Через сколько дней проявляется гонорея у мужчин

Гонорея у мужчин

Гонорея у мужчин – часто встречающееся венерическое заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее цилиндрический эпителий слизистых оболочек мочеиспускательного канала и парауретральных желез. Реже наблюдается поражение глотки, мягкого неба, миндалин, прямой кишки и конъюнктивы глаз.

Причины и факторы риска

Заболевание вызывается гонококками – грамотрицательными диплококками вида Neisseria gonorrhoeae, которые локализуются на поверхности эпителиальных клеток, эритроцитов и сперматозоидов, в межклеточном и подэпителиальном пространстве. Также бактерии могут располагаться внутри лейкоцитов, эпителиоцитов и других микроорганизмов, в особенности трихомонад.

Заражение гонореей у мужчин происходит, главным образом, половым путем; вероятность инфицирования при однократном контакте с больной женщиной составляет 25–50%. Восприимчивость к гонококковой инфекции усиливается при затягивании полового акта, эякуляции и во время менструации у партнерши. Контактная передача гонореи для мужчин не характерна.

Личная профилактика гонореи у мужчин предполагает соблюдение гигиены половой жизни: необходимо избегать незащищенных контактов и случайных связей.

Пик заболеваемости приходится на возраст максимальной сексуальной активности – от 20 до 30 лет. После инфицирования организм вырабатывает антитела к гонококкам, однако иммунитет к гонорее не развивается.

Формы

Гонококковая инфекция характеризуется большим разнообразием проявлений. В зависимости от локализации выделяют несколько форм гонореи:

• гонорейный уретрит (гонококковая инфекция нижних отделов мочеполовой системы) с осложнениями и без;
• восходящая гонорея – гонорейный пельвиперитонит и поражение верхних отделов мочеполового тракта (у мужчин встречается крайне редко);
• гонококковая инфекция аноректальной области (гонорейный проктит);
• гонококковый фарингит, тонзиллит и стоматит;
• гонококковая инфекция костно-мышечной системы (гонартрит);
• гонококковая инфекция глаз (бленнорея); и т. д.

Чаще всего гонорея у мужчин протекает в виде уретрита. Инфекция распространяется по всей протяженности мочеполового тракта, захватывая семенные пузырьки, простату, яички и придатки, в тяжелых случаях поражается брюшина.

Гонорейные фарингиты, стоматиты и тонзиллиты возникают в результате заражения при генитально-оральных контактах; гонорейные проктиты чаще встречаются у лиц нетрадиционной сексуальной ориентации. Экстрагенитальные очаги появляются вследствие генерализации инфекционного процесса. Первыми поражаются суставы, реже развивается гонорейный менингит или эндокардит.

Переход заболевания в хроническую форму, присоединение других инфекций, появление осложнений, попытки самолечения и, в частности, самовольный прием антибиотиков увеличивают вероятность развития бесплодия.

В зависимости от длительности течения различают свежую и хроническую гонорею. Свежая гонорея у мужчин диагностируется при манифестации заболевания менее двух месяцев, хроническая форма – при сохранении симптоматики или чередовании обострений с ремиссиями на протяжении двух месяцев и более, а также при неустановленной давности заболевания.

Свежая гонорея, в свою очередь, подразделятся на острую, подострую и торпидную, т. е. стертую или протекающую бессимптомно. При хронической форме заболевания гонококки часто образуют L-формы, частично утратившие антигенные свойства и оттого малочувствительные к лечению. При инфицировании штаммами гонококка, вырабатывающими р-лактамазу, развиваются атипичные формы гонореи, устойчивые к антибиотикам бета-лактамного ряда. Также известны случаи гонококконосительства, когда способность к распространению инфекции не сопровождается развитием патологических процессов в организме носителя.

Симптомы гонореи у мужчин

Клиническая картина первичной гонококковой инфекции зависит от места проникновения возбудителя. При гонорейном уретрите больные жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, дизурические явления (боль, резь и жжение при мочеиспускании), помутнение мочи и обильные гнойные или гнойно-серозные бели. При торпидном течении гонорейного уретрита дизурические и экссудативные явления выражены слабо и проходят без лечения через несколько дней, однако могут возвращаться под воздействием провоцирующих факторов – употреблении спиртного и половой активности.

Гонорейный фарингит характеризуется болью в горле, затрудненным глотанием, отечностью и покраснением слизистых оболочек мягкого неба и миндалин. Гонорейный проктит чаще всего протекает бессимптомно, изредка может ощущаться зуд или жжение в аноректальной области, гнойные выделения из ануса, тенезмы и болезненная дефекация. Как правило, инкубационный период гонореи у мужчин при первичной инфекции длится от 3 до 15 суток, при смешанных инфекциях – около месяца и более.

Чаще всего гонорея у мужчин протекает в виде уретрита.

Хроническая гонорея у мужчин обычно принимает затяжной характер с периодическими обострениями. Пациентов беспокоят частые позывы к мочеиспусканию по ночам, скудные слизистые выделения из уретры по утрам; в первой порции мочи обнаруживаются нити экссудата, выделяемого из выводных протоков долек желез. Разбрызгивание мочи и снижение дальности полета струи свидетельствуют о наличии спаек в мочеиспускательном канале. Одновременно наблюдаются сексуальные расстройства: преждевременная эякуляция, эректильная дисфункция, аноргазмия и снижение либидо. При распространении воспалительного процесса на семенные пузырьки, предстательную и куперову железу пациентов преследуют боли по ходу уретры и в головке пениса, в промежности, лобке и крестце; появляются парестезии, дискомфорт во время сидения и ощущение инородного тела в прямой кишке.

Диагностика

Гонорея у мужчин диагностируется венерологом или урологом на основании клинического осмотра, уретроскопии, данных анамнеза и результатов лабораторных исследований. Для свежей гонококковой инфекции нижнего отдела мочеполовой системы характерна картина острого переднего уретрита: гиперемия и отек губок мочеиспускательного канала, отек слизистой оболочки, утолщение и сглаживание складок. Торпидные формы проявляются как передним, так и тотальным уретритом при общей сглаженности симптомов воспалительного процесса и умеренной экссудации. При хронической гонорее у мужчин во время уретроскопии обнаруживается застойная гиперемия и инфильтрация губок уретры.

В настоящее время гонорея встречается преимущественно в виде микст-инфекции. Как следствие, выраженные признаки гонореи у мужчин наблюдаются редко. Для подтверждения диагноза обязательны лабораторные исследования – бактериоскопия и бакпосев соскобов и смывов из уретры и прямой кишки. Одновременно проводится диагностика других заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, ВИЧ, гепатитов B и C, трихомониаза, хламидиоза и др.

При своевременно начатом лечении и адекватных терапевтических мерах свежая гонорея у мужчин излечивается без последствий для здоровья и репродуктивной функции.

Бактериоскопический метод наиболее эффективен при свежей гонорее. После высушивания и фиксации биопрепараты окрашивают метиленовым синим и по Граму, однако ввиду высокой изменчивости обнаружить возбудителя методом бактериоскопии не всегда удается.

Стертые и бессимптомные формы гонореи диагностируют методом бакпосева на искусственные среды. Для получения достоверных результатов важна чистота материала и строгое соблюдение техники отбора биоматериала. В случае загрязнения биопробы микрофлорой уретры используют селективные среды с антибиотиками.

Иногда гонорею диагностируют с помощью полимеразно-цепной реакции, изредка обращаются к иммуноферментному и иммунофлюоресцентному методам.

При обнаружении свежей гонореи у мужчины показано обследование всех его половых партнеров, интимные контакты с которыми осуществлялись на протяжении 14 суток до появления симптомов заболевания. В случае стертого или бессимптомного течения гонореи обследуют женщин и мужчин, состоявших в интимных связях с больным в течение двух месяцев, предшествующих появлению симптоматики. Если пациент проживает с детьми женского пола, их обследуют для исключения передачи заболевания контактно-бытовым путем.

Лечение гонореи у мужчин

Стратегия лечения гонореи у мужчин зависит от формы и длительности течения заболевания. При свежей неосложненной гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта достаточно однократного внутримышечного или перорального введения антибиотика.

Осложненная гонорея требует более длительного лечения. В этом случае антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно каждые сутки, каждые 12 часов или каждые 8 часов в зависимости от препарата на протяжении недели. Этиотропное лечение гонореи у мужчин в острых случаях необходимо продолжать в течение как минимум 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. При микст-инфекциях в схему добавляют еще один антибиотик или антипротозойный препарат. На время антибиотикотерапии пациент должен полностью исключить алкоголь и воздерживаться от половых контактов. С целью повышения результативности антибиотикотерапии рекомендуется использовать бактериологический метод для контроля чувствительности возбудителя к назначенным препаратам.

При инфицировании штаммами гонококка, вырабатывающими р-лактамазу, развиваются атипичные формы гонореи, устойчивые к антибиотикам бета-лактамного ряда.

При подострой, торпидной и хронической гонорее у мужчин в дополнение к общей антибактериальной терапии назначают местные средства – инстилляции антисептиков в уретру, а при поражении прямой кишки – микроклизмы с антисептическими растворами и противовоспалительные свечи. В отсутствие обострения могут применяться физиотерапевтические методы:

В отдельных случаях проводится специфическая и неспецифическая иммунотерапия: пациентам вводят гонококковую вакцину, назначают иммуномодуляторы, иногда проводят аутогемотерапию. Иммунотерапевтическое лечение начинают либо после затухания острого воспалительного процесса, либо перед курсом антибиотиков при подостром, торпидном и хроническом течении заболевания.

Для контроля результативности терапевтических мер бактериологические и бактериоскопические исследования повторяют спустя 7–10 дней после начала лечения; серологические – через 3, 6 и 9 месяцев. Решение о применении провокационных методов контроля эффективности лечения принимается в индивидуальном порядке. Эффект провокации достигается следующими способами:

• смазывание уретры 1–2% раствором нитрата серебра;
• воздействие высокочастотного электромагнитного поля;
• употребление острой и соленой пищи или спиртного перед взятием биоматериала;
• введение гонококковой вакцины;
• комбинированная провокация – сочетание нескольких вышеописанных методов.

Прогноз

При своевременно начатом лечении и адекватных терапевтических мерах свежая гонорея у мужчин излечивается без последствий для здоровья и репродуктивной функции. Переход заболевания в хроническую форму, присоединение других инфекций, появление осложнений, попытки самолечения и, в частности, самовольный прием антибиотиков увеличивают вероятность развития бесплодия. В случае генерализации инфекционного процесса прогноз осторожный.

Осложнения и возможные последствия

Оставленная без внимания свежая гонококковая инфекция распространяется по всей протяженности уретры, провоцируя воспалительные заболевания органов урогенитального тракта. К типичным осложнениям острой гонореи относят:

• эпидидимит и дефферендит – воспаление придатка яичка и семявыносящего протока;
• фунникулит – распространение воспалительного процесса на весь семявыносящий тракт;
• периорхит – инфекционно-воспалительное поражение оболочки семенника, внешне проявляющееся резким увеличением мошонки, сглаживанием границ между яичком и придатком;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• куперит – воспалительное поражение куперовой железы с образованием плотного болезненного горохообразного узла;
• сперматоцистит, или везикулит – воспаление семенных пузырьков;
• парауретрит – экссудативное воспаление парауретральных желез. У больных отмечают сужение просвета мочеиспускательного канала и появление ложных абсцессов вследствие закупоривания гнойным экссудатом парауретральных ходов;
• кавернит – образование воспалительного узла в кавернозном теле, вызывающего искривление пениса в состоянии эрекции.

Острые воспалительные процессы в органах мужской репродуктивной системы часто сопровождаются повышением температуры тела и общей интоксикацией организма. Появление дергающей боли может указывать на развитие абсцесса; в таких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При хронической гонорее у мужчин развиваются хронические воспалительные заболевания семявыводящих путей. Хронический везикулит проявляется тупой болью по ходу уретры и болезненными ощущениями в процессе эякуляции, иррадирующими в область крестца и поясницы. Хронический куперит провоцирует сильную болезненность прямой кишки, дискомфорт при сидении на твердых стульях и затруднения при дефекации. Для мужчин, планирующих отцовство, особенно опасен хронический простатит, вызывающий нарушения сперматогенеза, которые приводят к снижению подвижности и, как следствие, оплодотворяющей способности сперматозоидов.

Профилактика

Личная профилактика гонореи у мужчин предполагает соблюдение гигиены половой жизни: необходимо избегать незащищенных контактов и случайных связей.

Во избежание распространения инфекции лабораторную диагностику гонореи включают в программу плановых профосмотров работников пищевой индустрии, медицинского персонала и сотрудников детских учреждений.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как и через сколько дней гонорея проявляется у мужчин

По данным ВОЗ, гонорея (триппер) является самым распространенным венерологическим заболеванием на планете. Природой так заложено, что мужчины склонны вести более раскрепощенный сексуальный образ жизни, чем женщины.

Поэтому неудивительно, что одни из самых популярных запросов в интернет поисковиках это – через сколько дней гонорея проявляется у мужчин и каковы его симптомы?

Быстро отреагировать на проявления триппера, пройти диагностику, получить у врача адекватную терапию и до конца вылечить гонококковую инфекцию крайне важно. Защитный иммунитет против гонококков не развивается.

Заражаться можно повторно и многократно. Цена недолечения – хронизация болезни, функциональные расстройства мочевыделительной системы, воспаления железы Купера, головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти, поражения семенных пузырьков, везикулит, эпидидимит, простатит, гонорейный артрит.

Симптоматическая картина

В отличие от женщин, у большинства которых «французский насморк» протекает бессимптомно, 90 % мужчин остро реагируют на инфицирование.

• выраженная боль в начале или в конце мочеиспускания;
• обильные белесо-желтоватые или коричневатые выделения (на фото вверху);
• гиперемия и отечность губок отверстия полового члена, которые во время ночного сна склеиваются;
• болезненность висячего отдела уретры;
• помутнение мочи;
• возможны – головная боль, лихорадка, озноб, нарушения аппетита и сна;
• у 40 % воспаляется прямая кишка – краснеет, зудит и болит анус, на стенках кишки появляются сыпь, ранки, бородавки.

Выраженность перечисленных симптомов быстро нарастает. Через 5-7 дней после мочеиспускания из члена выделяется капля крови.

Однако через 2 недели проявления стихают, а ко 2 месяцу болезнь становится хронической, с периодическими эпизодами обострений.

Внимание! У мужчин со сниженным иммунитетом трипперная инфекция может привести к развитию сепсиса и гонококкового артрита коленных, голеностопных и лучезапястных суставов.

Кожные проявления гонореи случаются крайне редко. Они представляют собой немногочисленные, слегка болезненные язвочки Ø 0,5-2 см, окруженные красным венчиком и покрывающиеся коркой.

Чаще всего они располагаются в области уздечке, на кожных покровах полового члена, лобка, паховых складках, верхней части внутренней поверхности бедер.

Инкубационный период

Как быстро проявляется гонорея?

Попав на слизистую уретры гонококки размножаются кране стремительно, и очень быстро внедряются между клеток эпителия и соединительной ткани желез и лакуны в передней части уретры. Первые проявления триппера – резь и жжение в конце мочеиспускания, а также первичные скудные выделения из уретры, возможны уже через 12 часов после заражения.

Ответить точно, через сколько дней проявляется гонорея, невозможно. Обычно у мужчин это происходит на 3-4 день после заражения, но это срок может затянуться и до 30 дней.

Важно! Самолечение триппера приводит к развитию устойчивых штаммов гонококков и болезнь становится трудноизлечимой, так как возбудители не погибают от текущих поколений антибиотиков.

У мужчин также возможно и бессимптомное течение гонококковой инфекции – латентное носительство. Оно особенно присуще смешанному заражению, когда вместе с гонококками в уретру попали и хламидии.

Последние одноклеточные паразиты поглощают, но не убивают Neisseria gonorrhoeae. А так как мужской хламидиоз обычно протекает без явных признаков, то мужчины, не пользующиеся презервативом, являются распространителями не только хламидий, но и гонококков.

Пути заражения и профилактика

Гонококки передаются во время вагинального, анального или генитально-орального полового акта. Возможно заражение через вибраторы или другие секс-игрушки.

Теоретически возможно бытовое инфицирование – общая постель, полотенца и предметы личной гигиены, унитаз. Однако во врачебной практике такие случаи не встречаются.

Основные способы профилактики гонореи у мужчин:

• обязательное использование барьерной контрацепции;
• применение антисептиков или мыльных растворов (спринцевание) после незащищенного полового акта;
• лечение до подтверждения излечения результатами анализов всего круга половых партнеров.

Многие врачи рекомендуют на время лечения воздержаться даже от защищенного секса.

Заключительное видео в этой статье поможет узнать не только, как и через какое время проявляется гонорея, но и каким образом она лечится сегодня.

Через какое время проявляется гонорея у мужчин

Через сколько проявляется гонорея у мужчин? Этот вопрос волнует обоих партнеров, когда происходит случайный половой акт. После заражения появляются гнойные выделения, возникает мучительный зуд в области уретры. Симптомы патологии могут заявить о себе через разное время, что во многом зависит от состояния иммунитета человека. Зная признаки и длительность скрытого периода гонореи болезни, можно избежать серьезных осложнений типа простатита импотенции.

Переносчиками инфекции служат бактерии, которые обитают и размножаются во влажной среде. Контакт с возбудителем происходит при любых видах секса. Гонококки, двигаясь по родовым путям женщины, что болеет гонореей, попадают в организм плода, поэтому малыш может заразиться еще в утробе матери. Путем для проникновения бактерий иногда становится конъюнктива глаз. У людей, которые вступают в половую связь с незнакомыми партнерами, заражение происходит через рот или анальное отверстие. Инфицирование через предметы быта случается редко.

Через какое время после заражения проявляется гонорея

Инкубационный период заканчивается, спустя 3 или 4 часа, если возбудитель попадает в половой орган, но бывает, длится целый месяц. Когда может появиться первый признак гонореи, зависит от некоторых факторов. К ним относят:

1. Пол и возраст.
2. Особенности иммунитета.
3. Применение медикаментов.

Симптомы патологии у прекрасных дам обычно выраженно не проявляются, однако женщина, вступая в половой акт с носителем гонококков, заражается чуть ли не в 80% случаев. Бактерии направляются в конъюнктиву глаза, в прямую кишку, полость рта, уретру, горло. У молодых дам нередко гонорея сочетается с такими болезнями, как трихомониаз. Тогда время скрытого периода сокращается.

Триппер у представителей сильного пола проявляется более выраженными признаками. Если к слизистой уретры прикрепится гонорейный гонококк, патология напомнит о себе уже спустя пару дней.

У женщин возбудитель задерживается в матке, первые симптомы, которые свидетельствуют об инфицировании, могут появиться через неделю. Но временами патология носит скрытый характер довольно долго. Обычно в такой форме болезнь протекает, если проникло небольшое количество бактерий.

Задерживает проявление признаков применение медикаментов типа антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. У людей с сильным иммунитетом неприятные симптомы могут появляться позже. У молодежи они выражены более ярко, в старшем возрасте гонорея долго не напоминает о себе.

Симптомы и признаки триппера у мужчин

После окончания скрытого периода, во время которого гонококки прикрепляются к уретре и размножаются, в этой области возникает незначительный дискомфорт. На смену ему приходят:

• жжение и зуд;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• отек и покраснение головки полового члена.

Иногда растет температура, способны проявиться признаки, которые говорят об интоксикации организма. Вначале гной выходит, когда надавливается пенис, но со временем выделения присутствуют постоянно. Дней через семь признаки инфицирования могут проявлять себе менее ярко.

Если мужчина принимает антибиотики самостоятельно, не соблюдая дозировку, возбудители гонореи утрачивают активность, но не погибают. Когда человеку кажется, что патология его покинула, болезнь становится хронической. Обычно это случается, когда после заражения проходит месяца два.

Если гонорею не лечить, воспаляется мочевой пузырь, семенные канальцы, простата, что чревато развитием импотенции.

Когда инфекция распространяется на яичники, возникает гонорейный эпидермит:

1. Краснеет и отекает мошонка.
2. Появляется лихорадка.
3. Присутствует резкая боль.

Временить с такими симптомами нельзя.

Запоздалое лечение патологии заканчивается сужением уретры, развитием простатита, бесплодием. Если большое число бактерий попадает в кровь, затрагиваются клапаны сердца, начинается сепсис.

Признаки болезни у женщин

Весьма редко заражение гонореей происходит после плавания в бассейне, посещения бани, при пользовании общей посудой. Инфицироваться женщина может от своего партнера. Признаки проявляются в виде:

• наличия гноя во влагалище;
• частых позывов;
• болей внизу живота;
• обильного кровотечения;
• дискомфорта при мочеиспускании.

Первый симптом при гонорее напомнит о себе, как только закончится скрытый период. При ослабленном иммунитете он длится сутки или двое, но чаще продолжается неделю.

Если инфекция поражает нижний отдел мочеполовой системы, отекает цервикальный канал, появляется гной, возникает зуд. При локализации в верхней части:

1. Сбивается месячный цикл.
2. Растет температура.
3. Нарушается усваивание пищи.
4. Мучает боль в животе.

У беременных женщин патология развивается быстро, ничем не проявляется, но существует огромный риск, что мама может заразить малыша.

При инфицировании в первые месяцы нередко происходит выкидыш. На позднем сроке ребенок рождается с пороками. Несвоевременное лечение у женщины заканчивается бесплодием.

Когда можно поставить точный диагноз

После заражения гонореей первые признаки нарушения способны появляться у каждого человека через разный промежуток времени. У мужчин в уретру гонококки попадают быстрее, чем добираются в матку женщины.

Болезнь нельзя определить только по результатам осмотра и на основании жалоб, которые поступают от представителей сильного пола, спустя несколько суток от инфицирования, а у прекрасных дам не раньше, чем через неделю. Гонорея проявляется подобно другим половым инфекциям.

Чтобы выявить заражение гонококками применяют разные способы диагностики. Для выявления возбудителей берется мазок из слизистой уретры или влагалища. При бактериоскопическом исследовании патогенная флора обнаруживается при его окрашивании.

Если гонорея переходит в хроническую форму, прибегают к серологическому методу. Особой точностью отличается способ ПЦР, но полимеразную реакцию, при которой почти в 100% случаев определяется тип возбудителя, назначают не всегда. При обнаружении гонококков дополнительно на исследование берут кровь и мочу.

Симптоматические проявления во рту и глотке

Когда гонорея только начинает развитие, ее можно спутать с гнойной ангиной. Однако признаки проявляются более ярко. Гонококк, прикрепившись к слизистой рта или глотке, быстро размножается. Сначала на языке формируются эрозии, атрофируются сосочки. Если возбудитель попадает на мягкое небо или слизистую десны, воспаление переходит на горло и сопровождается:

• высокой температурой;
• болью при глотании;
• сильным ознобом;
• кашлем и першением.

На фото видно, что миндалины покрыты налетом.

Игнорирование лечения может закончиться смертью, поскольку размножающиеся бактерии способны добраться до головного мозга. Иногда бывает, что признаками гонореи служат только неприятное ощущение при глотании и осипший голос, но и при отсутствии симптомов она несет большую опасность для человека.

Для лечения назначаются антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины, сульфаниламиды. Чтобы поднять иммунитет принимают природные стимуляторы. Полость рта и горло полощут растворами хлоргексидина и люголя.

Инфицирование новорожденных

Организм малыша, который только появляется на свет, еще не способен бороться с инфекцией. Если ребенок проходит через влагалище женщины, которая поражена гонореей, спустя три дня, у него воспаляется оболочка зрительного органа:

1. Краснеют и опухают глаза.
2. Образуется гной.
3. Отекают веки.

К концу первой недели жизни желтоватых выделений становиться больше. При хронической бленнорее, что длится дольше месяца, на конъюнктиве разрастаются сосочки. Когда воспаление переходит на роговицу, формируется язва, которая превращается в бельмо.

При отсутствии лечения патологии атрофируются оба глазных яблока, малыш постепенно слепнет.

Гонорея несет опасность обоим партнерам. У женщин нередко она протекает без явных признаков. Поэтому долгое время прекрасные дамы не обращаются к врачу, а потом безуспешно лечатся от бесплодия. А если и рожают, больных малышей не знают, куда деть. О своей безопасности должны заботиться и мужчины, но будущие мамы отвечают еще и за здоровье детей.

Гонорея у мужчин — особенности, признаки, осложнения и лечение

Гонорея переносится обычно при половом контакте от инфицированного партнера. После заражения наступает инкубационный период у зараженного. Он длится от 2 до 5 дней. Однако этот срок может быть значительно увеличен, что зависит от состояния иммунитета и от принимаемых в этот период антибиотиков, с целью защиты организма от других инфекций.

После инкубационного периода начинается ранняя стадия гонореи. Последнее время на этой стадии увеличилось количество случаев бессимптомного протекания болезни. Это связанно с избыточным или постоянным применением антибиотиков, под воздействием которых изменяются биологические свойства гонококков. Малые дозы таких лекарств способны снижать активность гонококковой инфекции, но не излечивает полностью организм.

Устойчивость гонококков растет, и болезнь после инкубационного периода сразу переходит в хроническую форму с бессимптомным протеканием. Такой человек является носителем инфекции и опасен для половых партнеров. Однако симптомы гонореи у мужчин при обычном протекании болезни после инкубационного периода проявляются в острой форме, перетекающей в подострую и торпидную. Так как эта болезнь имеет местный характер, то симптомы проявляются на участках тела, подвергшихся заражению. Чаще всего это мочеполовая система с явными признаками уретрита, то есть воспаления слизистой мочеиспускательного канала.

Признаки и симптомы гонореи

Признаками гонореи является возникновение жжения и боли при мочеиспускании в мочеиспускательном канале. В первые два дня проявление заболевания резко усиливается, происходит оттек уретры, и появляются обильные гнойные выделения желтовато-коричневого цвета. У мужчин возможно появление выделений при надавливании на головку члена. Появляются симптомы гонореи у мужчин такие как: боли внизу живота при мочеиспускании, наличие мутных и кровяных примесей в моче, повышение температуры, озноб, боли при дефекации, учащенное мочеиспускание.

При запущенной форме инфекции происходит поражение всей мочеполовой системы мужчины. Попадание гонококков на слизистую ротовой полости вызывает гонорейный фарингит и стоматит. Воспаляется гортань, что вызывает боль и сложности при глотании. При анальном контакте происходит попадание гонококков в прямую кишку вызывающих гонорейный проктит, характеризующийся воспалениями прямой кишки, зудом и болью заднего прохода.

Более тяжелые формы гонорейного проктита встречаются у мужчин с нетрадиционной ориентацией, при котором образуется слизисто-гнойный налет на стенках прямой кишки. Заболевание слизистых оболочек глаз вызывает развитие бленнореи. Основным признаком бленнореи является обильное гнойное выделение из области глаз. Запущенная гонорея поражает все системы жизнедеятельности организма мужчины: нервную, сердечнососудистую, дыхательную, а также суставы.

По мере продвижения другие симптомы могут включать:

• Большая частота или срочность мочеиспускания;
• Выделения гноя из пениса;
• Отек или покраснение при полового члена;
• Отек или боль в яичках;
• Постоянное больное горло.

Инфекция будет оставаться в организме в течение нескольких недель после лечения симптомов. В редких случаях гонорея может продолжать наносить урон организму, особенно уретре и яичкам. Боль также может распространиться на прямую кишку.

Хроническая гонорея у мужчин

Хроническую форму заболевания характеризует, так называемый «синдром утренней капли», когда у наружного отверстия мочеиспускательного канала образуется мутная капелька жидкости, содержащей гной. Такая форма гонореи может протекать бессимптомно или с временными обострениями. Лечится она гораздо дольше и труднее острой формы воспаления на ранних стадиях развития.

Хроническая болезнь у мужчин вызывает изменения слизистых покровов мочевыводящих каналов, вызванных происходящими воспалительными процессами. Довольно часто заболевание протекает, без каких либо ярко выраженных симптомов, и по истечении двух месяцев становится хроническим.

При заболевании, принявшем хроническую форму течения, мужчина может ощущать незначительные боли в области уретры, что вызывается сужением мочевыводящего канала. Иногда отмечаются выделения в утренние часы, ощущение жжения и снижение эрекции, частые позывы к мочеиспусканию. Если заболевание не выявлено, происходит дальнейший процесс сужения мочеиспускательного канала, что приводит к затрудненному мочеиспусканию, это становится заметным признаком, на который нужно в обязательном порядке обратить внимание и проконсультироваться у врача.

При хронической гонорее наиболее часто диагностируются такие осложнения как эпидермит, везикулит и простатит.

Гнойное воспаление придатка яичника (эпидермит) характеризуется опуханием и болезненными ощущениями, покраснением мошонки. В дальнейшем происходит сужение семявыводящего потока и становится причиной мужского бесплодия.

Поражение гонореей простаты приводит к развитию острого, а затем хронического простатита, при наличии этого заболевания может ощущаться боль в промежности, прямой кишке, учащенное и болезненное мочеиспускание. Сама предстательная железа значительно увеличивается в размерах, что также вызывает болевые ощущения. Наиболее тяжелым последствием простатита для мужского организма становится импотенция.

Симптомы

Основные симптомы хронической гонореи у мужчин могут проявляться в виде заболеваний различных органов. Ангины, пневмонии, циститы и пиелонефриты, гепатиты А, Б, гепатит С также могут быть следствием гонореи и без необходимого обследования и сдачи анализов причину заболевания установить довольно трудно. Вылечив одно заболевание, воспалительные процесс начинается в другой области и все начинается сначала. При попадании гонококков в область глаз развивается поражения конъюнктивы или гонорейный конъюнктивит, тяжелая осложненная форма которого может привести к полной слепоте. Последствия перенесенной гонореи осложняются сопутствующими инфекциями.

Наиболее часто гонорея сопровождается хламидиями, трихомонадами, уреплазменной и кандидозной инфекцией, что также осложняет процесс диагностики и лечения. Смешанная инфекция приводит к удлинению инкубационного периода и изменяет картину течения заболевания. В этом случае правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение может только опытный специалист, что позволит избежать заражения таких жизненно важных органов человеческого организма как головной мозг, сердце и печени. Хроническая гонорея довольно трудно поддается лечению, но ваше здоровье и вся дальнейшая жизнь стоит любых усилий и времени, кроме того от вас зависит здоровье окружающих и возможность иметь детей в будущем.

Лечение

Лечение гонореи у мужчин основано на трех простых правилах, которые надо принять к сведению: лечить гонорею надо у врача-специалиста, при лечении следует отказаться от половых контактов, требуется провести обследование на наличие других инфекционных венерических заболеваний.

Первое правило предусматривает отказ от самолечения, которое может стать основной причиной перехода острого воспалительного процесса в хронический вид. При хронической гонорее происходит периодическое обострение воспалительного процесса или бессимптомное протекание, приводящее к полной импотенции и бесплодию.

Лечение гонореи у мужчин в хронической форме гораздо длительнее и сложнее. Перед тем, как назначить лечение специализированный врач отправит взятый у пациента материал на исследование. Согласно полученным анализам, будет установлен диагноз, определена чувствительность инфекции к антибиотикам, переносимым организмом больного, и разработан план лечения. Такие исследования можно провести в специальных лабораториях и медицинских центрах.

Самолечение

При самолечении проконтролировать реакцию на лечение невозможно. Лечение гонореи сопровождается отказом от половых контактов с соблюдением режима, предполагающего изъятие из употребления спиртных напитков, соленого и острого в пищу и ограничение физических нагрузок. Также следует проверить на инфицирование всех половых партнеров больного. Для увеличения устойчивости гонореи антибиотикам, гонококки объединяются с трихомонадами и хламидиями. Поэтому при лечении требуется прохождение обследования на наличие других половых инфекций.

Назначение антибиотиков ориентируется на чувствительность гонококков к препарату, а при наличии других инфекций, еще и на их чувствительность. Раньше решением таких проблем был пенициллин, но сейчас разработаны более эффективные медикаменты как цефтриаксон (инъекция) и азитромицин (перорально). После излечения, необходимо находится под присмотром врача в течение 2-3 месяцев, чтобы убедиться в полном выздоровлении. Наиболее стойкие гонококки подвергаются специально разработанному методу провокации, когда ткань раздражается с целью выявления инфекции в скрытых очагах.

Если результат исследования отрицателен, то пациент полностью вылечился. Он снимается с учета в медицинском центре. Свежая гонорея лечится однократным приемом антибиотиков. Хроническая – в двух направлениях: лечение инфекции, поддержание и укрепление иммунитета. Иммунитет укрепляется витаминами, гонококковой вакциной, иммуномодулирующими препаратами с целью снижения риска дисбактериоза и влияния лекарств на печень.

Грамотный выбор метода лечения может осуществить только врач на основе полученных анализов пациента. Вылечившись, следует придерживаться правил профилактики, чтобы избежать повторного заражения. При случайном контакте необходимо использование презерватива. Если же контакт не был защищен, то посещение туалета снижает риск заражения почти на 50%. Возможно специальная обработка половых органов. Посещение врача-венеролога для обследования на наличие гонококков в первые дни после контакта увеличивает вероятность быстрого обнаружения и лечения инфекции. Следует уговорить постоянного партнера пройти обследование, при подозрении на заболевание.