Недержание мочи у женщин пожилого возраста: как лечить лекарствами, травами и другими средствами, прокладки и трусы при патологии

Недержание мочи у женщин пожилого возраста — лечение лекарствами и травами

В пожилом возрасте у женщин может появиться проблема недержания мочи. Связано это может быть со многими причинами.

По статистике в престарелом возрасте данная неприятность присутствует преимущественно у женщин, нежели у мужчин, 80% представительниц прекрасного пола испытывают неудобства по этому вопросу.

Основные причины проблемы

Если проблема связана с возрастными изменениями, то самой главной причиной такого обстоятельства является слабость мускулатуры в области малого таза, и на этом фоне – ее дисфункция.

Из-за возрастных изменений практически вся мышечная структура утрачивает свою упругость и эластичность. В том числе и мышцы женской мочевыводящей и половой системы: это мочеточник, влагалищные мышцы и мышцы мочевого пузыря.

К тому же со временем происходит усыхание клеточной системы головного мозга, что отрицательным образом сказывается на контроле за мочеиспусканием со стороны этого органа.

В старческом периоде женщина может перенести несколько заболеваний, которые также влияют на мочевыделительную систему организма. Это:

1. Различные инфекционные процессы.
2. Болезни неврологического плана.
3. Гормональные сбои.
4. Увлечение продуктами питания, которые могут раздражать стенки мочевого пузыря.

Посмотрите видео, в котором доктор рассказывает о причинах недержания мочи у женщин после 50 лет:

Как же вылечить недержание мочи?

Какими лекарствами лечить?

Только комплексным воздействием можно побороть недуг. Существует ряд медикаментов и гимнастических упражнений, который способен приостановить прогрессирование состояния. Но если все запущено, то поможет только операция.

• Из таблеток чаще всего назначаются гормоны с эстрогенами, так как женский организм утрачивает именно их по мере старения.
• Если недержание развилось на фоне стрессов, то прописывают расслабляющие лекарства.

Если недержание связано с воспалительными и инфекционными процессами, прежде всего следует устранить эти факторы.

Стоит рассмотреть самые популярные медикаменты от недержания мочи у пациенток после 60 лет.

Климара

Данное лекарство назначается при начавшемся климаксе для устранения его основных проявлений.

Дивана

Так же является гормональным препаратом для восстановления утраченных гормонов в связи с изменениями возрастного плана в организме пожилой дамы, так как зачастую мочевое недержание развивается на фоне климакса.

Спазмекс

Устраняет признаки гиперактивности мочевого пузыря.

Уротол

Относится к разряду спазмолитиков. Также назначают данное средство при синдроме гиперактивного мочевого пузыря.

Мидодрин и Гипертан

Относятся к адреномиметикам. Они помогают повысить сниженный тонус уретрального отдела и сфинктеров.

Имипрамин, Дулоксетин

Данные медикаменты назначают при депрессивном синдроме, повышают тонус мочевыводящего органа.

Свечи Овестин

Применяют для устранения атрофии мышечной ткани:

• В основу медикаментозного средства входит гормон эстриол.
• Он способен восстановить нормальный эпителий уретрального отдела и влагалища, устраняя атрофические изменения в этих отделах.

Дриптан

Прописывают при гиперактивном мочевом пузыре, который развился из-за перенесенных циститов или хирургических вмешательств на орган.

Лекарство способно расслабить детрузор мочевыводящего отдела, за счет этого увеличивается его вместимость.

Пикамилон

• Медикамент сокращает гипоксию детрузора мочевыводящего органа, что положительно сказывается на его состоянии.
• Кроме того, данный медикамент способен расширять сосудистые пути головного мозга, действует как антиоксидант, транквилизатор и психостимулирующий медикамент.
• За счет приведения в норму деятельности нервной системы женщине легче будет сдерживать свои позывы.

Что качается побочных эффектов от лекарства – они развиваются крайне редко и сопровождаются головной болью, тошнотой, аллергией, возбужденным состоянием и раздражительностью.

Дулоксетин

Это препарат-антидепрессант. Он способен повлиять на организм при частых позывах к мочеиспускканию, так как средство оказывает успокаивающее действие и положительно влияет на регуляцию нервных окончаний мочевого пузыря.

Мускулатура его расслабляется, но при этом мышцы сфинктера сокращаются.

Внимание! Врачи рекомендуют перед началом приема Дулоксетина обратить особое внимание на противопоказания к лекарству. Среди них: артериальная гипертензия, почечная и печеночная болезнь в острой форме, глаукома и т.д.

Резко отменять препарат тоже нельзя, так как могут присутствовать приступы кружения головы, неровный пульс, скачки артериального давления и боли в голове.

Пантокальцин

Ноотропное средство обширного спектра действий. Он устраняет вегетативные нарушения, расширяет мочевой пузырь, сокращает количество позывов, убирает императивные проявления.

Новитропан, Дриптан, Ролитен, Уротол

Все эти препараты сокращают гиперактивность мочевого пузыря и относятся к антихолинергическойгруппе.

Мелиправин

Тоже средство из группы антидепрессантов. Препарат воздействует на сон, что позволяет женщине вовремя проснуться, когда возникает желание сходить опорожниться.

Врачи всегда делают ссылку на то, что принимать все медицинские препараты без ведома доктора не рекомендуется.

О методах лечения недержания мочи у женщин рассказывается на видео:

Дополнительные средства

К дополнительным способам терапевтических действий при недержании мочи у пожилых женщин можно отнести следующие средства.

Гимнастика

Физкультура необходима в любой период жизни. Она укрепляет не только мочеполовую систему, но и весь организм.

В качестве основополагающей гимнастики выступают упражнения Кегеля и занятия с шариками:

• Выполнять все занятия необходимо каждый день, только тогда будет результат.
• Мышцы тазового дна достигнут своего тонуса и произвольное мочеиспускание прекратиться.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в том случае, если другие меры были безрезультатны. Предполагается пластическая хирургия в виде подтяжки мышц таза.

Прокладки

Если гигиенические женские прокладки узкой формы, то при проблеме недержания выпускают широкие прокладки. Они способны впитать в себя большое количество жидкости. Их называют урологическими.

При скудных же выделениях мочи можно применять обычные ежедневные прокладки. Выбор остается за женщиной, ведь она знает сама сколько за раз может выделиться урины при недержании.

Внимание! Все урологические прокладки необходимо менять каждые 5-7 часов после применения. При длительном использовании начнется размножение патогенных микроорганизмов, так как на поверхности кожи создается парниковый эффект.

В обязательном порядке во время смены прокладок женщина должна обмывать половые органы.

Специальные трусы

Такое белье должно максимально защищать и быть комфортным. Трусы для женщин, страдающих недержанием мочи, бывают многоразового использования.

Их достоинствами являются следующие показатели:

1. Белье хорошо простирывается и быстро высыхает.
2. Изделия известных компаний комфортны и не выделяются под верхней одеждой.
3. Ткань бывает мембранной или сетчатой. Такой материал не вредит коже.
4. Резинки по краю трусов хорошо держатся на теле и не допускают подтекания.
5. Обычно такие трусы бывают трехслойными.
6. Создают защитный барьер при выделении урины от неприятного запаха.

К наиболее популярным фирмам производителям таких трусов относятся:

Лечение травами

Существует масса рецептов народной медицины от недержания мочи.

Но перед их применением стоит проконсультироваться с врачом, так как некоторые травы вызывают аллергические реакции и имеют другие противопоказания.

Вот несколько рецептов:

1. Применение сока подорожника. Сорванные листья растения обдают горячей водой, после чего прокручивают в мясорубке или в блендере. Из кашицы выжимается сок и кипятится минут 15-25 на слабом огне. Хранят полученный сок в емкости с плотной крышкой в холодильнике.
2. Настой из травы зверобоя готовится стандартно: 40 г сухой заготовки заливают 1 литром кипятка, затем выпивают понемногу в течение дня.
3. По той же схеме готовится настой из шалфея, только выпивать его необходимо по полстакана перед приемом пищи.
4. Зверобой и брусничные ягоды по 1 ст. л. заливаются литром кипятка, затем варятся на маленьком огне около 10-15 минут. Жидкость делится на 3 порции и выпивается за день.

Как лечить недержание мочи народными средствами рассказывается на видео:

Женское недержание мочи в пожилом возрасте –проблема нередкая, доставляющая дискомфорт и неловкость. Поэтому бороться с ней нужно. Тем более такое состояние не всегда указывает на слабость мышц, иногда недержание может быть симптомом какого-то заболевания.

В любом случае стоит показаться врачу и пройти необходимое обследование. Самолечение грозит неприятными последствиями.

Старческое недержание мочи у женщин – причины и лечение

Недержание мочи относится к заболеваниям мочевыделительной системы, которые достаточно часто диагностируются у пожилых женщин.

Патологический процесс вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Именно поэтому необходимо своевременно проводить лечение патологии.

Причины и факторы риска

В возрасте 40-50 лет у женщин наблюдается ослабевание мышц. Для мочевого пузыря характерна потеря эластичности мышц. Именно поэтому он не может удерживать достаточное количество мочи. В группе риска находятся женщины преклонного возраста. Это объясняется тем, что на фоне гормональной перестройки наблюдается возникновение атрофических изменений у женщин. Основные причины старческого недержания мочи:

1. Возникновение патологического состояния на фоне протекания инфекционных процессов. Это объясняется тем, что при воспалении мочевого пузыря наблюдается его чрезмерная раздражимость, что приводит к возникновению спазматических сокращений
2. Употребление продуктов, которые раздражают мочевой пузырь – сахарозаменителей, спиртных напитков, острых блюд.
3. При сосудистых нарушениях и болезни Паркинсона. У женщин заболевание наиболее часто диагностируется в климактерическом периоде.
4. Возрастные и гормональные изменения.
5. После хирургических вмешательств в области малого таза. В группе риска находятся люди, которые страдают лишним весом.
6. При чрезмерных физических нагрузках.
7. После перенесенного инсульта.

Существует множество причин недержания мочи в старческом возрасте. Именно поэтому пациент должен сделать все возможное для их устранения.

Диагностика

Первичная диагностика заболевания проводится с применением кашлевой пробы. Если во время кашля у пациента наблюдается выделение урины, то проба является положительной.

Для подтверждения предварительно поставленного диагноза пациенту рекомендуется сдавать анализы крови и урины.

Представительницам слабого пола назначают проведение микроскопического исследования мазков. Для определения причины патологии проводится ультразвуковое исследование органов малого таза и почек.

Пациентам необходимо вести дневник, в котором они должны постоянно отмечать количество мочеиспусканий и неконтролируемое выделение урины. В дневник необходимо записывать, какие препараты принимались пациентом, а также пищу.

Консервативное лечение

В большинстве случаев лечение недержания мочи у пожилых женщин проводится с применением консервативных методов. Для ускорения процесса лечения патологии пациенткам назначают диетотерапию. Выбор определенных препаратов осуществляется в соответствии с индивидуальными особенностями пациентов и степенью тяжести протекания болезни.

Лекарственная терапия

Если у женщин наблюдается развитие патологического процесса в период климакса, то ей делают назначение медикаментозной терапии. Благодаря восстановлению количества эстрогена в крови обеспечивается улучшение тканей влагалища.

При наличии противопоказаний к приему гормональных таблеток женщинам рекомендуется использовать специальный крем, который разрабатывается на основе эстрогена. Он характеризуется местным эффектом воздействия и не способен проникать в кровоток.

Для терапии недержания мочи рекомендуется применение лекарств, которые обеспечивают укрепление мышц сфинктера и мочевого пузыря:

В некоторых случаях докторами осуществляется назначение препаратов, с помощью которых обеспечивается уменьшение количества вырабатываемой урины.

Тренировка мочевого пузыря и упражнения

Для лечения патологического процесса рекомендуется использовать специальные гимнастические упражнения, которые будут способствовать укреплению мышц мочевого пузыря. Они проводятся по специальной методике. В первые несколько дней проведения занятий рекомендовано посещение туалета по графику. Опорожнять мочевой пузырь рекомендуется каждый час, даже при условии отсутствия позывов.

По истечению нескольких дней после выполнения гимнастики интервалы между мочеиспусканием можно будет увеличить. Этот график доложен сохраняться на протяжении недели. С целью укрепления тазовых мышц рекомендованы упражнения Кегеля:

Лазерная терапия

Если медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, тогда рекомендуется применение лазерной терапии. Лечение старческого недержания мочи у женщин проводится с применением эрбиевого лазера.

Он характеризуется воздействием на переднюю стенку влагалища, что приводит к активизации роста коллагеновых волокон. Благодаря уменьшению подвижности мочевого пузыря он может более длительный период удерживать урину.

Лазерное лечение является безболезненной процедурой и поэтому не требует применения анестезии. Перед проведением процедуры необходимость в специальном подготовительном периоде исключается. Длительность манипуляции составляет 20-60 минут. Для получения максимально высокого эффекта пациентке рекомендуется проведение двух лечебных сеансов.

Оперативное лечение

В тяжелых случаях пациенткам рекомендовано проводить хирургическое вмешательство. Наиболее часто в данном случае рекомендуется использовать гелевую методику. Она заключается во введении биополимерного геля в подслизистый слой мочеиспускательного канала.

С его помощью осуществляется сужение просвета уретры, что приведет к устранению возможности подтекания мочи после мочеиспускания. Для проведения хирургического вмешательства рекомендуется использовать местное обезболивание.

В ходе хирургического вмешательства используется цистоскоп для контроля за его ходом.

Для борьбы с патологическим процессом рекомендовано проведение хирургического вмешательства под названием синтетическая петля. Она заключается во введении полимерной петли под прослойку уретры. С ее помощью создается дополнительная опора для мочевого пузыря.

Лечение травами

Народная медицина является высокоэффективной в недержании мочи. В большинстве случаев для борьбы с патологическим процессом используются травы, которые являются максимально безопасными для человеческого организма.

Для устранения патологического состояния рекомендуется принимать отвар, который готовится на основе таких растений, как зверобой и брусника:

1. Необходимо взять листья и ягоды брусники, а также наземную часть зверобоя в одинаковом количестве. Все компоненты измельчаются.
2. Две столовые ложки полученного сырья заливается стаканом кипятка. Далее лекарство необходимо проварить на медленном огне в течение 10 минут. После остывания отвар необходимо процедить и принимать внутрь три раза в день.

Как предотвратить болезнь и не допустить развития осложнений

Во избежание протекания патологического состояния необходимо своевременно проводить его профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил:

1. Людям, которые находятся в группе риска, рекомендуется своевременное и полное опорожнение мочевого пузыря.
2. От продуктов, которые включают в свой состав большое количество сахара, рекомендовано отказаться. Пациентам не рекомендовано потребление цитрусового молока и томатов.
3. Непосильный физический труд, а также подъем тяжестей категорически запрещается пациентам.
4. Категорически запрещается ограничение употребление жидкости. При ее недостаточном количестве будет наблюдаться чрезмерная концентрация мочи, а также усиление раздражения мочевого пузыря. Если симптоматика заболевания наблюдается во время сна, то пациентам рекомендуется уменьшение количество потребляемой пищи в вечернее время.
5. Рекомендуется отказаться от сильно ароматизированных и цветных гигиенических средств.
6. Если у человека наблюдается избыточный вес, то с ним необходимо бороться с помощью диетотерапии и физических упражнений.

Старческое недержание мочи является достаточно серьезным патологическим процессом, который требует комплексного лечения. Оно должно разрабатываться только доктором после проведения соответствующих обследований.

Какие травы помогут от недержания мочи у пожилых женщин?

Непроизвольное выделение урины является частой проблемой, с которой сталкиваются многие люди обоих полов. Причины, по которым невозможно контролировать вытекание урины, довольно разнообразны, в том числе и стрессовые факторы.

Это может быть и травмирование промежности, различные хирургические операции гинекологической сферы, интенсивный труд с поднятием тяжестей, а также пожилой возраст. Более того, при кашле или смехе, а также при стрессах у человека возникает довольно сильный рост давления во внутренней полости живота, передающее усилия на область мочевого пузыря. Это приводит к выдавливанию некоторого количества мочи.

Определить и диагностировать причину возникшего энуреза может только урогинеколог или врачи урологи. Они назначают медикаментозное лечение недержания мочи у женщин, которое по согласованию с врачом можно дополнить методами народной медицины.

Как вылечить недержание урины травами?

Народная растительная медицина предлагает множество целебных трав, настоек и сборов, способных активно помогать в борьбе с заболеваниями мочеполовой сферы. Травы от недержания мочи у пожилых женщин чаще всего содержат укроп и зверобой, тысячелистник и крапиву.

Семена укропа

При энурезе успешно применяется обыкновенный укроп, используемый не только в виде семян, но и корней. Для приготовления укропной настойки против воспалений в мочевыводящей системе следует взять большую ложку измельченных и залить стаканом чистой кипяченой воды, оставить на несколько часов, после нужно процедить и принимать один – два раза в день в размере 200 мл.

Укроп противопоказан пациентам с гипотонией, не стоит пить беременным женщинам из-за возможности выкидыша. Этот способ наиболее эффективен для устранения недержание урины в кратчайшие сроки.

Тысячелистник

Тысячелистник обладает мочегонным, вяжущим и противовоспалительным действием является эффективным лекарством из-за содержания множества полезных компонентов. Для приготовления отвара против недержания из этого растения необходимо измельчить тысячелистник, залить кипятком полученную смесь в следующей пропорции: одна маленькая ложка травяной смеси на стандартный стакан кипятка. Отвар необходимо настоять и пить пару раз в день по 1/2 стакана.

Специалисты народной медицины советуют пить отвары и настойки из тысячелистника не очень продолжительное время, чтобы не возникало кожных дерматитов и головокружения.

Зверобой

В народной медицине издавна при недержании употребляется зверобой. Это растение настолько уникально, что является настоящим народным лекарем при множестве заболеваний. Отвары и настойки зверобоя запускают в организме длинную цепочку восстановительных процессов, направленных на улучшение общего состояния.

Сделать зверобойный отвар очень просто: достаточно всего 40 г листьев и цветков залить 250 мл кипящей воды. Емкость с настойкой должна быть укутана и оставлена на 2 часа, чтобы настояться. В течение дня зверобойный отвар принимается вместо привычного чая.

Шалфей

Еще одно популярное растение народной медицины – это шалфей. Он обладает сильными противомикробными качествами и используется именно для заболеваний мочеполовой сферы пациентами любого возраста и пола.

Приготовить лекарство из шалфея для борьбы с энурезом можно следующим образом: 40 г шалфея заливают кипящей водой в размере 1 литра, укутывают и оставляют на несколько часов. После этого необходимо жидкость процедить через марлю и пить по 1/2 не реже 3 раз в сутки.

Брусника

При проблемах с непроизвольным выделением урины очень хорошо помогает брусника, которая используются не только своими ягодами, но и листьями. Это очень хорошее мочегонное средство, которое способно эффективно бороться с энурезом. Лечебная смесь из брусники готовится из большой ложки сушеных ягод и листьев с добавлением такого же количества зверобоя.

Смесь заливается 750 мл воды и кипятится около получаса на медленном огне. Затем настойку из брусники необходимо процедить через марлевую ткань и принимать во 2-й половине дня, в вечернее время, вплоть до укладывания спать.

Минимальное количество для потребления должно составить 3 стакана жидкости.

Черника

Столь знакомая всем черника является не только вкусной ягодой, но и отличным мочегонным, желчегонным, противоглистным и противовоспалительным средством. Приготовить ягодный отвар очень легко, для этого одну столовую ложку нужно залить тремястами миллилитрами кипящей воды, прокипятить в течение пары-тройки минут и оставить на некоторое время в прохладном и темном месте. Принимается отвар перед сном для улучшения утреннего мочеиспускания.

Сборы трав

В народной медицине есть очень эффективный сбор, при регулярном применении которого можно полностью устранить проблемы недержания. Для этого необходимо смешать 100 г крапивных листьев и корней алтея, с добавлением 70 г сухого тысячелистника. Это смесь хорошо перемешивается, заливается в размере 2 столовых ложек на половину литра кипятка.

Настаивать лучше всего в термосе, чтобы не терять полезных свойств растений. В течение дня настой принимается как чай. Такой напиток эффективен даже при энурезе в запущенных формах, но для пожилых пациентов он должен применяться с осторожностью и снижением дозировки примерно в 2 раза.

Травы при простатите

При непроизвольном вытекании урины у мужчин из-за возникновения простатита можно использовать один из уникальных сборов народной медицины, который состоит из корней пырея, 100г фиалки, 80г солдатской травы, которую называют тысячелистником. Это смесь обладает повышенным противовоспалительным действием и антибактериальным эффектом.

Для того чтобы приготовить настойку необходимо в смесь в размере 3 столовых ложек залить одним литром кипящей воды, желательно в термосе. Прием осуществляется натощак по одному стакану.

Травы при застойных процессах

При застойных процессах у мужчин в области предстательной железы народная медицина предлагает напиток из семян подорожника, который лучше заварить в термосе в одном литре чистой кипящей воды. После 3 часов настаивания отвар процеживают через марлю и принимают четырежды в сутки в размере одного стакана.

Травы при недержании у беременных

У беременных женщин часто возникает недержание мочи, и лечение травами должно быть безопасным не только для здоровья будущей матери, но и для формирующегося плода. Безопасным средством будет смесь из 70 г зверобоя, 100г репешка и 50 г грыжника. Две большие ложки этого сбора стоит залить 1/2 литра кипящей чистой воды и настоять примерно три часа. Перед приемом важно процедить отвар через марлю и пить по 1/2 стакана в течение всего дня.

Травы при недержании после родов

В период после перенесенных родов у женщин также часто возникает энурез. Народная медицина рекомендует прием настойки из измельченной ботвы морковки, которая заливается прохладной водой в пропорции: три столовые ложки смеси на литр чистой холодной воды. Ёмкость ставится на плиту, полчаса при медленном кипении варится. Пить процеженный настой нужно 2 раза в день не меньше 1 стакана за один прием.

Какие травы помогут при недержании урины?

При тяжелых стадиях недержания у людей необходимо заваривать семена репешка в размере 50 г в 1/2 литра красного вина. Около недели бутылка со смесью настаивается в темном и прохладном месте, а затем ее процеживают через бинт или марлю и пьют по большой ложке в течение всего дня не менее четырех-пяти раз. Уже спустя 2 недели регулярного приёма можно будет отметить первые результаты улучшения.

Лавровый лист при недержании мочи – отличное средство, снимающее симптомы. Пару листиков лавра заваривают в стакане кипящей чистой воды около 10-15 минут, ждут, пока остынет, и пьют по три раза в 24 часа по 1/2 стакана. Фитотерапия должна продолжаться не менее 1 недели.

Недержание мочи у пожилых женщин: как справиться с деликатной проблемой

Недержание мочи — это частая медико-социальная проблема, которая встречается у 40% пожилых женщин. Несмотря на распространённость, за медицинской помощью обращаются только около 10%. Тем не менее при несвоевременном лечении болезнь прогрессирует, что ведёт к снижению качества жизни, самоизоляции от общества и появлению депрессии. А ведь современная медицина обладает возможностями вернуть пожилым женщинам свободу общения и передвижения.

Что такое недержание мочи у пожилых женщин

Недержание мочи (инконтиненция) — непроизвольное выделение урины, связанное с невозможностью контролировать этот процесс. Чем больше возраст женщины, тем чаще встречается патология и тем хуже поддаётся лечению. Чаще с такой проблемой обращаются за врачебной помощью в 50 лет. Второй пик заболеваемости приходится на возраст после 65 лет.

Медики могут лишь предполагать, насколько на самом деле распространена проблема инконтиненции среди пожилых женщин, ведь далеко не все из них обращаются за медицинской помощью. Сначала большинство женщин стесняются говорить о возникшей проблеме, а с возрастом начинают воспринимать её как приложение к стареющему организму.

Учёные определили зависимость между частотой проявления инконтиненции и возрастом. После наступления менопаузы каждые 5 лет риск возникновения патологии увеличивается в 1,34 раза.

Почему развивается патология

Основная причина инконтиненции в пожилом возрасте заключается в естественном старении организма и снижении уровня гормонов. Эластичность мышц мочевого пузыря и его сфинктера уменьшается, и орган не может удерживать даже малое количество урины.

Выделяют типы недержания мочи:

• Стрессовое. Появляется при резком скачке внутрибрюшного давления вследствие чихания, кашля, подъёма тяжестей.
• Ургентное (императивное). Позыв на мочеиспускание появляется внезапно, он настолько сильный, что отреагировать на него не удаётся. Возникает при самопроизвольном сокращении мышц мочевого пузыря.
• Смешанное — имеет признаки первых двух видов.

Недержание мочи может возникать из-за сильных непреодолимых позывов к мочеиспусканию или вследствие повышения внутрибрюшного давления при кашле или подъёме тяжестей

На долю стрессового недержания приходится 41% патологии, ургентного — 12%, смешанного — 47%.

Ряд факторов могут усугублять течение заболевания:

• неврологические болезни:
  • Альцгеймера;
  • Паркинсона;
• опухоли головного и спинного мозга;
• инсульты в анамнезе;
• сахарный диабет — ведёт к сосудистым патологиям органов, в том числе и мочевого пузыря, встречаемость инконтиненции при сахарном диабете выше, чем у здоровых женщин;
• работа в неблагоприятных условиях с поднятием тяжестей;
• предшествующие патологические роды и рождение нескольких детей, особенно при естественном родоразрешении;
• избыточный вес;
• оперативные манипуляции на органах малого таза (прямой кишке, матке, влагалище) — ведут к нарушению нервной регуляции мочевого пузыря;
• приём лекарств, влияющих на тонус мышц, и мочегонных средств;
• хронические инфекционные патологии мочевого пузыря;
• генетическая предрасположенность — женщины, у которых есть родственники с инконтиненцией, находятся в группе риска по развитию патологии;
• этническая принадлежность — женщины европейских стран страдают подобным недугом в 3 раза чаще, чем женщины африканской и азиатской рас;
• курение — вызывает постоянный кашель, который способствует скачкам внутрибрюшного давления;
• запоры — ведут к перерастяжению мышц тазового дна, которые перестают контролировать удержание урины.

Видео: причины недержания мочи в старшем возрасте

Диагностика инконтиненции у женщин в пожилом возрасте

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и дополнительных методов обследования:

• сбора анамнеза заболевания и выяснения причин, которые провоцируют недержание;
• общего анализа мочи и посева её на микрофлору — помогают выявить воспалительный процесс, о нём свидетельствует обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток в моче, а посев выявляет бактериального агента, вызвавшего воспаление;
• биохимического исследования для выявления нарушения функции почек;
• УЗИ почек и мочевого пузыря — выявляет анатомические и структурные отклонения в органах мочевыделительной системы;
• урофлоуметрии — метод помогает определить функциональность мочевого пузыря и его сфинктера по параметрам струи мочи;
• дневника мочеиспусканий — поможет выявить частоту случаев недержания и объём излившейся урины для определения степени выраженности патологии;

Дневник мочеиспускания помогает определить вид недержания мочи и степень выраженности патологии

Дифференцировать недержание мочи необходимо от следующих патологий:

• цистита — воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря, которое проявляется в том числе частыми сильными позывами к мочеиспусканию;
• нейрогенной дисфункции мочевого пузыря — нарушения нервной регуляции этого органа;
• туберкулёза мочевого пузыря — поражения палочкой Коха.

Для диагностики инконтиненции и её причины женщине следует обращаться и к урологу, и к гинекологу. Только совместные усилия этих специалистов помогут выявить источник проблемы для её лучшего решения.

Видео: три теста для диагностики недержания мочи

Лечение старческого недержания мочи

При лечении недержании мочи первоначальные меры направлены на предотвращение провоцирующих факторов. Женщине рекомендуется:

• снизить вес;
• ограничить приём кофе и чая (обладают мочегонным эффектом);
• уменьшить питьё жидкости при чрезмерном её употреблении;
• отказаться от курения.

Если это не помогло, то назначаются другие виды лечения:

• медикаментозное;
• физиотерапевтическое;
• хирургическое.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учётом причин, вызвавших развитие патологии. Могут быть назначены:

• Антихолинергические средства. Непосредственно влияют на мышцы мочевого пузыря, блокируя его непроизвольные сокращения, увеличивают объём органа:
  • Спазмекс;
  • Дриптан;
  • Везикор.
• Препараты ботулинического токсина (Ботокс, Диспорт). Снижают тонус мускулатуры мочевого пузыря. Под контролем цистоскопа лекарство вводится непосредственно в стенки органа. Действие сохраняется 6 месяцев, затем требуется повторное введение.

  

  Ботокс блокирует нервные импульсы, поступающие в мышцы, и расслабляет сами мышцы

  Фотогалерея: лекарственные препараты при инконтиненции

  Физиотерапия и ЛФК

  Физиотерапевтические методы и ЛФК направлены на укрепление мышц тазового дна с использованием специальных упражнений и приборов.

  Применяют гимнастику по методу Кегеля:

  1. Принять положение лёжа.
  2. Сокращать мышцы промежности на 5–10 секунд с последующим отдыхом.Определить эти мышцы можно заранее во время мочеиспускания. Попробуйте в процессе задержать струю урины на пару секунд. Мышцы, которые работают при этом, и есть те самые, что нужно тренировать.
  3. Повторять до 12 раз ежедневно.

  Когда это упражнение уже будет отработано, можно выполнять его не только лёжа, но и сидя, стоя. Делать это можно при поездке в транспорте, на рабочем месте. Выполнение незаметно для окружающих, но чем чаще выполнять упражнение, тем крепче и функциональнее станут мышцы.

  

  Упражнение Кегеля помогает укрепить мышцы тазового дна

  Видео: упражнения для укрепления мышц тазового дна

  Возможности физиолечения направлены на стимуляцию мышц тазового дна:

  • Электорофорез — воздействие на область мочевого пузыря постоянным электрическим током с лекарственным веществом (обычно применяют спазмолитики, которые снимают тонус мышц).
  • Гальванотерапия — действие на организм постоянным электрическим током слабого напряжения и интенсивности, используется так же, как и электрофорез, для доставки лекарственного вещества непосредственно к проблемной области.
  • Электростимуляция — метод стимулирует иннервацию мочевого пузыря, поднимает тонус расслабленных мышц органа и сфинктера, которые становятся способны удерживать мочу и контролировать её выход.

  Хирургическое лечение

  Хирургическое лечение используют при неэффективности консервативной терапии:

  Малоинвазивные операции. Инъекции в область уретры препаратов на основе гиалуроновой кислоты, коллагена или собственной жировой ткани. Придают тонус сфинктеру, но оказывают временный эффект.

  

  При неспособности сфинктера удерживать мочу на его место вводят специальный наполнитель

  

  Слинг удерживает уретру в приподнятом положении, что предотвращает стрессовое недержание мочи

  Видео: слинговые операции при недержании мочи

  Народные методы

  Народные методы не могут оказать сколько-нибудь существенного влияния на проблему недержания мочи в пожилом возрасте, поэтому полностью полагаться на них бессмысленно. Но они могут оказаться хорошим подспорьем в борьбе с присоединением вторичной инфекции и улучшить эффект от проводимого лечения:

  • Настой семян укропа. Обладает спазмолитическим действием:
    1. 1 столовую ложку семян заливают стаканом кипячёной воды.
    2. Настаивают 3 часа.
    3. Выпивают утром весь стакан до приёма пищи.
  • Настой кукурузных рылец. Применяют при частых позывах к мочеиспусканию:
    1. 1 чайную ложку сырья залить стаканом кипячёной воды и дать настояться 15 минут.
    2. Пить как чай несколько раз в день.

  Абсорбирующее бельё

  На любых стадиях недержания мочи специальное бельё помогает улучшить качество жизни. Используют впитывающие трусы или прокладки, созданные таким образом, чтобы не допустить протекания и неприятного запаха. Женщина может выйти из дома, не опасаясь, что внезапно случившаяся неприятность будет замечена окружающими. Применение белья улучшает психологическое состояние, а в случае лежачих пациентов облегчит уход за ними.

  

  Урологические прокладки помогут при лёгкой степени недержания мочи

  Видео: средства гигиены при недержании мочи

  Прогноз лечения

  Многообразие методов поможет врачу подобрать схему реабилитации в каждом конкретном случае. При эпизодическом недержании мочи изменение образа жизни и специальные упражнения смогут избавить от проблемы. Но при несвоевременном обращении за медицинской помощью тяжесть заболевания прогрессирует, и тогда для устранения патологии потребуется не только медикаментозное лечение, но и хирургическое, которое в редких случаях может привести к осложнениям:

  • повреждении запирательного нерва и мышц бедра, что проявляется паховой болью;
  • затруднению мочеиспускания, связанному с чрезмерным натяжением петли при установке;
  • протрузии (проникновению) слинга в мочеиспускательный канал.

  Профилактика недержания мочи в пожилом возрасте

  Несмотря на окончание репродуктивной функции, женщине после 50 лет необходимо регулярно посещать гинеколога и подробно описывать любые изменения в организме. При необходимости врач направит на дополнительные обследования и консультации специалистов. Даже если проблема недержания мочи не беспокоит, стоит задуматься о вероятности её появления и своевременно скорректировать образ жизни.

  На деликатную проблему недержания мочи стоит вовремя обращать внимание и не стесняться посещать врача. Лечение, начатое своевременно, поможет вовремя устранить проблему и оставаться ещё долгое время активной, несмотря на пожилой возраст.

  0 0 голоса

  Рейтинг статьи