Камень в мочеточнике: симптомы у женщин и мужчин, как вывести конкременты из организма, способы их дробления и удаления
Признаки образования камней в мочеточнике у мужчин: способы диагностики и лечение
Появление камней в мочеточнике у мужчин свидетельствует о мочекаменной болезни, которая называется также уролитиаз.
Это заболевание вызывается нарушением обменных процессов в организме, в результате которого в почечной системе скапливаются нерастворимые соли.
Эти соли, объединяясь, превращаются в камни (конкременты). Их локализация может быть разной – в чашечно-лоханочной части почек, мочевом пузыре, мочеточнике.
Причины возникновения заболевания
Эти конкременты могут сформироваться в самом мочеточнике, однако чаще они спускаются из почки.
Остановка конкремента в мочеточнике – частая патология. Кроме сильной боли, она грозит опасными осложнениями.
Конкременты формируются из аморфных осадков, инородных тел, которые находятся в моче. На скорость их образования влияет состав урины и находящиеся в ней соли.
Они кристаллизуются и увеличивают конкремент. Камни чаще локализуются у мужчин в правой почке, реже в обеих.
Причин мочекаменной болезни (МКБ) много. Генетический фактор играет существенную роль. Очень часто, если у отца или деда была мочекаменная болезнь, патологии не избежать. Наследственные причины обусловлены семейными нарушениями обменных процессов, при которых в моче повышен уровень солей кальция, мочевины, фосфатов.
Это свидетельствует об экологических причинах – составе питьевой воды и особенностях питания.
Большая часть конкрементов в мочеточник опускается из почечных лоханок. Если их размер превышает 2 мм, они застревают. По всей длине органа есть три узких места, в которых они и локализуются. В полости мочеточника конкременты образуются редко.
Факторы, приводящие к МКБ:
- мочеполовые инфекционные и воспалительные заболевания;
- нарушение оттока урины;
- жаркий климат;
- прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, аскорбиновая кислота);
- несбалансированное питание с преобладанием острого и соленого, плохое качество воды с повышенным содержанием солей, малоподвижный образ жизни;
- заболевания костно-мышечной системы и травмы.
Частой причиной появления конкремента в мочеточнике у мужчин становится простатит.
Проявление клинической картины
Симптомы наличия камней в мочеточнике различаются в зависимости от места их локализации, а именно:
Боль в нижней части живота характерна для расположения конкремента внизу мочеточника. Возможен подъем температуры. Частые позывы к мочеиспусканию.
- При верхнем положении – боль тупая, захватывает весь живот.
- При локализации в интрамуральном отделе (стенка мочевого пузыря) – боль отдает в мошонку и лобковую зону.
Кроме этих симптомов наблюдаются:
- тошнота и рвота;
- усиленное газообразование и нарушение стула;
- высокий тонус брюшной стенки.
Задержка урины приводит к развитию общей интоксикации. Если путь моче полностью перекрыт, повышается давление в почечных лоханках, нарастает нажим на нервные окончания и начинается сильнейший приступ боли – почечная колика.
При наличии камня количество мочи может значительно уменьшаться, у мужчин в урине заметны примеси крови, ее цвет розовый или красный.
Почечная колика
Сильнейший приступ боли локализуется в области поясницы, по бокам живота, сопровождается подъемом температуры до 38°. Прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов облегчения не дает.
Приступ обычно провоцируют физическое напряжение, подъем тяжестей, прыжки и падения. Если конкремент выходит, боли тут же заканчиваются, оставляя страшную слабость. Симптомы могут продолжаться с небольшими перерывами несколько часов.
Диагностические меры
Приступ почечной колики является явным свидетельством наличия камней. При любых симптомах почечных заболеваний нельзя ожидать тяжелых приступов, необходимо сразу обращаться к врачу.
Диагностика и последующее лечение проводится врачом-урологом.
Пальпация при конкрементах для пациента болезненна, при простукивании боль усиливается. Для диагностики назначаются:
- общий анализ мочи и крови;
- моча на кислотность (Ph);
- моча на биохимию и бакпосев;
- КТ, УЗИ почек и мочеточников.
Чтобы увидеть камень в мочеточнике и определить его точное положение проводят рентгенографию брюшной полости, урографию, диагностику с помощью радиоизотопов. Иногда проводят уретроскопию. Эхография показывает изменения внутренних органов.
По бакпосеву мочи определяют наличие воспаления и его масштаб, а также необходимые для лечения антибиотики. Полный комплекс исследований дает картину местоположения, размера конкремента, состояния почечных тканей и мочеточника для эффективного лечения.
В зависимости от локализации конкремента шифры заболевания по МКБ 10 – N20.1, N20.2, N21.8, N21.9.
Осложнение болезни
Закрыв проход, камень мешает оттоку мочи. Он нарушает структуру тканей мочеточника, вызывает кровоизлияния на его стенках.
Все это способствует распространению инфекций. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями становятся пиелонефрит, уретрит, пионефроз и почечная недостаточность.
Методы терапии
После определения места локализации, размера и вида камня в мочеточнике, принимается решение о методах лечения мужчины.
Если его размер меньше 3 мм, тактика лечения – консервативно-выжидательная.
Это означает, что возможен самостоятельный выход конкремента. Лечебные мероприятия направлены на то, чтобы не допустить развития инфекции, облегчить болевой синдром и помочь ему выйти. Назначаются:
- спазмолитики и обезболивающие;
- антибиотики и уролитики для предотвращения инфицирования и улучшения оттока мочи;
- потребление большого количества жидкости, не менее 2-х литров;
- физиопроцедуры и лечебная физкультура.
Длительное нахождение камня в мочеточнике опасно, поэтому могут применяться средства извлечения.
Удаление конкрементов
Если выходящий камень имеет размер больше 3 мм, применяются способы принудительного вывода конкремента. Современные методы помогают вывести его без полостной операции и не требуют длительной реабилитации
Эндовезикальный способ предполагает введение в мочеточник через катетер жидкостей (глицерин, папаверин), которые помогают движению камня. Одновременно осуществляется электростимуляция стенок для облегчения движения.
Уретеролитоэкстракцию проводят в специально оборудованных рентгеноперационных. В мочеточник вводят специальный эндоскоп.
Если камень до 6 мм и расположен в нижней части канала, возможен его захват устройством и вывод. Конкремент большего размера дробят и выводят частями.
Манипуляция осуществляется при визуальном контроле с помощью рентгенаппарата. Дробление позволяет извлечь крупные экземпляры, это современный эффективный способ помочь больному.
Процедуру проводят опытные специалисты контактным или бесконтактным способом.
Контактная литотрипсия
Процедура имеет противопоказания: беременность, сердечно-сосудистые заболевания и другие. Она требует подготовки в виде соблюдения режима питания, очищения организма. Виды процедур:
За одну процедуры можно раздробить камень размером до 3-х см. Во время процедуры может быть проведено стентирование – расширение просвета специальной трубкой – стентом.
Бесконтактное дробление
Этот метод проводится с применением специального аппарата, который не касается тела пациента. Он формирует ударную волну, которая дробит камень. Чтобы направленность удара была верной, осуществляется контроль с помощью УЗ-аппарата или рентгеноскопического.
Принцип действия аппарата – электрогидравлический, электромагнитный, пьезоэлектрический.
Таким способом можно разбить экземпляры размером до 2 см. Образовавшиеся осколки могут опять перекрыть мочеточник. К тому же ударная волна повреждает его стенки и способствует появлению крови в моче.
Чрескожное дробление применяют, если конкремент расположен в самом верху, около почки. Оно проводится под общей анестезией через прокол или разрез кожи.
У мужчин дробление камней происходит с большими болями и трудностями, чем у женщин. Однако эта процедура обязательна, чтобы избежать инфицирования и не допустить почечной колики.
Хирургическое вмешательство
Если камень удалить малотравматичными способами не удается, делают операцию. Она показана:
- при размере конкремента более 1 см;
- при почечных коликах, которые не удается купировать;
- при поражении единственной почки;
- при тяжелом инфицировании.
Операция выполняется под общим наркозом с разрезом брюшины. Требуется период реабилитации, в течение которого нужно соблюдать режим питания и потребления жидкости, прием лекарственных препаратов.
Прогнозы лечения и профилактика рецидивов
Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить нового образования камней. Без мер предосторожности в течение 5 лет у многих пациентов они вновь образуются.
Активный образ жизни с нормированными, не чрезмерными, нагрузками поможет улучшить обмен веществ. Необходимо соблюдать здоровый образ жизни, контролировать вес, отказаться от алкоголя и курения.
- Повышенное, до 2-х литров, потребление жидкости. Оно необходимо для уменьшения плотности мочи и является способом увеличить естественный выход мелких образований.
- Рациональный режим питания без переедания, запрет на острые, соленые продукты. Снижение потребления белка. Отдавать предпочтение клетчатке.
- Курсовой прием препаратов-уролитиков, которые помогают отходу урины и предупреждают воспаления – Фитолизин, Ависан и другие.
Необходимо своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящих путей. Хорошее профилактическое действие оказывают фитосборы. Показано санаторно-курортное лечение минеральными водами в специализированных санаториях.
Камни в мочеточнике — причины, симптомы, способы удаления и профилактика
Под мочекаменной болезнью понимают процесс образования конкрементов в органах мочевыводящей системы. Процесс камнеобразования протекает в почках, но довольно часто их вывод сопровождается задержкой в мочеточниках, что проявляется соответствующей симптоматикой.
Причины появления
Большая часть камней мочеточников – это сместившиеся из лоханок почечные конкременты. Могут обладать самой разнообразной формой и размером. Наиболее часто в мочеточнике наблюдают задержку одиночных камней.
Для того, чтобы камень застрял в просвете мочеточника, его размер должен быть более 2 мм. Что делать, если камень все-таки застрял в мочетоянике, узнаете ниже.
К изначальному образованию конкрементов в просвете мочеточника ведут следующие причины:
- инфекционно-воспалительные заболевания почек;
- аномалии развития лоханочно-чашечной системы;
- сужения мочеточника, вызванные стриктурами;
- нарушение гормонального статуса;
- недостаточное поступление жидкости в организм;
- нерациональное и несбалансированное питание;
- пагубные пристрастия;
- нарушение оттока мочи;
- гиповитаминоз D;
- онкопатология предстательной железы (аденома);
- воспаление ткани предстательной железы;
- наследственный фактор.
Классификация
Все камни имеют различный химический состав. В зависимости от этого фактора выделяют следующие виды конкрементов:
- Уратные. Образованы солями мочевой кислоты, обладают светло-желтым окрасом, округлой формой и гладкой поверхностью.
- Оксалатные. Основа – соли щавелевой кислоты. Имеют эллипсовидную форму, на поверхности присутствуют шипы. Цвет варьирует от бурого до чёрного.
- Фосфатные. Основным составляющим компонентом являются фосфорнокислые соли. Сферической формы, мягкой консистенции, сероватого цвета.
- Карбонатные. Производные угольной кислоты. Рыхлые, белого окраса.
- Цистеиновые. Представляют собой конкременты, основная составляющая которых аминокислота цистеин. Жёлтые по цвету, округлые и гладкие.
- Холестериновые. В их образовании главную роль играет холестерин. Мягкие, слегка желтоватые по цвету.
- Белковые. Состоят из белка крови фибрина. Обладают плоской поверхностью, белым окрасом и мягкой консистенцией.
Симптомы образования у мужчин и женщин
Симптоматика образования конкрементов у лиц обоих полов может иметь признаки:
- болезненность, локализованная в нижней части живота и нижней трети мочеточника, области позвоночного столба, поясницы, подреберной зоне, характеризующаяся пациентом как тупая;
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея, нарушение отхождения стула);
- цефалгия, подъем температуры тела;
- напряжение мышечных тканей передней брюшной стенки.
Способы дробления и удаления камней и лечения патологии
Удаление камней – довольно сложная манипуляция. На настоящий момент существует несколько видов данной процедуры. Выбор метода базируется как на химическом составе камня, его параметрах, так и локализации, а также факторов, отражающих здоровье пациента. Выделяют следующие методы по удалению конкрементов:
- дробление посредством физических факторов (литотрипсия);
- хирургическое вмешательство;
- лекарственные препараты.
Литотрипсия
Представляет собой довольно молодой метод борьбы с камнями в мочевыводящей системе. При помощи физических факторов происходит дробление камней до более мелких отломков или песка, что позволяет им самостоятельно выходить естественным путем. Показанием к данной процедуре является наличие конкремента, размеры которого колеблются от 0,5 до 2,5 см.
Литотрипсия может быть:
- дистанционной;
- контактной;
- чрескожной (перкутанной);
- лазерной.
Дистанционная
Основа метода – дробление конкрементов без непосредственного контакта с ними. Точное наведение ударной волны проводят посредством рентгенографического или ультразвукового исследований. Процедура проводится в условиях амбулатории, поэтому через несколько часов после окончания манипуляции пациент имеет возможность уйти домой. Длительность процедуры – час.
Положительными сторонами данного метода являются:
- минимальная травматизация тканей;
- эффективное дробление камней малого калибра;
- короткий промежуток времени реабилитации после проведения процедуры.
К отрицательным стоит отнести:
- нет возможности наиболее эффективно раздробить конкременты с высокой плотностью, как результат – повторное проведение процедуры;
- невозможность дробления камней больших размеров;
- опасность провокации почечной колики.
В этом видео показано, как проходит операция по дистанционной литотрипсии камней в почках:
Контактная
В этом случае к конкременту подводится специальный прибор – литотриптер – посредством которого происходит дробление. Само устройство вводится через эндоскоп, что позволяет проводить операцию под контролем зрения. Процедура протекает под общим наркозом. Длительность манипуляции может быть различной, после её окончания пациент находится в стационаре под контролем врачей ещё несколько суток.
Литотриптеры для проведения этой процедуры могут быть:
- лазерными;
- ультразвуковыми;
- электрогидравлическими;
- пневматическими.
Сильными сторонами данного метода являются:
- возможно дробление камней большого размера;
- осуществимо разрушение конкрементов высокой плотности;
- нет повреждения окружающих мягкотканных структур.
Слабые стороны представлены:
- имеется вероятность повреждения мочеточника эндоскопом;
- требуется больший срок реабилитации после операции.
Чрескожная (перкутанная)
Для этого вида литотрипсии требуется произвести прокол в поясничной области, через который вводят эндоскоп с литотриптером. Процедура происходит под рентгенологическим контролем, что позволяет наиболее точно подвести аппарат.
Под действием ультразвука конкременты дробятся, образуются более мелкие осколки, которые при помощи хирургического инструментария извлекаются. После устанавливается нефростома с дренажем для эффективного оттока мочи из почки,которая извлекается через пару суток.
Преимуществами этого способа можно считать:
- дробление камней большого калибра и различной конфигурации;
- нет необходимости повторного проведения манипуляции в связи с высокой эффективностью.
Недостатками являются:
- травматичность;
- возможность повреждения сосудов при удалении через уретру;
- длительный постоперационный период восстановления.
Лазерная
Основное отличие от остальных видов – это не ультразвуковой, а лазерный литотриптер. Под действием лазерного излучения происходит наиболее эффективное разрушение больших камней до более мелких конкрементов.
Хирургическое вмешательство
В последнее время к данному способу прибегают всё реже. Показаниями для его проведения являются:
- высокая частота рецидивов;
- конкременты большого калибра, которые не поддаются эвакуации иным способом;
- воспалительный процесс гнойного характера.
Оперативное вмешательство производится под общим наркозом. Производят рассечение тканей, вскрытие мочеточника и извлечение конкремента.
Справка. Наиболее приемлемой считается не полостная, а лапароскопическая операция. В этом случае вводятся через малые отверстия в брюшную полость лапароскоп, инструментарий.
Также проводят резекцию почки. Данная операция подразумевает под собой удаление части органа, что дает возможность его сохранить.
Данная операция является выбором в случае:
- наличия одной почки;
- патологий другой почки, которые могут привести к летальному исходу при удалении данной с конкрементами;
- некротических поражениях.
Операция по удалению камней также проводится под общей анестезией. Положение пациента – на здоровом боку с подложенным под него валиком. Производится разрез кожных покровов, раздвигаются подлежащие мягкие ткани.
На почечную ножку (мочеточник с сосудами) накладывается зажим, что исключает возможность кровотечения. Далее происходит удаление пораженной части органа, после края сшивают. В ране оставляют дренаж, рана послойно ушивается. Через неделю дренаж подлежит удалению, если нет осложнений.
Лекарственные препараты
Для терапии нефролитиаза также используются и медикаментозные средства. Их действие основано на растворении конкрементов с последующим их самостоятельным выведением с мочой. Механизм растворения базируется на химических процессах, постоянно имеющих место в мочевыделительном тракте организма, а именно:
- конкурентном взаимодействии микроэлементов;
- дополняющая друг друга связь минеральных веществ;
- процесс кристаллизации солей;
- растворение и выведение жидкостей с солями.
Наиболее широкое распространение получили следующие лекарственные препараты:
Представляет собой цитратную смесь, главная цель которой – создание щелочной реакции мочи для растворения камней на основе уратов.
- Гидрокарбонат калия
Составляющие данного средства вступают в реакцию с мочевой кислотой, что приводит к снижению уратурии.
- Магурлит. Является смесью калия, магния и натрия цитрата.
Растворение конкрементов не проводится, если:
- имеется почечная недостаточность;
- ярко выраженные патологии желудочно-кишечного тракта;
- заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- реакции гиперчувствительности на составляющие компоненты препаратов.
Специальная диета
Питание при мочекаменной болезни должно быть сбалансированным. Требуется отказаться от избыточного потребления соли, солёных продуктов. В рацион питания должны входить витамины группы В, а также А и С.
Следует принимать отварную или приготовленную на пару пищу, исключается из режима питания жареное, копчёное. Не рекомендуется пить газированные напитки, употреблять продукты, усиливающие газообразование в кишечнике, например:
- мучные изделия;
- кондитерские изделия;
- крупы;
- капусту.
За стуки должно быть 5-6 приемов пищи, которые должны совершаться через равные промежутки времени.
Справка.Требуется употреблять большое количество жидкости, лучше всего питьевую воду.
Не стоит злоупотреблять кофе, чаем, какао, соками.
Видео: как хирурги дробят конкременты?
В этом видео показано, как дробит и удаляется камень из почки:
Профилактика
Профилактические меры в отношении образования камней направлены на:
- соблюдение режима питания, его рациональности;
- исключения гиподинамии;
- своевременное диагностирование и лечение патологий мочевыделительной системы;
- корригирование гормонального статуса;
- отказ от вредных привычек;
- достаточное потребление жидкости.
Как ускорить вывод?
Для более быстрого выведения конкрементов из мочеточника рекомендуется:
- употреблять большие объемы жидкости;
- принимать спазмолитические препараты (Папаверит, Дротаверин);
- принять горячую ванну;
- употреблять отвар из мочегонных трав.
Видео: как быстро и безболезненно выгнать из организма?
Что делать если началась почечная колика? Если вам поставили диагноз: камень в мочеточнике? Как быстро и безболезненно вывести камни из мочеточника. Сколько выходит камень из мочеточника. Советы из практики. Об этом и многом другом вы узнаете из этого видео:
Нефролитиаз – это довольно часто встречающееся заболевание в наши дни. Но любую патологию легче предупредить, нежели лечить. Соблюдение лечения, а в дальнейшем и профилактических мер поможет избежать появления этого заболевания вновь.
Основные методы удаления камней из мочеточника
Камни в мочеточнике – серьезный повод для их немедленного выведения из организма. Попадая в мочеточник из почек, камни могут закрыть мочевыводящие протоки, спровоцировать гипертрофию и дегенерацию тканей, некроз, сильные боли в области поясницы. Отметим, что симптомы этой патологии ярче проявляются у мужчин, нежели у женщин. Удаление камня из мочеточника может быть экстренным, если он перекрыл проток, но лучше лечить болезнь планово на раннем этапе.
Варианты лечения
Удаление камней из мочеточника возможно несколькими способами, каждый из которых имеет свои положительные и отрицательные стороны. Основные из них, которые применялись несколько десятилетий тому назад, – лечение народными средствами и оперативное вмешательство – уретеролитотомия. Медикаментозная терапия не всегда оказывало желаемое действие и больше служило для снятия боли при выведении камней из организма.
В настоящее время появилось новое поколение лекарств, воздействующих непосредственно на конкремент в мочеточнике. Эти препараты изменяют структуру камня и приводят к его разрушению на мелкие осколки.
Литотрипсия
К современным методам удаления камней в мочеточнике относится литотрипсия. Она имеет несколько разновидностей, может быть:
- дистанционной;
- чрескожной;
- контактной;
- эндоскопической.
Каким именно способом будет проведено удаление конкремента зависит от его размера, расположения и наличия сопутствующих осложнений.
Литотрипсия широко применяется в хирургической практике, так как имеет ряд преимуществ перед другими методами:
- быстрота выполнения;
- менее травматична;
- срок реабилитации сокращен до минимума;
- боли при процедуре пациенты не ощущают.
Рассмотрим различные виды удаления камней в мочеточнике подробнее.
Дистанционная литотрипсия
Считается наиболее безопасным способом дробления. Процедура применяется для камней от 5 мм до 2 см в диаметре, которые хорошо визуализируются на рентгеновском снимке.
В процессе проведения операции используется специальный аппарат, продуцирующий волны. При их воздействии конкремент разрушается на множество мелких осколков. Эти фрагменты камня, образовавшиеся в результате дробления, с легкостью выходят вместе с током мочи. Дистанционную литотрипсию не проводят если:
- есть воспаление в почках или мочеточнике;
- конкремент закупорил проток и нарушил отход мочи;
- пациент испытывает сильные боли.
Контактная литотрипсия
Проводится под контролем эндоскопической аппаратуры. Для того чтобы раздробить конкремент, через мочеиспускательный канал, вводится специальное устройство генерирующее волны. Существует несколько видов контактной литотрипсии.
Пневматическая литотрипсия
Осуществляется за счет сильной разрушительной струи воздуха. Осколки камня удаляются щипцами через небольшой разрез. Пневматическая литотрипсия неэффективна при плотных конкрементах
Лазерная литотрипсия
Процедура проводится по такому же типу, как и пневматическое дробление. Лазеру поддаются даже самые плотные камни, превращающиеся в пыль. Пациенты не чувствуют боли – контактная литотрипсия и у мужчин, и у женщин проводится под общим наркозом. Поскольку лазер или воздух воздействует непосредственно на конкремент, то ткани мочеточника никоим образом не страдают. Время, затраченное на процедуру, зависит от количества твердых образований и их плотности.
Ультразвуковое дробление
Методика ультразвукового дробления относится к разновидности контактной литотрипсии. При помощи специального аппарата, который подает волны на камни в мочеточнике, их можно раздробить на мельчайшие частички, вплоть до одного миллиметра. Однако ультразвук способен воздействовать только на конкременты небольшой плотности.
Перкутанная литотрипсия
Перкутанная литотрипсия, или чрескожная, предполагает проникновение к мочеточнику через разрез на коже. Обычно таким способом дробят коралловидные оксалаты, которые имеют острые углы и при выходе могут поранить мочеточник, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал. С помощью этого способа можно одновременно удалить как камни в мочеточнике, так и в почечной лоханке. Обычно операцию проводят под наркозом. Срок восстановления после процедуры 4 дня.
Лечение лекарствами
При необходимости удаления камней врачи могут воспользоваться и медикаментозными средствами. Таблетки помогают при образованиях маленького размера, которые по своему составу хорошо дробятся.
В процессе лечения мочекаменной болезни применяются препараты разных групп, которые имеют различное назначение:
- Средства для снятия спазмов гладкой мускулатуры – обычно используют в процессе выхода камней из организма, поскольку это может сопровождаться болезненными ощущениями. При расслаблении гладкой мускулатуры конкременты выходят быстро и без каких-либо препятствий. К таким препаратам относятся Но-шпа, Галидор, Дипрофен, Папаверин.
- Обезболивающие средства назначаются вместе со спазмолитиками – снимают боли при прохождении камней. Среди этой группы рекомендуют Пенталгин, Темпалгин, Баралгин, Анальгин.
- Антибактериальные средства – назначаются как с профилактической целью, так и при обнаружении в моче признаков воспаления мочевыводящих протоков. Назначение медикаментов строго в компетенции врача, самостоятельно антибиотики принимать нельзя.
- Препараты для лечения уратов – преимущественно применяют Аллопуринол, или его аналоги – Зилорик, Пуринол, Аллозим, Милурит, Санфипурол и др. Дополнительно назначают – Этамид, Уродан, Уралит-У, Блемарен, Солимок.
- Средства для выведения фосфатов в большинстве своем содержат экстракт марены. Это вещество способно разрыхлять фосфатные камни и выводить их из мочеточника. Самый широко применяемый препарат этой группы – Марелин.
- Средства для выведения оксалатных камней. Самый распрастраненный – Пролит, а также применяются литолитические травяные сборы.
- Лечение цистиновых камней осуществляют посредством препаратов с дисульфид пеницилламинцистеин. Это химическое соединение легко растворяется в моче и служит для профилактики и растворения цистиновых камней. Врачи назначают такие средства, как Пеницилламин, Тиопронин, натрия бикарбонат, Уралит.
Хирургическое удаление
Оперативное вмешательство необходимо в том случае, если конкремент иным способом удалить нельзя. Обычно операция проводится по причине обтурации мочевыводящих протоков, присоединения инфекции, развития воспаления, частых и сильных приступов боли.
Врач под общим наркозом, по слоям вскрывает забрюшинное пространство, выделяет мочеточник. Область, в которой расположен камень, с обеих сторон зажимается инструментами и разрезается. Если конкремент находится в тазовой части, то у мужчин проводится блокада семенного канатика. После того как образование удалено, врач проверяет проходимость мочеточника и накладывает швы. В сложных случаях конкремент проталкивают в мочевой пузырь, и удаляют уже оттуда.
Послеоперационный период
Реабилитация после открытой полостной операции заключается в выполнении нескольких обязательных условий:
- употребление в день не менее 2,5 литра жидкости;
- применение препаратов – стимуляторов диуреза;
- послеоперационная диета (стол № 0);
- прием мочегонных средств для скорейшего выведения частей камня;
- первые дни больному необходимо ограничить подвижность.
Пациенты должны исключить из рациона алкогольные напитки, острые и соленые блюда, консервацию. В первый месяц после проведения хирургического вмешательства не рекомендуется посещение сауны или бани, переохлаждение поясницы. Выписавшись из клиники пациенты могут аккуратно передвигаться. Это позволит исключить застоя в почках и поможет выйти камням быстрее.
С помощью современных методик срок реабилитации после удаления камней из мочеточника не составляет более 4 – 5 дней, после чего пациенты могут вернуться к обычной жизни, соблюдая диету.
Камень в мочеточнике у женщин: как вывести быстро?
При нарушениях обмена веществ довольно часто наблюдаются сбои в работе щитовидной железы и надпочечников. В результате образуются камни в мочеточниках и почках, которые мешают нормальному функционированию почечной системы. Чтобы избавиться от такой проблемы необходимо выявить причину развития патологии.
Причины появления камней
Камень в мочеточнике у мужчин и женщин доставляет множество неприятных симптомов. При мочеиспускании развивается болевой синдром. Боль локализуется в нижней части живота либо над лобковой костью. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, человеку больно передвигаться. В результате перекрытия мочевых путей струя мочи становится прерывистой либо вовсе отсутствует.
Чтобы опорожнить мочевой пузырь пациенту приходится поворачиваться боком, приподниматься, приседать, искать положение, при котором не болит. В некоторых случаях помочиться получается только лежа. Может подняться температура.
Причин, в результате которых появляются камни в почках достаточно много. Ниже приведены самые распространенные из них:
- Редкое опустошение мочевого пузыря. Если у пациента имеются проблемы с мочеиспусканием, происходит застой мочи. Она становится более концентрированной и в ней образуются маленькие кристаллики соли, которые впоследствии перерастают в камень.
- Нарушение связи ЦНС и мочевого пузыря. В результате такого отклонения могут появляться конкременты, которые со временем перекрывают мочеточник.
Образовавшиеся камни классифицируют по нескольким признакам. В первую очередь они отличаются по своему составу. Приблизительно в 75% случаев обнаруживаются камни, состоящие из различных неорганических соединений, например, карбонатов, оксалатов, фосфатов. 8-10% содержат соли магния, 12-15% являются производными мочевой кислоты.
Очень редко встречаются белковые и полиминеральные камни.
Форма камней также имеет большое значение. Они могут быть твердыми, мягкими, шершавыми и гладкими. Классифицируют заболевание по месту расположения образований и по их количеству.
Диагностические мероприятия
Перед тем как приступать к устранению камней, необходимо пройти полноценное обследование. Ведь лечебный курс должен быть направлен не только на выведение камней, но и на устранение причины, которая спровоцировала их образование. Чтобы достоверно установить, где находится камень, необходимо пройти следующие обследования:
- сдать общий анализ мочи;
- пройти ультразвуковое обследование;
- записаться на компьютерную томографию;
- провести цистоскопию.
После того, как пациент прошел все анализы, УЗИ и их результаты получены, врач с помощью специального аппарата – цистоскопа – обследует внутреннюю часть мочевого пузыря на предмет посторонних образований, устанавливает наличие воспаления, определяет, в левом либо в правом мочеточнике застрял камень (эндоскопическое исследование). Только после всех перечисленных мероприятий можно приступать к удалению камней.
Медицинские методы выведения камней
На сегодняшний день существует несколько врачебных методик, благодаря которым удается быстро и безболезненно вывести камни из мочеточников. Наиболее часто доктора прибегают к следующим способам:
- Уретроскопия. Данная манипуляция помогает извлечь камни именно через уретру. Назначают процедуру в том случае, когда размер камня не превышает 1 см и располагается в нижней трети мочеточника. Пациенту вводят анестетик, поэтому болевые ощущения отсутствуют. После манипуляции возможно учащение позывов к мочеиспусканию, появление в моче крови.
К хирургическим методикам также относят обширное оперативное вмешательство. Оно необходимо при наличии у пациента большого количества камней крупного размера. Операция проводится только в условиях стационара под общим наркозом.
Быстрое выведение камней в домашних условиях
Чтобы удалить камни лучше всего обратиться в лечебное учреждение. Если такой возможности нет, стоит попытаться вывести образования домашними методами. Самым простым и действенным способом считают употребление большого количества жидкости.
Маленькие камни под давлением выйдут постепенно самостоятельно.
После выведения камень необходимо отдать на анализ.
Некоторым больным помогают теплые лечебные ванны. Такая процедура эффективна при наличии острых непроходящих болей, ощущении жжения. Теплая вода помогает расслабить мышцы, расширить сосуды, нормализовать кровообращение. Стенки мочеточника под воздействием температуры тоже расширяются. Для получения наибольшего эффекта можно в воду добавить пару капель эфирного масла либо отвары лекарственных трав. Время нахождения в горячей воде не должно превышать 20 минут.
Домашнее лечение можно сочетать с мочегонными настоями и отварами. По некоторым данным такие средства работают намного лучше синтетических диуретиков. Помимо прочего травяные лекарства безопасны и практически не имеют противопоказаний.
Народные методы лечения
Лечение в домашних условиях тоже может быть эффективным. Однако перед тем как выгонять камни, необходимо обратить внимание на некоторые тонкости. Пользоваться народными рецептами разрешено, если:
- отсутствуют воспалительные процессы;
- размеры камня не превышают 0,5 см;
- пациент будет строго следовать указанным в рецепте дозировкам.
При возможности перед самостоятельным лечением все же стоит посетить лечебное учреждение. В домашних условиях не всегда удается добиться необходимого результата, а при несоблюдении инструкций можно даже усугубить ситуацию.
На сегодняшний день существует множество народных рецептов, помогающих быстро и безболезненно вывести камни из мочеточников. Ниже приведены самые распространенные и действенные из них.
Лечение соками
Для растворения солевых кристаллов в мочеточниках можно использовать различные соки. В чистом виде употреблять их не следует, поскольку могут возникнуть нарушения пищеварения. Сок растения разбавляют водой 1:1 и принимают по 1/3 стакана троекратно в сутки. Больше всего зарекомендовали себя соки:
Также положительный результат был замечен при применении сока черной редьки. Лекарство из нее готовят следующим образом: в корнеплоде делают углубление и заполняют его медом. Появляющийся сок принимают по столовой ложке трижды в день. Не менее эффективен сок лимона, смешанный со свекольным, морковным и огуречным. Принимают такое лекарство на протяжении трех дней по 250 мл, разделенных на три приема.
Травяные настои и отвары
Растения, обладающие мочегонным эффектом, мягко действуют на организм, выводят лишнюю воду вместе с солевыми камнями. Противопоказаний к применению они не имеют, однако не стоит исключать индивидуальную непереносимость. Поэтому в начале лечения необходимо контролировать свое самочувствие.
При появлении негативных симптомов домашнюю терапию следует прекратить и обратиться в лечебное учреждение.
Быстро и эффективно борются с камнями в мочеточниках следующие лекарственные растения: