а на третьем заболевания гепатобилиарной системы.
Спровоцировать гибель печеночных клеток могут такие факторы:
- Первичная форма холангита.
- Сердечная недостаточность, ЖКБ.
- Недуги аутоиммунной природы.
- Применение гепатотоксических лекарств.
- Сахарный диабет, ожирение.
- Паразитарные болезни.
- Генетические патологии.
- Жировая инфильтрация печени.
- Интоксикация хронической формы.
- Аномальное строение органов желчевыделительной системы и пр.
Когда причиной массового разрушения печеночных клеток являются патологии желчевыделительной системы, то такой цирроз называют билиарным.
По статистике, у 40% мужчин, которые страдают от алкогольной зависимости в течение 10 лет, развиваются цирротические процессы.
Клинические проявления у мужчин
Боль в области проекции печени, пожелтение кожного покрова и белков глаз, снижение трудоспособности, повышенное газообразования, диспепсические расстройства – все это проявляется циррозного поражения органа.
Выраженность симптоматического комплекса напрямую обусловлена этиологией болезни, скоростью прогрессирования – замещения нормальных гепатоцитов фиброзными узлами, стадией патологического процесса.
Примерно у 20% алкоголиков болезнь имеет бессимптомное течение. Изредка эта группа пациентов жалуется на нарушение пищеварительного процесса, хроническую утомляемость. Со временем появляются новые признаки – изменение цвета кожи, гепатомегалия.
Медицинские специалисты классифицируют заболевание на 4 стадии, каждая имеет свои клинические проявления и особенности.
Стадия компенсации и первые признаки
На этой стадии только начинают формироваться воспалительные и некротические преобразования в железе. Большая часть органа не имеет повреждений, работает полноценно, сбоев не наблюдается. На начальной стадии диагностировать болезнь сложно, поскольку первых признаков цирроза печени у мужчин практически нет.
Визуальные изменения в большинстве случаев отсутствуют, однако у мужчин с алкоголизмов проступает сосудистый рисунок на ногах, животе.
- Снижение трудоспособности.
- Ухудшение аппетита.
- Эмоциональная подавленность.
- Незначительное увеличение температуры.
- Чрезмерная бледность слизистой рта.
- Обесцвечивание кала (не всегда).
Субкомпенсированная болезнь
На этой стадии примерно треть органа уже повреждена. Функциональность нарушена, вследствие чего самочувствие ухудшается. Нарушение отхождения желчи из канальцев печени провоцирует интоксикацию, скопление свободной жидкости в брюшной полости.
Типичная симптоматика второй стадии заболевания:
- Желтые белки глаз, видимые слизистые оболочки, поверхность кожи.
- Мышечная слабость, вялость.
- Зуд кожного покрова.
- Незначительная отечность нижних конечностей.
- Понижение массы тела.
- Потеря аппетита.
- Тошнота, рвота с примесью желчи.
- Обесцвечивание фекалий.
Поскольку печень не справляется со своей обезвреживающей функцией, мужчины постоянно мучаются от тошноты. Вследствие уменьшения эластичности кровеносных сосудов на животе явно проступает венозная сеть. А нарушения свертываемости крови приводят к внутренним кровотечениям.
Во время диагностики врачи определяют увеличение размеров печени, селезенки, рост давления в полой вене (портальная форма гипертензии). Ухудшается метаболизм, что приводит к снижению количества белков в организме. Плазма просачивается через стенки сосудов во внутренние полости, у мужского пола отекают верхние и нижние конечности, лицо.
Декомпенсированный цирроз и симптомы
На этой стадии поражено более 50% органа. Выраженная дисфункция приводит к опасным для жизни осложнениям:
Если больной отказывается лечиться, то в организме активно скапливаются токсичные вещества, что провоцирует развитие печеночной формы энцефалопатии. На фоне осложнения у пациента существенно меняется поведение, характер. Он становится агрессивным, раздражительным, нервным.
- Атрофические изменения мышц верхних конечностей.
- Частая рвота, которая не приносит облегчения.
- Постоянная слабость, усталость.
- Снижение массы тела.
- Высокий температурный режим.
Терминальная стадия
Это завершающая стадия, она характеризуется погружением больного человека в коматозное состояние. Печень значительно уменьшается в размере, развивается дисфункция. Печеночно-клеточная недостаточность ведет к поражению головного мозга.
На терминальной стадии усиливается выраженность «старых» симптомов и добавляется новая клиника:
- Сосудистые звездочки на лице.
- Выраженная желтизна кожи – ближе к оранжевому окрасу.
- Формируются ксантеломы на верхних веках.
- Синюшный цвет живота.
- Увеличение селезенки.
- Атрофия мышечных тканей.
- Отечность ног, рук, лица.
При развитии некроза пациент не может передвигаться самостоятельно. До впадения в кому больной становится апатичным, не реагирует на внешние раздражители.
Принципы лечения мужчин с циррозом
Как лечить цирроз печени у мужчин, решается в зависимости от стадии. На начальной стадии врачи действуют комплексно, и затормозить цирротические процессы можно. Одно из главных условий – соблюдение всех рекомендаций доктора, абсолютный отказ от алкогольной продукции.
На последней стадии медицинские специалисты ничего не могут сделать. Терапия заключается только в нивелировании симптомов, облегчении самочувствия. Спасти пациента можно, если пересадить донорский орган. Однако операция продолжительная, сложная, имеются определенные риски.
Лечение на фоне циррозного поражения подразумевает достижение нескольких целей одновременно:
- Замедление прогрессирования заболевания.
- Компенсация функциональных нарушений железы.
- Снижение нагрузки на желудочно-кишечный тракт.
- Нормализация кровообращения в печеночных венах.
- Предупреждение новых опасных осложнений, компенсация имеющихся последствий.
Всем пациентам назначается диета. Мужчина должен полностью исключить из рациона сладости, жирную пищу. Рекомендуется питание маленькими порциями 4-6 раз в день с соблюдением баланса «белки-жиры-углеводы». Важен питьевой режим – несколько литров чистой воды в сутки.
Если у больного высоки риски развития печеночно-клеточной недостаточности либо энцефалопатии, то назначают низкобелковую диету. Мужчине с асцитом нельзя потреблять соль, напитки, которые способствуют задержке жидкости.
На начальной стадии лечение проводится в домашних условиях; если уже имеются осложнения, требуется врачебный контроль в стационаре. Никакие народные средства не могут излечивать цирроз печени – их применение – только общеукрепляющая мера.
Медикаментозные препараты при циррозе печени у мужчин:
- Гепатопротекторы – обеспечивают защиту поврежденного органа, стимулируют выработку и отхождение желчи, восстанавливают печеночные клетки (Гептрал).
- Гормональные средства купируют воспалительную реакцию в железе, используются на фоне аутоиммунного поражения печени (Преднизолон).
- Липотропные препараты – ускоряют углеводно-липидный обмен, профилактика жировой инфильтрации печени (Гептор).
Дополнительно могут назначаться другие лекарства. При инфекции требуется применение антибиотиков, противорвотные таблетки или инъекции – для избавления от рвоты, для нормализации микрофлоры кишечника назначают Линекс, Хилак.
Если у мужчины асцит, то откачивают жидкость из брюшной полости посредством прокола в животе, и помещения трубки. Когда экссудативная жидкость стремительно скапливается, трубку не извлекают.
Продолжительность жизни
Сколько живут мужчины с циррозом печени? Прогноз базируется на стадии заболевания. Когда симптомы пациентом игнорируются, лечение не осуществляется, то вероятность летального исхода через 3 года свыше 90%. Алкогольная форма цирроза с последующим употреблением спиртного быстро прогрессирует, приводит к опасным осложнениям. Длительность жизни 2-3 года.
На ранних стадиях прогноз благоприятный, если лечение начато вовремя, а пациент неукоснительно следует назначениям доктора. По статистике, 10-летняя выживаемость при таких условиях около 60%.
При субкомпенсированном циррозе больной может жить до пяти лет, а на фоне стадии декомпенсации не более двух. При склонности к внутренним кровотечениям летальный исход может наступить в любой момент. Если развилась печеночная кома, то смерть в 96-100% случаев.
Можно ли вылечиться навсегда?
Излечим ли цирроз печени у мужчины? Терапевтическая стратегия на фоне болезни ориентирована на купирование клинических проявлений – боли, тошноты и пр. Полностью вылечить заболевание нельзя, однако на первой стадии его реально затормозить, что не отразится на качестве и продолжительности жизни.
На остальных стадия излечение невозможно. Врачи могут только улучшить состояние, предупредить симптомы и лечить имеющиеся последствия. Возможна трансплантация печени, но она проводится не всегда, поскольку имеет много противопоказаний. По статистике, пересадку печени лучше всего переносят молодые пациенты.
Так, цирроз – бессимптомная болезнь на начальной стадии, которая неизбежно приводит к летальному исходу. Полный отказ от алкоголя, полноценное питание, периодические профилактические осмотры – эти мероприятия снизят риски повреждения паренхиматозных тканей.