Первые признаки, симптомы и лечение молочницы у женщин
“Как начинается молочница? Первые признаки и отличия от других болезней”
4 комментария
Молочница (кандидоз) встречается у женщин гораздо чаще, чем мужчин и, по статистике, занимает до 32% от всех воспалительных заболеваний половой сферы. Иными словами, каждая третья женщина с жалобами на урогенитальную инфекцию имеет симптомы кандидоза. Он очень распространён среди населения земного шара: так, половина всех живущих на нашей планете когда-то встречались с проблемой молочницы, а каждая пятая женщина детородного возраста имеет хроническую форму грибкового поражения половых органов.
Что касается мужчин, то риск заразиться кандидозной инфекции у них значительно ниже, благодаря иному строение половых органов. Но, несмотря на это, 10% мужчин в той или иной форме на протяжении своей жизни сталкивались с молочницей.
Немного о возбудителе
Название «молочница» заболевание слизистых (как урогенитальных, так и ротовой полости) получило вследствие своего сходства с творогом — по консистенции и цвету. Основной симптом молочницы — это творожистые выделения на слизистых. Кандидоз можно назвать заболеванием-маркером: в норме возбудитель (Candida albicans) встречается практически у всех людей, и никакого заболевания не вызывает. Защитные силы организма справляются с активностью грибков, не давая им размножаться.
Но, как только защитные силы женского организма снижаются, кандидозная инфекция проявляется во всей красе. Нужно помнить, что слизистая влагалища отнюдь далеко не стерильна. На ней находится множество различных микроорганизмов, но в норме кислая среда и местный иммунитет слизистых приводят к тому, что патогенные кокки, эшерихии, грибы, клебсиеллы, гарднереллы находится на слизистой в неактивной форме.
В случае снижения местного и общего иммунитета, возникает дисбиоценоз во влагалище, падает кислотность, снижается активность лактобактерий, возникает защелачивание среды. Классическим вариантом развития состояние является бактериальный вагиноз. Но, для того, чтобы активизировалась молочница, вовсе не нужно сильного защелачивание. Сandida прекрасно себя чувствует и при незначительном снижении иммунитета. Чаще всего, именно с молочницы и начинаются более серьезные воспалительные заболевания женской половой системы. Какими же симптомами характеризуется появление урогенитального кандидоза у женщин?
Первые признаки молочницы
Самым классическим и ценным первым признаком молочницы является появление творожистых выделений на слизистой половых органов. Чаще всего женщины замечает эти выделения, если носят чёрное или темное нижнее бельё. Они оседают на ткани в виде небольших белых комочков. Если растереть этот комочек в руках, то можно ощутить слабый грибной запах. Другими начальными симптомами молочницы являются:
- Дискомфорт, жжение, и зуд. Это проявление активного распространения кандидозной инфекции. Не стоит поддаваться желанию удовлетворить чувство зуда, поскольку при этом можно нарушить целостность гиперемированного, раздражённого эпителия слизистой, что вызовет проникновение гнойной инфекции;
- Дизурические явления при мочеиспускании. Во время мочеиспускания у женщины часто может возникнуть резь или боль. У женщин есть гораздо больше шансов получить цистит, поскольку длина уретры у женщин незначительная, и выраженный кандидоз вульвы может осложниться кандидозным циститом. При этом характерно наличие мицелия гриба и его спор в последней порции мочи;
- Диспареуния. Таким термином называют болезненность при совершении полового акта. Это сигнал к тому, чтобы на время лечение кандидозной инфекции прекратить половую жизнь, поскольку инфицирование мужчины может привести к длительному и бессимптомному носительству грибка, и к формированию резервуар грибковой инфекции в семье;
- Кроме этих симптомов, существуют и общие признаки воспаления. Это повышенная чувствительность и покраснение слизистой, отечность вульвы, появление мацерированных участков.
Как выглядит «классический» кандидозный налет? У него специфический серовато-белый оттенок, иногда с легким синеватым отливом. На слизистых возникают пятна, которые очень трудно снимаются. Их можно соскоблить пальцем, но нужно делать это осторожно, поскольку сильное движение может быть болезненным. После того, как налет удаётся отделить с поверхности слизистой, под ним обнажается гиперемированная поверхность мясо — красного оттенка.
С чем можно спутать молочницу?
Известно, что многие болезни женских половых путей сопровождаются похожей симптоматикой. С какими болезнями можно спутать активно протекающую молочницу? Прежде всего, с трихомониазом. Но у трихомониаза есть одно характерное свойство: выделения при этом заболевании гнойные, они очень обильные, могут быть пенистыми, и иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Дискомфорт во влагалище выражен очень сильно, зуд также очень сильный, как снаружи, так и внутри. Раздражение влагалища очень велико, так же, как и дизурические расстройства. В течение дня количество отделяемого может доходить до 5-10 мл. Естественно, трихомониаз – это острейший процесс, который не останется незамеченным.
Второе состояние, с которым можно спутать молочницу — это бактериальный вагиноз. Бактериальный вагиноз не имеет своего конкретного возбудителя, поскольку провоцируется всей условно-патогенной флорой, которая в норме не вызывает никаких неприятных симптомов. Причиной вагиноза могут быть и гарднереллы, энтерококки и другая сопутствующая флора. Характерно появление азотистых веществ в секрете влагалища, вследствие чего выделения неприятно пахнут рыбой. Они обильные, жидкие, также могут пениться, но желтого цвета уже не будет, поскольку гнойно — воспалительного процесса при бактериальном вагинозе нет. Зуд и жжение на слизистой присутствует, но, как правило, не в такой сильной степени, как при трихомониазе или при острой гонорее.
В том случае, если кандидоз не лечить, то заболевание переходит в хроническую стадию. При этом гиперемия слизистой влагалища становится разлитой и застойной, все складки становятся отечными, а впоследствии начинают сохнуть. Симптомы хронического вагинита сопровождаются густыми сливкообразными выделениями. В том случае, если присоединяется вторичная флора, то количество выделений резко усиливается.
В заключение нужно сказать, что любые противогрибковые средства, как местные, так и таблетированные, нельзя применять без назначения врача. Не стоит думать, что продажа препарата без рецепта означает, что его самовольный прием не может ухудшиться состояние. Неправильное лечение может привести не только к возникновению рецидива, но и к хронизации процесса. Ведь если симптомы молочницы исчезли, это не всегда говорит о том, что инфекционный процесс побежден. Иногда он только устремляется вглубь, чтобы потом вернуться во всей красе клинической симптоматики.
Симптомы и признаки молочницы у женщин
Пик заболеваемости урогенитальным кандидозом среди женского населения приходится на репродуктивный возраст, что делает проблему еще более актуальной. Крайне важно знать о том, какие признаки молочницы у женщин, чтобы начать своевременную терапию и избежать тяжелых осложнений, одним из которых является бесплодие.
В роли этиологического фактора кандидозной инфекции выступает дрожжеподобный грибок, который в низких концентрациях является нормальным представителем микробиоценоза влагалища. Согласно медицинским данным, в последнее время наиболее часто регистрируется хроническая или бессимптомна молочница.
Самый первый признак молочницы у женщин
Развитие генитального кандидоза происходит вследствие различных причин:
- Инфицирование во время незащищенного полового акта.
- Длительный дисбиоз полости влагалища или толстой кишки.
- Тяжелое течение эндокринной патологии, в частности, сахарного диабета.
- Длительная антибиотикотерапия или прием иммунодепрессантов.
- Иммуннодефицитные состояния.
Обычно после короткого инкубационного периода (от 3-х до 10 суток) появляется самый главный и первый признак молочницы у женщин – типичные выделения из влагалища. Как правило, они имеют белесоватый цвет и густую консистенцию, что нередко напоминает манную кашу или творог. Обычно патологические выделения при кандидозе обильные с неприятным кисловатым запахом.
Не стоит забывать, что нормальные выделения также могут иметь беловатый оттенок, вместе с тем они прозрачные, необильные и не имеют никакого запаха. Такой характер выделений в основном наблюдается в день овуляции и непосредственно перед менструальным периодом (за 2-3 дня).
Кроме того, патологические бели при молочнице распространяют инфекцию на слизистые оболочки и кожные покровы внешних органов репродуктивной системы, бедер и паховой области.
Дополнительные первичные симптомы
Если заболевание характеризуются острым течением, то присоединяются следующие классические признаки кандидоза у женщин:
- Сильный зуд.
- Грибковые налеты.
- Боль при половом акте и мочеиспускании.
- Изменения со стороны влагалища.
Так называемые неприятные навязчивые ощущения, которые возникают в поверхностных оболочках слизистых оболочек и кожных покровов и проявляются в виде покалывания или чувства жжения различной степени интенсивности.
Такой симптом возникает вследствие раздражения окончаний нервных чувствительных волокон (рецепторов). При молочнице раздражителями выступают сами грибки и продукты их жизнедеятельности, а также гистамин, который всегда выделяется в месте воспаления.
Интенсивность зуда обычно усиливается ближе к вечеру и ночи, что связано с физиологическими изменениями диаметра кровеносных сосудов. Также жжение провоцируется теплой или горячей температурой, синтетической тканью и нередко – просто прикосновением.
Налеты
Типичные для молочницы налеты могут появиться как сразу, так и через несколько дней от начала заболевания. На гиперемированной и отечной коже внешних органов половой системы (половые губы, преддверие влагалища, реже – перианальная область) начинают образовываться участки скопления грибов, детрита и десквамированного эпителия, или одним словом – налеты.
Они могут иметь вид мелких точек, нитей или больших участков неправильной формы. Кандидозный налет всегда окрашен белым цветом и не плотно спаян с подлежащими тканями, благодаря чему он легко снимается медицинским шпателем. После его удаления остаются небольшие эрозивные участки, которые представляют собой ярко-красные болезненные дефекты в верхнем слое эпителия, после заживления, не оставляющие рубцов.
Из-за появления болезненных ощущений, которые сопровождают мочеиспускательный акт, на ранних этапах кандидоз можно спутать с уретритом или циститом. Попадание небольшого количества мочи на воспаленную и пораженную грибками кожу раздражает нервные окончания ноцицетивной системы и вызывает боль.
Половой акт также обычно сопровождается дискомфортом или болью (диспареуния). Механизм этих симптомов заключается в том, что во время соития происходит трение о стенку влагалища, которая аналогично воспалена и покрыта грибковыми налетами и эрозиями.
Таким образом, механическое воздействие на легкоранимую и пораженную дрожжевыми грибками оболочку влагалища также вызывает болевые ощущения. Поэтому необходимо следовать рекомендациям врача и на момент лечения полностью воздержаться от половой жизни.
Поражение влагалища
Воспаленные и покрытые налетами стенки влагалища – наиболее достоверный и информативный симптом, который видит только врач-гинеколог во время осмотра в зеркалах. Слизистая оболочка влагалищной полости диффузно или очагово ярко гиперемирована, отечна и местами покрыта белесоватыми участками, которые снимаются после поскабливания и оголяют эрозии.
Также полость влагалища обычно заполнена патологическими белями, мазок из которых исследуют с помощью микроскопии на наличие мицелий гриба. По окончании осмотра врач берет часть патологического материала для выполнения бактериологического исследования.
Вторичные признаки кандидоза у представительниц прекрасного пола
Как правило, вторичные симптомы и признаки молочницы у женщин связаны с развитием осложнений или присоединением другой инфекции. Нередко кандидоз протекает на фоне или совместно с урогенитальными инфекциями, которые передаются посредством полового контакта (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и т.д.). В таком случае проявления молочницы будут скудные либо наслаиваться на симптомы другого заболевания. Выделения часто смешанного характера (беловато-желтый или с зеленоватым оттенком), обильные и имеют неприятный резкий запах.
Если же грибковая инфекция распространилась в мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, то на первый план выходят симптомы дизурии. Такие как учащенное и болезненное мочеиспускание, императивные позывы в туалет, которые не заканчиваются выделением мочи, никтурия и т.д. Характерен также болевой синдром в нижних отделах живота и незначительное повышение температуры тела.
В том случае, если лечение молочницы проводилось не комплексно, а одним местным противогрибковым препаратом, велик риск развития хронической формы болезни. Любое длительно протекающее воспаление в полости влагалища может привести к образованию эрозии на шейке матки. Такая патология сопровождается постоянными обильными выделениями, которые будут смешиваться с кандидозными. Нередко можно встретить патологическое отделяемое розового цвета при молочнице, что также свидетельствует в пользу эрозии. Характерна и диспареуния. Запущенная и нелеченая эрозия – это провоцирующий фактор для развития неопластического процесса.
Зная даже то, какие признаки молочницы диктует своей обладательнице кандидоз, женщина в любом случае не должна заниматься самолечением, следует как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу за рекомендациями по лечению. Это поможет быстро устранить недуг и исключит возможность развития осложнений.
Причины, признаки и симптомы молочницы у женщин
Практически все взрослые женщины слышали о таком заболевании, как молочница. К сожалению, большое количество представительниц прекрасного пола лично столкнулись с данной проблемой. В отдельных случаях борьба с недугом затягивается на целые месяцы, а болезнь возвращается вновь и вновь, снижая качество жизни и вынуждая в очередной раз принимать лекарственные препараты.
Что такое молочница у женщин?
Молочница у женщин — это заболевание влагалища, называемое в науке – кандидоз. Ассоциации с молоком среди населения возникли из-за того, что у женщин на половых органах появляются белые выделения, похожие по своей консистенции на творог.
Возбудителем заболевания является грибок Candida albicans. Ученые подсчитали, что данный микроорганизм присутствует в организме у 80% людей в качестве собственной микрофлоры, не вызывая никаких проблем. Влагалище женщины в норме не является стерильным. На его эпителии присутствуют микроорганизмы, в том числе и данный грибок. Он участвует в поддержании нормального уровня pH влагалища, что очень важно для самого эпителия, процесса оплодотворения.
Собственная флора влагалища, помимо этого, конкурирует с другими нежелательными микроорганизмами и снижает вероятность развития инфекционных заболеваний. В то же время иммунитет женского организма строго следит за состоянием дел и при необходимости угнетает размножение «своих» бактерий. Если по каким-либо причинам этого не происходит или создаются условия для их активного размножения, то повышается вероятность развития молочницы.
Причины возникновения молочницы у женщин
Есть достаточно много причин, которые могут привести к нарушению хрупкого равновесия в организме женщины и создать условия для развития молочницы.
Прием антибактериальных препаратов — одна из наиболее частых причин. Многие заболевания в настоящее время приходится лечить при помощи антибиотиков. Это эффективная группа препаратов, которая позволила многие смертельно опасные болезни устранять буквально за несколько дней и не допускать развития серьезных осложнений. Однако у антибиотиков есть свои побочные эффекты. Они не действуют избирательно на один микроб и могут плохо сказаться на собственной микрофлоре влагалища.
Грибки же имеют совсем другое строение клеточной стенки и противомикробные антибиотики для них не опасны. В результате получается такая ситуация: грибки, возбудители молочницы, остаются в целости и сохранности, а бактерии страдают и частично погибают. Ни одна ниша в природе не бывает пустой, и место погибших микробов занимает Candida albicans, у которого просто не остается конкурентов. В результате у женщины развивается кандидоз.
Снижение иммунитета , который сдерживает рост и размножение условно патогенной флоры. Кандидоз является наиболее распространенной оппортунистической инфекцией у пациентов, инфицированных ВИЧ. Если у пациентов развивается кандидоз во многих местах (ротовая полость, влагалище, кишечник) и плохо поддается лечению, то есть большая вероятность того, что первопричиной является ВИЧ. Хронические воспалительные заболевания и длительно текущие бактериальные инфекции тоже могут отрицательно сказаться на иммунной защите организма. (Список лучших продуктов, повышающие иммунитет!)
Нарушенный обмен веществ — практически всегда это состояние вызвано сахарным диабетом. Немногие знают, что при этом заболевании в организме человека не только происходит сбой в регулировании уровня сахара, но страдают также жировой и белковый обмены. Развитию кандидоза сахарный диабет способствует сразу по двум механизмам.
При отсутствии должного контроля со стороны человека (прием препаратов или инсулина, мониторинг уровня глюкозы) в его крови содержится много углеводов. Это не может не сказаться на содержании их в межклеточном пространстве и в слизи влагалища. Получается, что бактерии и грибок Candida albicans оказываются в сладкой среде, которая идеально подходит для их питания и размножения — увеличивается вероятность развития молочницы.
Иммуноглобулины — это вещества, за счет которых происходит реализация иммунного ответа организма человека. Нарушение белкового обмена, которое имеет место быть при сахарном диабете, сказывается на их образовании только в отрицательную сторону. Результатом является снижение иммунитета и отсутствие необходимого контроля над состоянием и составом микрофлоры. Грибки этим охотно пользуются, учитывая хорошую питательную среду, и бесконтрольно размножаются, вызывая кандидоз.
Несбалансированное и нерациональное питание — в норме человек ежедневно должен принимать белки, жиры и углеводы в определенном соотношении по массе. Многие девушки и женщины называют себя сладкоежками и употребляют в пищу непозволительно большое количество сладостей, мучных изделий, сладких газированных напитков. Их поджелудочная железа старается, но не может вырабатывать столько гормона, чтобы снизить уровень глюкозы в крови до хотя бы верхней границы нормы. Далее все происходит примерно так, как было описано в случае с сахарным диабетом: много сахара в крови — много сахара в эпителии влагалища — хорошие условия для размножения Candida albicans. Помимо этого, у злоупотребляющих сладостями людей повышается риск развития сахарного диабета второго типа, что намного серьезнее и опаснее, чем молочница.
Гормональный фон. Состояние половых органов женщины, в том числе и влагалища, сильно зависит от гормонального фона в её организме.
Беременность может привести к его значительному изменению, что повышает вероятность развития молочницы.
Неправильно подобранные гормональные противозачаточные препараты могут настолько изменить уровень гормонов в крови, что увеличится вероятность развития кандидоза.
Многие заболевания эндокринной системы могут привести к развитию молочницы. Опытные врачи всегда об этом помнят и стараются найти тот самый изначальный фактор. Это позволяет не только предотвратить развитие кандидоза в будущем, но и устранить гормональную патологию, что немаловажно.
Ношение тесного синтетического нижнего белья или неправильное использование гигиенических прокладок (их нужно достаточно часто менять) создает такие условия, при которых тепло и влага не выходят наружу, а это идеальные условия для размножения грибков.
Симптомы молочницы у женщины
Заболевание имеет достаточно специфические проявления, что позволяет медикам быстро ставить верный диагноз. Нередко сами женщины ещё до посещения врача понимают, что у них за недуг и начинают предпринимать свои собственные попытки лечения, что недопустимо.
Итак, для молочницы характерны:
Творожистые выделения из наружных половых органов. Особенно хорошо они заметны на темном нижнем белье. Представляют собой слизь с большим количеством белых комочков.
Чувство зуда и жжения в области влагалища. Ни в коем случае нельзя пытаться сильно чесать пораженную зону, поскольку при этом можно повредить нежный воспаленный эпителий и создать условия для проникновения возбудителей в глубину тканей. Также, при расчесывании выделения распространяются на большую поверхность и вызывают дополнительное воспаление.
Боль и неприятные ощущения при мочеиспускании — обусловлены снижением защитных свойств слизи влагалища и уретры. Эпителий оказывается беззащитным перед такой агрессивной жидкостью, как моча, а воспаление повышает чувствительность рецепторов.
Боль и жжение вовремя совершения полового акта — это лишь одна из причин, по которым стоит отказаться от ведения половой жизни до той поры, пока заболевание не отступит.
Запах — о нем следует говорить отдельно. Он выражен не сильно и имеет кисловатый оттенок («кефирный»). В большинстве случаев его ощущает только женщина, но для нее это является очень большой проблемой. Пациентки считают, что все её собеседники непременно смогут его уловить. Многие венерические заболевания и бактериальный вагиноз сопровождаются действительно неприятным запахом, но он не имеет практически ничего общего с молочницей.
При стертом (атипичном) течении молочницы и слабовыраженных симптомах женщин может беспокоить только один из обозначенных признаков. Узнать о заболевании в таких случаях невозможно без профессиональной помощи. Кандидоз часто сопровождает многие гинекологические заболевания, включая скрытые и опасные инфекции, передающихся половым путём. Только квалифицированный врач способен проанализировать симптомы и назначить правильное лечение. Самодиагностика в тяжёлых случаях проявления болезни бесполезна, а самолечение опасно.
Сравнительную таблицу характерных симптомов для молочницы, бактериального вагинита и трихомониаза можно увидеть в таблице. Рассматривать её как помощь в диагностике не стоит. Диагнозы ставит врач на основе анализов, осмотра и жалоб пациента. Даже в таких случаях не исключено наличие других половых инфекций, сопутствующих молочнице. Самолечение недопустимо. Все назначения должен делать лечащий врач.
Выделения: Гомогенные, густые молочного цвета, напоминающие творог
Дискомфорт: Жжение, зуд, боли во время полового акта и при мочеиспускании
Симптомы молочницы у женщин — признаки, осложнения, профилактика, диагностика
Вагинальный кандидоз у женщин, так называемая молочница — это воспаление слизистой влагалища по причине роста колоний дрожжевых грибков рода Кандида.
Прием антибиотиков, нерациональное питание, гормональные сбои, снижение защитных сил организма после тяжелых болезней или на фоне длительного стресса или переутомления, нарушения гигиены — являются причинами возникновения молочницы у женщин.
Симптомы заболевания могут быть как яркими, интенсивными, так могут и отсутствовать или быть малозаметными. Если диагностику и лечение молочницы не проводить своевременно, то заболевание становиться хроническим, часто рецидивирующим, причиняя выраженный дискомфорт, болезненность, что значительно ухудшает самочувствие женщины.
Признаки молочницы у женщин
Поскольку часто молочница протекает бессимптомно, а также она не редко сопровождает прочие гинекологические заболевания, в том числе и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, следует для установления правильного диагноза обращаться у квалифицированному специалисту. При интенсивном размножении патогенных грибковых агентов, возникает ярко выраженная молочница у женщин, симптомы которой достаточно типичные:
- Одним из признаков молочницы у женщин является зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно интенсивно ощущается внутреннее жжение тогда, когда женщина садится нога на ногу, это является одним из тестов на молочницу (Зуд во влагалище -причины, лечение).
- Объем выделений при этом увеличивается, они становятся белого цвета с кисловатым запахом, однако запаха может и не быть.
- Для молочницы характерна неоднородность консистенции выделений, они приобретают вид мелких комочков, похожих на частицы творога, как говорят, творожной консистенции, отсюда и название кандидоза влагалища — молочница.
- Многие женщины, у которых обнаружен кандидоз, жалуются на увеличение объема выделений в ночное время, после различных водных процедур или после полового акта.
- Частым симптомом молочницы у женщин служит покраснение и отечность малых, больших половых губ, распространяясь до анального отверстия.
- Воспаление, жжение, зуд, отечность слизистой влагалища провоцируют болезненность во время полового акта.
- По этой же причине боли могут быть и при мочеиспускании.
- Не редкостью бывает стертое течение кандидоза, когда симптомы молочницы у женщин слабо выражены и может беспокоить только один из перечисленных признаков.
- Молочница у женщин зачастую во время менструаций самостоятельно проходит, так как при этом микрофлора влагалища становится более щелочной, неблагоприятной для грибков.
- Положение становится более серьезным, если заболевание приобретает хронический характер. Рецидивирование происходит более 4 раз в год, появляясь, как правило, за неделю до месячных.
- Часто рецидивирующая молочница тяжелее поддается лечению и приводит к осложнениям, когда в патологический процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы и ткани.
- Не редко молочница сопровождает прочие инфекционные заболевания, такие как генитальный герпес, хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз и пр.
В таблице представлена сравнительная характеристика некоторых симптомов молочницы, трихомониаза и бактериального вагинита (гарднерелез — выделения с запахом рыбы у женщин). Это только самые характерные симптомы, которые совершенно не стоит рассматривать как диагностику. Даже самый опытный врач только на основании жалоб и осмотра не может исключить наличие прочих половых инфекций у женщины, которые часто сопутствуют молочнице, поэтому самодиагностика и самолечение недопустимы. Диагностировать вагинальный кандидоз и назначать лечение должен только лечащий врач-гинеколог.