Инъекции б1 б6. Чем опасна передозировка витамином В6 и какие симптомы проявляются? Показания к применению Магне В6

Чем опасна передозировка витамином В6 и какие симптомы проявляются?

Витамин B6 очень важен для правильной работы организма.

Его недостаток или передозировка плохо сказываются а работе организма

Описание витамина В6

Это вещество было открыто в 1934 году венгерским врачом Полем Гиорги. Водорастворимый витамин, вылечивший дерматит у грызунов, он назвал B6. Со временем выяснилось, что это не одно вещество, а целая группа, в которую входят пиридоксин, пиридоксамин и другие.

Все они взаимосвязаны и работают в комплексе. В организме они трансформируются в единую форму – перидоксальфосфат, выступающий катализатором многих реакций обмена веществ.

Основные функции B6

• Необходим для синтеза аминокислот
• Участвует в обмене липидов и макроэлементов
• Без него не происходит образование эритроцитов и антител, поэтому его принимают при анемии и сниженном иммунитете
• Играет важную роль в образовании нейромедиаторов, участвующих в передаче нервных импульсов: серотонина, адреналина и т.д. Именно поэтому витамины B6 показаны при заболеваниях нервной системы – от обычного стресса до болезни Паркинсона.
• Важен для правильной работы печени
• Природное мочегонное
• Лечит заболевания кожи
• Снимает тошноту, поэтому используется при укачивании и токсикозах беременных женщин
• Помогает при спазмах мышц по ночам и онемении рук

Теперь, зная роль этого витамина для полноценной работы организма, становится понятным насколько важно принимать его в достаточных количествах.

К счастью, это замечательное вещество широко распространено, его можно найти в большом количестве продуктов как растительного, так и животного происхождения. Наиболее богаты им:

• зерновые (причем больше всего его содержится в оболочках и зародышах семян, поэтому лучше всего использовать отруби, коричневые сорта риса, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола);
• пивные дрожжи;
• орехи (особенно грецкие и фундук);
• субпродукты (сердце, печень, почки);
• рыба (особенно тунец, лосось и треска);
• яйца;
• молочные продукты;
• шпинат, капуста, томаты, спаржа, бобовые.

Кроме того, витамин B6 синтезируется в самом организме микрофлорой кишечника.

Содержание его в продуктах снижается в процессе хранения и во время термообработке. Он хуже усваивается при приеме алкоголя и эстрогенсодержащих препаратов.

Суточная норма (таблица)

Дозировка витамина В6 напрямую зависит от возраста. Средняя суточная доза взрослого человека 1,5 – 2 мг в сутки.

Потребность в нем увеличивается у страдающих нервными заболеваниями, беременных и кормящих женщин, у спортсменов в период повышенных нагрузок. В подобных ситуациях его можно принимать до 4 мг в день, а при очень интенсивных нагрузках – до 10 мг.

Сколько принимать витамина В6 в зависимости от возраста и состояния организма указано в следующей таблице:

Передозировка витаминами группы В

Витамины группы B – несколько водорастворимых витаминов, которые были открыты в 1912 г как единое вещество. Позже выяснилось, что в данную группу входит 20 различных азотосодержащих соединений, оказывающих схожее действие на организм и получивших соответствующие обозначения – от В₁ до В₂₀.

По результатам последних исследований группа витаминов В значительно сократилась, т. к. было установлено, что основная масса либо синтезируется исключительно внутри организма, либо относится к витаминоподобным соединениям.

В настоящее время к витаминам B относят:

• B₁ (тиамин) – участвует в регуляции всех видов метаболизма;
• B₂ (рибофлавин) – регулирует обменные процессы, обеспечивает нормальное функционирование зрительного анализатора, поддерживает адекватное состояние кожи и слизистых оболочек, участвует в синтезе гемоглобина;
• B₃ (витамин РР, никотиновая кислота) – регулирует обменные процессы;
• B₅ (пантотеновая кислота) – участвует в синтезе антител;
• B₆ (пиридоксин) – участвует в регуляции метаболизма, функционировании нервной и иммунной систем, развитии красных клеток крови и синтезе гемоглобина;
• B₇ (витамин Н, биотин) – регулирует энергетический обмен;
• B₉ (B_с, фолиевая кислота) – необходим для нормального роста и развития плода во время беременности, функционирования иммунной и нервной систем, стимулирует образование нуклеинов и пролиферацию клеток;
• B₁₂ (цианкобаламин) – способствует образованию эритроцитов, адекватному формированию и функционированию нервной системы.

Источниками витаминов группы B являются как растительные, так и животные продукты: злаки, бобовые, крупы, кисломолочные продукты, мясо (в особенности печень и почки), рыба, икра, орехи, овощи (капуста, морковь, чеснок, листовые овощи, томаты), дрожжи, фрукты и ягоды (клубника, черешня, цитрусовые), мед. Некоторые представители данной группы витаминов частично синтезируются нормальной микрофлорой кишечника.

Особенностью витаминов группы B является их усиленное разрушение в организме под воздействием промежуточных продуктов метаболизма алкоголя, никотина, кофеина, рафинированных сахаров. При интенсификации обменных процессов (психоэмоциональные и физические нагрузки) скорость утилизации данных витаминов повышается до 10 раз.

Несмотря на интенсивное расходование витаминов этой группы в организме, при применении их в лекарственных формах нередко встречается острая или хроническая передозировка, проявляющаяся как общей интоксикацией, так и специфическими симптомами.

Какое количество витаминов группы B необходимо для передозировки?

У каждого представителя данной группы витаминов имеются терапевтические дозы, которые рассчитываются индивидуально для разных категорий пациентов: дети, взрослые, пожилые люди, кормящие или беременные женщины, которым назначается профилактическая дозировка; профессиональные спортсмены, доза витамина для которых может быть значительно выше; пациенты с гиповитаминозом, получающие лечебную дозу.

Предельно допустимая суточная доза витаминов B (может превышать терапевтическую в несколько десятков или даже сотен раз):

Превышение максимальной суточной дозы влечет развитие симптомов передозировки (гипервитаминоза).

Признаки передозировки

Передозировка витаминами группы B носит как острый, так и хронический характер. Острая передозировка происходит при одномоментном приеме количества вещества, многократно превышающего среднюю терапевтическую дозу (ввиду невысокой токсичности). Хроническая развивается при длительном употреблении некорректно подобранной дозы, чаще у уязвимых лиц (пожилые, дети, беременные и кормящие женщины).

Как хронический, так и острый гипервитаминоз проявляется общими для всей группы B типичными симптомами интоксикации:

• речевое и двигательное возбуждение;
• нарушения сна (бессонница);
• гиперемия и повышенная чувствительность кожных покровов;
• головная боль разлитого характера, головокружения;
• повышенная судорожная готовность;
• приступы усиленного сердцебиения, тахикардии.

Имеются и характерные черты гипервитаминозов. Наиболее часто интоксикация развивается при передозировке B₁, B₃, B₆, B₉, B₁₂.

Признаки передозировки витамином B₁:

• холинергическая крапивница (зудящая сыпь на предплечьях, шее, груди, сопровождающаяся повышением температуры тела, диспепсическими расстройствами) из-за повышенной активности нейромедиатора ацетилхолина;
• дискоординация ферментных систем печени и ее жировая дистрофия;
• нарушение функции почек, вплоть до почечной недостаточности;
• фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету).

Витамин B₁ лидирует по риску развития анафилактического шока (стремительно протекающей аллергической реакции тяжелой степени, несущей угрозу жизни) – встречается в 2,69% случаев.

Передозировка B₃ проявляется следующими симптомами:

• гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, приливы;
• сухость кожи и слизистой оболочки глаз;
• парестезии (ощущение ползанья мурашек по коже);
• изнуряющий кожный зуд;
• головокружение;
• тошнота, рвота, диарея;
• мышечные боли;
• аритмия, ортостатическая гипотензия.

Для гипервитаминоза В₆ характерны:

• высыпания на коже;
• помутнение сознания и головокружение;
• судороги;
• повышение кислотности желудочного сока (усугубляется течение или провоцируется развитие гастрита и язвенной болезни).

Признаки гипервитаминоза В₉:

• тонические судороги (мышечные подергивания), чаще в икроножных мышцах;
• аллергические реакции.

Передозировка витамином В₁₂ обычно развивается на фоне некорректного лечения В₁₂-дефицитной анемии или индивидуальной повышенной чувствительности к веществу. Основные проявления:

• аллергические реакции различной степени выраженности (вплоть до анафилактического шока);
• усиление тяжести имеющейся сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (учащение и прогрессирование приступов);
• гиперактивация свертывающего звена крови (повышенное тромбообразование).

При острой интоксикации симптомы передозировки витаминами группы В будут схожи с вышеописанными, различие проявляется в скорости развития и интенсивности патологических изменений.

Первая помощь при передозировке витаминами группы В

1. Отменить препарат.
2. Провести промывание желудка, для чего выпить 1-1,5 литра воды или слабо-розового раствора марганцовки и спровоцировать рвотный позыв.
3. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
4. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум).

В случае острой интоксикации витаминным препаратом для парентерального применения – незамедлительно прекратить введение и обратиться за медицинской помощью.

Антидот

Специфических антидотов к витаминам группы В нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в нескольких случаях:

• пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
• развилась активная неврологическая симптоматика (возбуждение или, наоборот, угнетение сознания, судороги, параличи, парезы, интенсивная головная боль;
• пострадавший ограниченно доступен контакту или находится в бессознательном состоянии;
• стойкая лихорадка, не поддающаяся коррекции;
• жалобы кардиологического характера (боль в области сердца, неритмичный пульс, приступы сердцебиения, изменение артериального давления, цианоз, внезапная одышка);
• интенсивная аллергическая реакция;
• нарушение мочеотделения (уменьшение количества или полное отсутствие мочи).

После оказания первой помощи пострадавший, в случае необходимости, госпитализируется в профильное отделение стационара. Лечение включает следующие мероприятия:

• диета с ограничением продуктов, содержащих витамины группы B;
• инфузионная терапия для уменьшения концентрации токсинов (раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида, Полиглюкин, Реополиглюкин);
• форсированный диурез (диуретические препараты (Фуросемид, Верошпирон) в сочетании с обильным питьем от 3 до 5 л/сут) для ускорения выведения токсинов почками;
• оксигенотерапия для профилактики гипоксических повреждений органов и тканей;
• гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале);
• симптоматическая терапия развившихся сопутствующих нарушений;
• в тяжелых случаях – аппаратное переливание крови, гемодиализ, гемосорбция.

Возможные последствия

Осложнениями тяжелой передозировки витаминами группы B могут быть:

• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• жировая дистрофия печени;
• анафилактический шок;
• отек легких;
• прогрессирование стенокардии;
• тромбозы.

Видео с YouTube по теме статьи:

Магне b6 ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гладкой блестящей поверхностью.

Вспомогательные вещества: сахароза – 115.6 мг, каолин тяжелый – 40 мг, акации камедь – 20 мг, карбоксиполиметилен 934 – 10 мг, тальк (магния гидросиликат) – 42.7 мг, магния стеарат – 6.7 мг.

Состав оболочки: камедь акации – 3.615 мг, сахароза – 214.969 мг, титана диоксид – 1.416 мг, тальк (магния гидросиликат) – следы, воск карнаубский (порошок) – следы.

20 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц.

Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета), при увеличении потребности в магнии или при дисбалансе поступления, метаболизма и выведения магния (например, при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, в период беременности, при применении диуретиков).

Пиридоксин (витамин В₆) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В₆ улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.

Содержание магния в сыворотке:

• от 12 до 17 мг/л (0.5-0.7 ммоль/л) – умеренная недостаточность магния;
• ниже 12 мг/л (0.5 ммоль/л) – тяжелый дефицит магния.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Всасывание магния из ЖКТ составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве – около 99%, из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, 1/3 находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.

Магний выводится преимущественно с мочой (по меньшей мере, 1/3 принятой дозы магния).

Показания

• установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна, желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания.

Режим дозирования

Перед приемом препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Взрослым рекомендуется принимать 6-8 таб./сут.

Детям старше 6 лет (масса тела более 20 кг) – 4-6 таб./сут.

Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема, принимать во время еды.

Таблетки следует запивать стаканом воды.

Лечение следует прекратить сразу же после нормализации концентрации магния в крови.

Побочное действие

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® можно применять при беременности только в случае необходимости и по рекомендации врача.

Период грудного вскармливания

Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности умеренной степени, т.к. существует риск развития гипермагниемии.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).

Применение у детей

Особые указания

В случае тяжелой степени дефицита магния или синдрома мальабсорбции лечение начинают с в/в введения препаратов магния.

При сопутствующем дефиците кальция рекомендуется устранить дефицит магния до начала приема препаратов кальция или пищевых добавок, содержащих кальций.

При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках возрастает потребность в магнии, что может привести к развитию дефицита магния в организме.

При применении пиридоксина в высоких дозах (более 200 мг/сут) в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев или в некоторых случаях – лет) может развиться сенсорная аксональная невропатия, которая сопровождается такими симптомами, как онемение, нарушения проприоцептивной чувствительности, тремор дистальных отделов конечностей и постепенно развивающаяся сенсорная атаксия (нарушения координации движений). Эти нарушения обычно являются обратимыми и проходят после прекращения приема витамина B₆.

Информация для больных сахарным диабетом: таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества.

Использование в педиатрии

Препарат в форме таблеток предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет. Для детей младшего возраста (старше 1 года) рекомендуется применять препарат в форме раствора для приема внутрь.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не влияет. Особых рекомендаций нет.

Передозировка

При нормальной функции почек передозировка магния при его приеме внутрь обычно не приводит к возникновению токсических реакций. Однако в случае почечной недостаточности возможно развитие отравления магнием. Выраженность симптомов зависит от концентрации магния в крови.

Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, снижение рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич дыхания, анурический синдром.

Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Лекарственное взаимодействие

С леводопой: активность леводопы ингибируется пиридоксином (если прием этого препарата не сочетается с приемом ингибиторов периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот). Следует избегать приема любого количества пиридоксина, если леводопа не принимается в сочетании с ингибиторами периферической декарбоксилазы ароматических L-аминокислот.

Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может ухудшать всасывание магния в кишечнике.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

При назначении внутрь антибиотиков группы тетрациклина необходимо соблюдать интервал не менее 3 ч между приемом внутрь тетрациклина и Магне В6 ® , т.к. препараты магния уменьшают всасывание тетрациклинов.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 2 года.

Опасность превышения дозировки витамина В6

Витамины прочно вошли в нашу жизнь. Сложная экологическая ситуация, продукты питания низкого качества вынуждают принимать витаминизированные добавки, чтобы восполнить потребности организма. Но вместе с пользой, прием БАДов несет опасность, если превышена необходимая норма. Передозировка витамина В6, одного из самых важных веществ, может принести не меньше вреда, чем дефицит.

Витамин B6 относится к водорастворимым, способен самостоятельно вырабатываться в кишечнике человека. Излишки быстро выводятся из организма через выделительную систему. Поэтому избыток встречается редко, только в случае приема высоких доз.

Превышение нормы

Суточная норма Б6 зависит от возраста и пола человека. Для взрослых людей она составляет в среднем два миллиграмма.

Повышенная потребность возникает при дисбактериозах, у спортсменов, во время высоких физических и психических нагрузок. Лицам, страдающим расстройствами нервной системы, тоже требуется принимать более высокие дозы Б6. В таких случаях разрешается пить от 4 до 10 мг.

Избыток витамина В6 появляется при превышении нормативов в 50 раз. Максимально допустимая доза, которую может принять человек в виде добавки, составляет 100 миллиграмм.

Симптомы передозировки

Яркие симптомы передозировки витамина В6 проявляются при употреблении 500 мг. Они проявляются изменениями со стороны головного мозга в виде ярких сновидений, которые хорошо запоминаются. Длительный прием более низкого количества B6 может вызвать следующие симптомы гипервитаминоза:

• головные боли, нарушение концентрации внимания;
• чувство онемения и покалывание в ногах и руках;
• возникновение дерматитов;
• шелушение кожных покровов;
• расстройство кровообращения;
• дрожание рук;
• жжение в области губ;
• аллергические реакции;
• судороги, возникающие в ночное время;
• повышение кислотности желудка;
• расстройство координации при движении;
• снижение количества молока у кормящих матерей.

Опасность гипервитаминоза пиридоксина

Опасность передозировки пиридоксина в отдаленных последствиях:

• снижение количества белка в организме, которое приводит к атрофии мышц и органов;
• повреждаются нервные окончания в спинном мозге, что вызывает затруднения при ходьбе;
• повышение кислотности желудка может вызвать гастрит и язвенную болезнь, спровоцировать кровотечения;
• потеря молока женщинами во время грудного вскармливания.

Осложнения, вызываемые переизбытком витамина В6, приходится лечить длительное время, но постепенно они проходят.

Причины избытка пиридоксина

Передозировка, возникающая при употреблении витамина В6, возникает по нескольким причинам:

• острое отравление может возникнуть в случае единовременного приема большого количества В6 детьми, оставленными без присмотра;
• длительный прием высоких дозировок;
• употребление БАДов без назначений лечащего врача;
• повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу;
• внутривенное введение витамина с большой скоростью.

Помощь при переизбытке

Первая помощь при остром отравлении В6 заключается в следующих мероприятиях:

• прекратить прием вещества;
• промыть желудок, вызвать рвоту при случайном употреблении большого количества;
• дать адсорбенты;
• обратиться в медицинское учреждение за врачебной помощью.

В случае появления симптомов гипервитаминоза при длительном использовании высоких доз витамина необходимо произвести отмену препарата. В большинстве случаев при устранении источника проблемы симптоматика проходит самостоятельно. Антидоты не используются.

Предотвращение передозировки

Для того чтобы не возникла ситуация, при которой потребуется первая помощь, необходимо соблюдать меры предосторожности:

• принимать витамин только после согласования с лечащим врачом;
• внимательно ознакомиться с инструкцией, списком противопоказаний;
• в случае использования высоких доз одновременно принимать препараты магния, которые усиливают всасывание и не дают излишкам скапливаться в организме;
• хранить добавки в местах, до которых не могут случайно добраться маленькие дети, для того чтобы избежать случаев бесконтрольного употребления В6;
• парентеральный прием витаминов В6 производить только в условиях медицинского стационара, под контролем медицинских работников.

Витамин В6 необходим для полноценного функционирования организма. Благодаря ему полноценно усваиваются белковые и жировые соединения. Он предотвращает расстройства нервной системы, патологические состояния кожных покровов. Люди нуждаются в В6 для правильной выработки нуклеиновых кислот, которые задерживают процессы возрастных изменений. Пиридоксин снижает количество сахара в крови, производит мочегонное действие.

Но при всем диапазоне положительного влияния, бесконтрольное длительное употребление витамина В6 может привести к грозным последствиям. Поэтому необходимо консультироваться с медиками для правильного подбора терапевтической дозы в тех случаях, когда человек нуждается в дополнительном источнике пиридоксина. Тогда удастся избежать осложнений из-за переизбытка. Если нет повышенной потребности, получить В6 можно из продуктов питания.

Если у вас возникали симптомы передозировки, делитесь своим опытом.

О том, в каких продуктах находится пиридоксин, смотрите в видео: