Что делают с крайней плотью после обрезания
Что стоит знать об обрезании каждому мужчине
Зачем вообще начали делать обрезание?
Понятно. А почему продолжают делать теперь?
Для чего нужна крайняя плоть?
Но у обрезания же есть плюсы?
Нужно всё-таки делать обрезание или нет?
Через эту процедуру прошли 39% мужчин во всём мире. Лайфхакер разбирается, есть ли в этом какой-то смысл.
Зачем вообще начали делать обрезание?
Обрезание — одна из древнейших хирургических практик, к которой люди прибегают до сих пор. Самые ранние записи о ней были найдены в египетской гробнице возрастом около 2 300 лет до н. э.
Делали эту процедуру с разными целями. Например, евреи, потому что так написано в священной книге Тора: «Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною, и между вами, и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол» (Бытие 17:10-14).
Христианским мужчинам Библия тоже велит делать обрезание, но из-за споров о том, нужно ли это делать пришедшим в Церковь язычникам, обряд постепенно потерял своё значение и фактически был заменён крещением.
Мусульмане тоже делают обрезание в качестве подтверждения их отношений с Богом. И хотя в Коране не говорится Circumcision. In: The Catholic encyclopedia. Robert Appleton Company. о необходимости процедуры, это обязательное требование для того, чтобы совершить хадж в Мекку Religious circumcision: a Muslim view. .
Ацтеки, майа, коренные австралийцы, различные африканские народы и другие этнические группы тоже практикуют обрезание в качестве обряда инициации Male circumcision. Global trends and determinants of prevalence, safety and acceptability. , хотя изначально это могло быть испытанием на храбрость и выносливость.
В зависимости от народности, процедуру делают или в младенчестве, или при смене социальной роли: от мальчика к мужчине.
Например, в Уганде мальчик во время обряда прямо стоит на ногах, крайнюю плоть ему срезают несколькими ножами другие мужчины. Естественно, делается всё без анестезии, мальчик не должен показывать, что ему больно.
Некоторые этнические группы, в том числе Догон и Довайо из Западной Африки, рассматривают Anthropology and circumcision. Annu Rev Anthropol. крайнюю плоть как женский элемент пениса, удаление которого (наряду с прохождением определённых тестов) вытесняет из мужчины ребёнка Ritual circumcision (Umkhwetha) amongst the Xhosa of the Ciskei. .
Понятно. А почему продолжают делать теперь?
В целом причины остались прежними. 62,1% мужчин обрезаны по религиозным соображениям Estimation of country-specific and global prevalence of male circumcision. , остальные — по культурным, медицинским, семейным (родители делают обрезание младенцам). Всего около 39% мужчин в мире обрезаны Estimation of country-specific and global prevalence of male circumcision. .
В России этот показатель намного меньше, чем в других странах, — 11,8%. Но даже это почти 8 миллионов.
Для сравнения, в США 71,2% мужчин подверглись обрезанию. Это вторая по популярности процедура в стране, проводимая младенцам. На первом месте вакцинация.
Медицинское обрезание в XXI веке стало очень популярно. Его даже рекомендует делать Американская академия педиатрии Estimation of country-specific and global prevalence of male circumcision. .
И в чём подвох?
К обрезанию по медицинским показаниям много вопросов.
Египтяне делали это тоже в медицинских целях: в засуху тяжело было соблюдать все необходимые правила гигиены, проще было избавиться от крайней плоти.
Однако в этом и загвоздка: современный уровень развития медицины и технологий существенно изменился, в обрезании по медицинским соображениям куда меньше смысла, чем принято считать. Крайняя плоть — это не лишняя кожа на пенисе, у неё есть свои функции.
Для чего нужна крайняя плоть?
У неё много функций. Основные три — защитная, иммунная и эрогенная.
Крайняя плоть — особая эрогенная зона. Она содержит богатую и сложную сеть нервов. Как внутренние, так и внешние складки крайней плоти имеют более плотное распределение нервных окончаний, чем остальная часть полового члена Immunological functions of the human prepuce. .
Богатая иннервация внутренней части крайней плоти резко контрастирует по ощущениям с ограниченными сенсорными возможностями головки пениса. На ней нервные окончания находятся очень близко к поверхности. Это приводит к тому, что непосредственное воздействие может ощущаться неприятно насыщенно или болезненно.
Двойной слой крайней плоти позволяет коже пениса скользить свободно и плавно над головкой. Одна из функций крайней плоти — облегчение движения между поверхностями слизистых оболочек двух партнёров. Она позволяет скользить пенису во влагалище непосредственно внутри собственной оболочки.
Обычное обрезание удаляет большую часть этих чувствительных областей, радикально ослабляет пенис и обездвиживает все остатки крайней плоти.
Потеря защитной самосмазывающейся мобильной двухслойной складки и промежутка для гладкого трения ведёт к стиранию и травмам Immunological functions of the human prepuce. . Также обрезанному мужчине может потребоваться больше интенсивных действий для достижения оргазма. По этой причине обрезанный пенис с большей вероятностью вызовет микротрещины, ссадины и рваные раны во влагалище или прямой кишке, а через них ВИЧ в сперме может войти в контакт с кровью.
Железы, присутствующие на крайней плоти, выделяют смазку и защищают от инфекций. Антибактериальный фермент лизоцим в этих выделениях действует против вредных микроорганизмов Phimosis in Children. .
Фактически обрезанный пенис в первые годы жизни человека больше подвержен инфекциям, чем необрезанный Immunological functions of the human prepuce. . Глаз без века не будет более чистым. То же самое и с головкой пениса.
Но у обрезания же есть плюсы?
Да, есть. Но и с ними всё не так просто. Чтобы разобраться в вопросе, мы обратились к Дарье Чернышевой, урологу, члену Европейской урологической ассоциации.
1. Снижается риск инфекций мочевых путей
По словам Чернышевой, если процедура произведена новорождённому, обрезание значительно снижает риск инфекций мочевых путей у мальчиков до года — почти на 90%. Другое дело, что в целом этих инфекций у мальчиков не очень много, но факт остаётся фактом.
2. Исключается фимоз и парафимоз
Фимоз — это сужение крайней плоти вокруг головки пениса, парафимоз — острая форма фимоза.
Очевидно, обрезанные мальчики/мужчины не страдают фимозом и уж тем более парафимозом. Кроме того, они реже болеют баланопоститом. Но важно понять, что если с крайней плотью обращаться правильно и соблюдать гигиену, можно предотвратить все эти болезни и без обрезания.
К тому же недавно учёные пришли к выводу Phimosis in Children. , что обрезание с целью лечения фимоза не нужно в большинстве случаев. Состояние, при котором крайняя плоть плотно прилегает к головке, — это норма для мальчиков почти до 18 лет и встречается у 96% мужчин Phimosis in Children. .
И только у 2% фимоз обретает крайнюю форму, когда требуется хирургическое вмешательство. Так, например, только в 11% случаях врачи правильно определили разновидность фимоза и обрезание было оправданным Phimosis in Children. .
3. Уменьшается вероятность заболеть плоскоклеточным раком полового члена
«Этот рак растёт из крайней плоти, а обрезание снижает риск его возникновения почти на 70%. Нет кожи — нет рака. Но есть одно но, — отмечает уролог. — Этот вид рака очень редкий. Чтобы предотвратить один случай, надо обрезать от 1 000 до 300 тысяч мальчиков просто так. В данный момент никто не уверен, что оно того стоит».
4. Снижается риск ВПЧ у партнёрш
ВПЧ — это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) или рак шейки матки.
Обрезанные мужчины в меньшей степени являются носителями ВПЧ. Так что при условии моногамии в отношениях их партнёрши реже болеют раком шейки матки.
5. Уменьшается риск заболеть ВИЧ и генитальным герпесом
Считается Обрезание снижает риск инфицирования ВИЧ на 63%. , что под крайней плотью обитают определённые бактерии, которые увеличивают риск заражения.
Врач объясняет, как ещё крайняя плоть может увеличивать риск заражения.
Биологические жидкости, содержащие вирус, дольше остаются в контакте с кожей головки полового члена из-за крайней плоти. ВИЧ сравнительно легко проникает через эту тонкую кожу, в которой почти всегда есть микротрещинки или воспаления, и внедряется в иммунные клетки (ВИЧ) или нейроны (герпес). Всё вместе это увеличивает риск человека заразиться.
Против этого утверждения есть несколько доводов. Во-первых, вирусы герпеса относятся к числу самых популярных инфекций у человека, включая оральный герпес. Он есть у 90% людей Human Herpesviruses: Biology, Therapy, and Immunoprophylaxis. , неизлечим Genital Herpes — CDC Fact Sheet. и не опасен для здоровья: у большинства заражённых вообще нет никаких симптомов Herpes Simplex Virus. World Health Organization. .
Во-вторых, для оргазма обрезанному пенису нужно совершать более активные движения, которые ведут к появлению трещин как на головке, так и во влагалище, а прямой контакт с открытой раной тоже увеличивает риск заражения ВИЧ. При этом исследования доказывают Male circumcision for HIV prevention. , что обрезание снижает риск заражения ВИЧ на 60%. Но презерватив снижает его на 80% Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission. .
К тому же обрезание само по себе не является гарантией безопасного секса — контрацептивы для защиты от ЗППП и ВИЧ использовать всё равно придётся.
Нужно всё-таки делать обрезание или нет?
Если мы говорим об обрезании по религиозным убеждениям, это только ваш выбор. Когда же дело касается операции для профилактики заболеваний или упрощения гигиены, стоит трезво взвесить все шансы на успех.
Задайте врачу как можно больше вопросов о потенциальных результатах, статистике и ваших анализах. Возможно, вероятность лишиться чувствительности окажется выше, чем получить рак.
Если дело касается вашего ребёнка, то попытайтесь узнать от врачей цифры. Например, у скольких мальчиков до года бывают мочевые инфекции в вашем регионе.
Это не рутинная процедура избавления от бесполезного участка кожи, а полноценная операция, которая должна проводиться исключительно специалистами. Вы должны осознавать все возможные последствия: как положительные, так и отрицательные.
Восстановление после обрезания, перевязка и уход, последствия: отек, гематома,
Циркумцизия или обрезание крайней плоти относится к простой операции, но требует длительного восстановительного периода с правильным уходом. Надо знать, как обрабатывать рану и проводить гигиену у ребенка и взрослого, что полезно делать, а что опасно, как ухаживать за малышом. Только при строгом соблюдении рекомендаций можно исключить неприятные последствия и ускорить период восстановления.
Какие симптомы являются нормой после обрезания
По окончании операции доктор скрепляет ткани хирургическими нитками, обрабатывает швы антисептическим препаратом и накладывает стерильную повязку. Обычно применяют саморассасывающийся шовный материал, который при домашнем уходе нельзя тянуть и пытаться вытащить. Если хирург решит воспользоваться классическими нитями, то швы снимут в амбулаторных условиях на 4-5-й день.
Крайняя плоть снабжена множеством сосудов, поэтому при ее повреждении выделяется кровь или сукровица. Это нормально и при должном уходе рана затянется без следа. У некоторых пациентов в первые сутки может повыситься температура после обрезания. Неизбежными побочными эффектами также являются:
- припухлость полового члена;
- болезненное ощущение;
- зуд;
- синюшный или багровый цвет пениса;
- отделение из раневой поверхности бесцветной или желтоватой жидкости.
Важно! Если головка покрылась кровяной корочкой или коростой, удалять ее нельзя, иначе рана может кровоточить.
Как делать перевязку после обрезания
Процесс заживления напрямую зависит от правильного ухода. Исключительными факторами негативных последствий являются индивидуальные особенности организма.
В первую очередь необходимы регулярные перевязки.
Инструкция для взрослых
Обработка раны проходит в домашних условиях, но необходимо обеспечить должную стерильность. Перевязку сделать несложно. Надо только заранее приготовить необходимые материалы и медикаменты, соблюдать последовательность:
- Вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком. Подойдет Хлоргексидин.
- Размочить предыдущую повязку, чтобы не причинить боль и не травмировать оперированные ткани. Для этой цели можно использовать Перекись водорода 3%-ную, отвар ромашки или коры дуба. Раствор марганцовки применять не рекомендуют, потому что он сушит кожу. Засохшая корка полностью должна размокнуть, только потом следует аккуратно снять бинт.
- Обработать ранку. На швы после обрезания можно наносить жидкий антисептик, антибактериальную мазь. Для этой цели лучше использовать плотный марлевый тампон, чтобы волокна ваты не остались на пенисе и не попали в рану.
- Сделать аппликацию из бинта в несколько слоев и закрепить ее обычной повязкой, обмотав вокруг полового члена. Перебинтовка не должна быть давящей или слишком свободной.
Инструкция для детей
Уход за ребенком после обрезания требует постоянного нахождения рядом и внимательного осмотра раны. Младенцу необходимо делать перевязку при смене подгузника, то есть каждые 4-6 часов, сразу после дефекации или при сильном намокании.
- Перед каждой процедурой следует вымыть и продезинфицировать руки.
- Повязку размочить чуть теплым отваром ромашки или 1%-ным раствором Бетадина, аккуратно снять.
- Провести гигиену пениса влажными салфетками по направлению от головки к пупку.
- Обработать ранку антисептиком.
- Приложить аппликацию из стерильного бинта, пропитанную антибактериальной и заживляющей мазью.
- Забинтовать пенис, не туго и не слабо. Если нет противопоказаний, можно использовать стерильную повязку Калтостат.
Как и чем обрабатывать половой член
Для удаления засохшей крови, тонкой корочки отмерших клеток чаще всего врач назначает раствор Фурацилина, Бетадина, Перекиси водорода. Для антибактериальной обработки и ускорения заживления прописывают одну или несколько мазей, оказывающих такое действие:
- Левомеколь;
- Актовегин;
- Стелланин;
- Стрептоцидовую;
- Гентамицин;
- Тетрациклин;
- Гиоксизон;
- Д-Пантенол;
- Банеоцин;
- Бетадин;
- Бепантен.
Сколько заживает пенис после обрезания
У детей восстановление после обрезания занимает 2-5 недель. Но еще 2 месяца надо наблюдать за состоянием половых органов, более щепетильно проводить гигиену.
У младенцев заживление ранки проходит быстрее, потому что у них тонкая кожная складка и небольшой шов. Главное, не тереть пенис, если на него попал кал, и исключить возможность ребенка теребить шов.
У мужчин реабилитация занимает до полугода. 2 месяца необходим половой покой, потом обязательно использование презерватива вплоть до полного восстановления.
Ванночки после обрезания
Дополнительные процедуры после обрезания делать необязательно. Ванночки рекомендуют в том случае, если есть побочные эффекты. К тому же они способны ускорить заживление и снизить дискомфорт:
- Холодная процедура снимает напряжение и эрекцию. Для дезинфекции в воду стоит добавить Фурацилин.
- Фитованны с ромашкой, шалфеем, корой дуба благотворно влияют, если долго держится отек после обрезания, появилось воспаление и нагноение. Процеженный отвар надо остудить до температуры чуть выше комнатной, налить в емкость, чтобы поместился весь член. Процедуру проводить 3 раза в день по 5 минут.
Как мыться
Ребенка можно купать через двое суток после обрезания. Первую неделю лучше не пользоваться никакой косметикой, потом применять только детские гипоаллергенные средства. После процедуры обязательно обработать рану.
Взрослому двое суток стоит пользоваться влажными салфетками или принимать водные процедуры так, чтобы не был задет половой член. До полного заживления швов не стоит погружаться в ванну.
Как справлять малую нужду после циркумцизио
Мочиться после обрезания стоит как обычно. Первые 2-3 дня это может вызвать дискомфорт и незначительную боль, что вполне нормально. Но после опорожнения обязательно надо промывать член водой и обрабатывать антисептиком.
Малыш при мочеиспускании может проявлять беспокойство и плакать. В коррекции такое состояние не нуждается, в редких случаях врач может прописать анальгетики.
Использование специального белья
Во избежание травмирования пениса, расчесывания ранки для детей рекомендуют приобрести специальные трусики. Они имеют жесткую вставку и надежно защищают прооперированную область от внешнего воздействия.
В таком белье малыш не сможет сорвать повязку и причинить себе боль после обрезания. Приобрести трусики можно в аптеке, интернет-магазине, в некоторых клиниках предусмотрен такой подарок при выполнении операции. Перед тем как воспользоваться бельем, надо убедиться, что изделие не содержит фурнитуры или грубых швов, которые могут вызвать дискомфорт.
Для взрослых тоже есть специальные модели, которые надежно фиксируют пенис и обеспечивают дополнительную защиту. Белье стоит приобрести для более комфортного восстановления.
Возможные осложнения после операции
Последствия обрезания могут быть болезненными, но быстро пройти или причинить серьезные проблемы. Это:
- Нагноение раны.
- Сильный отек, который вызывает боль при ходьбе.
- Повышение температуры общей или полового органа.
- Искривление члена в результате спаек.
- Варикозное расширение вен. В течение 2-х недель это нормально, если не проходит дольше, надо идти к врачу.
- Втягивание полового органа у детей. Самостоятельно осложнение не пройдет, нужна повторная операция.
- Снижение чувствительности головки полового члена у мужчин. Со временем ощущение восстановится.
- Кровотечение. Нормальным считают появление нескольких капелек в первые 2 недели. Если кровотечение сильное – срочно к врачу.
- Свищ. Появляется в очень редких случаях, решением является только хирургическая операция.
- Рубец в области шва. Осложнение возможно при частом травмировании незажившего шва или при природной склонности тканей к рубцеванию.
Явное проявление побочных эффектов должно пройти за 2 недели. Если после операции длительно сохраняется отек, головка члена синюшная, багровая, ощущается боль, надо срочно идти к врачу. Своевременное дополнительное лечение снизит риск повторной операции.
Мужское обрезание
В этой статье мы объясним, что такое мужское обрезание, рассмотрим фото до и после проведения операции, поговорим о показаниях и противопоказаниях, особенностях и осложнениях связанных с процедурой.
Что такое обрезание у мужчин?
Термин обрезание происходит от латинского циркумцизия, что означает «обрезать».
Это очень старая практика, родившаяся более 6000 лет назад, которая включает в себя полное удаление крайней плоти, то есть лоскута кожи, который покрывает головку (конечную часть полового члена у мужчин).
Немного истории
Согласно историческим свидетельствам, вероятно, что первое обрезание было совершено в Древнем Египте, в 2300-2400 гг. до н.э.: на могиле в Саккаре было обнаружено изображение церемонии обрезания у взрослого человека.
Считается, что для египтян обрезание было благородной практикой, настолько, что сам бог Солнца Ра был обрезан, тесно связанный с навязчивой идеей этого народа в отношении гигиены, и, вероятно, также приписывающий значение престижа, чистоты и духовного развития, и по этой причине осуществлялся по случаю публичных церемоний.
Древние поселения инков, ацтеков и майя практиковали обрезание.
Однако только к концу 19-го века обрезание стало медицинским актом благодаря хирургу-ортопеду по имени Сейр, который посчитал эту практику полезной для лечения детей с двигательными нарушениями. Позже, после прочтения его работы, многие другие врачи приняли эту методику для лечения самых разнородных заболеваний, способствуя быстрому распространению процедуры обрезания (особенно в Америке и Англии), вплоть до первой половины 900 года.
Распространенность
Обрезание является широко распространенной практикой в некоторых странах мира, таких как:
- Африка;
- Израиль;
- Соединенные Штаты;
- и некоторые регионы Юго-Восточной Азии.
Около 13 миллионов мужчин, проживающих в этих географических районах, обрезаны: это люди исламской или еврейской веры, которым обрезание делали дети или молодые люди.
В России обрезание также практикуют, возможно, оно также широко распространено, как и в остальной части Европы и Азии. Это процедура также показана в некоторых случаях, ограниченных решением проблем со здоровьем, таких как наличие фимоза или других заболеваний, как установлено ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).
Помимо медицинских показаний, обрезание остается широко обсуждаемой практикой в западном мире и даже в некоторых странах, таких как Финляндия, оно считается незаконным.
Зачем нужно обрезание (смысл)
Обрезание имеет, прежде всего, религиозное значение.
В Торе Еврейской Библии, в первой книге Бытия, говорится об обрезании, которое патриарх Авраам практиковал над своими сыновьями, над собой и над всеми людьми своего дома; отсюда библейская заповедь, согласно которой всем потомкам Авраама заповедано обрезать своих детей на восьмой день жизни.
«Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною и между вами и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол».
Даже Иисус, согласно Евангелию от Луки, был обрезан.
Поэтому среди евреев обрезание является «признаком завета», который позволяет каждому обрезанному мужчине быть членом «избранного народа» и стать чистым и достойным читать молитвы.
В Коране нет упоминаний об обрезании.
Обрезание для мусульман — это сунна, кодекс поведения, написанный Пророком Мухаммедом лично, который рассказывает об обрезании, которое совершил Мухаммед в отношении двух племянников в возрасте 7 лет. Поэтому все мусульмане подвергаются обрезанию как обязательному акту перехода к половой зрелости, и поэтому только после того, как они прошли эту практику, мужчины достигают физической зрелости и готовы вступить в брак.
Даже среди аборигенов Австралии и Полинезии обрезание является ритуалом посвящения во взрослую жизнь. Хотя вначале, вероятно, значение этого было другим, то есть, практика представляла собой своего рода жертвенный обряд или «испытание мужества», которое проводилось для тех, кто в походах вступал в контакт с эти племена.
Когда проводиться обрезание?
Евреи проводят обрезание у детей на восьмой день жизни, за исключением недоношенных детей или серьезных проблем со здоровьем, из-за которых процедура может быть отложена.
Это религиозная церемония, которая проводится в синагоге или дома, в присутствии семьи и друзей, и во время которой ребенку дается имя.
Обрезание полового члена скальпелем, лишающим его крайней плоти, входит в обязанности специалиста (обычно врача) по имени Мохель, а обряд называется Брит Мила (что означает “обрезание”). За этой практикой следует чтение благословений и молитв, а также банкет.
Среди мусульман, как правило, обрезание практикуется не ранее, чем через 6-7 лет жизни, когда изучение Корана уже завершено, и ребенок берет на себя обязанность ежедневно молиться в одиночку, а также в зрелом возрасте вступать в помолвку.
Также в мире ислама обрезание — это религиозная церемония, которая проводится в семье или перед всей общиной.
В Африке (Нигерия, Судан, Заир, Уганда, Южная Африка,…) обрезание практикуется у новорожденных.
Среди аборигенов обрезание практикуется у молодых людей и является частью серии многочисленных обрядов посвящения (включая скарификацию кожи).
Медицинское обрезание
Обрезание — это операция, которую может выполнить врач:
- андролог;
- уролог;
- или пластический хирург.
Предусматривается местная анестезия (или общая у детей) и дневное стационарное лечение.
Обрезание — это относительно простая процедура, при которой крайнюю плоть удаляют лазерной техникой или скальпелем. Любое кровотечение может быть остановлено с помощью тепла (прижигания), а края остаточной кожи сшиты вместе с помощью рассасывающихся швов.
Показания к применению
Обрезание в медицинских целях может быть выполнено при наличии:
- фимоза;
- парафимоза;
- преждевременного семяизвержения;
- склерозирующего лишая полового члена;
- неполного развития мочеиспускательного канала (гипоспадия);
- сужение мочеиспускательного канала;
- хронической лимфедемы полового члена;
- рака полового члена.
В случае преждевременной эякуляции обрезание связано с удалением определенных нервных волокон, присутствующих в головке, которые ответственны за быстрое достижение сексуального удовольствия.
Противопоказания
Нет никаких медицинских противопоказаний, которые исключали бы обрезание, поэтому любой человек теоретически может пройти эту процедуру.
Плюсы обрезания
Считается, что у обрезанных мужчин лучшая интимная гигиена и, следовательно, меньше рисков заражения генитальными инфекциями.
От инфицирования защищает отсутствие самой крайней плоти, определяемой как анатомический карман, в котором могут застаиваться небольшие количества мочи или смегмы, вызывая воспаление такие как баланит и/или постит.
Косвенно женщины с обрезанными партнерами также более защищены от рисков развития бактериальных и грибковых вагинальных инфекций во время полового акта.
Обрезание также снижает риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус, обычно находиться в крайней плоти, где имеются все благоприятные условия для её роста и размножения. Эти данные отражены в исследованиях, в которых зафиксировано снижение частоты СПИДа среди населения Африки, где обрезание остается широко распространенной практикой по культурным соображениям.
С другой стороны, нет никаких доказательств того, что обрезанный мужчина лучше защищен от других заболеваний, передаваемых половым путем, таких как гонорея, хламидиоз или сифилис (для которых презервативы остаются самым безопасным методом профилактики).
Что касается передачи папилломавируса человека (вируса папилломы) половым путем в научном мире, то по-прежнему имеются противоречивые данные о тех, кто склонен считать обрезание безопасным методом профилактики, и о тех, кто все еще сомневается в этой процедуре.
Наконец, по мнению некоторых авторов, обрезание улучшит эстетику гениталий и увеличит восприятие возбуждения и удовольствия во время полового акта.
Восстановление
В течение 3 или 4 дней после операции обычно чувствуется дискомфорт и припухлость вокруг концевой части полового члена, в то время как хирургическая рана полностью заживает в течение месяца, в течение которого не рекомендуется заниматься спортом или сексом.
Рекомендуется обратиться в больницу в случае появления:
- лихорадки;
- увеличения покраснения;
- кровотечений;
- постоянной боли;
- ощущения пульсации внутри полового члена.
Это симптомы могут указывать на признаки инфекции.
Обычно рекомендуется наносить вазелин на половой член, чтобы предотвратить прилипание оперированной части к трусам; ношение легкой и свободной одежды в течение 2 или 3 дней после операции поможет избежать раздражения.
Мочеиспускание обычно не вызывает никакого дискомфорта.
Осложнения
Обрезание является полноценной хирургической процедурой, и по этой причине оно не без возможного плохого исхода для развития осложнений.
Риск осложнений зависит от различных факторов, в том числе:
- профессионализм и опыт человека, выполняющего обрезание;
- место и гигиенические условия, в которых проводится обрезание (поликлиника, дом, мечеть и т. д.);
- тип инструмента, используемого для удаления крайней плоти;
- пациент (возраст, известные заболевания).
В западных странах осложнения после обрезаний, выполняемых по медицинским показаниям и специализированным персоналом, редки, и у большинства мужчин не проявляются какие-либо серьезные проблемы после вмешательства.
В дополнение к первоначальному отеку возможные кровотечения и инфекция являются двумя наиболее распространенными проблемами, связанными с обрезанием (оценивается в переменном процентном соотношении между одним из 10 случаев и одним из 50 случаев).
Основным риском в долгосрочной перспективе является снижение или изменение чувствительности полового члена, и это одна из причин, по которой хирургическое вмешательство рекомендуется только по медицинским показаниям; в принципе это не влияет на возможность наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.
Возможные дополнительные осложнения, о которых сообщалось в медицинской литературе, редкие или почти невозможные, если операция выполняется специализированным медицинским персоналом:
- язвы уздечки;
- рубцовые спайки;
- сужение мочеиспускательного канала;
- генитальная гиперчувствительность;
- болезненные общения при половом акте;
- трудности в достижении удовольствия во время полового акта;
- столбняк (у новорожденных);
- сепсис;
- менингит;
- гангрена;
- лимфедема;
- туберкулез полового члена;
- гепатит В или С.
Обрезание у женщин
Женское обрезание называется инфибуляцией (от латинского слова фибула (fibula), что означает «скоба») и заключается в удалении клитора, малых и больших губ влагалища и наложении швов на вульву, ограниченных небольшим отверстием, чтобы обеспечить прохождение мочи и менструальной крови.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что инфибуляция — это калечение женщин, нарушение прав и привилегий женщин, и в 2012 году ООН единогласно приняла закон, который препятствует её практике во всем мире.
Несмотря на закон, во многих регионах к югу от Сахары и в восточной части Африки (Иран, Ирак, Саудовская Аравия и др.) инфибуляция все еще широко распространена.
Согласно исследованиям, проведенным ЮНИСЕФ, в мире насчитывается около 200 миллионов обрезанных женщин.
Практика проводится на девушках или молодых женщинах, обычно в возрасте 14-15 лет, и доверяется женщинам без медицинского образования (пожилым женщинам из деревень, духовным наставницам или акушерам), поэтому нередко могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение, острая задержка мочи или серьезные инфекции.
Эти девочки подвергаются обрезанию половых органов в плохих гигиенических условиях, без анестезии и дезинфицирующих средств, с использованием довольно примитивных инструментов (таких как ножи, бритвы, ножницы, стеклянные фаски и т. д.). Это травмирующая и очень болезненная практика.
Тем не менее, те же женщины будут навязывать инфильтрацию своим будущим дочерям: на самом деле, инфибуляция коренится в культуре и традициях народов, которые ее практикуют, где она представляет собой обряд обязательного перехода к взрослой жизни, что делает женщину духовно чистой, покорной и послушной своему мужчине.
Считается, что у обрезанных женщин, снижается сексуальное влечение, вызванное болезненным половым актом, и это будет гарантией супружеской верности.
Видеозаписи по теме
Уход после обрезания крайней плоти в домашних условиях
Обрезание – хирургическая процедура, в ходе которой удаляется крайняя плоть на репродуктивном органе. Чаще всего манипуляция осуществляется вследствие медицинских показаний либо религиозных обычаев. Для полноценного заживления раневой поверхности после обрезания требуется особый уход – делают перевязки с антибактериальными препаратами. Сама операция достаточно простая, но риск осложнений не исключается, поэтому в послеоперационный период надо тщательно следить за состоянием половых органов. Выясним, как ухаживать после операции обрезания у мальчиков и мужчин?
Можно ли сделать обрезание в домашних условиях?
Многие мужчины интересуются, как сделать обрезание в домашних условиях, и можно ли провести такую процедуру самостоятельно? Рассмотрим данный вопрос с теоретической и практической точки зрения. Если в теории, то манипуляция не представляет каких-либо сложностей, поэтому провести обрезание в домашних условиях вполне реально. Операция не является внутриполостной, поэтому вскрытие полости не требуется. Провести процедуру самостоятельно легко.
Данную информацию подтверждают многочисленные отзывы на тематических площадках в Интернете. Но нужно ли это делать самому, вопрос другой. Если задуматься, то существует определенный риск осложнений после процедуры, которую провел доктор. Поэтому говорить о том, что мужчина, не имея медицинского образования, сделает все правильно, по меньшей мере, бессмысленно.
Интересно: если изучить немедицинские, но более компетентные источники, то раввины утверждают, что обрезание должен проводить специально обученный раввин (моэль), а не медицинский специалист. Манипуляция осуществляется в синагоге либо делают в домашних условиях обрезание у мужчин, но также не самостоятельно.
С практической точки зрения обрезание в домашней обстановке сделать можно, но процедура достаточно сложная и трудоемкая. Не будет рассматривать случаи, когда манипуляцию на дому осуществляет высококвалифицированный хирург, несмотря на то, что технически – это также удаление крайней плоти дома. Рассмотрим картину, когда мужчина сам либо с помощью сторонника, который не является врачом, делает обрезание.
Чтобы сделать обрезание дома, следует соблюсти следующие условия:
- Стерильность. Любая медицинская процедура подразумевает нарушение целостности кожного покрова, а через раневую поверхность легко проникают патогенные микроорганизмы, вирусы и инфекции.
- Расходные материалы. Для манипуляции потребуются одноразовые перчатки, бинты, вата, лекарственные средства антисептического действия.
- Инструменты для хирургического вмешательства. В ходе операции используются специальные фиксаторы, ножницы, нитки и иглы для швов.
Безусловно, еще одно условие – это храбрость мужчины. Без нее никуда. Также обязательно требуется анестезия. Если осуществить процедуру без обезболивания, то значительно возрастает вероятность болевого шока и плохого исхода.
Обрезание в домашних условиях осуществляется следующим методом:
- Следует прокипятить весь медицинский инструмент, надеть латексные перчатки, посредством антисептика обработать рабочую поверхность. Также обрабатывают репродуктивный орган, проводится анестезия. Это может быть укол с лидокаином либо ультракаином;
- Затем условно отмечается линия отреза. При этом крайнюю плоть надо оттянуть таким образом, чтобы линия располагалась за головкой репродуктивного органа;
- Обрезать крайнюю плоть, после полить всю поверхность перекисью водорода, наложить тугую повязку;
- Если во время домашнего обрезания пошло что-то не так, не нужно тянуть, требуется незамедлительно вызвать бригаду медицинских специалистов.
Факт: самостоятельное обрезание грозит различными последствиями. В первую очередь – это кровотечение, поскольку крайняя плоть оснащена крупными кровеносными сосудами и мельчайшими капиллярами. Не исключается развитие болевого шока на фоне недостаточной анестезии; при сильной боли рука может «дернуться», вследствие чего травмируется пенис – последствия непредсказуемые и самые разнообразные.
Гарантировать благоприятный исход домашней манипуляции нельзя. Всегда может пойти что-то не так, вследствие чего проблемы придется длительный период времени лечить. Во избежание пагубных последствий рекомендуется обратиться за помощью к врачу.
Как правильно обработать швы после обрезания?
Итак, как обрабатывать мальчиков после обрезания? Не нужно ждать, пока раневая поверхность самостоятельно заживет. Процесс ожидания способен значительно затянуться, что приводит к проблемам со здоровьем – рана будет долго кровить, может гноиться, поскольку в нее проникли патогенные микроорганизмы.
Рана будет быстрее заживать, если ее обрабатывать своевременно. Первая обработка проводится на второй день после оперативного вмешательства. Она выполняется медленно и аккуратно, чтобы не доводить до болезненных ощущений. В первую очередь следует смочить бинты, которые наложил доктор по завершению медицинской манипуляции. Смачивают перекисью водорода. Это нужно для того, чтобы крайний слой повязки, который прилегает к плоти полового члена, безболезненно отошел от раны, не потревожив наложенные швы.
После удаления бинтов нужно внимательно осмотреть стыки швов и прилегающий кожный покров. Если наблюдается засохшая кровь либо корочки, то промывают любым антисептическим средством. Оно способствует обеззараживанию поверхности, удаляет попавшее загрязнение.
Чтобы ускорить восстановление после обрезания доктор может рекомендовать взрослому мужчине или ребенку ванночки на основе марганцовки либо Фурацилина. В теплую воду добавляют несколько кристаллов марганцовки или одну таблетку Фурацилина, тщательно вымешивают. Половой член опустить в раствор с лекарством, промыть швы. Надо аккуратно на них надавить, чтобы исключить процесс образования гноя. После манипуляции пенис промокнуть сухим полотенцем.
Что мазать после обрезания? Чтобы ускорить процесс заживления используют антисептические кремы или мази с антибиотиками:
- Тетрациклиновая мазь;
- Левомеколь;
- Гентамицин;
- Геоксизон.
Совет: рекомендуется наносить мазь аккуратно тонким слоем посредством ватного диска либо тампона. Втирать лекарственное средство не надо, оно самостоятельно впитается в кожу. После нанесения мази накладывают повязку из стерильного бинта.
В сутки необходимо менять повязку 3-6 раз. Кратность обусловлена состоянием раневой поверхности у мужчин. Каждая замена подразумевает полноценную обработку раны. Процедуры проводятся в течение 7-10 дней после вмешательства. Со временем можно сократить до одной смены повязки в сутки, если отсутствуют признаки воспалительного процесса и отека репродуктивного органа.
Возможные осложнения после операции
После обрезания у мужчин осложнения многочисленны. Некоторые последствия несут непосредственную угрозу для репродуктивной системы, другие же негативным образом сказываются на состоянии всего организма в целом.
- Снижение чувствительности головки полового члена. Данное последствие является вариантом нормы, специализированной терапии не требуется. С течением времени восприимчивость восстанавливается в полном объеме;
- Варикозное расширение вен пениса. Норма первые две недели после хирургического вмешательства. Со временем все проходит. Если этого не произошло, требуется консервативное лечение (подбирается индивидуально);
- Развитие спаечного процесса. Видоизменение кожного покрова пениса способно привести искривлению органа. Требуется консультация медика;
- Кровотечения. Они бывают малоинтенсивные и интенсивные. В первом случае – вариант нормы, во втором – надо к доктору;
- Образование сгустков в крови в магистральных венах и артериях пениса. Данное осложнение – редкость. Без экстренной хирургической помощи картина только усугубляется. В дополнение назначают лекарственные препараты, ориентированные на нивелирование тромбов и усиление кровообращения;
- Деформация пениса – это следствие искривления члена;
- Отек, посинение кожного покрова. На 2-3 день после манипуляции проходят самостоятельно.
Важно: если вмешательство проведено неправильно, то присутствует вероятность некроза (отмирания) головки пениса.
Послеоперационный уход за головкой и швами
Сколько времени заживает обрезание у мужчин? Продолжительность реабилитации обусловлена индивидуальными особенностями организма. Например, у взрослого человека полное заживление наблюдается в течение 3-8 недель. В детском возрасте все заживает несколько быстрее – обычно в течение одного месяца.
Если после манипуляции присутствует сильный болевой синдром, то допускается применение лекарственных средств обезболивающего действия. Можно принимать:
Дополнительно надо использовать кремы обезболивающего и противовоспалительного свойства – избавляют от болевого синдрома, нивелируют дискомфорт в области головки и швов, предупреждают развитие воспалительного процесса. Рекомендуется применение средств:
Если у пациента наблюдается зуд и жжение полового члена, то можно делать ванночки на основе дубовой коры и аптечной ромашки. Но такие манипуляции позволительны только в поздний реабилитационный период – от двух недель и более.
Стоит знать: чтобы ускорить процесс заживления, допускается использование для взрослых и детей специального нижнего белья. Трусики для циркумизации выполнены из хлопчатобумажной ткани, имеют с внутренней стороны специальный каркас – он принимает очертания полового члена. Их необходимость оправдана для маленьких детей либо мужчин, которые находятся в постоянном движении.
Плюсы и минусы обрезания
Если задвинуть на задний план религиозные и культурные аспекты обрезания, то можно привести вполне объективные причины данной процедуры – лечение фимоза, снижение риска раковых болезней, увеличение длительность полового контакта.
Преимущества процедуры заключаются в следующем:
- Иссечение крайней плоти помогает предотвратить онкологические болезни у мужчин.
- Увеличение продолжительности полового акта. Этот аспект базируется на том, что кожный покров на головке члена теряет некую долю чувствительности, вследствие чего во время фрикций мужчина может дольше сдерживать семяизвержение.
- Обрезание – это эффективное средство против СПИДа. Доказано, что вирус в первую очередь проникает в крайнюю плоть, а после распространяется по всему организму. При этом статистика отмечает, что большинство зараженных представителей сильного пола необрезанные.
Еще одно достоинства медицинской манипуляции – это эстетический вид. Однако данный плюс – субъективное мнение. Бывают люди, которым вследствие определенного воспитания смущает либо отталкивает сморщенный кожный покров крайней плоти.
Минусом процедуры немного. В первую очередь это сильный болевой шок. В процессе манипуляции пациенту больно, поскольку не всегда применяется анестезия, например, если иссечение крайней плоти осуществляется по религиозным соображениям. Еще один недостаток – проблемы гигиены. Крайняя плоть пениса помогает очистить головку органа. После манипуляции нужно самостоятельно ухаживать за головкой, поскольку это может привести к инфекционным и бактериальным заболеваниям.
Проводить обрезание надо в специализированной клинике, поскольку домашние эксперименты могут закончиться трагическими последствиями вплоть до некроза головки. В реабилитационный период необходимо аккуратно обрабатывать швы, принимать все препараты, которые рекомендовал врач.