Однократное повышение температуры у ребенка. Температура у ребенка без симптомов простуды

У ребенка температура и больше ничего: что это значит, и что с этим делать

Если бы мамы и папы при каждом повышении температуры у ребенка неслись сломя голову к педиатрам — получить аудиенцию у детских медиков было бы сложнее, чем у ватиканских кардиналов. К счастью, в подавляющем большинстве случаев родители могут справиться с детской температурой своими силами, особенно если вместе с жаром малыша «атакуют» насморк, кашель и прочие «неприятности». А что делать, когда у ребенка температура без симптомов? Означает ли это серьезную болезнь, или вовсе не требует родительского внимания?

Почему у ребенка возникает температура без симптомов

Первый вопрос, который приходит в мамину голову при обнаружении у малыша подскочившей температуры, естественно – почему? Что происходит с ребенком?

Причины возникновения высокой температуры без других симптомов бывают инфекционные или неинфекционные:

из неинфекционных причин наиболее распространенная — это перегрев (закутали, слишком долго был на жаре, набегался);

кроме того, у малюток-грудничков высокая температура без симптомов может появиться в период прорезывание первых зубов;

Напомним, что инфекции бывают вирусные и бактериальные. Между ними существует множество отличий, но главная и принципиальная разница заключается в том, что вирусная инфекция проходит сама (обычно это занимает 6-7 дней, по истечение который формируется иммунная защита от вируса), а бактериальную инфекцию нередко приходится лечить с помощью антибиотиков.

Кроме того, при вирусных инфекциях вполне вероятно отсутствие других симптомов, кроме высокой температуры, а вот при бактериальных этого не бывает никогда. За одним исключением.

Внимание: температурное исключение!

Существует одно исключение среди бактериальных инфекций, которое именно у детей действительно может протекать без каких-либо других симптомов, кроме высокой температуры. Это инфекции мочевыводящих путей.

Взрослые при таком же состоянии испытывают частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли в пояснице, но дети, к счастью, ничего подобного не ощущают. Поэтому, чтобы «не прошляпить» потенциально возможное развитие инфекции мочевыводящих путей на фоне отсутствия симптомов, ребенку с высокой температурой обычно назначают клинический анализ мочи.

Итак, если у малыша температура и кроме нее нет больше никаких других симптомов, то скорее всего он либо перегрелся, либо его атаковала вирусная инфекция. В редких случаях, у ребенка возможна инфекция мочевыводящих путей — эти опасения легко можно развеять, сделав анализ мочи.

Как до приезда доктора и до сдачи анализов определить: вирусная инфекция у ребенка или бактериальная? Сразу оговоримся — признак, о котором пойдет речь, нельзя ни в коем случае назвать стопроцентно точным методом диагностики, но зачастую он помогает верно определить природу инфекции.

Как правило, при вирусном заболевании кожа ребенка сохраняет яркий, розовый оттенок. Тогда как при бактериальной инфекции кожный покров становится «мертвенно»-бледным.

Проще говоря, если температура у малыша «подлетела» до 38,5° С, но при этом его уши и щеки — алые, то можно не волноваться, это вирусная инфекция, которую вполне можно «подавить» домашними безлекарственными методами. А вот если у ребенка высокая температура и при этом он стал бледен, как снег — зовите на помощь медиков, они вам сейчас нужны и срочно!

Что делать, если у ребенка температура и больше ничего

Сценарий действий при обнаружении у ребенка высокой температуры без симптомов определяется причиной (хотя бы предполагаемой и вероятной) ее появления. Итак:

1. При малейшем подозрении на развитие инфекции в мочевыводящих путях — необходимо сделать анализ мочи. И если диагноз подтвердится — врач назначит адекватное антибактериальное лечение.
2. Температура у младенцев, которые «ждут» со дня на день появление своих первых зубиков, редко когда бывает угрожающе высокой — поэтому в этом случае вполне можно обойтись без вызова врача и без жаропонижающих средств. Дайте крохе охлажденный грызунок, напоите его, хорошенько проветрите квартиру перед сном.
3. Если ребенок просто перегрелся на жаре или от избытка двигательной активности, то пребывание (желательно, в спокойном состоянии) в прохладной комнате и обильное питье буквально за 2-3 часа должны привести его в температурную норму.
4. Если же, учитывая сезонность и прочие обстоятельства (малыш не перегрелся и не бегал излишне активно) вы все-таки «грешите» на вирусную инфекцию, то план действие должен быть особый. А именно.

Правила «лечения» высокой температуры при вирусных инфекциях

Если у ребенка при вирусной инфекции нет никаких других симптомов (вроде кашля, насморка и заложенности носа, вялости и апатии, и прочих), то буквально за пару дней температура тела должна самостоятельно нормализоваться при следующих действиях:

1. Малыша не следует нагружать едой (если не просит есть — то и не кормите вовсе!);
2. Ребенка необходимо “посадить” на режим обильного питья (для этих целей подойдет любая жидкость: от простой воды до сладких морсов и компотов);
3. В помещении, где живет ребенок, следует установить прохладный и влажный климат (а именно: снизить отопление до 19-20° С максимум, а влажность воздуха, наоборот, повысить до 60-70%).

Если родители правильно выполняли все вышеперечисленные предписания, то результаты будут вполне определенные:

• По истечению двух суток — должно улучшиться самочувствие ребенка и начаться постепенное снижение температуры;
• На пятый день — должна установиться нормальная температура.

Если на 3-й день у ребенка с повышенной температурой не произошло никакого улучшения самочувствия, или на 5-й день так и не нормализовалась температура — необходимо обратиться к доктору, а также сдать анализы крови и мочи.

Со слов медиков-педиатров, случаи, когда высокая температура без прочих симптомов у ребенка приводила к глобальным проблемам со здоровьем – случаются крайне редко. Как правило, развитие серьезного заболевания всегда сопровождается более сложной симптоматикой, чем просто одиночный жар. Но справедливости ради, стоит намекнуть, что некоторые симптомы (будь они и очевидны для специалистов) родительский глаз может и не распознать.

Поэтому, запомните: даже если у ребенка, по вашему мнению, нет никаких других болезненных признаков окромя высокой температуры, но ваше родительское чутье при этом взволновано и сердце не на месте – не бойтесь прослыть паникерами и спешите показать малыша опытному врачу. Ведь в конечном итоге, громадное значение имеет не только физическое здоровье ребенка, но и душевное равновесие родителей!

10 сентября 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Getty Images

Однократно и внезапно поднялась температура у ребёнка – причины и что делать?

Внезапная однократная температура

Температура у детей может подниматься однократно и внезапно в основном из-за:

• перегрева,
• стресса,
• физических перегрузок.

Редко такой характер температуры может быть при болезненных состояниях:

Если температура поднималась только один раз

Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но и реакции на микробов могут быть острыми и кратковременными. То есть при появлении инфекции в организме иммунитет может отреагировать быстрой активизацией защитных сил.

Поднялась температура до 38,5℃ или выше с вечера или ночью, мобилизовались все иммунные реакции – и очаг воспаления уничтожен. Поэтому лихорадка больше не возвращается. Такое бывает, но редко.

Обычно при вирусной инфекции поднятие температуры выше 37,5℃ держится на меньше 3-5 дней, а полная нормализация наступает за неделю. При бактериальной болезни фебрильный уровень от 38℃ до 39℃ может держаться ещё дольше.

Однократную лихорадку выше 37℃, которая держится от 1-3 часов до 2 дней, врачи называют эфемерной. Она может появиться внезапно и точно так же исчезнуть. Поднятие температуры иногда сопровождается другими симптомами: рвотой, насморком.

Что родителям делать в подобных ситуациях, зависит от показаний термометра и предполагаемых первопричин. Поэтому давайте разберёмся, из-за чего может быть температура однократно у ребёнка и как ему тогда помочь!

Причина: перегрев

У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией самая частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев. Резкий подъём жара от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:

• нахождения более 15 минут:
  • в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
  • на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
  • в коляске на открытом хорошо освещённом месте;
• жаркой и тесной одежды;
• активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.

Особенно опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года. Она может наступить, если ребёнок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела. Известен случай, когда перегрев малыша из-за этой причины с летальным исходом наступил при посещении его мамой торгового центра, в котором не было кондиционеров.

Молодым мамам-фанаткам пляжного отдыха стоит придержать свою зависимость от ультрафиолета, пока малыш не подрастёт. На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.

Что делать?

Если вам понятно, что температура у ребёнка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.

• переносим в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
• избавить от лишней одежды;
• дать прохладное питьё;
• сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).

Если после всех этих процедур температура у ребёнка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.

Другие причины и как помочь

Доктор Комаровский считает, что летом чаще всего внезапное поднятие температуры у детей происходит из-за перегрева. Но зимой преобладают другие факторы эфемерной лихорадки, среди которых лидирует пресловутая ОРВИ, но не только она.

Прививка

Эфемерная лихорадка может появиться после прививки. Поднятие температуры от 37℃ до 39,9℃ из-за вакцинации может держаться от нескольких часов до нескольких дней. Показания термометра выше 38℃ в после прививочный период нежелательны, их нужно сбивать обильным питьём и парацетамолом.

Это при ОРВИ или другой инфекции работают естественные защитные силы, а они лучше всего это делают при температуре от 38℃ до 38,9℃. Прививка вырабатывает искусственный приобретённый иммунитет, а для этого свой собственный лучше попридержать, не давая лихорадке подниматься выше 38,1℃.

Зубки

Все знают, что у детей от 3 месяцев до 2 лет бывает температура выше 37℃ “на зубы”. Нельзя сказать, что это может быть совсем без других симптомов. Если внимательно присмотреться к малышу, у которого режутся зубки, то мы заметим:

• капризное, беспокойное настроение;
• покрасневшие и набухшие дёсны;
• повышение слюнотечения;
• ухудшение аппетита.

Для борьбы с зубными проблемами есть специальные игрушки-прорезыватели с охлаждающим эффектом, обильное тёплое питьё, родительские внимание и ласка.

Не надо без крайней необходимости мазать дёсны обезболивающими гелями и давать жаропонижающее при температуре ниже 38,5℃, если только нет тяжёлых хронических болезней и склонности к фебрильным судорогам, при которых температура выше 38℃ нежелательна.

Вирус

Начало вирусной инфекции может сопровождаться внезапным подъёмом температуры выше 38,5℃ с вечера или ночью без признаков простуды. Если слишком усиленно сбивать её жаропонижающими, то можно и перестараться – на следующий день высокой температуры не будет. Но вирус никуда не денется. А симптомы инфекции – кашель, насморк, ломота – могут проявиться попозже.

Сбивать температуру выше 38,5℃ у ребёнка нужно рекомендованными ВОЗ препаратами – Ибупрофеном и Парацетамолом, приёму которых должно предшествовать обильное питьё. Пока лекарство не подействовало, можно облегчать состояние обтиранием слегка тёплой водичкой.

Если не начала сбиваться 39℃ и выше в течение получаса – вызываем скорую. Возможно, это не сравнительно безобидная вирусная инфекция, а более опасная бактериальная, и нужен приём антибиотиков. Но если ребёнку начать давать антибиотики без назначения педиатра, это может быть ещё опаснее инфекции.

Обострение воспаления в мочевыделительной системе

Начальные стадии цистита или пиелонефрита могут протекать бессимптомно, особенно у детей до 2 лет, которые ещё не могут толком рассказать о дискомфорте при мочеиспускании. Поэтому при внезапном повышении температуры выше 37℃ без других тревожных признаков стоит сдать анализ мочи. Если там в норме лейкоциты и нет белка – значит, причина не в почках и мочевом пузыре.

При плохом анализе урины нужно срочно посетить детского нефролога.

Почему 37 без симптомов поднимается только один раз?

Температура 37℃ и даже немного выше может быть для ребёнка до 6 лет нормальной, особенно к вечеру. Но для некоторых детей, у которых типичные показания градусника не выше 36,6℃, однократная субфебрильная лихорадка может быть свидетельством:

• нарушения уровня сахара в крови,
• гельминтоза,
• аллергии,
• анемии.

Если такие внезапные однократные повышения периодически повторяются, то имеет смысл сдать анализ крови и проверить, нет ли у ребёнка этих заболеваний.

Если все анализы покажут отсутствие патологии, то скорее всего это лихорадка роста, связанная с активными возрастными изменениями в организме ребёнка.

С приступом рвоты

Рвота у ребёнка может случиться по множеству причин. И не обязательно это связано с болезнью. У худеньких деток с небольшим объёмом желудка даже незначительное переедание может вызвать обратное движение съеденной пищи, особенно если ребёнка заставляли съесть больше, чем ему хотелось. От этой ситуации у малыша возник стресс – вот и температура выше 38℃.

В этом случае нужно успокоить ребёнка, дать прохладное питьё. Если через полчаса температура упала до нормы или хотя бы начала снижаться, а тошнота или рвота не повторяется, то скорее всего это было однократное и внезапное проявление нейрогенной лихорадки, вызванной эмоциями или нервным перевозбуждением.

Но если жар держится или даже повышается, то необходимо срочно доставить малыша к врачу, вызвать неотложную помочь. Сочетание температуры от 38℃ со рвотой – одно из показаний для экстренной медицинской помощи.

Причиной внезапного однократного поднятия температуры от 37℃ в комплекте со рвотой может стать:

• аппендицит или другое острое состояние органов брюшной полости,
• острый гастрит или другие проблемы по части ЖКТ,
• сотрясение мозга после удара головой,
• бактериальное кишечное отравление,
• продуктово-лекарственная аллергия,
• ацетонемический синдром,
• ротавирусная простуда.

При внезапном подъёме у ребёнка лихорадки до 39℃ рвота – типичная реакция на внезапное изменение состояния. Это происходит из-за раздражения пищевого центра в мозге нагретой кровью, это вызывает сокращение стенок желудка.

Для такого резкого подъёма жара должны быть серьёзные причины, звонить в скорую помощь в этом случае необходимо. До приезда докторов не давайте никаких лекарств, и жаропонижающих тоже, это опасно. Для облегчения состояния можно обтирать тёплой водичкой, давать понемножку пить чистой воды комнатной температуры с ложечки. Также нельзя кормить малыша, давать молоко, пока не будет выяснено, из-за чего рвота.

От сочетания температуры со рвотой существенно повышается вероятность сильного обезвоживания, в таком состоянии необходимо осторожное отпаивание.

Другая опасность, особенно для детей до годика – подавиться полупереваренной пищей. Поэтому малыш должен находиться в полусидячем положении, а голову ему нужно немножко склонить набок. Ребёнка от 2 лет можно положить на бочок. Если малыш уже умеет полоскать рот, то нужно это сделать после рвоты, чтобы кислотные остатки из желудка не раздражали слизистую.

Ночью вырвало, а утром внезапная температура

Если после ночной рвоты у ребёнка утром резко появилась лихорадка 38℃ и выше, то это вероятнее всего говорит о кишечном отравлении, скорее, инфекционном. Но возможны и другие причины.

• Непроходимость кишечника, чаще это бывает у малышей первого года. При таком расстройстве ребёнок от лёгкого надавливания на низ животика кричит – ему больно. Это значит, что срочно необходим педиатр. Если он немедленно не может приехать, то везти ребёнка в больницу или звонить в неотложку. Нельзя самим что-то делать при непроходимости, можно навредить.
• Сальмонелёз, дизентерия и другие бактериальные инфекции, а также ротавирус. Если дело в этом, то температура выше 38℃ или даже 39℃ после рвоты будет сопровождать поносом.
• Обострение аппендицита. Боли справа под рёбрами, типичной для этой болезни, вначале могут отсутствовать. Она может появиться на следующий день после ночной рвоты и последующего поднятия температуры к 38,2℃, возможно выше.
• Грипп, в том числе его не кишечные формы. Температура от 38,1℃ сочетается с головной болью, дискомфортом в суставах, мышцах.
• Ринофарингит и другие заболевания в верхних воздухоносных путях, при которых слизь из носоглотки попадает в пищевод и провоцирует рвотные рефлексы. Может помочь промывание носа готовыми растворами вроде АкваМариса или Аквалора.
• Ацетонемический синдром, тогда у ребёнка появляется запах ацетона от мочи или изо рта. Малыша нужно отпаивать раствором глюкозы или сладким чаем.

Все перечисленные ситуации достаточно серьёзны даже для подростка, не говоря уже о маленьком ребёнке. Поэтому при рвоте с последующей температурой самолечение недопустимо даже для очень опытных родителей. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

А пока эта помощь не придёт, главное – не навредить. Не кормить, понемножку поить, не допуская обезвоживания, для снижения температуры за 38,5℃ обтирать водичкой.

Если температура однократно поднялась при обильном насморке

Насморк – это такое же защитное проявление организма, как и подъём температуры. Заодно с сопельками со слизистой носа удаляются микробные токсины, а также погибшие в сражениях с вирусно-бактериальной заразой лейкоциты. То есть насморк и температура одновременно – это показатель активизации защитных сил.

Если температура внезапно поднялась до 39℃, но не выше, а потом снизилась и больше не повышается, это значит, что пик инфекции пройден, и микробы не смогли пройти дальше носа. Теперь нужно бороться с насморком симптоматически, то есть промывать носик, чтобы ребёнок мог нормально дышать.

Но не всё так оптимистично, если:

• температуру сбили жаропонижающими, особенно, если это были не рекомендованный ВОЗ Ибупрофен и Парацетамол, а крайне нежелательный для детей нимесулид, анальгин или аспирин;
• к насморку присоединился кашель, сыпь, рвота, понос или другие нехорошие симптомы;
• ребёнок стал чувствовать себя хуже.

Отсутствие температуры при сильном насморке говорит о том, что организм не особо сопротивляется инфекции, и она может вызвать осложнения, прежде всего в соседних органах:

• синусит или гайморит в околоносовых пазухах,
• отит в среднем ухе.

Ребёнка с обильным насморком, который не уменьшился после снижения температуры, нужно обязательно показать ЛОР-врачу. Особенно если выделения не прозрачные, а белого, жёлтого или зелёного цвета.

Ринит может быть не только инфекционным, но и аллергическим. Для этой формы насморка тоже характерны скачки температуры с нормальной до 37℃, иногда до 38-39℃. Отличить ринит аллергической природы от простудного можно по следующим симптомам:

• слизистая носа сильно зудит и чешется;
• выделения из носа при этом прозрачные,
• ребёнок часто чихает, возможно даже приступами,
• у малыша краснеют веки и текут слёзы вплоть до аллергического конъюнктивита.

Если насморк с температурой из-за аллергии, нужно идти не к ЛОРу, а к детскому аллергологу, выяснят, на какие раздражители возникает такая реакция: плесень, домашнюю пыль, шерсть, пыльцу растений, бытовую химию, какие-то продукты. Аллергию лечат гомеопатически и с помощью специальных противоаллергических препаратов.

Почему у ребенка может быть высокая температура без признаков простуды и что делать?

Редко каким родителям удается вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов. Насморка нет, кашля нет, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам. Самое страшное для мам и пап в этой ситуации – полная неопределенность. Когда непонятно, что у малыша болит, взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность. В этом материале мы расскажем, почему повышается температура без признаков простуды и что родителям в этой ситуации делать.

Что происходит?

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура, это означает, что его иммунитет отчаянно «сражается» с неким возбудителем, который претендует на право поселиться в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб со стороны малыша всегда говорит только о том, что началась острая инфекция.

Ее могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Но в подавляющем большинстве случаев в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Родителям может показаться, что развивается болезнь без симптомов, на самом деле признаки могут появиться несколько позже. Жар – зачастую самый первый признак начинающегося ОРВИ.

Бактериальные инфекции, как правило, имеют четкую симптоматическую картину, и без симптомов при них температура не повышается.

Высокой температурой организм ребенка пытается «убить» возбудителя болезни, ведь для большинства вирусов идеальной является только естественная среда человеческого организма с нормальной температурой. Помимо этого, при жаре иммунитет активнее вырабатывает специфические антитела к проникшему болезнетворному организму.

Конечно, бывают особые случаи, когда высокая температура связана с перегревом на солнце или режущимся зубом у грудничка, а также реакцией детского организма на сделанную очередную прививку. Но диагностика таких состояний обычно у родителей вопросов не вызывает. Гораздо труднее понять, что на самом деле происходит, если жар есть, а других симптомов нет. Давайте рассмотрим несколько вероятных причин происходящего с ребенком.

Возможные причины

Большинство вирусов являются респираторными. Грипп, парагрипп, респираторно-сентенциальный вирус и риновирус с большой долей вероятности проявятся катаральными симптомами – кашлем и насморком, затруднением носового дыхания, осиплостью голоса, покраснением воспаленной ротоглотки, головной болью. Если же первой «стартует» именно высокая температура, родителям нужно успокоиться и занять наблюдательный пост у постели ребенка. При большинстве ОРВИ симптомы проявятся в первые же сутки.

Респираторные вирусы (которых насчитывается несколько сотен) поражают клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, температура повышается в качество ответной реакции на «вторжение». Но без симптомов вообще не обойдется. Внимательное наблюдение покажет уже через несколько часов насморк, текущие прозрачные сопли, сухое покашливание, ребенок постарше может начать жаловаться на головную боль, на боли в суставах и мышцах.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры. Но есть и другие.

Энтеровирусная инфекция

Эта инфекция (а точнее, большая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами) стоит на втором месте по частоте возникновения у детей. Речь идет о различных серотипах вируса Коксаки, о ЕСНО. Заразиться одним из таких вирусов ребенок может где угодно и когда угодно, а симптоматическая картина может быть различной – от внезапного повышения температуры до развития поноса, рвоты, кашля и насморка.

Даже если температура – единственный симптом, имеет смысл немного подождать. С большой долей вероятности проявятся либо катаральные явления, либо кишечные (за что энтеровирусную инфекцию в народе часто называют кишечным гриппом).

Инфекции мочевыводящих путей

Отсутствие признаков простуды на фоне высокой температуры вполне может быть признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях. У детей такой недуг – очень частое явление. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы. Сложнее всего в этом случае с малышами, которые не могут объяснить, где и что у них болит.

Родителям нужно внимательно наблюдать за характером мочеиспусканий – при учащенном мочеиспускании, при плаче малыша во время акта мочеиспускания, при изменении цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.

У ребенка температура 38 без симптомов простуды: каковы причины

Само повышение температуры тела и лихорадка не являются болезнью, но они указывают на лежащую в основе вирусную или бактериальную инфекцию. У вашего ребенка может быть высокая температура из-за определенных инфекций, таких как грипп, простуда или желудочный вирус. Эти заболевания не очень серьезны и поддаются лечению в домашних условиях. Однако, если у ребенка температура 38 без симптомов простуды, это могут быть и другие заболевания, в том числе и опасные. Именно поэтому необходимо разобраться в этом вопросе и по возможности проконсультироваться с врачом. Что именно это может быть? Читайте ниже.

Высокая температура неизвестного происхождения

Обычно, когда у ребенка возникает высокая температура, у него также присутствуют такие симптомы, как боль или кашель, или другие симптомы, которые объясняют, почему возникает лихорадка. Но иногда у ребенка может развиться лихорадка без видимой причины. Когда лихорадка сохраняется без видимых причин, врачи называют ее лихорадкой неизвестного происхождения (ЛНП). Эта необычная форма лихорадки определяется наличием высокой температуры – более 38,3°C. Такая температура может возникать и проходить более трех недель без особой причины.

Исследования показали, что в 85-95% случаев конкретная причина возникновения высокой температуры неизвестного происхождения в конечном итоге может быть идентифицирована после тщательного тестирования, часто в условиях стационара. Врачи, возможно, должны выполнить множество диагностических процедур, чтобы определить точную причину необъяснимой лихорадки. Анализ крови, тщательный физический осмотр и радиологические исследования (чаще всего рентгенография грудной клетки и/или грудная и брюшная компьютерная томография) обычно выполняются как первый шаг в исследовании необъяснимой лихорадки.

Около трети лихорадок неизвестного происхождения вызваны инфекциями. Инфекции также являются наиболее распространенной причиной высокой температуры без симптомов у детей. Любой тип инфекции, от простой простуды до менингита, может привести к лихорадке. В определенных ситуациях у ребенка может быть инфекция, вызывающая температуру 38°C или более, которая не вызывает никаких узнаваемых физических признаков или симптомов. Микробиологические методы (взятие мазков биологических жидкостей из разных мест для идентификации бактерий, вирусов, грибка или паразитов) иногда помогают идентифицировать оккультную (скрытую) инфекцию. В других случаях анализы крови, которые измеряют уровни антител в крови, могут подтвердить наличие инфекции.

Но инфекция становится причиной высокой температуры у ребенка далеко не всегда – 2 из 3 случаев ЛНП не связаны с инфекцией! По оценкам, раковые заболевания вызывают 20-30% ЛНП. Лимфомы и лейкозы – это два вида рака, которые часто вызывают лихорадки, но также любой тип злокачественной опухоли может быть ее источником.

Хронические воспалительные заболевания также могут стать причиной ЛНП. Аутоиммунные заболевания или коллагеновые болезни, такие как артрит, системная красная волчанка, заболевания сосудов (васкулит) и связанные с ними состояния, могут вызвать высокую температуру. Кроме того, некоторые болезни, которые приводят к хроническому воспалительному процессу в одной или нескольких областях тела (например, саркоидоз), могут быть источником необъяснимой лихорадки.

Редкие причины, по которым может наблюдаться у ребенка температура 38 без симптомов простуды – прием определенных лекарств, болезнь надпочечников, гематомы, и ранее не обнаруженный тромбофлебит.

Наиболее частые причины высокой температуры у ребенка без симптомов

Когда у вашего ребенка наблюдается высокая температура, обычно она сопровождается кашлем, насморком, диареей или рвотой. Очевидно, что вы чувствуете еще большее беспокойство, когда замечаете высокую температуру у ребенка без других симптомов. Это может быть связано с инфекциями, которые являются одними из наиболее распространенных причин ЛНП (лихорадки неизвестного происхождения) у детей.

У человека может наблюдаться повышение температуры тела из-за любого типа инфекции. Вот некоторые из причин, почему у вашего ребенка может быть высокая температура без симптомов:

Бактериемия

Это состояние, при котором бактерии попадают в кровь вашего ребенка и вызывают инфекцию в почках, легких или других органах. В этом случае вашему ребенку потребуются антибиотики для лечения. Существуют определенные вакцины, две из которых чрезвычайно эффективны и действительно помогли защитить людей от заражения.

Менингит

Менинги – это оболочки вокруг головного мозга, которые защищают его от внешних воздействий. Вирусная или бактериальная инфекция может привести к воспалению мозговых оболочек, что приводит к менингиту. Если это связано с бактериальной инфекцией, ситуация может быть опасной для жизни. Однако вирусные инфекции не столь серьезны. Вирусные инфекции будут вызывать определенные симптомы, такие как скованность в шее и сильная головная боль.

Укус насекомого

Это также может быть причиной температуры без признаков простуды у вашего ребенка. Это может быть связано с аллергией на насекомых. Повышение температуры тела в этом случае обычно не очень значительное, и вы также сможете заметить сыпь на коже, особенно там, где произошел укус насекомого.

Вакцинация

Прививки, как правило, являются способом предотвращения развития у детей различных опасных инфекций. Если вы накануне повышения температуры вакцинировали своего ребенка, и у него/нее сейчас наблюдается температура 37, 38 или 39 градусов, это может быть связано с вакцинацией.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Инфекции мочевыводящих путей у детей могут стать причиной необъяснимой высокой температуры без признаков простуды. Около 5% детей с необъяснимым повышением температуры тела испытывают инфекции мочевыводящих путей. Вам нужно позвонить педиатру ребенка, если вы подозреваете, что ИМП является причиной высокой температуры. Инфекции мочевых путей лечить достаточно просто, но, если их не лечить, инфекции могут привести к необратимому повреждению почек.

Подробно об ИМП у детей вы можете узнать здесь – Инфекции мочевыводящих путей у детей: причины, симптомы, лечение.

Розеола

Детская розеола является вирусной инфекцией, поражающей детей от 6 месяцев до 3 лет. Это инфекционное заболевание может быть причиной резкого повышения высокой температуры у ребенка (39-40°C). Лихорадка обычно проходит через пару дней, но оставляет кожную сыпь на ногах, руках и шее. Усталость, опухшие веки и потеря аппетита также появятся после лихорадки, вызванной розеолой.

Ушные инфекции

Если у ребенка температура без признаков простуды – это может указывать на ушные инфекции. Вы можете не заметить никаких видимых признаков в течение первых нескольких дней, но ушные инфекции могут повлиять на слуховую способность через некоторое время.

Если вы подозреваете ушную инфекцию у вашего ребенка, рекомендуем вам ознакомиться с ее симптомами и методами лечения на этой странице – Средний отит: причины, симптомы, лечение, диагностика.

Прорезывание зубов

Если у ребенка еще не прорезались все зубы, это может указывать на то, что у него начался процесс прорезывания очередных зубов. Прорезывание зубов также может быть одной из причин повышения температуры у ребенка без симптомов.

Можно ли давать жаропонижающие средства ребенку с температурой 38 без симптомов простуды

Всякий раз, когда ваш ребенок страдает, вы хотите срочно сделать что-то, чтобы по крайней мере облегчить симптомы. В случае, если ваш ребенок имеет высокую температуру, вы можете дать ему лекарство от жара, чтобы облегчить его состояние. Тем не менее есть несколько вещей, которые вы должны рассмотреть перед использованием этих лекарств.

• Лекарство не может полностью сбить высокую температуру. Вы должны понимать, что лекарства просто дадут возможность вашему ребенку чувствовать себя лучше и комфортней. Парацетамол и ибупрофен ни в коем случае не могут вылечить заболевания вашего ребенка. Они только снижают повышенную температуру на один или два градуса, но не способны полностью устранить лихорадку. Причина в том, что повышение температуры тела на самом деле является инструментом, используемым организмом для борьбы с инфекцией, потому что болезнетворным микроорганизмам комфортно при нормальной температуре тела и они погибают по мере ее повышения.
• Выберите подходящее жаропонижающее средство. Вам необходимо выбирать лекарство для своего ребенка с умом. В случае, если вашему ребенку не более 6 месяцев, вы не должны давать ему ибупрофен, хотя известно, что ибупрофен снижает повышенную температуру тела очень быстро. Парацетамол одобрен для таких детей, но, как известно, он вызывает проблемы с желудком у детей с чувствительным ЖКТ.
• Давайте только одно жаропонижающее средство. Врачи считают, что нельзя смешивать лекарства, потому что это может привести к передозировке. Некоторые люди для более быстрого и значительного снижения температуры тела ребенка пытаются смешивать два жаропонижающих средства, таких как парацетамол и ибупрофен. Это действительно дает эффект, но не рекомендуются экспертами.
• Внимательно прочитайте инструкцию. Перед тем, как давать лекарство своему ребенку, вам необходимо правильно рассчитать дозировку, так как доза, которую вы даете, часто зависит от его массы тела. Большинство лекарств содержат дозатор, позволяющих точно отмерять дозу лекарства. Дозатор одного лекарства не следует использовать для введения дозы другого лекарства.

Когда следует обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• Младше 3 месяцев и температура тела поднялась выше 38°C.
• В возрасте от 3 до 6 месяцев и имеет температуру выше 38,9°C.
• В возрасте от 6 до 24 месяцев и имеет температуру выше 38,9°C с такими симптомами, как кашель, озноб или диарея.

Не ждите, пока что-то улучшится, особенно если вы не уверены в чем-то. Вот повод немедленно обратиться за медицинской помощью:

• У ребенка раздражительность и рвота.
• Ребенок испытывает боль в животе или головную боль.
• Высокая температура сохраняется более трех дней.
• Вялость и он не поддерживает зрительный контакт с вами.

Несмотря на обширное исследование, причина высокой температуры у 5-15% детей не выявляется. Большинство из этих детей, будут иметь хороший прогноз, причем большинство из них восстанавливается в течение нескольких недель. Ключом к оценке лихорадки неопределенного происхождения (ЛНП) является согласованная связь между врачом и пациентом и прилежное тестирование, если это необходимо, в контексте присутствующих симптомов. Это иногда требует консультации с субспециалистами в области медицины, включая специалистов по инфекционным заболеваниям, ревматологов и онкологов.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!