Тянет низ живота и частое мочеиспускание: причины у женщин

Что делать, если тянет низ живота и частое мочеиспускание: причины у женщин

Если сочетаются два симптома – тянет низ живота и частое мочеиспускание, причины у женщин кроются в поражениях половой и мочевыделительной систем. Можно также заподозрить проблему в нижнем отделе кишечника. Кроме того, такое состояние характерно для беременности.

Тянущие боли у беременных

На ранних сроках тянущие ощущения связаны с изменениями, которые происходят в организме женщины. Сразу после зачатия плодное яйцо внедряется в стенку матки, это может ощущаться как легкое потягивание внизу живота. Уже в первом триместре матка интенсивно увеличивается по мере роста плода, растяжение тканей не проходит незамеченным. Из-за сдавления мочевого пузыря меняется его работа, поэтому позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем в норме.

Как тяжесть, напряжение проявляется повышенный тонус матки. Если причиной состояния не является дефицит прогестерона, беспокоиться не стоит. Женщине достаточно прилечь и расслабиться, поменьше нервничать, чтобы симптом ушел. Уровень гормона при беременности необходимо контролировать, так как он жизненно важен для плода и перестройки женского организма в период вынашивания.

Прогестерон и компрессия кишечника вызывают у беременных женщин запоры. Это дополнительная причина тяжести внизу живота. В третьем триместре давление матки на другие органы максимально, в том числе на кишечник и мочевой пузырь. В это время тянущая боль связана также с растяжением связок, поддерживающих матку, расхождением тазовых костей. Это нормально.

Однако после зачатия угнетается естественный иммунитет женщины. Это природный механизм, который не дает организму отторгнуть плод. Начинают активно размножаться «спящие» патогенные бактерии, у беременных обостряются хронические болезни, такие как цистит, аднексит и др.

• Цистит, уретрит – частые спутники беременности в самом ее начале. Напряжение внизу живота, проблемы с мочевыделением, тяжесть, частое мочеиспускание с резкой болью – характерные признаки цистита у женщин. Бывает трудно удержать мочу. При воспалении уретры симптомы аналогичны: резкие позывы, задержка мочи, сильное жжение во время акта мочеиспускания. Эти заболевания могут дать осложнение на почки, роль которых исключительна во время беременности и родов. Самолечение здесь недопустимо.
• Аднексит – одно- или двухстороннее воспаление яичников и маточных труб. К тянущим болям и нарушениям мочеиспускания присоединяются высокая температура, интоксикация, нездоровые выделения. Может вызвать опасные осложнения вплоть до инфицирования плода и выкидыша. Требуется срочная консультация врача.
• Внематочная беременность. Тянущие боли в этом случае локализуются с одной стороны. Эта патология угрожает жизни женщины из-за вероятного кровотечения. Поэтому при односторонней тянущей боли и положительном тесте на беременность визит к доктору откладывать нельзя. Лучше всего сделать УЗИ.
• Отслойка плаценты в результате падения, травмы или высокого артериального давления может стать причиной тянущих болей. Это прямой риск потери ребенка.

Итак, во время беременности боль внизу живота, частое мочеиспускание могут быть как нормой, так и сигналом о проблемах с вынашиванием плода, о наличии инфекции в организме женщины. Главное в этом положении – отличить первое от второго.

К какому доктору обратиться

Воспалительные явления в мочеполовой сфере обусловлены размножением неспецифических (кишечная палочка, стрептококки и др.) или специфических (хламидии, уреаплазмы и др.) возбудителей. Например, цистит в 80% случаев вызывает кишечная палочка, которая живет в кишечнике и иногда обнаруживается в промежности.

Чаще всего гинекологические заболевания и воспаления органов мочевыделительной системы сопутствуют друг другу. Это связано с анатомической близостью влагалища и уретры, их общим бактериальным фоном.

Соответственно, если беспокоит недержание, частое мочеиспускание, боль внизу живота, есть подозрение на инфекцию мочеполовой системы, женщине необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Не помешает проконсультироваться у обоих специалистов. Беременной лучше пойти к гинекологу, так как лечение с учетом беременности имеет свои особенности.

Исследования, которые помогут установить причину заболевания:

• анализ мочи на бакпосев и по Нечипоренко, общий анализ;
• УЗИ мочевого пузыря/яичников, матки в зависимости от клинической картины;
• цистоскопия;
• мазок на флору, желательно из 3 зон: входа в уретру, влагалища, шейки матки;
• бакпосев, ПЦР-диагностика.

Бактерии – не единственный фактор, вызывающий поражение репродуктивных органов женщины или мочевыводящей системы. Воспаление мочевого пузыря могут вызывать грибки, вирусы, аллергия, химическое воздействие, в т. ч. и лекарственное. Достоверное выявление причины заболевания важно для выбора тактики лечения.

Почему режет и ноет в животе у женщин

Таким образом, боли внизу живота в сочетании с дизурией являются характерным признаком воспалительных, инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Кроме того, эти симптомы наблюдаются при других патологиях и даже нормальных состояниях.

Если у девушки болит низ живота, можно предположить, что это альгодисменорея, или болезненная менструация. В основе могут быть как психоэмоциональная лабильность, анатомические особенности, так и патологии детородных органов. С этим состоянием надо разбираться, а не просто принимать обезболивающие лекарства.

Среди причин режущих и ноющих болей внизу живота у женщин могу быть:

• поликистоз яичников (это заболевание гормонально обусловлено, для него характерны такие признаки, как рост волос в нетипичных зонах, лишний вес);
• доброкачественные опухоли матки – миома, фиброма и другие;
• опухоли мочевого пузыря (у мужчин после 50 лет диагностируются в 4 раза чаще, чем у женщин этого же возраста);
• камни в мочевом пузыре;
• опухоли нижнего отдела кишечника;
• хронические запоры;
• заболевания костей таза и тазобедренных суставов.

У каждого из перечисленных заболеваний есть, кроме общих симптомов, специфические. Например, на проблему с мочевым пузырем может указывать изменение мочи: при опухоли в ней, скорее всего, будет кровь. При доброкачественных новообразованиях этого органа пациент страдает комплексом расстройств мочеиспускания. Камни задерживают отток мочи, прерывают струю или вызывают недержание. Боли и резкие позывы к мочеиспусканию при этом возникают в движении.

Опухолевые гинекологические заболевания также могут сопровождаться учащенными мочеиспускательными позывами. Крупное новообразование давит на мочевой пузырь, другие органы. С этим связана тяжесть в области тазового дна, промежности. Если узлы опухоли сдавливают нервы, боль острая и сильная.

Если дискомфорт внизу живота и нарушение мочевыведения возникли внезапно, это указывает на острую проблему, требующую безотлагательной медицинской помощи. Если тянущие ощущения повторяются периодически, а тем более нарастают, следует присмотреться к сопутствующей симптоматике и запланировать визит к врачу.

Почему у женщин тянет низ живота и хочется в туалет по-маленькому

Существует много причин тянущих болей внизу живота и частых позывов к мочеиспусканию у женщин. Обычно такие симптомы указывают на присутствие патологий мочеполовой системы. Определить наличие проблемы и устранить ее может только врач на основании результатов анализов и пройденных исследований.

Причины тянущих болей внизу живота и частого мочеиспускания у женщин

Подобные проблемы чаще всего являются признаком определенных патологий. Но иногда неприятные ощущения могут появиться и вследствие естественных физиологических причин.

Гинекологические заболевания

Если ощущается дискомфорт внизу живота и хочется в туалет по-маленькому, симптомы чаще всего указывают на патологии половой системы:

• Вагинит. Заболевание сопровождается воспалением слизистых влагалища, что приводит к проблемам с мочеиспусканием и развитию болевого синдрома.
• Эндометрит. Патология характеризуется воспалением слизистой оболочки матки. Сопровождается интенсивными болями внизу живота, выделениями из влагалища.
• Сальпингит. При наличии данного заболевания очаг воспаления локализуется в фаллопиевых трубах. Основные симптомы – боли в животе, отдающие в поясницу, озноб, выделения из влагалища, частое мочеиспускание.

Проблемы возникают и при миоме матки. Когда образование достигает больших размеров, оно сдавливает ткани мочевого пузыря. В результате возникают частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в нижней части живота.

Патологии мочевыделительной системы

Заболевания почек или мочевого пузыря часто приводят к тому, что женщина не может нормально ходить в туалет по-маленькому. Причинами становятся следующие патологии:

• Цистит. Низ живота может болеть, если в мочевом пузыре развивается воспалительный процесс. Появляется чувство жжения при попытке сходить в туалет.
• Уретрит. Заболевание сопровождается воспалением тканей мочеиспускательного канала.
• Пиелонефрит. Воспаление почек приводит к стремительному ухудшению самочувствия женщины. Она ощущает тяжесть в животе и пояснице, проблемы с мочеиспусканием, возможно появление крови в моче.
• Полипы. Появление особых наростов происходит на стенках мочевого пузыря. В результате у женщин постоянно тянет живот.

Проблемы с мочеиспусканием и болями возникают при наличии мочекаменной болезни. Они объясняются передвижением песка или камней по уретре. Особенностью заболевания считается способность долгое время протекать бессимптомно.

Инфекции, передающиеся половым путем

Заболевания могут иметь бактериальную или грибковую природу происхождения. Инфекции передаются от больного человека в процессе незащищенного полового контакта. Характеризуются общими симптомами:

• необычные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
• зуд и жжение слизистых половых органов;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• появление высыпаний или прочих образований на поверхности половых органов;
• неприятные ощущения внизу живота во время интимных связей.

При отсутствии лечения симптомы ИППП становятся более выраженными и доставляют женщине много страданий. Иногда заболевания протекают в скрытой форме, что отличается практически полным отсутствием характерной клинической картины.

Физиологические факторы

При беременности стремительно увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь, что приводит к учащенному мочеиспусканию и к дискомфорту внизу живота. В норме выраженная и острая боль должна отсутствовать. В противном случае врачи подозревают наличие у женщины заболеваний мочеполовой системы. При отсутствии патологий самочувствие беременной полностью восстанавливается после родов.

Проблемы мочеиспусканием и боли наблюдают у себя многие женщины при наступлении менструации. Это объясняется гормональными изменениями в организме, которые происходят в данный период. Если интенсивность боли небольшая и нет других тревожных симптомов, поводов для беспокойства нет.

При наступлении климакса женщины сталкиваются с проблемой учащенного мочеиспускания или недержания мочи. Это вызвано естественной утратой тонуса тканей внутренних органов. Резкое снижение уровня половых гормонов приводит к повышению чувствительности рецепторов мочевого пузыря.

Другие причины

Непатологические факторы, способные вызывать проблему:

• Переохлаждение. Приводит к обострению некоторых хронических заболеваний – пиелонефрита, цистита, воспаления яичников.
• Употребление продуктов с мочегонным действием: огурцы, арбуз, тыква, тмин, чеснок.
• Душевные переживания. Выброс в кровь гормонов стресса приводит к частому мочеиспусканию.
• Индивидуальные особенности организма. При слабом мышечном корсете мочевого пузыря учащенное мочеиспускание является закономерным.

Прием некоторых препаратов (диуретики, седативные средства, блокаторы кальциевых каналов и прочие) также провоцирует подобные проблемы. По окончании курса лечения состояние женщины нормализуется.

Тревожные признаки

При появлении интенсивных непрекращающихся болей следует срочно обратиться к врачу. Это указывает на развитие серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. В перечень тревожных симптомов также входят:

• повышение температуры тела;
• развитие признаков интоксикации организма (озноб, ломота в теле, упадок сил);
• необычные выделения из влагалища.

Беременным женщинам при появлении любых дискомфортных ощущений в животе следует обратиться к своему врачу. Иногда это указывает на угрозу выкидыша или преждевременных родов.

Диагностика

При выявлении указанных симптомов женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или урологу. После изучения жалоб они назначают комплекс дополнительных исследований:

• общий анализ крови;
• исследование мочи;
• мазки из влагалища и цервикального канала;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза;
• бактериологический посев мочи.

При подозрении на присутствие ИППП врачи назначают дополнительные исследование крови или урогенитальных мазков. При выявлении патогенной микрофлоры производится антибиотикограмма для определения ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Методы терапии и профилактика

Лечение учащенного мочеиспускания осуществляется с учетом причин, которые его вызвали. Часто назначают курс антибиотиков, урологические антисептики (Канефрон, Уронефрон). Для устранения боли применяются спазмолитики – Но-Шпа, Спазмолгон. Для восстановления микрофлоры внутренних органов назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ.

Для предупреждения проблем подобного рода женщине необходимо 1-2 раза в год посещать гинеколога для профилактических осмотров или чаще при наличии жалоб. Нужно постоянно придерживаться правил личной гигиены, сбалансированно питаться, избегать переохлаждений, стресса. Для общего укрепления организма полезно заниматься спортом или физкультурой.

Боль внизу живота и частое мочеиспускание: причины, чем это опасно и что делать

Низ живота (область от пупка до окончания половых органов) – область, где располагаются многие висцеральные органы (половые, кишечник, тонкие кишки, мочевыделительная система), лимфатические узлы, мышечный корсет и массивная сеть кровообращения. В силу этого причины, вызывающе тянущие или колющие боли в границах этой области, весьма вариабельны, и формулировка «боль внизу живота» является неспецифическим симптомом, возможным при множестве заболеваний различной этиологии.

Для того чтобы иметь направление в определении этиологии боли и составления комплекса диагностических мер, специалисту необходимо знать такие параметры, как характер болевых ощущений (фоновая боль, внезапные приступы, пульсирующая и т.п.), проявление болей при диурезе и дефекации, изменения в моче и кале (включения гноя, слизи, кровянистых и пленочных субстанций, изменение цвета), характер стула, общее состояние организма (возникновение лихорадочных и интоксикационных проявлений – проливные поты, гипертермия, вялость).

В том случае, если боль внизу живота сопряжена с учащением позывов к мочеиспусканию, чаще всего причины скрыты в заболеваниях мочеполовой системы.

Причины

За причинами, провоцирующими такое сочетание симптомов, могу быть скрыты несколько факторов:

• Воспаление почек и мочеточников.
• Опухолевые новообразования – рост лимфоузлов с прорастанием в соседние органы и сдавливанием упомянутых, опухоли мочевыделительной системы и других органов, укоренение в том или ином органе малого таза клеток лимфомы Ходжкина.
• Уретрит (сопровождается непрозрачностью и повышенной пигментированность мочи, порой с включениями гноя ил крови)
• Воспаление полового члена.
• Воспалительные процессы гинекологических органов.
• Мочекаменная патология (с красноватым цветом мочи и иногда окололихорадочным состоянием)
• Редко – патологии органов пищеварения, в том числе поджелудочной железы.

Чем это опасно

Пациент, обнаруживший у себя частые позывы к мочеиспусканию в сочетании с болезненными ощущениями внизу живота, имеет большой шанс оказаться жертвой одного из заболеваний мочеполовой системы:

Цистит

Цистит (воспалительный процесс в ткани мочевого пузыря) зачастую манифестирует себя болями и обилием фиктивных позывов к диурезу. Позывы при этом часто характеризуются тем, что по окончании процесса больной все еще ощущает наполненность пузыря.

Распространена также рассинхронизация между позывом и реализующим поведением, часты проявления недержания. Если в моче обнаружились постороннее включения, это указывает на перекидывание воспаления на соседние органы. Также обычны для цистита умеренные лихорадочные проявления (гипертермия, низкий жизненный тонус).

Уретрит

Уретрит (воспаление в мочеиспускательном канале) имеет инфекционную природу (может вызываться как характерной для мочеполовых органов флорой, так и нехарактерной), так что моча может содержать нездоровые включения.

Мочеиспускание учащено и болевые ощущения в его процессе имеют жгуче-колющий характер. Для изолированного заболевания уретритом лихорадочные и интоксикационные проявления совсем не характерны, но при его сочетании с воспалением мочевого пузыря они часты. Из-за особенностей строения уретры эта патология распространена у мужчин в разы чаще.

Пиелонефрит

Воспаление почек (пиелонефрит) при остром процессе проявляет себя обильными лихорадочными симптомами – резкой гипертермией, слабостью, ознобом, нежеланием есть – в сочетании с кровянистым, а порой и гнойными включениями в моче. Как при хроническом процессе, так и при обострении всегда имеет место частые реализуемые позывы к диурезу (в том числе позывы, от которых пациент просыпается), а боли локализуются в задне-нижней части поясницы и особенно сильны в холодную сырую погоду.

Мочекаменная болезнь

Боль при мочекаменной болезни также может корениться в раздражении камнями внутренних стенок мочевыделительных каналов. Она имеет колющий характер и может отдавать в спину и в район половых органов. Частый диурез характерен для ситуации нахождения камней в мочевом пузыре.

Диагностика

При обнаружении болей внизу живота в сочетании с частым позывами к диурезу необходимо в кратчайшие сроки обратиться к урологу. Так как промедление чревато возникновением некротических очагов и перекидыванием воспаления на другие органы, целесообразно вовремя выявить природу патологии и начать лечение. Чаще мероприятия проходят примерно по следующей схеме: