Катехоламины в моче: проведение анализа, для чего он нужен

Анализ крови на катехоламины. Подготовка к анализу мочи на катехоламины

Популярные материалы

Today’s:

Анализ крови на катехоламины. Подготовка к анализу мочи на катехоламины

Перед сдачей анализа мочи на катехоламины рекомендуется прекратить принимать трициклические антидепрессанты не менее чем за 2 недели до начала теста. Важно рассказать своему доктору о наличии какого-либо медикаментозного лечения, и он, возможно, порекомендует снизить дозировку или отменить прием несовместимых препаратов.

Необходимо избегать продуктов, перечисленных в вышеуказанном разделе, как до, так и во время анализа. Пациенту перед тестом не следует попадать в стрессовые ситуации, энергичные физические упражнения и остерегаться от заболеваний вирусного и инфекционного характера. Важно отказаться от курения за шесть часов до сдачи анализа и на протяжении суток. Если у женщины в день сдачи анализа отмечается менструация, необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.

Так как на результаты анализа могут влиять разнообразные факторы, а опухоли хромаффинного типа встречаются редко, показатели могут быть ошибочно положительного характера. Для того, чтобы уверенно установить диагноз, необходимо провести дополнительное и более тщательное обследование. В период установления факторов, которые могли бы повлиять на результаты анализа, его назначают повторно, для того чтобы досконально убедиться, изменились ли показатели катехоламинов в мочи или нет. Кроме анализа мочи на катехоламины доктор назначает тест на метанефрин в моче или крови, а также МРТ брюшной полости. В случае, если ранее уже была диагностирована опухоль, и проводилось лечение, то вновь повышенный уровень катехоламинов может свидетельствовать о рецидиве опухоли или о неэффективности лечения.

Стоит отметить, что высокий уровень гормона в моче пациента может свидетельствовать о наличии опухолей: ганглионевромы; нейробластомы; феохромоцитомы и т.д.; о наличии разнообразных форм стресса; о развитии инфаркта миокарда; о приеме никотина, адреналина, этилового спирта, кофеина; о маниакально-депрессивных расстройствах; о пониженных функциях щитовидки. В свою очередь низкие показатели катехоламинов могут говорить о наличии невропатий, сахарного диабета или паркинсонизма.

Катехоламины понижены. Общие сведения

Катехоламины – это группа биогенных аминов, которые вырабатываются организмом в ответ на эмоциональный стресс или физическое перенапряжение. К ним относятся гормоны адреналин и норадреналин, а также нейромедиатор дофамин (предшественник норадреналина).

Оценка уровня катехоламинов в плазме крови позволяет своевременно диагностировать гормонопродуцирующие опухоли и критические состояния, связанные с изменением концентрации того или иного гормона.

Катехоламины вырабатываются в мозговом слое надпочечников в ответ на сильный физический или эмоциональный раздражитель. Они улучшают проводимость нервных импульсов в головной мозг, отвечают за адаптацию и реакцию организма на стресс, активизируют процессы расщепления гликогена на глюкозу и распада жиров и протеинов.

Считается главным из производимых мозговым веществом надпочечников гормонов. Он образуется путем синтеза из норадреналина, после чего оседает в хромаффинных клетках. Выброс адреналина в кровь происходит чаще всего вследствие психологического и/или физического стресса. При этом у человека резко поднимается артериальное давление, усиливается кровоток в коронарных артериях, учащается сердцебиение, повышается уровень сахара.

Представляет собой гормон и нейромедиатор , который обеспечивает передачу нервного импульса между нейронами. Образуется в результате синтеза дофамина в клетках симпатической или центральной нервной системы (93% гормона), мозгового слоя надпочечников (до 7%). По биологической ценности норадреналин сравним с адреналином, но отличается выраженным сосудосуживающим действием.

Является первичным нейромедиатором ЦНС и предшественником других катехоламинов. Значительную долю дофамина вырабатывает ЦНС и только 2% – надпочечники. Дофамин образуется из L-тирозина в нейронах ЦНС и является частью «системы награды» мозга (отвечает за ощущение удовлетворения либо удовольствия). Существенная часть дофамина, поступающего в циркуляцию образуется в желудочно-кишечном тракте, значительное количество экскретирующегося с мочой свободного дофамина образуется в почках.

Анализ мочи на катехоламины подготовка. Подготовка к анализу

При назначении анализа следует проконсультироваться с врачом, который расскажет, как правильно подготовиться , как собрать суточную мочу на анализ и где сдать анализ. Дело в том, что правила подготовки и сбора материала могут варьировать в зависимости от того, какой именно показатель исследуется. После получения результата только специалист, основываясь на полных данных диагностики, сможет расшифровать, что показывает тот или иной показатель.

Суточный анализ мочи проводится при подозрении на заболевания мочевыводящих путей, нарушения обмена веществ

Накануне исследования желательно отказаться от употребления продуктов, способных изменять цвет мочи (например, свеклы, черники и т. д.), а также от употребления жирной, соленой, острой пищи и алкоголя. В целом же привычный рацион, как и питьевой режим, менять не требуется – за некоторым исключением. Так, перед проведением анализа суточной мочи на катехоламины не рекомендуется употреблять в пищу молочные продукты, бананы, шоколад, сыр. Перед исследованием на оксалаты – кислые продукты.

В случае приема лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом по поводу необходимости их отмены на период подготовки к анализу. В частности, за трое суток до исследования на катехоламины желательно не принимать лекарственные средства, содержащие кофеин, этанол, нитроглицерин , теофиллин .

Кроме того, накануне сбора суточной мочи на анализ нужно исключить значительные физические и психоэмоциональные нагрузки, курение, действие болевых раздражителей.

Анализ мочи нежелательно проводить во время физиотерапевтического лечения, после инвазивных процедур, а также женщинам в период менструации .

При необходимости сбора суточной мочи у грудного ребенка используют специально предназначенные для этого мочеприемники, из которых мочу сливают в одну емкость.

Заранее следует подготовить емкость, в которую будет собираться биологический материал. Приобрести специальный контейнер для суточной мочи можно в аптеке или в лаборатории при записи на анализ, его удобно использовать, так как никакой предварительной обработки он не требует. Если такой возможности нет, следует подготовить трехлитровую стеклянную банку: тщательно ее вымыть, а затем простерилизовать над паром и высушить. В некоторых случаях (указывается врачом при направлении на анализ) необходимо в емкость добавлять консервант, который также приобретается в аптеке или выдается в лаборатории.

Особенности сбора анализа мочи на катехоламины и их расшифровка

Анализ мочи на катехоламины позволяет определить различные нарушения и патологии, которые происходят из-за сбоев в работе организма. Причиной сбоев могут быть довольно серьезные заболевания — такие, как опухоли в надпочечниках, развитие недугов, связанных с нервной системой, и пр. Благодаря результатам исследования на выявление катехоламинов специалист может грамотно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Нюансы исследуемых веществ

Катехоламины — это гормоны, которые вырабатывают надпочечники. Они участвуют в образовании адреналина и других веществ, которые вырабатываются в период стрессовых или других эмоциональных ситуаций. Такие вещества организм вырабатывает с целью снятия внутреннего напряжения и устранения выброса ненужных элементов. Это своеобразная попытка стабилизировать ситуацию с внутренними органами и их системами, чтобы не допустить перегрузки.

Катехоламины делятся на разные виды гормонов:

Каждый из этих гормонов организм производит в определенных случаях. Например, норадреналин считают гормоном агрессивности. Когда его много в крови, человек склонен к вспыльчивым поступкам и опрометчивым решениям. Высокая концентрация этого вещества приводит к росту мышечной массы. Главная функция такого элемента — регулировка потока крови путем сужения сосудов.

Адреналин называют гормоном удовольствия или гормоном страха. Его организм вырабатывает в период сильного испуга, стрессовых ситуаций. Кроме того, вещество этой категории вырабатывается в период преодоления смертельно опасных ситуаций или препятствий.

Когда человек может преодолеть свой страх или добиться чего-то большего от своих первоначальных возможностей, например, в спортивных соревнованиях или при прыжке с парашютом, он испытывает неимоверное удовольствие. Поэтому ощущения от выработки данного вещества сравнивают с приемом наркотиков. Из-за этого адреналин имеет двоякое и противоречивое значение для человека.

Адреналин участвует в расщеплении веществ на жиры, углеводы и преобразовании кислорода. Он играет немаловажную роль в развитии повышенного давления, так как сужает сосуды в организме. Ярким признаком повышенного адреналина в крови является бледность кожного покрова, в случае с высокой концентрацией норадреналина — покраснение кожи.

Адреналин и норадреналин участвуют в обеспечении нормального функционирования эндокринной системы, поддерживают и стимулируют работу гипоталамуса. Оба элемента при распадении в равной степени преобразуются в кислоты и другие неактивные элементы, которые организм за ненадобностью выделяет в мочевую систему. Именно благодаря концентрации остаточных элементов и кислот в моче можно определить различные патологии и нарушения, происходящие в организме.

Особенности подготовки к исследованию

Чтобы результаты анализа мочи на катехоламины были качественными и отражали действительную клиническую картину, нужно придерживаться некоторых правил и рекомендаций. За два дня до сбора анализов нельзя употреблять:

1. Продукты, насыщенные такими веществами, как серотонин и аминокислоты — мясо, рыбу и их субпродукты.
2. Любые продукты, содержащие алкоголь, шоколад или какао, кофеин, нитроглицерин, ванилин.
3. Различные сыры.
4. Всевозможные орехи и бобы.
5. Разнообразные экзотические виды фруктов.

Содержание никотина в моче и крови недопустимо, поэтому за три-четыре часа до сбора анализа курить не разрешается. Но учитывая, что анализ на катехоламины необходимо сдавать в течение суток несколько раз, лучше не курить совсем в период такого обследования.

За сутки до сбора жидкости необходимо находиться в тепле, но не перегреваться. В течение дня следует пить простую очищенную воду, не подвергаться стрессовым ситуациям или физическому напряжению. От интимных отношений стоит отказаться на несколько суток. Не следует принимать какие-либо медикаменты и витаминные добавки.

Как собирать биоматериал

Чтобы пройти анализ на катехоламины, необходимо собрать мочу определенным образом.

Делают забор в течение суток три раза. Первую утреннюю порцию не собирают. Забор биоматериала после первого опорожнения мочевого пузыря начинается спустя три часа, потом шесть и двенадцать.

Собирают исследуемый материал в чистую трехлитровую банку или большой контейнер, предназначенный для анализов. Его можно купить в аптеке. В отдельных ситуациях в лаборатории могут выдать специальный реагент для сохранения собранной жидкости. Если его не выдали, после каждой собранной порции контейнер закрывают и прячут в холодное место, можно в холодильник.

Перед сбором мочи требуется обязательно побрить и тщательно вымыть половые органы, чтобы любые частички тела или посторонних веществ не попали в исследуемый материал. На контейнере для анализов следует зафиксировать время первого и последнего опорожнения мочевого пузыря, указать личные данные: имя, фамилию и дату рождения.

Результаты обследования

Расшифровка анализа на концентрацию катехоламинов состоит из нескольких показателей, так как основное исследуемое вещество распадается на несколько элементов:

По каждому показателю существуют свои установленные нормы, которые для взрослых и детей совсем разные. У детей до шестнадцати лет нормы по такому анализу имеют несколько категорий:

1. До года.
2. От года до двух.
3. От двух до четырех.
4. От четырех до пятнадцати.

После пятнадцати лет полученные результаты уже относятся к взрослым показателям, поэтому и приравниваются к установленным нормам соответствующей категории.

Качественно расшифровать результаты анализа может только специалист, так как он учитывает все нюансы клинической картины пациента. Поэтому не стоит сразу впадать в панику и самостоятельно назначать себе лечение или придумывать диагноз, пока врач не вынес свой вердикт. Повышенные результаты анализа мочи на эти гормоны могут означать развитие недуга из довольно обширного списка:

1. Гипертония.
2. Астма бронхиального типа.
3. Стенокардия.
4. Заболевания печени — цирроз, различные формы гепатита и т. п.
5. Нарушения нервной системы.
6. Инфаркт и инсульт.
7. Обострение язв желудочно-кишечной системы.
8. Травма в области головы.
9. Появление в жидкости мочевого ацетона вследствие проявлений диабета.

Несоблюдение правил забора биоматериала из-за применения средств, содержащих продукты и вещества, повышающие выброс адреналина и норадреналина, искажает результаты исследования.

Заниженные показатели результатов обследования свидетельствуют о нарушениях и проявлениях:

1. Лейкоза.
2. Недостаточности почек.
3. Нарушений и патологий надпочечников.

Следует помнить, что ранняя диагностика при злокачественных новообразованиях позволяет эффективно и своевременно лечить такие проявления.

Анализ мочи на катехоламины

Катехоламины представляют собой гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Они освобождаются, когда человек испытывает физический или эмоциональный стресс. Эти гормоны включают в себя адреналин, норэпинефрин и дофамин, а также играют важную роль в организме человека. Они посылают нервные импульсы в мозг, узкие кровеносные сосуды и повышают сердечный ритм.

Люди, у которых есть редкий тип опухоли, называемый феохромоцитомой, имеют высокий уровень катехоламинов в моче. Они вызывают высокое кровяное давление. Приблизительно 95% этих опухолей обнаруживаются в брюшной полости.

Пациенту может понадобиться этот тест, если доктор предполагает наличие опухоли – феохромоцитомы. Признаки и симптомы могут включать: головные боли; избыточное потоотделение; учащенный пульс; затрудненное дыхание; панические атаки; высокое кровяное давление.

Стоит отметить, что не у всех пациентов с таким типом опухоли отмечается высокое кровяное давление. До 15% пациентов с феохромоцитомой обладают нормальными показателями.

Другие симптомы включают учащенное сердцебиение, слабость и приступы паники. Менее распространенные симптомы включают размытое зрение и потерю веса.

Доктор может также назначить прохождение дополнительных тестов и анализов, в том числе: анализ крови; сканирование компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ); сцинтиграфию йода-123-метайодбензилгуанидин.

Результаты теста могут варьироваться в зависимости от возраста, пола, истории болезни, метода, используемого для теста и т.д.

Нормой можно считать следующее количество: норадреналина – менее 170 мкг / 24 часа; адреналина – менее 35 мкг / 24 часа; допамина – менее 700 мкг / 24 часа; норметанефрина – менее 900 мкг / 24 часа; метанефрина – менее 400 мкг / 24 часа. Более высокие уровни этих гормонов могут означать, что у пациента есть опухоль феохромоцитомы.

Алгоритм проведения анализа мочи на катехоламины

Этот тест требует 24-часовой выборки мочи. Для этого образца пациент должен собрать всю свою мочу в течение 24 часов. Опустошать мочевой пузырь полностью нужно утром, не собирая урину. Важно обратить внимание на время, а затем собирать мочу каждый раз, когда возникает потребность, в течение следующих 24 часов. Хранить емкость с собранной уриной нужно в плотно закрытом состоянии в холодильнике. Анализ предоставляется в лабораторию утром следующего дня. Результаты анализов передаются доктору, который выписал данное направление, или же их может забрать сам пациент в назначенное время. Обычно результаты известны на следующие сутки.

Анализ мочи на катехоламины не представляет никаких известных рисков.

Что может повлиять на результаты анализа мочи на катехоламины?

Некоторые лекарства могут повлиять на результаты. К ним относятся трициклические антидепрессанты и средства от аллергии. Пищевые продукты также могут оказать влияние на результаты анализа, среди которых:

Подготовка к анализу мочи на катехоламины

Перед сдачей анализа мочи на катехоламины рекомендуется прекратить принимать трициклические антидепрессанты не менее чем за 2 недели до начала теста. Важно рассказать своему доктору о наличии какого-либо медикаментозного лечения, и он, возможно, порекомендует снизить дозировку или отменить прием несовместимых препаратов.

Необходимо избегать продуктов, перечисленных в вышеуказанном разделе, как до, так и во время анализа. Пациенту перед тестом не следует попадать в стрессовые ситуации, энергичные физические упражнения и остерегаться от заболеваний вирусного и инфекционного характера. Важно отказаться от курения за шесть часов до сдачи анализа и на протяжении суток. Если у женщины в день сдачи анализа отмечается менструация, необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.

Так как на результаты анализа могут влиять разнообразные факторы, а опухоли хромаффинного типа встречаются редко, показатели могут быть ошибочно положительного характера. Для того, чтобы уверенно установить диагноз, необходимо провести дополнительное и более тщательное обследование. В период установления факторов, которые могли бы повлиять на результаты анализа, его назначают повторно, для того чтобы досконально убедиться, изменились ли показатели катехоламинов в мочи или нет. Кроме анализа мочи на катехоламины доктор назначает тест на метанефрин в моче или крови, а также МРТ брюшной полости. В случае, если ранее уже была диагностирована опухоль, и проводилось лечение, то вновь повышенный уровень катехоламинов может свидетельствовать о рецидиве опухоли или о неэффективности лечения.

Стоит отметить, что высокий уровень гормона в моче пациента может свидетельствовать о наличии опухолей: ганглионевромы; нейробластомы; феохромоцитомы и т.д.; о наличии разнообразных форм стресса; о развитии инфаркта миокарда; о приеме никотина, адреналина, этилового спирта, кофеина; о маниакально-депрессивных расстройствах; о пониженных функциях щитовидки. В свою очередь низкие показатели катехоламинов могут говорить о наличии невропатий, сахарного диабета или паркинсонизма.

Важные моменты

Анализ на катехоламины может помочь диагностировать хромаффинные опухоли, но, данный анализ не указывает на местонахождение новообразования, на его тип (злокачественный или доброкачественный), а также на их количество.

Количество в моче катехоламинов не всегда обозначает соответствие размерам опухоли, хотя есть вероятность увеличения количества гормонов при росте новообразования.

Важно, если пациент наблюдает за своим организмом какие-то негативные изменения, рекомендуется не затягивать с походом к доктору, так как своевременная диагностика и правильно подобранное лечение, помогут избавиться от опасного недуга.

Катехоламины в моче: что это, нормы и анализ

Катехоламины – это ряд гормонов, которые необходимы для регуляции обмена веществ между клетками организма. К естественным катехоламинам относят дофамин, норадреналин и адреналин. Помимо известных функций этих соединений, они занимают важное значение для метаболизма всего организма, умножая восприимчивость клеточных мембран к быстрым углеводам.

Катехоламины регулируют сердечно-сосудистую деятельность, оказывая сосудосуживающее действие и стимулирование сердечных мышц, повышая артериальное давление. Непосредственно участвуют в управлении нервной системой. В случае перенапряжения, усиленная выработка этих веществ повышает физические параметры организма.

Мозговое вещество надпочечников является основным источником синтеза катехоламинов. Также они вырабатываются в параганглиях, состоящих из таких же клеток, что и мозговое вещество.

Как сдавать анализ мочи на катехоламины

Исследуют мочу, собранную на протяжении суток. Эта процедура требует соблюдения строгих правил на всех уровнях ее реализации. Для того, чтобы сдать пригодный материал, крайне необходимо выполнить следующие условия:

• За сутки до сбора максимально изолироваться от физических нагрузок и стрессовых факторов.
• За три дня до сбора исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием производных аммиака. К таким продуктам относятся все, содержащее кофеин и какао, моносахариды (глюкоза, лактоза, сахароза и др.) и клетчатку, высокое количество белка, спиртное. Полностью прекратить курение на протяжении сбора.
• При приеме любых лекарств сообщить лечащему доктору. Возможна отмена приема некоторых препаратов на срок до 14 дней.

Эти условия носят обязательный характер, ведь их несоблюдение является основной причиной неверных результатов.

Как собрать материал

Некорректные результаты обязательно возникнут при неправильном обращении с образцом. Материал требует особых условий сбора, хранения и транспортировки: