Перламутровые папулы на половых губах

Гранулы фордайса у женщин: фото, причины, лечение

Появление на кожных и слизистых покровах тела человека небольших новообразований в виде светлых прыщиков свидетельствует о развитии в организме болезни Фордайса. Выпуклые над поверхностью эпидермиса белые точки – гранулы Фордайса, считаются вариантом нормы. Такие образования в большинстве случаев не доставляют дискомфорта, не передаются при любых видах контакта с носителем и беспокоят больного только в качестве косметического дефекта.

Встречаются у девушек в период полового созревания и у женщин во время гормональных нарушений. Очень часто белые высыпания на половых губах путают с симптомами ЗППП или остроконечными кондиломами . Именно поэтому любые патологические изменения кожного покрова нельзя оставлять без внимания. Новообразования должны быть обследованы врачом с целью установления причины их появления и назначения эффективной терапии.

Причины развития болезни

Свое название папулы получили в честь ученого и исследователя J. A. Fordyce, который впервые описал особенности этих кожных новообразований в 1896 году.

Существует ошибочная трактовка перевода наименования сыпи – «себорейные кисты», но ничего общего между себореей и данным заболеванием нет. При себорее наблюдается выраженное изменение состава сального секрета, вызывающее закупорку протоков сальных желез и формирование кист. Болезнь Фордайса не влечет за собой изменения состава кожного сала, поэтому основной её симптом — новообразования на коже, правильнее именовать кистами сальных желез.

Причиной формирования новообразований считается аномальное смещение сальных желез к верхнему слою эпидермиса. Сыпь чаще всего развивается в подростковом возрасте, когда наступает пубертатный период. В это время в организме ребенка, родившегося со смещенной локализацией сальных желез, происходят изменения гормонального фона с увеличением воздействия андрогенов (мужских половых гормонов), что способствует повышению активности выделения сального секрета и формированию видимых проявлений кист.

Спровоцировать развитие заболевания у человека с аномальным размещением сальных желез могут такие факторы:

1. нарушение правил и норм личной гигиены;
2. сужение протоков и последующая закупорка сальной железы скоплением кожного сала;
3. травмы выводящих протоков сальных желез;
4. вредные привычки (употребление алкоголя, курение и т.д.);
5. дисбаланс гормонального фона (период полового созревания, климакс, опухоли надпочечников и др.).

Появление кист сальных желез не опасно развитием серьезных осложнений, не несет вреда для жизни и здоровья больного, не передается контактным путем. Но, учитывая особенности клинических проявлений сыпи, такие новообразования могут доставлять ощутимый дискомфорт как косметический дефект.

Особенности клинической картины в женском организме

Выделяют два вида сыпи – болезнь Фокса-Фордайса и перламутровые папулы полового члена. Вторая разновидность гранул характерна только для мужского организма.

Аналогом перламутровых папул, наблюдающимся только у женщин, является болезнь Фокса-Фордайса. При развитии этого заболевания на слизистых оболочках или кожных покровах формируются небольшие (диаметром до 2 мм) выпуклые узелковые прыщи светло-желтого цвета. Обычно появление гранул не сопровождается такими реакциями, как жжение, дискомфорт и боли, но может присутствовать умеренный кожный зуд. При надавливании на гранулу выделяется густой секрет желтоватого цвета с кровяными вкраплениями. В большинстве случаев сыпь множественная и локализуется в таких местах на теле:

• лобковая зона;
• подмышечные ямки;
• область промежности;
• большие половые губы;
• соски.

Появление гранул Фордайса на сосках по окружности ареолы часто вызывает опасения у женщин в связи с возможностью развития патологий молочной железы. Такие новообразования не опасны для организма, но диагностировать вид сыпи и причины её появления должен только врач.

Природа кист сальных желез не инфекционная, поэтому опасаться заражения от носителя при любых видах контакта (бытовой, половой и т.д.) не стоит.

Гранулы Фордайса у женщин фото

Особенности диагностики и лечения

Чтобы исключить целый ряд опасных инфекционных поражений и воспалительных процессов на коже и слизистой (хроническая очаговая экзема, плоский красный лишай, контагиозный моллюск, нейродермит и т.д.), необходимо обратиться за консультацией врача-дерматолога. Диагностика недуга не требует использования специальных методов исследования, дифференциация болезни от других патологических состояний возможна при первичном осмотре внешних симптомов.

Назначить лечение гранул Фордайса врач может только при наличии требования пациента. Объяснить такой подход можно особенностями патогенеза заболевания:

• папулы обычно не беспокоят носителя болезненностью и дискомфортными кожными реакциями;
• недуг не провоцирует развития осложнений;
• сыпь плохо подвергается медикаментозной терапии;
• с возрастом симптомы имеют тенденцию к угасанию.

Учитывая отсутствие опасности для жизни и здоровья больного, удалять новообразования могут только в случае доставления пациенту психологического дискомфорта от неэстетичного косметического дефекта.

Предотвратить возникновение гранул при наличии физиологической предрасположенности к недугу или замедлить процесс появления новых элементов сыпи можно с помощью масла жожоба и специальных витаминизированных кремообразных средств. Существуют также радикальные способы удаления папул:

1. лазеротерапия – прижигание лазером;
2. электрокоагуляция – использование высокочастотной стимуляции электрическим током;
3. криотерапия – воздействие жидким азотом;
4. иссечение скальпелем – традиционный хирургический метод, который используют крайне редко ввиду высокой травматичности и рубцевания кожных покровов в местах повреждения.

Любой из методов удаления сыпи дает временный эффект (в 85 % случаев рецидив наблюдается через 12-24 месяца после процедуры).

Удалять гранулы Фордайса на половых губах, сосках, в области лобка и других местах на теле самостоятельно, а также бесконтрольно применять методы народной медицины или медикаментозные препараты категорически не рекомендуется. Это не только малоэффективно, но и опасно осложнением воспалительного процесса, неэстетичным рубцеванием тканей.

Симптомы и лечение перламутровых папул у женщин

Появление светлых прыщей в области губ, слизистой оболочки щек, паху, на мужских половых членах, женских половых губах и вокруг сосков груди называют гранулами Фордайса или себорейными кистами. Разновидность гранул Фордайса, которая встречается у женщин — болезнь Фокса-Фордайса, ею страдают 35% женщин, другими словами перламутровые папулы у женщин.

Перламутровые папулы отмечается исключительно у женщин, имеющих поражение апокринных потовых желез, в некоторой степени связанное с мочеполовым аппаратом. Апокринные потовые железы размещаются в коже подмышечных ямок, лобка, больших половых губ, промежности, околососковом кружке молочной железы.

Причина заболевания до сих пор точно неизвестна. Предполагают, что оно связано с нарушениями функций щитовидной железы и яичников. Существуют высказывания об индивидуальной предрасположенности.

Симптомы перламутровых папул

Папулы локализуются подмышками, на больших половых губах, лобке, промежности, вокруг сосков. Чаще процесс наблюдается только на одной области кожи. Появляются скопления маленьких конических или полукруглых плотных папул 2-3 мм в диаметре, близко расположенных между собой, но не склонных к слиянию. Перламутровые папулы у женщин имеют почти нормальную окраску, но между ними кожа пигментирована.

Отмечается интенсивный или умеренный кожный зуд, который усиливается при менструации и слабеет во время беременности. В области поражения выпадают или обламываются волосы.

Чаще всего заболевание отмечается у женщин молодого или среднего возраста, но может проявиться у подростков после полового созревания, и в климактерический период.

Процесс может протекать на протяжении многих лет и самопроизвольно прекратиться после 40-калетнего возраста.

Болезнь Фокса-Фордайса следует отличать от нейродермита, хронической очаговой экземы, красного плоского лишая.

Лечение папул у женщин

Эти перламутровые папулы неизлечимы. Заявления об их успешном выведении не считаются доказанными.

В качестве сдерживающего фактора, предотвращающего распространение гранул, применяют масло жожоба и Ретин-А.

Кроме того, гранулы Фордайса можно удалить с помощью микротоковой элетрокоагуляции или лазера. Процедура эта безболезненна, ее проводит врач под местной анестезией. Пациентка возвращается к нормальному образу жизни сразу после удаления. Уход после проведения процедуры несложный, с использованием специальных препаратов. После удаления гранул на половых органах необходимо на протяжении двух недель соблюдать половой покой.

Однако, следует отметить, что в 80% случаев на протяжении 2-х или 3-х лет отмечается возврат болезни.

Гранулы Фордайса

Что это такое

Гранулами Фордайса или себорейными кистами называют появляющиеся в виде светлых прыщей сальные железы на коже половых органов (половых губах, половом члене), в паху, на сосках, в области губ, на слизистой оболочке рта.

Название гранул произошло от имени ученого J. A. Fordyce, который описал данные кисты в 1896 году.

Гранулы Фордайса не причиняют вреда здоровью человека, не передаются при любом виде контакта (в том числе при половом) и вообще считаются вариантом нормы. В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью, только если себорейные кисты представляют собой косметический дефект.

Причины появления гранул Фордайса

До сих пор достаточно четко не ясны причины гранул Фордайса.

Связи с себореей тоже не наблюдается, название «себорейные кисты» является скорее дефектом перевода. Правильнее было бы называть гранулы Фордайса кистами сальных желез. При себорее у больных наблюдается изменение состава кожного сала, что приводит к закупорке протока сальной железы и формированию кисты, похожей по внешнему виду на гранулы Фордайса.

Половое созревание обычно дает толчок к появлению себорейных кист. Основное мнение ученых сводится к тому, что причина гранул Фордайса в том, что сальные железы у данных людей расположены несколько эктопично (ближе, чем в норме, к верхнему слою дермы и эпидермису) или аномально: на кайме губ, слизистой рта и т.д. Ребенок с рождения имеет особенности строения и расположения сальных желез. Во время полового созревания (13-17 лет) под действием половых гормонов (в основном речь идет об андрогенах – мужских половых гормонах) происходит увеличение активности сальных желез: повышается салообразование, что приводит к видимому появлению и является причиной гранул Фордайса.

Также у данной группы людей отмечается наличие гиперплазии протоков сальных желез. В связи с чем, в них чаще образуются кисты (за счет сужения просвета протока и обтурации его кожным салом). Секрет сальной железы не выводится, а накапливается внутри кисты, что приводит к увеличению размера гранулы Фордайса и видимому косметическому дефекту.

Как выглядят гранулы Фордайса

Гранулы Фордайса похожи на мелкие (примерно 1-2 мм) пятнышки желтоватого цвета или желто-белые папулы (маленькие узелки), расположенные около каймы губ, на слизистой оболочке полости рта, в области ствола полового члена или на коже больших половых губ. Кисты безболезненны, часто многочисленны. При надавливании на гранулы может выделяться небольшое количество густого желто-белого содержимого, после чего возникает мелкоточечное кровотечение с образованием гематомы вокруг прежнего элемента.

Разновидности гранул Фордайса

Есть 2 разновидности гранул Фордайса:

• перламутровые папулы полового члена;
• болезнь Фокса-Фордайса.

Перламутровые папулы полового члена – это вариант нормы. По данным разных авторов встречаются у 30% мужчин молодого возраста. Они не приносят вреда здоровью, не передаются половым путем, не вызывают осложнений. В медицине данная проблема мало изучена в связи с неосведомленностью врачей о наличии данного проявления. Эффективного лечения не предложено.

Причина появления данной разновидности гранул Фордайса тоже не ясна. Некоторые авторы считают причиной избыточную пролиферацию эпителия выводных протоков желез полового члена. Другие склоняются к мнению о фибропластической пролиферации участков эпителия головки полового члена.

Возникают перламутровые папулы полового члена в период полового созревания и указывают на резкое повышение андрогенов в крови. У народов, практикующих обрезание, частота образования данных папул крайне мала. Это связано с тем, что повышенное количество секрета и смегмы, раздражающие в силу своих физико-химических свойств эпителий полового члена и вызывающие фибропластическую пролиферацию (разрастание), легче выделяется при проведении гигиенических процедур.

Болезнь Фокса-Фордайса является аналогом перламутровых папул, только у женщин. Клиника ее абсолютно идентична клинике перламутровых папул полового члена. Поражение локализуется в апокринных потовых железах и связано (в некоторой степени) с мочеполовым аппаратом. Предполагается эндокринное происхождение. Локализация высыпания: на лобке, в подмышечных ямках, на промежности, на больших половых губах и вокруг сосков. Проявляется чаще умеренным кожным зудом, усиливающимся во время менструации. Течение болезни длительное, часто происходит самопроизвольное разрешение к 40 годам.

С чем необходимо дифференцировать гранулы Фордайса

Гранулы Фордайса, а также их разновидности (перламутровые папулы полового члена и болезнь Фокса-Фордайса)необходимо различать с:

• контагиозным моллюском;
• нейродермитом;
• красным плоским лишаем;
• хронической очаговой экземой.

Никаких дополнительных методов диагностики для постановки диагноза кроме внешнего осмотра и исключения прочих заболеваний не требуется.

Лечение гранул Фордайса

В настоящий момент все сведения об успешном лечении гранул Фордайса являются противоречивыми и носят неподтвержденный характер.

Применяются масло жожоба и крем Ретин-А. При их применении удаляются свежие гранулы Фордайса и предотвращается появление новых.

Старые гранулы Фордайса лечатся более успешно путем прижигания лазером: электрокоагуляцией или криотерапией. Хирургическое удаление гранул Фордайса практически не применяется, однако является наиболее радикальным методом. Самостоятельное удаление гранул Фордайса путем выдавливания абсолютно недопустимо. Такое «лечение» может привести к образованию воспаления с дальнейшим рубцеванием кожи.

Вокруг каймы губ косметологическое лечение гранул Фордайса заключается в перманентном татуаже, т.к. в ряде случаев данная локализация является косметическим дефектом.

К 30 годам большинство элементов теряет свою яркость и выпуклость, становится менее заметным. Это связано с угасанием активности сальных желез и снижением уровня половых гормонов.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Особенности и причины возникновения перламутровых папул

Перламутровые папулы или узелки – это образования полушаровидной или вытянутой формы, располагающиеся главным образом по краю венчика головки полового члена. Это не венерическое заболевание. Они являются вариантом нормы среди мужчин.

Что такое и внешний вид перламутровых папул

Папулы перламутрового цвета были тщательно изучены, что позволило установить их природу. Данные образования на гистологическом уровне являются ангиофибромами – доброкачественными образованиями из соединительной ткани. В каждом пузырьке при дерматоскопии определяется центральный сосуд, по форме напоминающий запятую.

Папулы на головке у мужчин располагаются по венчику в виде кольца. Имеют вид полушаровых выростов. Равномерно расположены в несколько рядов, напоминают корону. Диаметр каждой перламутровой папулы составляет 1-2 мм. Могут иметь нитевидную форму, если продольный размер большой.

Иное название заболевания – жемчужные узелки. Первые упоминания о них датируются началом 18 века. С тех пор достоверно известно, что папулы полностью безопасны и обусловлены особенностями анатомии мужских половых органов.

Причины возникновения жемчужных образований у мужчин и заразны ли они

Была предложена теория, согласно которой папулы на члене в виде перламутровых жемчужин являются отклонением нормы. Подобная особенность заложена на генетическом уровне. Это подтверждает высокая частота встречаемости в популяции – до 48% всех мужчин.

На образование перламутровых папул оказывают влияние следующие факторы:

• обрезание – частота выявления узелков у лиц, которые перенесли операцию, намного ниже;
• нарушение работы сальных желез;
• изменение гормонального фона у подростков и усиленная пролиферация клеток на этом фоне провоцирует перламутровые образования;
• несоблюдение личной гигиены и связанное с этим агрессивное влияние смегмы на слизистую полового члена.

Существует ошибочное мнение, что папулы в области головки пениса вызывает вирус папилломы человека. Данная теория неверна, гистологическое строение жемчужин не соответствует папилломам при ВПЧ. Часто перламутровые узелки путают с остроконечными кондиломами. Подобная гипердиагностика оправдана. ВПЧ широко распространен, а некоторые типы вируса представляют онкологическую опасность. Неопытные врачи могут легко перепутать видимые перламутровые маленькие папулы с кондиломами и назначить нерациональное лечение.

На наличие ВПЧ могут указывать:

• появление папулезной сыпи на крайней плоти и головке пениса одновременно;
• изменение цвета с перламутрового на пурпурный;
• появление чувства жжения, боли и эрозий.

Существуют методы скрининговых исследований, позволяющих свести вероятность ошибки к нулю.

Бывают ли образования у женщин

У женщин подобные образования имеют иное гистологическое строение. У представительниц слабого пола папулы перламутрового цвета образуются в результате нарушения работы апокриновых потовых желез. Данные образования появляются в области половых губ, паха, ореол сосков, лобка, подмышечных впадин, красной каймы губ. Папулы белого цвета имеют перламутровый отлив и полушаровидную форму. Причиной их появления является гормональная перестройка женского организма в подростковом периоде, генетическая предрасположенность. Некоторые исследования указывают на связь с функциональным состоянием щитовидной железы и яичников.

Перламутровые узелки не причиняют дискомфорта. Отмечается уменьшение их количества в периоде менопаузы. Это означает, что природа образований — гормональная.

Когда необходимо лечение и каким оно может быть

Перламутровые мелкие узелки не несут угрозы для здоровья человека. Лечение может проводиться по желанию пациента, когда его не устраивает наличия образований. У женщин папулы перламутрового цвета убирают по причине косметического дефекта. В остальных случаях лечение не проводится. Методы устранения аналогичные, как при остроконечных папилломах. Мази и гомеопатия в данном случае малоэффективны.

Оперативное

Малоинвазивные методы, используемые для удаления перламутровых узелков:

• лазерная деструкция;
• криодеструкция для папул;
• электрокоагуляция.

Лазер позволяет эффективно избавляться от перламутровых наростов. Процедура безболезненная за счет применения местной анестезии. После предварительной обработки антисептиками, в область предстоящей операции вводят анестетик. На образования наводят лазер и выжигают его за счет резкого повышения температуры в тканях.

После удаления папулы формируется корочка, которая со временем отпадает. Процедура проводится быстро. В восстановительном периоде, который занимает около 2 недель, необходим тщательный уход за раной после перламутрового образования. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Криодеструкция – дешевый и доступный способ. Низкая температура, создаваемая в папуле, приводит к сужению сосудов, осуществляющих питание образования. Это приводит к кислородному голоданию и отмиранию клеток. В отличие от лазерного метода, папулы исчезают не сразу, а спустя некоторое время. Отторжение мертвой перламутровой ткани происходит постепенно. После нескольких циклов заморозки и оттаивания появляется отек и гиперемия. Затем формируется пузырек с серозным содержимым. После этого он проходит и формируется корочка. Она отпадает в течение 1-2 недель.

Среди недостатков процедуры криодеструкции для удаления папул — вероятно неполное удаление, либо чрезмерное замораживание, которое приводит в дальнейшем к рубцовым изменениям.

Электрокоагуляция – это выжигание образований при помощи инструмента, который разогревается до высокой температуры при помощи электрического тока. Механизм действия и процедура подобны лазерному удалению. Срезание перламутровых мелких папул выполняется при помощи петли. Одновременно прижигаются сосуды, что предотвращает кровотечение. По эффективности не уступает лазеру.

Народные методы

Прежде чем приступать к самолечению в домашних условиях, необходимо понять, что народные методы в большинстве не проверены научно и не имеют доказательств своей безопасности и эффективности. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом: данной проблемой занимаются дерматовенерологи. Доктор сможет предостеречь от опасных способов лечения.

Наиболее популярные методы терапии перламутровых папул:

1. Алоэ. Необходимо срезать лист растения, разделить пополам. Затем положить в холодильник на трое суток. Желательно использовать растения старше трехлетнего возраста. Спустя три дня, листы измельчают в кашу и заливают холодной водой в соотношении 1:5. Дают настояться в течение 1 ч, ставят на плиту и доводят до кипения. Остуженным раствором обрабатывают папулы.
2. Мумие. Один грамм ингредиента смешивают с 50 мл меда. Ставят на водяную баню, растапливают и дают остыть. Затем добавляют 1 ч.л. сока из алоэ и тщательно перемешивают. Полученную смесь наносят на перламутровые большие и маленькие папулы на 10 мин, после убирают и обрабатывают маслом облепихи. Курс состоит из 15 дней. Ежедневно проводить процедуру два раза.
3. Календула. Сухие цветки заливают крутым кипятком. На 1 ст.л. растительного сырья используют 500 мл воды. Дают настояться в течение 1-2 часов. Настоем обрабатывают пораженные области несколько раз в день.

Возможные последствия жемчужных папул

Перламутровые или жемчужные папулы не представляют угрозы для мужчин и женщин. Они считаются доброкачественными образованиями, которые лечить не нужно. Образования вызывают дискомфорт с косметической точки зрения, по желанию пациента проводят удаление узелков на половом члене.

Папулы перламутрового оттенка могут путать с остроконечными кондиломами и иными проявлениями вируса папилломы человека, что приводит к нерациональному лечению. Наибольшую опасность представляет самостоятельная терапия, когда пациенты пытаются в домашних условиях их удалить. Это чревато образованием эрозий и рубцов из-за использования агрессивных к слизистым и коже препаратов.