Первые признаки рака толстой кишки у мужчин
Симптомы и признаки рака толстой кишки
Патологические процессы, диагностированные в толстой кишке, такие как полипы и воспалительные заболевания, способны привести к образованию злокачественной опухоли. При этом больной долгое время может не догадываться о развитии страшной патологии. Как держать ситуацию под контролем и на какие симптомы обращать внимание?
Толстая кишка, или толстый кишечник, — это конечная часть кишечника длиной полтора–два метра. Она включает в себя слепую кишку, все ободочные кишки, прямую кишку, заднепроходной канал и анус. Злокачественное новообразование может возникнуть в любом из отделов толстой кишки.
Рак толстой кишки: о чем говорит диагноз?
Злокачественную опухоль, растущую из слизистой оболочки в ободочной, слепой или прямой кишке либо в заднепроходном канале, в медицинской практике называют раком прямой кишки (колоректальным раком).
Ежегодно в мире диагностируют около 600 000 случаев этого заболевания. В России за последние 25 лет количество заболевших увеличилось вдвое. Как ни парадоксально, болезнь наиболее распространена в развитых странах со стабильной экономикой. Последний факт обусловлен тем, что с развитием технологий и улучшением качества жизни снижается двигательная активность населения, а значит, повышается вероятность ожирения. Все это — факторы риска развития рака толстой кишки.
Так, в Великобритании от этого заболевания каждый год умирают 15 000 человек. В США ежегодно регистрируют 145 000 пациентов с таким диагнозом, треть из них умирает. Что касается России и постсоветских стран, то рак толстой кишки по распространенности здесь занимает четвертое место среди всех онкологических заболеваний. В нашей стране проживают 239 000 человек, имеющих этот диагноз, и каждый год выявляется 50 000 новых случаев. От рака толстой кишки в России умирают 36 000 человек в год.
Однако этот диагноз не является приговором, кроме того, чем раньше обнаружен рак толстой кишки, тем больше у пациента шансов избавиться от заболевания.
Причины онкологии толстой кишки
Существует несколько основных причин возникновения рака толстой кишки. Рассмотрим их подробно:
- Заболевания толстой кишки — язвенные колиты, аденомы, полипы, болезнь Крона, семейный полипоз, воспалительные заболевания кишечника. Пациенты, имеющие подобные диагнозы, должны регулярно проходить диагностические обследования, поскольку риск заболеть раком у них возникает уже через семь–восемь лет после того, как были обнаружены указанные выше заболевания.
- Наследственность. Если у кого-то из близких родственников диагностирован рак толстой кишки, нужно обязательно проходить регулярные профилактические осмотры, поскольку генетическая предрасположенность значительно повышает риск образования опухоли.
- Пожилой возраст. Рак в большинстве случаев диагностируют у людей старше 50 лет, поэтому пожилым следует более внимательно относиться к состоянию кишечника.
- Характер питания. Изобилие в пище мяса, животных жиров и мучных блюд при недостатке растительной пищи, богатой клетчаткой, — все это может негативно сказаться на состоянии кишечника и привести к возникновению патологических процессов.
- Вредные привычки. Курение наряду со злоупотреблением алкоголем в целом очень ослабляет организм и отравляет его. Если же у человека вдобавок есть предрасположенность к заболеванию, то губительные привычки способны спровоцировать рак.
Классификация рака толстой кишки
По очертанию новообразования выделяют: эндофитную (не имеющую четких границ, растущую в толще стенки кишки), экзофитную (овальную или круглую, растущую в просвет кишки) и блюдцевидную опухоль (сочетающую особенности обеих предыдущих и имеющую форму опухоли-язвы).
При некоторых особенностях клеточного строения из железистой ткани образуется аденокарцинома — она встречается в 75–80% случаев рака толстой кишки. Аденокарцинома может быть слизистой, в этом случае диагностируют мукоидный (слизистый, или коллоидный) рак. На оставшиеся 20–25% приходится перстневидноклеточный, или мукоцеллюлярный, рак. В этом случае клетки опухоли напоминают по форме перстень с камнем: узкий ободок с клеточным ядром. Также встречаются недифференцированная и неклассифицируемая формы рака.
Стадии развития заболевания
В процессе развития рака толстой кишки выделяют четыре стадии.
- На первой стадии опухоль очень мала, она находится в пределах слизистой и подслизистой оболочек. На данном этапе болезни высокий эффект дает химиотерапия. В 74% случаев больные вылечиваются.
- На второй стадии рака толстой кишки опухоль еще не дает метастазов, но внедряется в близлежащие ткани. Условно врачи выделяют на этом этапе подкатегории болезни: А, В, С. Соответственно каждой категории процент выздоровления составляет 65%, 52%, 32%.
- Для третьей стадии характерно разрастание опухоли, она может распространиться на всю толщину стенки кишки, прорастать в лимфатические узлы. Процент выживаемости — менее 30%.
- Во время четвертой стадии опухоль имеет очень большие размеры. Новообразование затрагивает и ближайшие органы: как правило, метастазы переходят в печень, легкие, костную ткань, органы мочевыделительной системы. На этом этапе химиотерапия малоэффективна, прогнозы неутешительные, пятилетняя выживаемость наблюдается примерно у 6% пациентов.
Симптомы и признаки рака толстой кишки у мужчин и женщин
Риску заболеть раком толстой кишки одинаково подвержены и мужчины, и женщины, течение болезни также не зависит от пола. Различия заключаются лишь в том, какие отделы толстой кишки более уязвимы у представителей обоих полов. Так, у мужчин чаще обнаруживают рак прямой кишки — до 60% случаев, а у женщин — ободочной (до 55% случаев).
Болезнь может начаться в любом возрасте, однако обычно рак толстого кишечника диагностируется у пациентов в возрасте после 50 лет, пик же заболевания приходится на 60–75 лет.
Данный вид рака коварен тем, что на ранних стадиях он может никак себя не проявлять. Однако некоторые изменения в организме должны насторожить пациента. Так, тревожными сигналами могут стать частые запоры, недержание газов или каловых масс, вздутие живота, ложные позывы к испражнению.
Если же в каловых массах появилась кровь или испражнения окрасились в малиновый цвет, необходимо срочно пройти обследование, так как кровоизлияние в кишечный просвет может указывать на онкологический процесс.
В целом при раке толстой кишки отмечается общее ухудшение самочувствия: слабость, потеря аппетита и веса, продолжительные боли в животе. При прогрессирующем процессе появляется анемия, выраженная чересчур бледным цветом кожи, непроходимость кишечника, скопление жидкости в области брюшины.
Заболевания разных отделов толстой кишки выражены специфическими симптомами. Так, если опухоль развивается в ректосигмоидном отделе толстой кишки (прямая кишка и сигмовидный отдел), то во время дефекации возникают сильные боли. При раке прямой кишки часто наблюдаются гнойные, кровянистые или слизистые примеси в каловых массах. При опухоли в поперечном отделе ободочной кишки отмечаются тяжесть, дискомфорт и ноющие боли в верхней части живота — их часто путают с гастритом или панкреатитом.
Продукты для профилактики рака:
- крестоцветные: брокколи, цветная капуста, кочанная капуста, брюссельская капуста;
- соя и продукты из нее;
- лук и чеснок;
- бурые водоросли;
- орехи и плодовые семечки;
- томаты;
- рыба и яйца;
- чай.
Диагностика заболевания
Поскольку течение болезни на начальном этапе может проходить скрыто, лицам старше 50 лет следует ежегодно проходить профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога. Если после подробного опроса, осмотра и пальпации брюшной полости пациента у врача возникли подозрения на образование опухоли в области прямой кишки, то он назначает исследование кала на скрытую кровь и общий (клинический) анализ крови. В случае если анализы подтвердили предположения врача, необходимо дальнейшее обследование.
Для того, чтобы более конкретно определить локализацию опухоли и ее размеры, врач может назначить следующие диагностические процедуры:
- Ирригоскопия — рентген кишечника, перед которым с помощью клизмы в организм вводят контрастное вещество. Это позволяет визуализировать состояние толстой кишки.
- Ректороманоскопия — частичный осмотр кишечника при помощи специального аппарата, который вводят в задний проход. Метод позволяет увидеть до 30 см толстой кишки.
- Колоноскопия — метод, аналогичный предыдущему, но с большим участком визуализации толстой кишки (до метра).
- Биопсия — взятие на анализ небольшого фрагмента слизистой оболочки кишки для его подробного исследования под микроскопом. Биопсию обычно назначают пациентам, имеющим полипы кишечника.
- Анализ крови на онкомаркеры — позволяет определить степень активности онкопроцесса в организме.
- Ультразвуковое исследование — визуализация состояния толстой кишки с помощью УЗИ через брюшную полость и ректально (с введением датчика в задний проход).
- ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией). Это исследование является наиболее чувствительным методом, позволяющим одновременно определить местоположение и размеры не только самой опухоли, но и распространенность онкологического процесса в организме (метастазов).
В мировой медицинской практике перечень методов диагностики рака толстого кишечника выбирается на основе международных стандартов. К сожалению, в государственных медучреждениях России не всегда придерживаются данных стандартов. А это может отразиться на результатах лечения самым трагическим образом.
Рак кишечника у мужчин: симптомы, диагностика, методы лечения, прогноз
Как известно, ранняя диагностика онкологического заболевания оставляет больному неплохие шансы на ремиссию. Но далеко не всегда симптомы рака кишечника у мужчин выражены в достаточной мере, чтобы распознать патологию на ранних стадиях. Довольно часто злокачественная опухоль, локализующаяся в отделе ЖКТ, протекает без каких-либо признаков до тех пор, пока не приобретет необратимый характер. Предотвратить онкологию непросто, но зная о факторах, провоцирующих развитие патологического процесса, можно минимизировать риски ее появления.
Передается ли рак кишечника по наследству?
Как бы ужасно это ни звучало, но никто не застрахован от рака кишечника. У мужчин причиной данного заболевания чаще всего является наследственная предрасположенность. Генетический фактор играет практически ключевую роль в развитии болезни. Если в анамнезе хотя бы одного из родственников по восходящей линии был диагностирован рак кишечника, человек действительно имеет больше шансов на заболевание, нежели тот, в чьем роду об онкологии знают только понаслышке.
Вместе с тем раковая наследственность не является приговором. Для непосредственного запуска патологического процесса необходимо воздействие определенных факторов и наличие ряда неблагоприятных условий.
Самые вероятные причины появления опухоли
Вероятность злокачественного процесса увеличивается с возрастом. Именно поэтому пациентам старше пятидесяти лет, вне зависимости от пола, рекомендовано прохождение ежегодных профилактических осмотров у проктолога и гастроэнтеролога.
- работники химической промышленности, особенно асбестных и лесопильных цехов;
- лица, не придерживающиеся основ рационального питания;
- мужчины, ведущие нездоровый образ жизни;
- пациенты, страдающие хроническими заболеваниями (предраковыми).
Может ли рак кишечника быть из-за неправильного питания?
Стоит также обратить внимание на то, что шансы развития онкологического процесса возрастают в разы при влиянии некоторых особенностей питания. Например, увеличивает риск злокачественных процессов в организме регулярное потребление красного мяса и дефицит поступающей в организм клетчатки, растительных продуктов. Появление первых симптомов рака кишечника у мужчин напрямую связывают с ведением образа жизни. Злоупотребление алкоголем, впрочем, как и табакокурение, пагубно отражается на защитных функциях организма.
Предраковые болезни как фактор риска
Также в группе риска заболевания раком находятся мужчины, имеющие хронические или невылеченные патологии, сопровождающиеся длительным воспалительным процессом.
Для формирования новообразования предраковым этапом может стать течение неспецифического язвенного колита, проктита и сигмоидита. Доброкачественные полипы в кишечнике – одна из распространенных проблем как у взрослых мужчин, так и женщин. При определенных условиях они могут подвергнуться процессу малигнизации.
Общие проявления патологии на начальных этапах
Распознать признаки рака кишечника на ранних стадиях удается лишь в единичных случаях. Специфические симптомы заболевания на начальных этапах, как правило, отсутствуют. Но существует ряд моментов, появление которых должно насторожить любого человека. При устойчивости следующих признаков важно незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование:
- общая слабость организма;
- моментальная утомляемость;
- бледность кожи, слизистых оболочек;
- систематический или стабильный субфебрилитет;
- головокружения;
- головная боль;
- резкое похудение без явных на то причин;
- изменение формы, цвета кала, появление в нем посторонних примесей.
Другие симптомы при онкологии нижнего отдела ЖКТ
В отдельную группу симптомов и признаков рака кишечника как у мужчин, так и женщин следует отнести нарушения деятельности органов пищеварения. Вышеуказанные симптомы в большей степени характеризуют общее состояние больного, свойственное при развитии многих болезней, и не только онкологических.
Иногда по состоянию абсолютно других органов удается подтвердить диагноз «рак кишечника». У мужчин симптомы новообразования будут связаны с его прорастанием в близлежащие ткани и органы (предстательную железу, мочевой пузырь, тазовые кости). В большинстве случаев примеси крови в моче и болезненность самого процесса мочеиспускания свидетельствуют о поздней стадии опухоли.
Самые явные признаки опухоли
Вероятность подтверждения рака наиболее высока в случае следующих изменений, наблюдающихся со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Диспепсические расстройства. К ним относится тошнота, изжога, отрыжка с горьким или кислым вкусом, потеря аппетита. Реже к вышеперечисленным симптомам рака кишечника у мужчин присоединяется рвота.
- Нарушения актов дефекации. При наличии данного признака чаще всего приходится говорить о явном прогрессировании заболевания. Увеличивающееся в размерах новообразование может препятствовать нормальному испражнению, закрывая собой просвет кишки. Стеноз как симптом рака тонкого кишечника у мужчин может наблюдаться на ранней стадии болезни. Если же говорить о толстой кишке, то в данном случае можно сказать о том, что, скорее всего, опухоль достигла неоперабельных размеров.
- К энтероколитическим симптомам относят характерные для опухоли той или иной локализации проявления: боль при пальпации, вздутие и запоры, нарушения формирования каловых масс.
Клинические исследования при подозрении на рак кишечника
Диагностика рака кишечника у мужчин представляет собой целый комплекс исследовательских процедур, позволяющих выявить злокачественные изменения на самых ранних стадиях болезни. Так, обследование пациента осуществляют несколькими способами:
- ректально-пальцевая диагностика (осмотр у проктолога);
- метод пальпации;
- КТ и МРТ;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ректоманоскопия;
- лабораторные анализы (анализ крови, мочи, кала, гистологические исследования).
Какие прогнозы при раке кишечника дают врачи?
От того, как скоро проявили себя симптомы рака кишечника у мужчины и своевременно ли было диагностировано заболевание, зависит прогноз на выздоровление. Патология действительно опасна, и при выявлении на поздних стадиях выживаемость пациентов в процентом соотношении крайне мала. Однако это вовсе не значит, что следует сложить руки при проявившихся симптомах рака кишечника у мужчин. Сколько живут пациенты с данным диагнозом и какова вероятность исцеления, однозначно ответить не сможет ни один онколог, поскольку данный вопрос затрагивает такой аспект, как качество жизни.
Несомненно, врачебный прогноз при злокачественной опухоли любой локализации не может быть дан с абсолютной точностью. Продолжительность жизни при раке кишечника зависит от:
- эффективности выбранной тактики лечения;
- наличия дополнительных заболеваний;
- согласия пациента на отказ от вредных привычек;
- устранения стрессовых ситуаций и волнений.
Сколько живут с данным заболеванием?
Ели же рассматривать шансы больного на поправку исходя из обнаруженной стадии болезни, то врачи прогнозируют возможности пациентов на пятилетнюю выживаемость следующим образом:
- На первой стадии, когда клетки злокачественной опухоли не успели распространиться, приблизительно 9 из 10 пациентов побеждают рак кишечника.
- На второй стадии, когда новообразование прорастает в стенки кишки, достигают стойкой ремиссии в среднем 7 человек из десяти.
- Характерное для третьей стадии рака поражение ближайших лимфоузлов и метастазирование снижает шансы больного на выздоровление – только в половине клинических случаев пациентам удается справиться с раком на данном этапе.
- Четвертая стадия практически не оставляет надежды на излечение – только трое из десяти мужчин одолевают недуг.
Когда операция при раке невозможна?
Современные методики лечения рака кишечника помогают приостановить прогрессирование опухоли, а в некоторых случаях – избавить больного от патологии навсегда. Выбор терапии во многом зависит от месторасположения новообразования. Так, лечение колоректального рака основывается на хирургическом подходе. Опухоль и окружающие ее ткани удаляются. Но продлить жизнь онкобольным помогает комбинированное лечение.
Выбор методики вмешательства лежит на плечах лечащего врача. Окончательное решение о хирургическом удалении опухоли, как правило, принимается консилиумом специалистов. Но далеко не всегда симптомы рака толстого кишечника у мужчин являются показанием к проведению операции. Неоперабельными чаще всего признаются больные, опухоль которых задевает один или несколько близлежащих органов. Таким образом, полное удаление новообразования в некоторых случаях не гарантирует сохранения жизни больному.
Роль химиопрепаратов при онкологии толстой и тонкой кишки
Химиотерапия при раке кишечника у мужчин в большинстве случаев является вспомогательной мерой, как и лучевая терапия. Пациенты, прооперированные на поздних стадиях развития опухоли, в половине случаев преодолевали порог трехлетней выживаемости, треть больных – пятилетней. На сегодняшний день химиотерапия при борьбе с раком кишечника применяется крайне редко в качестве самостоятельного направления лечения.
Главным сдерживающим условием является устойчивость клеток опухолей к цитостатикам. Вместе с тем системное использование химиопрепаратов до и после оперативного вмешательства позволяет закрепить результат воздействия на раковые клетки. В некоторых случаях цитостатики вводят больному непосредственно в кровеносный сосуд, осуществляющий питание опухоли и метастазов. Универсальным и самым распространенным лекарственным препаратом для лечения рака является “5-Фторурацил”. Помимо него, могут применяться и другие цитостатические комплексы:
Усилить действие химиотерапии способны иммуномодуляторы, стимулирующие гуморальный и клеточный иммунитет пациента.
Какие бывают способы хирургического лечения рака кишечника?
Радикальный метод исцеления от рака подразумевает применение различных хирургических методик. Для удаления опухоли кишечника чаще всего применяется:
- консервативные способы резекции пораженного участка тонкого или толстого кишечника, сосудов, питающих и окружающих его;
- удаление фрагмента кишечника через небольшой разрез в брюшной стенке;
- устранение новообразования вместе с комплексом лимфатических узлов и метастазов (применение высокочастотного хирургического ножа).
Любое онкологическое заболевание коварно и непредсказуемо. При первых признаках и симптомах рака кишечника следует незамедлительно обратиться к специалистам. Важно понимать: на ранних стадиях исцеление практически гарантированно, на поздних – маловероятно.
Признаки и симптомы рака толстого кишечника у мужчин
Пищеварительная система очень сложна, что затрудняет выявление рака толстого кишечника. Рак толстой кишки, или колоректальный рак, является третьей причиной смертности у мужчин и женщин. Многие симптомы могут указывать на рак толстого кишечника, но они не обязательно означают это заболевание. Существует много других интерпретаций симптомов, таких как инфекции или воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).
Рак толстой кишки — симптомы
Симптомы рака толстой кишки одинаковы как у мужчин, так и у женщин и включают в себя:
1. Нарушение функции кишечника
Расстройство пищеварения зачастую вызывает изменения в работе кишечника — запор или диарею. Тем не менее, эти проблемы обычно решаются в течение нескольких дней, когда болезнь проходит. Если у человека эти симптомы длятся дольше, чем несколько дней, он должен обратиться к врачу.
2. Спазмы и вздутие живота
Периодические спазмы или вздутие живота являются распространенными проблемами пищеварения, которые могут возникнуть вследствие расстройства пищеварения, повышенного газообразования или употребления определенных продуктов. Иногда необъяснимые спазмы и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки, хотя эти симптомы чаще являются результатом других проблем со здоровьем.
3. Ощущение, будто кишечник заполнен
Если происходит обструкция (закупорка) толстого кишечника, это может вызвать у человека ощущение, что он не может опорожниться. Даже если кишечник пуст, человек все равно будет чувствовать необходимость сходить в туалет.
4. Кровь в кале
Стул может иметь следы свежей крови, или иметь темный, смолистый вид. Существует много других возможных причин кровавого стула, таких как геморрой. Тем не менее, если человек увидел кровь в своем стуле, он должен обратиться к врачу.
5. Необъяснимая потеря веса
Необъяснимая потеря веса является признаком нескольких видов рака. У больных раком потеря веса может быть связана с тем, что раковые клетки потребляют больше энергии. Иммунная система также усердно борется с раковыми клетками. Если опухоль большая, это может привести к закупорке толстой кишки, что может вызвать изменения в работе кишечника и дальнейшую потерю веса.
6. Усталость
Люди с раком толстой кишки могут чувствовать постоянную усталость или слабость, возможно, из-за раковых клеток, использующих дополнительную энергию, и стресса из-за симптомов кишечника. Хотя чувство усталости время от времени является нормальным, хроническая усталость не проходит после отдыха. Хроническая усталость, как правило, является симптомом основного состояния. Если человек испытывает усталость, он должен обратиться к врачу, чтобы определить причину.
7. Одышка
Как только рак начинает истощать энергию и наступает усталость, человек обычно испытывает сопутствующие симптомы, такие как одышка. Одышка может появиться после ходьбы на короткое расстояние или смеха.
Факторы риска развития рака толстой кишки
Некоторые факторы могут увеличить риск развития рака толстой кишки, в том числе:
- проблемы с пищеварением, такие как колоректальные полипы или ВЗК;
- наличие в семейном анамнезе полипов или колоректального рака;
- некоторые генные мутации, такие как наследственный неполипозный рак прямой кишки;
- старость;
- диабет 2 типа;
- некоторые этнические группы, в том числе афроамериканцы или евреи ашкенази.
Профилактика рака толстой кишки у мужчин
Невозможно предотвратить рак во всех случаях, но внесение изменений в образ жизни для устранения некоторых факторов риска может помочь человеку снизить вероятность развития рака толстой кишки.
Рацион питания
Диета с высоким содержанием красного мяса или переработанных мясных продуктов увеличивает риск развития колоректального рака. Эти продукты включают в себя:
При приготовлении мяса при очень высоких температурах, например, на гриле, в бройлере или во фритюрнице, выделяются канцерогенные химические вещества. Эти химические вещества могут также увеличить риск заболевания раком толстой кишки, хотя связь между методами приготовления мяса и раком до сих пор неясна.
Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития или смерти человека от рака толстой кишки. Связь между ожирением и колоректальным раком, по-видимому, сильнее у мужчин. Потеря веса может помочь снизить риск.
Гиподинамия
Низкая физическая активность увеличивает риск развития рака толстой кишки. Выполнение даже легкой тренировки каждый день может снизить этот риск.
Употребление алкоголя
Люди, которые пьют много или регулярно, могут подвергать себя большому риску рака толстой кишки.
Курение
Люди, которые курят, чаще заболевают или умирают от рака толстой кишки, чем те, кто этого не делает. Курение сигарет также увеличивает риск многих других видов рака.
Лечение рака толстой кишки
Рак толстой кишки хорошо поддается лечению и часто излечим, если диагноз ставится на ранней стадии и рак не распространяется на другие области. Хирургия является наиболее распространенным методом лечения рака толстой кишки, и уровень ее излечения составляет около 50%. Хирург удалит раковую опухоль и близлежащие лимфатические узлы, а также участок здоровой ткани, окружающей опухоль. Затем соединит здоровые части кишечника. Многие ранние формы рака толстой кишки не требуют дальнейшего лечения.
Если рак прогрессирует, может потребоваться удаление части ободочной кишки, и если болезнь достигает нижних отделов в прямой кишке, хирург может удалить эту часть толстой кишки. Иногда врачи рекомендуют химиотерапию людям, которые имеют высокий риск рецидива опухоли.
Когда обратиться к врачу
В большинстве случаев симптомы не указывают на рак. Однако, если симптомы прогрессируют, лучше обратиться к врачу, поскольку другого способа диагностики этих проблем нет. Даже если основной причиной является не рак толстой кишки, врач может выявить и диагностировать другое заболевание, для которого он может порекомендовать лечение.
Многие люди с раком толстой кишки не имеют каких-либо ранних симптомов, поэтому наличие симптомов может быть признаком того, что рак прогрессирует. Врачи могут диагностировать и лечить рак толстой кишки на ранних стадиях, если человек регулярно проходит обследования.
Прогноз рака толстой кишки
Если врачи диагностируют рак толстой кишки до его распространения, 5-летняя выживаемость составляет 92%. Тем не менее, показатели выживаемости ниже среди людей, которым поставили диагноз на поздней стадии.
Рак кишечника: признаки, симптомы и стадии
Кишечник – это расположенный в брюшной полости орган, который выполняет пищеварительную и выделительную функции. По анатомическому признаку кишечник разделяют на два сегмента:
- толстую кишку,
- тонкую кишку.
Согласно статистике Всемирной организации охраны здоровья, кишечник является вторым органом в организме человека, который чаще всего поражается онкологическими заболеваниями. Первым являются лёгкие. Ежегодно в мире фиксируется порядка 600 тысяч случаев рака кишечника. Эта цифра еще более впечатляющая, если учесть тот факт, что выявление этой патологии, вне зависимости от стадии развития, покрывает не более 70-ти процентов случаев заболевания. То есть речь идет о миллионе людей в год, кишечник которых ежегодно поражается раковыми новообразованиями. В современной медицинской терминологии рак кишечника именуется колоректальным раком (КРР).
Предпосылки столь широкого распространения этой патологии кроются в факторах риска ее развития. Выделяют следующие основные причины рака кишечника:
- чрезмерное увлечение диетами, из-за которых рацион насыщается твердыми животными жирами и обедняется клетчаткой;
- лишний вес;
- вредные привычки, в числе которых курение и злоупотребление алкоголем;
- наличие патологий кишечника воспалительного характера.
Кроме того, последние исследования в этом направлении показали, что склонность к развитию колоректального рака имеют люди, которые в молодости часто или длительно принимали антибиотические препараты. Проведенное обследование более 15-ти тысяч добровольцев показало, что в группе риска находятся от 39-ти до 69-ти процентов тех, кто принимал антибиотики более двух месяцев подряд.
Стадии развития рака кишечника
Наиболее распространенной и широко применяемой у нас в стране классификацией стадий развития колоректального рака является классификация по методу TNM. В ее названии заложены заглавные буквы трех раковых характеристик: опухоли, лимфатического узла и метастаз. Рассмотрим эту классификацию в виде таблицы:
Симптомы и признаки рака кишечника
Как и большинство онкологических заболеваний, КРР зачастую проявляется отчетливой симптоматикой на второй-третьей или же лишь на четвертой стадии. Кроме того, ярких проявлений этой патологии практически нет и ее люди достаточно часто путают с достаточно банальными проблемами органов пищеварения: отравлениями, перееданием, плохим травлением.
Поэтому, в случае любых несвойственных проявлений со стороны кишечника, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и стараться ни в коем случае не прибегать к самолечению даже самых простых, казалось бы, проблем. Так как своевременная диагностика рака кишечника – основа его эффективного лечения.
Симптоматику, характерную для колоректального рака, рассмотрим отдельными группами: для рака толстой и тонкой кишки, а также для мужчин и женщин, так как во всех случаях проявления этой патологии имеют достаточно существенные отличия.
Симптомы рака толстой кишки
Эта форма колоректального рака развивается на первых стадиях практически бессимптомно, но уже спустя определенное время начинает проявляться достаточно явными симптомами. При этом принято считать, что рак толстой кишки достаточно легко диагностируется уже при первых проявлениях всего лишь на основании изучения анамнеза пациента и анализе его жалоб. Сопровождается эта онкология следующими признаками:
- ноющей болью в области живота, которая имеет склонность к усилению при определенных положениях тела;
- проблемами с пищеварением, чаще всего среди которых встречаются вздутие живота, хроническое расстройство стула, кишечная непроходимость, хронические тошнота и рвота;
- асцитом или брюшной водянкой – патологией, для которой характерно скопление в брюшной полости аномального объема жидкости, порой до 20-ти литров;
- внутрибрюшной гипертензией.
Симптомы рака тонкой кишки
Этот подвид онкологии кишечника характерен более высокой сложностью лечения, особенно, если он выявлен на поздних стадиях. Поэтому, в случае с раком тонкой кишки, крайне важно быть внимательным к следующим проявлениям организма, которые могут засвидетельствовать развитие этой патологии:
- изменение окраски каловых масс в сторону темных тонов, а также наличие в них кровяных вкраплений;
- острые приступы гастралгии – боли в области живота схваткообразного характера;
- внезапно возникшая непереносимость к определенным продуктам питания;
- медный привкус во рту;
- традиционные проявления проблем с травлением: рвота, тошнота, ощущение горечи в ротовой полости.
Симптомы колоректального рака у женщин
Характерной особенностью протекания КРР у женщин является вовлечение в онкологический процесс мочевого пузыря. Это способствует развитию ректовагинального свища – прямого прохода, соединяющего прямую кишку и влагалище. Это образование проявляется частичным выводом через влагалище газов и каловых масс. Этот симптом – наиболее специфическое проявление колоректального рака у женщин.
Помимо ректовагинального свища, рак кишечника у женщин может проявляться следующими симптомами:
- сбоями в менструальном цикле,
- кровяными вкраплениями в моче,
- резкой потерей веса,
- немотивированной непереносимостью жареной и жирной пищи.
Симптомы колоректального рака у мужчин
У мужчин протекание рака кишечника достаточно часто сопровождается поражением предстательной железы, что проявляется специфической симптоматикой. В первую очередь, посылом к внеплановому медосмотру должны стать проблемы с мочеиспусканием: болевые ощущения, ложные позывы, неестественный окрас мочи. Кроме того, КРР у мужчин часто сопровождается такими признаками:
- длительной субфебрильной температурой,
- сниженным сексуальным влечением,
- болями в области брюшной полости и классическими проявлениями проблем с травлением.
Что касается симптомов рака кишечника, характерных для всех его типов и для всех категорий пациентов, то среди них наиболее часто встречаются такие:
- снижение трудоспособности и большая утомляемость при том же объеме работы;
- непроходящее ощущение общей слабости, при котором также достаточно часто наблюдается субфебрильная температура;
- немотивированное снижение массы тела прогрессирующего характера;
- визуальное изменение каловых масс: преобладание темных окрасок и наличие вкраплений крови или слизи;
- бледная кожа и слизистые оболочки.
Стоит помнить, что ни один из этих симптомов не является специфическим показателем КРР. Боле того, таких проявлений у этой онкологии попросту нет. Но заметив описанные выше изменения в своем организме и, тем более, сочетание нескольких из них, нужно пристально обратить внимание на состояние здоровья, чтобы не пропустить развитие серьезной патологии.
Продолжительность жизни после лечения рака кишечника
Напоследок рассмотрим еще один вопрос, касающийся колоректального рака – продолжительность жизни пациентов, лечение которых дало положительный результат. Цифры здесь будут основаны на статистических исследованиях, которые охватывают достаточно большое количество пациентов. Так называемая «пятилетняя выживаемость» — это понятие, которое используется в официальной медицине. Под ним понимают число больных, которые после успешной терапии прожили более пяти лет. Данные этого исследования напрямую зависят от стадии развития, на которой была диагностирована онкология кишечника и начато лечение.