Мочевыводящие пути: их строение и заболевания, болезни у женщин

Заболевания мочевыделительной системы: симптомы, лечение

Мочевыделительная система человека – одна из важнейших систем организма. Она ответствует за сохранения баланса биологических жидкостей и жизненно важных микроэлементов. Нарушение работы органов этой системы негативно отражается на самочувствии больного и создает немалый дискомфорт в его повседневной жизни.

Как устроена мочевыделительная система

Мочевыделительная система человека состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Мочевые пути физиологически связаны с репродуктивными органами. Именно по анатомической особенности частыми причинами развития патологий мочевыделительной системы являются разные инфекции, паразиты, вирусы, бактерии, грибы, которые передаются половым способом.

Основным органом мочевыделительной системы считаются почки. Для выполнения всех функций этот орган требует интенсивного кровяного потока. Приблизительно четверть всего объема крови, которую выбрасывает сердце, приходиться только на почки.

Мочеточники являют собой трубочки, которые спускаются от почек к мочевому пузырю. Во время сокращения и расширения их стенок прогоняется моча.

По мочеточниках с помощью мышечных образований (сфинктеров) моча поступает в мочевой пузырь. По мере его наполнения происходит мочеиспускание.

Мочеиспускательный канал у мужчин проходит через половой член и служит для прохождения спермы. У женщин этот орган исполняет только функцию выведения мочи. Он находится на передней стенке влагалища.

У здорового человека все органы мочевыделительной системы работают сглажено. Но как только нарушаются функции одного звена сложного механизма, выходит из строя весь организм.

Роль и функции почек в организме

В организме человека почки выполняют следующие функции:

1. Регулировка водного баланса – выведение лишней воды или ее сохранение при нехватке в организме (например, уменьшение количества мочи в случае интенсивного выделения пота). За счет этого почки постоянно удерживают в организме объем внутренней среды, что жизненно важно для человеческого существования.
2. Управление запасами минеральных веществ – почки способны аналогическим путем выводить из организма избыток натрия, магния, хлора, кальция, калия и других минералов или создавать запасы дефицитных микроэлементов.
3. Выведение из организма токсических веществ, попадающих с пищей, а также продуктов метаболического процесса.
4. Регуляция артериального давления.

Типы заболеваний

Все заболевания мочевыделительной системы по причинах образования делятся на врожденные и приобретенные. К первому типу относят врожденные пороки развития органов этой системы:

• недоразвитие почек – проявляется их отеками, повышенным артериальным давлением, нарушением обменных процессов. Наличие такой симптоматики повышает риск развития слепоты, слабоумия, почечного сахарного и несахарного диабета, подагры;
• патологии в строении мочеточников и мочевого пузыря, которые провоцируют частое мочеиспускание.

Многие врожденные заболевания органов мочевыделительной системы эффективно лечатся при своевременном оперативном вмешательстве.

Приобретенные болезни в основном возникают в результате инфекционного воспаления или физической травмы.

Рассмотрим самые распространенные приобретенные патологии органов мочевыделительной системы.

Уретрит

Это инфекционное заболевание, в результате которого развиваются воспалительные процессы в мочеиспускательном канале. Основными проявлениями болезни являются:

• боль и жжение в процессе мочеиспускания;
• характерные выделения из мочеиспускательного канала;
• большой показатель лейкоцитов в мочи.

Уретрит в основном возникает вследствие попадания в уретру бактерий, вирусов и грибов. Среди возможных причин развития заболевания отмечают несоблюдение правил гигиены, половые контакты, очень редко инфицирование происходит путем заноса болезненных микроорганизмов по кровеносным сосудам из присутствующих в других органах очагов поражения.

Цистит

Являет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. На развитие болезни влияют следующие факторы:

• застой мочи;
• общее переохлаждение;
• чрезмерное употребление копченостей, разных пряностей, спиртных напитков;
• нарушение гигиенических правил;
• воспаление других органов мочевой системы;
• наличие в мочевом пузыре камней и опухолей.

Острое недержание мочи у женщин в 8 из 10 случаев спровоцировано кишечной палочкой. Другой причиной развития болезни считаются живущие на кожи стафилококки. Для борьбы с этими возбудителями применяются высокоэффективные антибиотики.

Многие заболевания почек и мочевыделительной системы довольно часто сопровождаются развитием хронической формы цистита. Во время его обострения проявляются симптомы, характерные острому недержанию мочи.

Пиелонефрит

Это бактериальное воспалительное заболевание, которое поражает одну или две почки. Это наиболее опасная инфекционная болезнь мочевыводящих путей. Пиелонефрит часто возникает во время беременности, что связано с увеличением матки и ее давлением на мочеточники. В пожилом возрасте болезнь развивается среди мужской части населения. Дело в том, что у мужчин с годами происходит увеличение предстательной железы, которая нарушает процесс оттока мочи.

Пиелонефрит бывает одно- и двусторонним, а в зависимости от причин возникновения – первичным (самостоятельное заболевание) и вторичным (как осложнение других болезней мочеиспускательной системы).

Острый пиелонефрит при первичном заболевании проявляется болевыми ощущениями в пояснице и в боках, лихорадкой, а также признаками инфицирования мочевыводящих путей. Пиелонефрит хронический в основном развивается как следствие острой формы. Болезнь диагностируют на основе результатов анализа мочи, компьютерной томографии и экстренной урографии. В случае выявления гнойного воспаления назначают длительный курс противомикробной терапии. При обнаружении камней решается вопрос об их оперативном удалении.

Почечнокаменная болезнь

По медицинской статистике это наиболее частая болезнь почек. Образованию камней и песка способствует употребление в чрезмерном количестве солей, фосфорной и щавелевой кислоты. Они со временем накапливаются, образуя кристаллы. На первых этапах болезнь никак не проявляется. Но по мере роста образований могут проявляться симптомы: пронзающая боль, мутная моча, нарушение мочеиспускания.

В большинстве случаев камни удаляются операционным путем, поэтому важно заниматься профилактикой с целью предупреждения этого опасного заболевания.

Простатит

Это наиболее распространенное инфекционное заболевание мочевыводящих путей среди мужчин. Многие страдают хронической формой болезни. Очень опасным для репродуктивной функции мужчин является воспаление придатка яичка (эпидидимит).

Болезни мочевой системы у детей

Заболевания мочевыделительной системы у детей могут возникать в любом возрасте. На развитие воспалений в значительной мере влияют такие факторы:

• токсикоз во время вынашивания малыша;
• хронические инфекции у матери;
• наследственная предрасположенность к развитию почечной патологии;
• пиелонефрит беременных.

Виды болезней у детей

В детском возрасте часто встречаются такие заболевания мочевыделительной системы:

• пиелонефрит;
• уретрит;
• цистит;
• инфекции мочевыводящих путей.

Наиболее трудно протекает пиелонефрит. У детей первого года жизни основными причинами возникновения первичного пиелонефрита являются кишечные инфекции, ОРВИ и изменение питания. Среди старших детей заболевание проявляется как осложнение кокковыми инфекциями, которые провоцируют ангину, отит, тонзиллит, вульвит, цистит и кишечные инфекции.

Вторичный пиелонефрит возникает на фоне врожденных патологий, среди которых наиболее часто диагностируется удвоение почек, их смещение, нарушения структуры мочевого пузыря, мочеточников и других органов системы.

Как распознать наличие болезни у ребенка

Заподозрить заболевания мочевыделительной системы у детей можно по определенным симптомам. При инфекциях мочевых путей ребенок жалуется на частое мочеиспускание небольшими порциями. Возможны ложные позывы, недержание мочи, боли внизу живота и спины. Иногда может повышаться температура. Моча больного ребенка мутная и с неприятным запахом.

У грудничков маме понадобится менять подгузник чаще, чем обычно. Наблюдая за ребенком можно заметить беспокойство малыша во время мочеиспускания, расстройство стула и отказ от еды.

Диагностировать заболевания мочевыделительной системы может только врач. От своевременности обращения к урологу зависит эффективность лечения. Поэтому при первых признаках болезней необходимо обратиться к специалисту.

Он назначит обследование, которое обычно включает лабораторные исследования (анализ мочи и крови) и инструментальную диагностику (УЗИ, МРТ, рентгенографию). При поражении почек выполняют функциональную пробу Реберга. Нередко для обследования почек используют биопсию, которая позволяет исследовать почечную ткань и установить точный диагноз.

Особенности лечения

Врач определяет тактику лечения заболеваний мочевой системы исходя из причин их возникновения. Нередко терапия проводится в больнице под медицинским присмотром. В зависимости от особенностей патологии, лечение может быть консервативным или хирургическим.

Больной должен пройти полное лечение, чтобы предотвратить рецидив болезни и развития хронической формы. Очень важно во время терапии соблюдать рекомендуемые врачом диеты и режимы питания. В период реабилитации используют санаторное лечение и физиотерапию.

Лечение и профилактика заболеваний мочевыделительной системы имеют успех при выполнении всех рекомендаций врача. Соблюдение правил гигиены, полное излечение острых респираторных заболеваний, своевременная терапия инфекционных болезней гарантируют предупреждение развития многих патологий.

Воспаления мочеполовой системы у женщин и мужчин

Большая часть патологий, которые возникают у людей, ведущие активную половую жизнь, обусловлены поражением урогенитального комплекса.

Воспалительные процессы, поражающие мочеполовую систему, приводят к неприятным отдаленным последствиям, таким как бесплодие.

Анатомия

Мочеполовая система — это сочетание мочевыделительной системы, а также внутренних, наружных половых органов.

Органы, относящиеся к мочевыделительной системе у мужчины и женщины одинаковые. Состоят из таких органов, анатомических образований:

Единственным отличием женской и мужской мочевыделительной системы является то, что уретра у женщин гораздо короче и шире, нежели у мужчин.

Из-за этой особенности строения, воспалительные процессы нижних отделов мочевыделительных путей гораздо чаще встречаются у представительниц женского пола.

Мужская репродуктивная система состоит из таких органов:

1. Половой член.
2. Яички.
3. Придатки яичка.
4. Предстательная железа.

Яички с придатками располагаются в мошонке — многослойном мешочке, который вынесен за пределы тела.

Благодаря такому расположению, в яичках поддерживается низкая температура, чтобы сперматозоиды сохраняли активность.

Женский комплекс половых органов имеет сложное строение. Относится большее количество органов:

1. Матка.
2. Маточные трубы.
3. Яичники.
4. Шейка матки.
5. Влагалище.
6. Вульва.
7. Малые, большие половые губы.
8. Бартолиновы железы.

Воспалительные болезни мочеполовой системы у женщин чаще встречаются в репродуктивном возрасте, когда ведут половую жизнь. Патологии носят острый или хронический характер.

У мужчин болезни проявляются в старшем возрасте. Для них характерно хроническое течение. Простата и яички расположены далеко от внешнего отверстия уретры, и патогенным факторам тяжело достичь.

Причины

В большинстве случаев воспалительные патологии урогенитального комплекса вызываются бактериями.

Принято выделять специфических, неспецифических возбудителей. К неспецифическим относятся те микроорганизмы, которые вызывают поражение органов.

Например, стафилококк вызывает воспаление мочевого пузыря, почек, матки, простаты. А вот бледная трепонема вызывает исключительно сифилис.

Кроме бактерий, воспаление мочеполовой системы вызывается такими факторами:

• Вирусы.
• Грибки.
• Травмы.
• Аутоиммунные, аллергические процессы.

Бактерии вызывают большую часть патологий, к провоцирующим факторам относят:

• Половые акты без использования барьерных контрацептивов.
• Нарушение норм интимной гигиены.
• Наличие в организме хронических инфекционных очагов.
• Переохлаждение.
• Сильные эмоциональные стрессы.

Клиническая картина воспалительного процесса зависит от локализации пораженных органов.

Классификация

Исходя из локализации патологического процесса, выделяют такие разновидности воспаления мочеполовой системы:

• Болезни мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит.
• Патологии мужских половых органов: простатит, орхит, эпидидимит, баланопостит.
• Болезни женских половых органов: вульвовагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, оофорит.

Эти патологии сопровождаются симптомами, на основании которых ставят предположительный диагноз.

Уретрит и цистит

Обособленный уретрит встречается крайне редко. Развивается при наличии травмирующего фактора.

Травматическое воспаление мочеиспускательного канала возникает при проведении такой манипуляции, как катетеризация мочевого пузыря.

При введении мочевого катетера происходит травматизация слизистой оболочки. Поврежденный участок становится входными воротами для инфекции.

В большинстве уретрит сочетается с циститом. Воспаление мочевых путей вызывает появление частого, болезненного мочеиспускания, болезненность внизу живота, а также изменение цвета мочи.

Моча меняет цвет из-за примеси гноя, образуемого в результате жизнедеятельности, гибели бактерий.

Цистит считается распространенной патологией урогенитального комплекса у женщин. У мужчин встречается редко, чаще как осложнение простатита или аденомы простаты.

Благодаря развитию фармакологии, болезни мочевыводящих путей вылечивают за несколько дней, если выбрать эффективный препарат и вовремя начать лечение.

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это бактериальное поражение почечных лоханок, которое развивается как самостоятельная патология, или же осложнение цистита.

Течение пиелонефрита тяжелое, так как наблюдается умеренная почечная недостаточность. Характерным симптомом пиелонефрита является выраженная пиурия.

Гной растворен в моче, и выводится хлопьями. Пиелонефрит вызывает лихорадку, боли в поясничной области.

Если цистит можно лечить в домашних условиях, то пациентов с пиелонефритом рекомендуется госпитализировать в терапевтический или урологический стационар.

Отсутствие лечения приводит к острой почечной недостаточности, а также хронизации патологического процесса. Хронический пиелонефрит будет рецидивировать при наличии провоцирующих факторов.

Гломерулонефрит

Если пиелонефрит связан с занесением инфекции в мочевыводящие пути, то гломерулонефрит является результатом наличия других инфекционных очагов. Гломерулонефрит относится к группе аутоиммунных болезней.

Развивается на фоне того, что вырабатываемые иммунной системой циркулирующие иммунные комплексы к стрептококку оседают в клубочках. Организм воспринимает как чужеродное тело и атакует, из-за чего развивается абсцесс.

Лечение гломерулонефрита сложное. Проводится по специальным схемам, которые останавливают агрессию организма к собственным тканям.

Для гломерулонефрита характерно повышение артериального давления, так как почки теряют функцию — выработку мочи.

Простатит

Простатит — болезнь при которой страдают мужчины старше 40 лет.

Опасность в том, что болезнь носит хронический характер. Частые рецидивы приводят к образованию аденомы простаты, которая относится к предраковым болезням.

По статистике, от простатита страдает каждый четвертый мужчина 40-50 лет, и каждый мужчина старше 60.

Воспаление простаты сопровождается увеличением, что приводит к пережатию уретры. Нарушение оттока мочи один из признаков простатита.

Воспаление полового члена и органов мошонки

Баланопостит, эпидидимит, орхит — болезни которые чаще возникают на фоне травм, или же связаны со специфическими бактериями.

Баланопостит не несет угрозы здоровью мужчины, но вызывает такие неприятные симптомы как боль, жжение, дискомфорт в области головки члена.

Эпидидимит, орхит — грозные патологии, возникновение которых чревато опаснейшими последствиями, такими как мужское бесплодие или ампутация яичка.

Орхит — это воспаление самого яичка. Так как придаточный аппарат находится близко к органу, то болезнь быстро распространяется на него.

Такое состояние называется орхоэпидидимит. Для него характерно увеличение мошонки в размерах, болезненность при ходьбе, во время полового акта, а также повышение температуры тела.

Отсутствие медицинской помощи становится причиной острого нарушения кровоснабжения яичка.

Вульвовагинит

Воспаление влагалища, вульвы — это распространенное явление среди женщин, которое проявляется после половых актов, инфицирования или дефлорации.

К симптомам вульвовагинита относится зуд, патологические выделения, а также боль при половом акте.

Лечение вульвовагинита ограничивается спринцеваниями, не требует проведения лечения.

Эндометрит

Воспаление слизистой матки встречается чаще в послеродовом периоде, после медицинских вмешательств, таких как выскабливание, или при генерализованных формах половой инфекции.

Эндометрит вызывает повышение температуры, появление гнойного выделяемого из матки, а также боль внизу живота. Эти симптомы выражены ярко, так как площадь слизистой оболочки большая.

Лечить эндометрит нужно в стационаре. Использование народных средств или неправильное лечение становится причиной бесплодия.

Это вызвано тем, что на месте воспаления образуется соединительная ткань, которая препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Патологии придатков

Сальпингит, оофорит — болезни которые вызываются факторами, такими как бактерии, травмы, переохлаждения.

Частые воспаления маточных труб становится причиной нарушения фертильной функции у женщин, так как нарушается проходимость.

Эти патологии требуют внимательной диагностики, так как можно спутать с такими болезнями аппендицит или сигмоидит.

Симптомом сальпингита и оофорита является боль в подвздошной области с одной, или же обеих сторон.

Независимо какая патология мочеполовой системы возникла у человека, обращаются к врачу, чтобы пройти обследование и начать полноценное лечение.

Видео

Факторы развития инфекции мочевыводящих путей: диагностика и лечение

Мочевыделительная система играет важную роль в правильном функционировании организма.

Фильтрация крови почками, выведение излишков жидкости с продуктами обмена веществ, поддержание водно-солевого баланса в организме, регуляция артериального давление – далеко не все процессы, которые могут быть нарушены при появлении воспаления.

Инфекции мочевыводящих путей могут поразить и взрослых, и детей, вызывая функциональные расстройства и значительно снижая качество жизни.

Инфекции мочевыводящих путей

Понятие «Инфекции мочевыводящих путей» (ИМВП) объединяет группу воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, которые развиваются при попадании в организм инфекционного возбудителя.

К органам мочевыделительной системы относятся:

• почки — парный орган, отвечающий за фильтрацию крови и образование мочи;
• мочеточники — полые трубки, через которые моча оттекает в мочевой пузырь;
• мочевой пузырь — полый орган, гладкомышечный резервуар, в котором происходит скопление мочи;
• уретра (или мочеиспускательный канал) — трубчатый орган, осуществляющий выведение мочи из организма.

Несмотря на то, что в норме мочевыводящие пути стерильны, любой из органов может быть подвержен развитию инфекционного процесса. Особенностью являются то, что в большинстве случаев воспаление передается между органами по восходящему (от уретры вверх к почкам) или нисходящему пути (от инфицированных почек к мочевому пузырю).

Классификация болезни

Существует несколько классификаций инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

• инфекции верхних мочевых путей, к ним относятся воспаление почек (пиелонефрит), мочеточников;
• нижних мочевых путей – мочевого пузыря (циститы) и уретры (уретриты).

По характеру течения заболевания:

1. Неосложненные. Протекают без структурных изменений в тканях органов мочевыводящего аппарата, при отсутствии обструктивных уропатий или других сопутствующих заболеваний.
2. Осложнённые. Возникают на фоне затрудненного мочеиспускания, при применении инструментальных методов исследования или лечения (катетеризация).

В зависимости от места заражения возбудителем:

1. Госпитальные. Также известны как внутрибольничные или нозокомиальные. Развиваются при попадании в организм инфекционного возбудителя при нахождении в лечебном учреждении.
2. Внебольничные. Развиваются в амбулаторных условиях при благоприятных для инфекции обстоятельствах.

По характеры проявления симптомов:

1. Клинически выраженные инфекции. Характеризуются явной, часто интенсивно выраженной симптоматикой.
2. Бессимптомные инфекции. Клиническая картина проявляется слабо, симптомы незначительно ухудшают качество жизни больного.

Факторы способствующие развитию заболевания

Инфекции мочевыводящих путей относятся к широко распространенным заболеваниям, они входят в пятерку наиболее часто встречающихся инфекционных болезней. Вот несколько признаков:

1. Несоблюдение правил личной гигиены. Зона промежности анатомически устроена таким образом, что возможна миграция по коже патогенных возбудителей от анального отверстия или влагалища (у женщин). Игнорирование гигиенических правил, нечистоплотность рук при мочеиспускании могут привести к микробной контаминации.
2. Переохлаждение. Простуда мочеточника, один из главных врагов всей мочевой системы.
3. Снижение иммунитета. Такое состояние свойственно людям старшего возраста, пациентам, страдающим иммунодефицитными, тяжелыми хроническими заболеваниями.
4. Наличие других инфекционных заболеваний. Например, возбудитель ангины — стрептококк — при попадании в почки с кровью может вызвать тяжёлый пиелонефрит.
5. Стационарное лечение или оперативное вмешательство. В случае реанимационных мероприятий или интенсивной терапии возникает необходимость катетеризации мочевого пузыря, что нарушает стерильность мочевыводящей системы, открывает ворота инфекции.
6. Аномалии развития органов мочевыделительной системы. Диагностировать патологи можно еще при вынашивании ребенка.
7. Обструктивная уропатия — затруднение выведения мочи вследствие мочекаменной болезни, простатита или других причин.
8. Незащищенные сексуальные контакты. Некоторые половые инфекции способны к размножению в мочевыделительной системе и могут спровоцировать появление уретрита или цистита.

Течение ИМВП характеризуется рядом особенностей в зависимости от пола и возраста больного:

1. Женщины болеют инфекционными заболеваниями мочевыделительной системы гораздо чаще мужчин. Это объясняется близостью расположения уретры, влагалища и анального отверстия, что способствует распространению патогенной микрофлоры. Также длина уретры у женщин значительно меньше, чем у мужчин, потому микроорганизмы при несвоевременно начатом лечении легко достигают мочевого пузыря, провоцируя развитие цистита.
2. Мужчины болеют ИМВП реже женщин. В силу физиологических особенностей мочеиспускательный канал у мужчин значительно длиннее, чем женский. Поэтому инфекционные возбудители с меньшей частотой достигают мочевого пузыря или почек. Но течение болезни практически всегда более тяжёлое, с интенсивно-выраженным болевым синдромом, высоким риском развития осложнений в виде простатита и др.

В возрастной группе от 20 до 50 лет с проблемами ИМВП чаще сталкиваются женщины. Но в категории после 50 лет ситуация меняется: в этом возрасте увеличивается частота “мужских” заболеваний (простатит, аденома), которые могут дать осложнение и распространение инфекции на органы мочевыделительной системы.

Возбудители и пути их проникновения в организм

Спровоцировать появление и развитие воспаления в органах мочевыделительного аппарата могут разные виды микроорганизмов:

• бактерии (кишечная палочка, уреаплазмы, гонококки, стрептококки, трихомонада, листерии, стафилококки);
• грибы (дрожжевые грибки рода Candida);
• вирусы (герпетичные, папилломавирусы, цитомегаловирус).

Самым частым возбудителем ИМВП является грамотрицательная бактерия — кишечная палочка Escherichia coli (Е. coli). Эта бактерия относится к условно-патогенным, является нормальной составляющей кишечной микрофлоры.

При пренебрежении гигиеническими процедурами, неправильном мытье промежности (от заднего прохода вперед), в случае падения защитных сил организма (при переохлаждении, наличии вирусных заболеваний), тяжелых формах дисбактериоза, Е. coli начинают активно размножаться по коже и могут мигрировать на слизистую уретры, развиваясь на которой вызывает воспаление.

Существует несколько возможных путей проникновения и распространения возбудителей в мочевыводящих путях:

1. Контактный. Незащищенный половой контакт (вагинальный или анальный), миграция по коже от заднего прохода, катетеризация, цистоскопия.
2. Геморрагический и лимфогенный. Попадание возбудителя по системе жидкостей организма (из крови или лимфы) в случае наличия в организме инфекционных очагов. Например, кариозные зубы, ангина, гайморит, воспаление легких (на фоне запущенной вирусной инфекции патогенный возбудитель может проникнуть в слизистую мочевого пузыря – развивается геморрагический цистит).
3. Нисходящий. Перемещение возбудителя от почек через мочеточники, мочевой пузырь к уретре.
4. Восходящий. Инфекционное воспаление распространяется снизу-вверх: от мочеиспускательного канала к почкам.

Новорожденные склонны к развитию ИМВП из-за возможных врожденных дефектов, недоразвитости или позднего формирования некоторых частей мочевой системы (уретральных клапанов, мочеточникового устья). Возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний возможно при неправильном использовании подгузников.

Проявление симптоматики

Клинические проявления ИМВП могут проявиться уже на начальном этапе заболевания. Но также процесс инфекционного воспаления длительное время может протекать бессимптомно.

При инфекции мочевыводящих путей могут проявляться различные симптомы:

• болезненные ощущения в области малого таза, нижней части спины, боку;
• зуд в области мочеиспускательного канала;
• чувство жжения, боли, затруднения при мочеиспускании;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• нехарактерные жидкие выделения из мочевого пузыря (прозрачные, серозные, зеленовато-гнойные);
• гипертермия, озноб, лихорадка;
• изменение запаха, цвета мочи.

У детей, особенно младшего возраста, симптоматика ИМВП может быть еще более смазанная, чем у взрослых.

Родители могут заметить учащение мочеиспусканий, следы мочи необычного цвета на подгузнике, повышение температуры тела.

Методы диагностики

Предварительный диагноз ставится после анализа жалоб пациента терапевтом или урологом. Для подтверждения диагноза и составления комплекса лечебных мероприятий назначают:

• общий клинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови и мочи (такие показатели обмена веществ, как содержание мочевины, креатинина, некоторых ферментов характеризуют деятельность почек);
• бактериологический посев мочи или ПЦР-анализ (для установления природы возбудителя заболевания);
• инструментальные методы исследования (цистоскопию, биопсию, урографию, рентгеноконтрастные исследования, УЗИ почек и мочевого пузыря).

Своевременная и комплексная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предупредить распространение воспалительного процесса.

Способы терапии

Главная задача лечебных мероприятий при инфекции мочевыводящих путей- подавление инфекционно-воспалительного процесса и ликвидация возбудителя. В терапии ИМВП используют препараты разных групп антибактериальных средств:

1. Сульфаниламидные препараты. К этой группе относятся Этазол, Уросульфан, комбинированные лекарственные средства (Бисептол). Применение сульфаниламидов показывает высокую эффективность, они выводятся с мочой, показывая высокие клинические концентрации в мочевыделительной системе, и малотоксичны для почек.
2. Нитрофурановые производные. Фуразолидон, Неграм, Невиграмон, Фурагин применяют внутрь, растворы Фурацилина используют для подмываний. Нитрофураны широко используются при лечении ИМВП, особенно, если установлена устойчивость микроорганизмов к другим антибактериальным препаратам. Они проявляют активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, блокируя их клеточное дыхание. Однако при лечении хронических вялотекущих форм нитрофураны показывают более слабую эффективность.
3. Антибиотики. Эта группа лекарственных средств является препаратом выбора при составлении лечебной программы врачом. С момента сдачи образцов на анализ до получения результатов, выявляющих возбудителя, может пройти 3-7 дней. Чтобы не терять время, врач назначает антибиотик широкого спектра действия. Чаще всего при лечении ИМВП применяют фторхинолоны. К препаратам этой группы относят Норфлоксацин (Номицин), Офлоксацин (Офлобак, Заноцин), Ципрофлоксацин. Кроме этого для лечения ИМВП назначают пенициллины (Аугментин), тетрацинкины (Доксициклин), цефалоспорины II, III поколений (Цефтриаксон, Цефиксим).

С целью предупреждения развития грибковой инфекции добавляют противомикозные средства (Флюконазол).

В составе лечебного комплекса назначают спазмолитические препараты (для восстановления мочеиспускательной функции), нестероидные противовоспалительные средства, комбинированные препараты растительного происхождения (Канефрон).

Во время лечения обязательно соблюдение диеты с ограничением употребления кислых, пряных, соленых продуктов, спиртных и газированных напитков, кофе и шоколада. Эти продукты питания, меняя рН мочи, могут вызвать раздражение слизистой органов мочевыводящей системы.

Последствия недуга

Инфекции мочевыводящих путей, поражая слизистую, могут вызвать тяжелые последствия для всего организма. Болевые ощущения, частые позывы к мочеиспусканию сильно ухудшают качество жизни больного.

На фоне прогрессирующего пиелонефрита может развиться почечная недостаточность, деформация мочеточников (опущение почки), нарушение выведение мочи (рефлюкс). Перенесение ИМВП при вынашивании ребенка может вызвать самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке.

Профилактические меры

Профилактические меры для предупреждения ИМВП состоят в коррекции образа жизни и выполнении некоторых правил:

• своевременное лечение инфекционных очагов в организме;
• соблюдение гигиенических норм;
• не допускать переохлаждение организма;
• вовремя опорожнять мочевой пузырь;
• использование презервативов во время полового акта.

Но не выполняя медицинские назначения, игнорируя симптомы заболевания, можно вызвать распространение заболевания на соседние органы, спровоцировать переход ИМВП в хроническую форму.

Болезни мочевого пузыря у женщин симптомы лечение

Болезни мочевого пузыря у женщин, их симптомы и лечение заслуживают особого внимания, поскольку характерное расположение мочевого пузыря, в близости от органов репродуктивной системы, делает женщин уязвимыми к ряду заболеваний.

Влияние особенностей строения мочеполовой системы женщин на развитие болезней мочевого пузыря

Особенности мочеполовой системы

Особенностью мочеполовых органов женщины является близость прямой кишки и наружных половых органов к мочеиспускательному каналу, что ускоряет попадание инфекции в полость мочевого пузыря.

Из мочевого пузыря микроорганизмы, при совпадении некоторых факторов (переохлаждение, снижение иммунитета и др.), могут по мочеточнику попасть в почку, и вызвать пиелонефрит.

Подробно об этом воспалении можно прочесть в материале – “Почки симптомы болезни и лечение пиелонефрита”.

Инфицирование мочевыводящих путей

Здесь уместно напомнить, что в мочевыделительную систему человека входят мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Наиболее частой патологией мочевыделительных путей бывают инфекционные заболевания, возбудители которых – бактерии, вирусы, грибы или паразиты.

У женщин часто инфицируются восходящие мочевые пути, и возникают такие болезни, как: уретрит, цистит и пиелонефрит. Кишечная палочка, трихомонады, хламидии и другие болезнетворные микробы из ануса и половых путей женщины легко попадают в уретру и мочевой пузырь.

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение протекают по разному. Не всегда процесс воспаления мочевого пузыря проходит остро. Зачастую признаки патологии смазаны. Женщина обращается к врачу, когда уже развилась хроническая форма заболевания.

К чему приводят гормональные нарушения

Гормональные изменения в организме женщин в постклимактерическом периоде могут привести к атрофии мышц и связок, удерживающих матку и мочевой пузырь. В результате развивается заболевание – цистотеле – опущение мочевого пузыря и нарушение мочеиспускания.

Виды болезней мочевого пузыря у женщин и их симптомы

Часто встречающиеся патологии

Среди болезней мочевого пузыря у женщин можно выделить такие часто встречающиеся патологии:

• нарушение иннервации мочевого пузыря (нейрогенная дисфункция);

• лейкоплакия мочевого пузыря.

Также у женщин встречаются, но реже, такие недуги, как рак, туберкулез мочевого пузыря, цистоцеле.

1. Уретрит

-развивается в случае попадания в мочеиспускательный канал инфекции при несоблюдении правил личной гигиены. Пациентку беспокоят такие симптомы, как: учащенное мочеиспускание с ощущением зуда или жжения; выделения из мочеиспускательного канала сине-зеленого цвета.

2. Цистит

– это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционного происхождения. Обычно проявляется такими признаками, как: учащенное мочеиспускание; боль в виде резей даже в покое, которая усиливается во время мочеиспускании. Женщина постоянно ощущает переполненность мочевого пузыря, может быть непроизвольное мочеиспускание. Цвет мочи изменен, и в ней появляется мутный осадок.

Возможные причины инфицирования мочевого пузыря – несоблюдение правил личной и половой гигиены; переохлаждение; анальный секс; чрезмерное употребление в пищу пряных, острых, копченых продуктов и алкоголя; гормональные и иммунные нарушения в организме.

Диагностировать цистит не трудно на основании клинической картины и лабораторных анализов мочи.

Цистит может протекать длительно с периодами ремиссии, тогда говорят о хронической форме болезни. Хронический цистит сопровождается время от времени рецидивами, по симптоматике похожими на острую форму этой болезни.

3. Мочекаменная болезнь

у женщин может быть вызвана нарушением обмена веществ или длительными застойными процессами в мочевыделительной системе, или попаданием в мочевой пузырь песка и камней из почек по мочеточникам.

Признаки мочекаменной болезни мочевого пузыря отличаются от проявлений движения камней в почках. Женщина испытывает чувство тяжести и боль внизу живота, сильное жжение во время мочеиспускания. В моче видны прожилки крови из-за повреждения камнями слизистой мочевыводящих путей. Если камень перекрывает уретру, струя мочи становится прерывистой или отсутствует совсем.

Характерно усиление таких симптомов после физических нагрузок и тряской езды.

4. Нарушение иннервации или нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

– это патология, при которой пациентка не может контролировать функцию мочеиспускания, в связи с психологическими, неврологическими или травматическими расстройствами.

Причинами нервно-мышечные нарушений мочевого пузыря могут быть как серьезные врожденные и приобретенные болезни нервной системы, так и тяжелые стрессовые ситуации.

Бывают три вида нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

• – Атоничный вид или гипотония. Когда наблюдается вялый тонус мочевого пузыря, и отсутствие позывов к мочеиспусканию. Увеличение объема мочи расслабляет сфинктер, и моча не держится.
• – Автономный вид или нерефлекторный. Женщина испытывает позывы к мочеиспусканию только тогда, когда мочевой пузырь переполнен. Такой вид патологии развивается при повреждении центральной нервной системы.
• – Спастический вид дисфункции или гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется непроизвольным опорожнением при первом же попадании жидкости в организм женщины. Нередко наблюдаются постоянное подтекание мочи, прерывистая струя, учащенное мочеиспускание, особенно ночью.

Нарушение иннервации мочевого пузыря провоцируют более серьезные заболевания других систем, поэтому нужно лечить в первую очередь основной недуг, а затем симптомы со стороны мочевого пузыря.

5. Лейкоплакия мочевого пузыря

– редкое заболевание, которое развивается у женщин на фоне хронической инфекции в мочеполовой системе, а также в результате гормональных изменений (менопауза, длительное употребление оральных контрацептивов).

Суть болезни – в патологических изменениях слизистого слоя мочевого пузыря, который является защитным, так как нейтрализует действие урины на стенки органа.

При заболевании происходит замещение клеток переходного эпителия слизистой плоскими (ороговевшими) эпителиальными клетками, которые не обладают защитной функцией.

Лейкоплакия мочевого пузыря развивается при проникновении в организм половых инфекций, например, хламидий или микоплаз, несмотря на то, что проведено лечение полового заболевания.
Зачастую лейкоплакия сопровождает такие женские болезни, как эрозия шейки матки и др.

Признаки данной патологии мочевого пузыря очень схожи с симптомами хронического цистита.

Пиелонефрит как осложнение

В запущенных случаях, когда микробы проникают через мочеиспускательный канал и мочеточники – в почку, у женщины может развиться самая опасная среди восходящих инфекций мочевыделительной системы патология, пиелонефрит – воспаление лоханки почки. Способствуют развитию этого недуга нарушение оттока мочи из почки, частое переполнение мочевого пузыря, нарушение нервно-мышечной проводимости, слабость гладкой мускулатуры мочевого пузыря, циститы.

Острый пиелонефрит начинается с лихорадки, болей в пояснице и болезненного мочеиспускания.

Лечение болезней мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение требуют правильной диагностики, медикаментозных и консервативных методов терапии. Чтобы своевременно выявить болезнь и начать лечение, необходимо систематическое наблюдение женщины у врача.

При уретрите

Терапия при уретрите может включать в себя противомикробные препараты. Для правильного лечения назначают бактериологический посев мочи, с целью выявления возбудителя патологии.
Индивидуально для каждой больной уролог подбирает наиболее эффективные препараты, воздействующие на выявленного возбудителя, а также методы терапии, способствующие излечению сопутствующих заболеваний и осложнений.

При цистите

При цистите назначается антибактериальное лечение с применением антибиотиков, противогрибковых, спазмолитических, иммуномодулирующих и других препаратов.

Рекомендуется принимать тепловые процедуры, спринцеваться антисептическими средствами, исключить из пищи острые и копченые продукты, пить больше воды и др.

Противовоспалительные народные средства

Одновременно с антибактериальными препаратами показано сочетать лечение с применением средств народной медицины. Например, ромашка действует как противовоспалительное средство, убивает патогенную микрофлору. Можно подмываться, спринцеваться с отваром ромашки. Полезен укроп, клюква. Клюквенный морс при цистите действует как природный антибиотик.

Как лечить мочекаменную болезнь мочевого пузыря у женщин узнайте из материала “Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин”.

При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Поскольку причинами нейрогенных дисфункций мочевого пузыря являются заболевания нервной системы и тяжелые стрессы, в первую очередь следует лечить основное заболевание, вызвавшее гипотонию или спастическую дисфункцию мочевого пузыря. Кроме уролога, необходимо обязательное посещение психотерапевта или психолога.

Обычно лечить нервные заболевания, очень сложно, из-за необходимости индивидуального подхода к пациентке. Если методы лабораторной диагностики подтвердили отсутствие воспалительного процесса в мочевом пузыре, то медицина предлагает лечение у психотерапевта, физические упражнения, прием седативных препаратов.

При лейкоплакии

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря сводится сначала к консервативным методам. Медикаментозно воздействуют на возбудителя патологического процесса. Назначают противомикробную, противовоспалительную, иммуноукрепляющую терапию, а также физиотерапевтическое лечение мочепузырных структур с использованием лазера и электрофореза, микроволнового лечения и магнитотерапии.

В случае отсутствия эффекта показано оперативное удаление пораженных ороговевших участков мочевого пузыря посредством трансуретральной резекции с помощью цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через уретру.

Процедура безопасная, поскольку весь процесс проходит под визуальным контролем хирурга благодаря наличию микрокамеры и светового излучения.

Еще один современный метод удаления лейкоплакии мочевого пузыря – лазерная хирургия, минимально инвазивная и бесконтактная. Очаги поражений слизистой выжигаются и испаряются без кровотечений, на их месте остается только тонкая пленочка.

После операции назначают курс гормональной терапии, для предотвращения рецидива.

Для диагностики лейкоплакии мочевого пузыря обязательно делают биопсию слизистых тканей мочепузырной стенки с последующей гистологией полученного биоптата.

Самолечение лейкоплакии мочевого пузыря – не допустимо, поскольку патология очень серьезная.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря у женщин

Болезни мочевого пузыря у женщин можно предупредить. Чтобы не допустить патологий, нужна эффективная профилактика:

• своевременная санация хронических очагов инфекции в мочеполовой системе;
• тщательное выполнение правил интимной гигиены;
• исключение переохлаждений;
• поддержание иммунитета;
• своевременное опорожнение мочевого пузыря;
• правильное питание и достаточное употребление чистой воды и жидкости.

Уважаемые женщины, поскольку Вы наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой сферы, следите за своим состоянием! Не занимайтесь самолечением, своевременно обследуйтесь, и будьте всегда здоровы и обворожительны!