Диета при оксалатах в моче и почках: принципы правильного питания

Оксалаты в моче диета что можно что нельзя

На появление в моче оксалатов весьма серьезно влияет особенности приема пищи. Если данные соли были обнаружены в организме человека единожды, это можно объяснить как следствие употребления какао, свеклы или щавеля. В случаях, когда при помощи повторного анализа было подтверждено наличие оксалатов, лечащий врач ставит диагноз ухудшение процессов обмена.

Общие принципы диеты при оксалатных образованиях

Для процесса растворения и вывода оксалатных конкрементов или песков из организма, необходимо придерживаться следующих 11 основных принципов:

1. размер рациона должен быть средним, не стоит переедать;
2. обильный питьевой режим. Рекомендуемое количество потребления жидкости ежедневно должно быть не менее 2,5 л;
3. дробный прием пищи (не менее 5 раз в день небольшими порциями);
4. сокращение в рационе сахара до 25 г в сутки;
5. исключение из пищи мяса жирных видов;
6. ограничение приема соли;
7. употребление продуктов с большим содержанием кальция, фитина, а также витаминов D и B2;
8. полное исключение из рациона консервированных продуктов и острых приправ;
9. отказ от алкогольных напитков;
10. периодическое употребление мочегонных отваров;
11. дневная калорийность всех блюд должна находиться в диапазоне 2800-3000 ккал.

Рекомендуемые продукты при наличии оксалатах

Пациентам, при обнаружении в организме оксалатных образований рекомендуется в своем рационе использовать все виды круп и вегетарианские супы из них.

Такие фрукты как яблоки, груши и виноград наиболее всего способствуют выводу щавелевой кислоты.

Пациентам с оксалатами в почках назначают специальные минеральные воды с небольшим содержанием щелочи, а наиболее эффективным напитком при данной диете считается огуречный сок.

Разрешенные продукты питания

Лечебная диета допускает прием в пищу следующих продуктов питания:

• капусту, морковку, огурцы, баклажаны, картофель;
• виноград, яблоки, груши, арбузы, дыни, персики, орехи, сухофрукты;
• ржаной и пшеничный хлеб, испеченный из муки 2-го сорта, а также отруби;
• сметану, молоко, кефир, творог, но не более 300 г в день;
• отварные яйца, но не более 2-х штук в день;
• мясо не жирных сортов или птицы до 200 г в день. Все мясо потребляется в варенном виде или жареном , если оно было предварительно отварено;
• несоленая и нежирная рыба;
• макаронные изделия или крупы.

К продуктам, которые нельзя употреблять в пищу относятся:

• все жареные блюда;
• всевозможные колбасные изделия, мясо жирных видов, мясные субпродукты;
• мясные и рыбные консервы;
• соленую и копченую рыбу, икру;
• все бобовые культуры, томаты, свеклу, редьку, болгарский перец, спаржевую фасоль, горох;
• полностью все виды цитрусов, клюкву, смородину;
• шоколад, мороженное, варенье, сладости из теста;
• крепкий кофе, какао, квас, томатный сок.

Способ приготовления пищи при наличии оксалатов

Правильное диетпитание при наличии оксалатных образований в почках или мочевыводящих путях включает в себя и правильный способ приготовления блюд. Допускается отваривание и приготовление пищи на пару. Не запрещено обжаривать нежирное мясо, курицу или рыбу, предварительно отварив их.

Но не стоит забывать, что обработка паром не может уменьшить концентрацию оксалатных микроэлементов в зелени.

Не стоит жарить продукты с большим содержанием оксалатов, так как при готовке данным способом уменьшается только количество необходимых организму микроэлементов, что, в свою очередь снижает качество рациона.

Пример меню при оксалатных образованиях

На начальном уровне использования диеты пациенту намного проще будет придерживаться рекомендаций уже разработанного специалистом меню. Готовые столы диетпитания позволят применить все нормы правильного рациона без траты времени на изучение большого объема информации. Ниже представлена одна из таких диет, разработанная на 3 дня

День 1

• В качестве завтрака отлично подойдет овсяная каша средней порции, приготовленная на молоке и разбавленная сухофруктами, микс из разрешенных фруктов и зеленый чай.
• На второй завтрак можно использовать яблочный сок и банан.
• На обед рекомендуется вегетарианский суп, заправленный сметаной, кусочек ржаного хлеба и небольшой кусок отварной говядины.
• В качестве полдника можно употребить нежирный творог с кефиром до 1% жирности.
• Ужин представляет собой пасту твердых сортов пшеницы с куриным филе и капустным салатом.

День 2

• Завтрак включает в себя 100 г кусок вымоченной сельди и винегрет заправленный сметаной, а также чашка не крепкого кофе или чая.
• На второй завтрак — фруктовый салат.
• Обед можно приготовить овощной бульон и котлету на пару. Запить все свежим огуречным соком.
• На полдник — салат из свежей морковки и капусты и стакан нежирного кефира.
• Ужин включает в себя рисовую каша, сваренную на молоке и тушеные овощи.

День 3

• Позавтракать небольшой порцией мюсли с молоком, яблоком и чашкой не крепкого кофе или чая.
• На второй завтрак можно утолить чувство голода капустным салатом.
• В качестве обеда приготовить запеченную в духовке рыбу с картофелем и легкий овощной салат.
• На полдник – стакан молока и небольшая порция пирога с яблоками.
• Ужинать можно рыбными котлетами на пару и овощной лазаньей .

Пациенту с обнаруженными оксалатными образованиями не стоит ограничивать прием жидкости вечером, так как это содействует замедлению процесса образования новых конкрементов в почках. Однако, если у человека помимо оксалатов наблюдается отечность или проблемы с сердечно-сосудистой системой, количество потребляемой жидкости не должно превышать 1,5 л в сутки.

Соблюдение подобного рациона питания не является строгим и рекомендован к использованию на долгой или постоянной основе. Здоровье представляет собой весьма важный ресурс, способствующий продолжительной и полноценной жизни. Проявление не больших усилий в области питания поможет восстановить и сохранить отличное самочувствие.

Питание при оксалатах в моче

5 минут Автор: Любовь Добрецова 1002

Избыточное содержание оксалатов в моче чаще всего связано не с внутренними патологиями, а особенностями приема пищи. Именно поэтому, если анализ показал избыточное содержание солей, первым делом врач интересуется у пациента, какие именно продукты потреблялись накануне. Как показывает практика, повышение содержания оксалатов более чем в 75% случаев является следствием пищевых привычек.

Чтобы выявить достоверную клиническую картину, через несколько дней назначается вторичное исследование. Если же повторный анализ мочи покажет присутствие солей, назначается соответствующее лечение и диета. При оксалатах в моче корректировка питания играет важнейшую роль и является наиболее эффективным методом лечения.

Основные принципы

О том, каким примерно должно быть питание при избыточном содержании солей в моче, расскажет лечащий врач. Специалисты предупреждают, что грамотно подобранный рацион не только ускорит процесс восстановления, но и предотвратит прогрессирование недуга (если придерживаться его на начальном этапе обнаружение оксалатов).

Чтобы оксалатные камни начали растворяться и выводиться из организма, нужно придерживаться таких следующих правил. Принимать пищу нужно часто, но маленькими порциями. Оптимальный вариант – разделить суточный прием пищи на 5–6 раз. При этом порции не должны превышать 150–200 гр.

Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров фильтрованной воды. Чай, кофе, соки и компоты не подходят. Ускорить процесс растворения камней поможет только фильтрованная вода; под запрет попадают продукты с избыточным содержанием легкоусвояемых углеводов. Рекомендуется свести к минимуму потребление рыбы и мяса. Эти продукты допускаются в минимальном количестве и только в варенном или тушеном виде.

В ежедневном меню должны присутствовать кисломолочные продукты, рекомендуется отказаться от потребления мучного и заменить такие продукты отрубями или цельнозерновым хлебом. Каждые 2 для необходимо есть каши, приготовленные на основе пшенной, перловой и гречневой крупы.

Из рациона нужно исключить продукты, в составе которых присутствует щавелевая кислота. Наибольшее количество вещества содержится в бананах, капусте, абрикосах, тыкве. Необходимо свести к минимуму потребление чая и кофе, сахар нужно заменить сухофруктами, требуется постараться отказаться от потребления мясных и грибных бульонов.

Необходимо отказаться от потребления консервированных продуктов, под запрет попадает пища, приготовленная путем копчения (особенно сыр и колбаса). При наличии оксалатных образований в сутки допускается потреблять не более 25 гр сахара (в идеале от него нужно полностью отказаться.

Запрещено есть соль, под запрет попадает вся алкогольная продукция, раз в 2–3 месяца необходимо пропивать мочегонные отвары и чаи. Суточная калорийность продуктов должна варьироваться в пределах 2600–2800 ккал. Если придерживаться этих принципов питания, восстановление пойдет очень быстро, содержание оксалатов придет в норму через 2–3 месяца.

Разрешенные продукты

Более подробно разобраться, что можно есть и какие блюда готовить для снижения количества оксалатов в организме, поможет список разрешенных продуктов:

• овощи. При оксалатах разрешается есть огурцы, морковку, баклажаны, томаты, капусту (в том числе брокколи). И также можно есть квашеную капусту;
• фрукты. Допускается потребление бананов, груш, персиков, арбузов, абрикосов и яблок;
• ягоды. В список разрешенных ягод входят: виноград, клюква, брусника, красная смородина, крыжовник, рябина;
• сухофрукты. Самыми полезными являются чернослив и курага;
• кабачковая и баклажанная икра;
• грецкие и кедровые орехи;
• хлеб (пшеничный, ржаной, серый);
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• растительное и сливочное масло;
• кисломолочные продукты: простокваша, сметана, творог;
• куриные и перепелиные яйца;
• овощные супы-пюре;
• в качестве питья можно потреблять зеленый и черный чай без сахара и кофе с молоком;
• кисели и компоты.

Эти продукты можно потреблять как отдельно, так и готовить из них разные блюда. При обнаружении оксалатов у женщин и мужчин многие врачи рекомендуют регулярно потреблять минеральную воду, так как она насытит организм необходимыми микроэлементами. Стоит отметить, что пить можно только воду с определенным составом (чаще всего назначается Ессентуки, Боржоми, Нарзан).

Запрещенные продукты

Чтобы ускорить процесс выведения из организма оксалатов, из рациона нужно исключить:

• сладости (под запрет попадают конфеты, шоколад, варенье, пастила, мороженое);
• овощи: спаржа, сельдерей, чечевица, перец, редиска, свекла;
• жирное мясо (категорически запрещается есть свинину и баранину);
• сдобные изделия (булочки, кексы, пряники);
• жирные мясные и грибные бульоны;
• консервированные продукты;
• колбасу (рекомендуется отказаться как от потребления вареной, так и копченой колбасы);
• грибы, фасоль, горох;
• различные соусы;
• паштеты (особенно с многочисленными синтетическими добавками);
• зелень (шпинат, петрушка, щавель);
• крепкий чай, томатный сок, цикорий.

Вышеописанные правила являются универсальными, их можно придерживаться не только взрослым пациентам, но и детям.

Диета при оксалатах в моче у детей

Медики уверяют, что диета при оксалатах в моче у детей очень схожа со схемой питания для взрослых пациентов. Основные принципы следующие. Питание должно быть пятиразовым. Пищу также рекомендуется потреблять небольшими порциями. В сутки ребенку нужно выпивать не менее 2 литров чистой воды без газов.

Под запрет попадают продукты, богатые щавелевой кислотой, детям не рекомендуется потреблять холодные блюда (желательно, чтобы пища имела комнатную температуру). Из рациона рекомендуется исключить продукты, в составе которых присутствует аскорбиновая кислота. В первую очередь под запрет попадают цитрусовые.

Необходимо уменьшить потребление продуктов с большим содержанием кальция (молоко, творог, йогурты), за полчаса до трапезы ребенку нужно давать выпивать стакан минеральной воды, в сутки разрешается потреблять не больше столовой ложки сахара (без горки). Ребенку не рекомендуется давать сладкий чай и крепкий кофе.

Общие рекомендации по приготовлению пищи

В отличие от большинства других лечебных диет при наличии оксалатных образований в почках или органах мочевыделительной системы разрешается есть продукты, которые не только готовятся путем варки, но и обжариваются. Но необходимо помнить, что большинство продуктов нужно готовить путем отваривания или тушения.

Что касается жарки, то обжаривать можно только нежирное мясо или рыбу (после предварительной варки). Готовить продукты только исключительно при помощи обжаривания не стоит. Такая термическая обработка не поможет уменьшить количество оксалатов, но сведет к минимуму концентрацию витаминов и полезных микроэлементов.

Заключение

В отличие от большинства других лечебных систем питания, диета для снижения оксалатов не относится к строгим и очень легко переносится. Большинство специалистов советуют пациентам придерживаться ее на протяжении всей жизни. Это позволит свести к минимуму риск рецидива и поможет сохранить хорошее самочувствие.

Диета при оксалатных камнях: особенности и рекомендации к правильному питанию

Оксалатные камни образуются в почках, мочевыводящих путях, желчных протоках, мочевом или желчном пузыре.

Состоят они из солей щавелевой кислоты и практически не способны растворяться.

Для предупреждения заболевания или его эффективного лечения решающую роль играет диета. Она весьма разнообразна и позволяет включать в рацион целый список продуктов.

Основные принципы и рекомендации к питанию

Пациентам, у которых диагностирована оксалатурия, независимо от причин ее появления, следует уделить внимание соблюдению следующих основных правил питания:

1. Выбор разрешенных продуктов. Оздоровительное меню основывается на продуктах, выводящих соли, ну, а ингредиенты, способствующие их образованию исключаются.
2. Организация питьевого режима. Обильное питье – необходимое условие для успешного выздоровления, ведь именно жидкость выводит камни из организма. Пить нужно часто, используя для этого очищенную негазированную воду, соки из разрешенных овощей и фруктов. В совокупности, количество потребляемой жидкости за сутки составляет около 3 литров.
3. Дробное питание. Питается больной небольшими порциями, при этом количество пищи при обычном трехразовом питании распределяется на 5-6 приемов. Общая калорийность меню не превышает 2500 ккал.
4. Исключение соли. Готовить пищу рекомендуется без использования соли. Соль добавляется в уже приготовленные блюда, ежедневная норма потребления поваренной соли – не более 10 грамм.
5. Включение в рацион продуктов, богатых витамином В. Именно он предотвращает образование отложений в почках. Часто пациентам назначаются витаминные комплексы.

Нужна ли диета при оксалатах в почках?

Оксалатные камни являются очень твердыми, а края их – заостренные, именно поэтому их выведение из организма затруднено.

Еще одним аргументом в пользу диеты может быть тот факт, что камни растут и развиваются при кислой реакции мочи, они не любят щелочную среду, для них это настоящая катастрофа, поэтому мелкие частицы зачастую покидают организм самостоятельно. Обеспечить это требование поможет отказ от кислых продуктов и употребление в пищу полезных.

Диета – что из продуктов можно кушать

Рацион питания содержит следующие продукты:

1. Крупы. Из них можно готовить основные блюда, а также использовать для приготовления комплексных, например, супов. Разрешена гречка, рис, манная, овсяная, перловая крупы.
2. Овощи. Наиболее рекомендуемый овощ – огурец, его употребляют в пищу в свежем виде, а также изготавливают из него соки. Полезны кабачки, тыква, морковь, картофель, брюква.
3. Мясо нежирных сортов и рыба. Мясо готовят на пару либо предпочитают варку. Мясные и рыбные блюда обязательно комбинируются с овощами, не рекомендуется потреблять более 200 грамм этих продуктов в день.
4. Другие продукты. Молочные продукты разрешены в ограниченном количестве – не более 300 грамм, из зелени употребляется только кинза, из приправ – лавровый лист, необыкновенно полезен рыбий жир. Лучше отдать предпочтению хлебу из второсортной муки, полезны орехи.

Особенности для мужчин

Для поддержания жизненно важных функций, мужской организм использует больше калорий, чем женский. Именно поэтому рацион питания мужчин и женщин не может быть идентичен.

Мужчинам, работа которых связана с тяжелыми физическими нагрузками, следует учесть и этот фактор при составлении ежедневного меню.

Питание для женщин – что учесть?

Диета для представительниц женской половины составляется с учетом их состояния: при беременности или лактации существует довольно широкий перечень запрещенных продуктов и его нельзя игнорировать.

А их переизбыток часто свидетельствует о патологических нарушениях, происходящих в организме будущей матери.

Что нельзя – опасные продукты

Диета при оксалатах предполагает включение в рацион компонентов, содержащих щавелевую кислоту, однако в ограниченных количествах. Все же, от продуктов с наибольшим показателем содержания этого вещества лучше полностью отказаться, к ним относятся:

1. Зелень. Из рациона исключается петрушка, сельдерей, шпинат, крапива, салат, зеленый лук, ревень и хрен.
2. Овощи. Не допустимо обогащать меню редькой, томатами, брюссельской или краснокочанной капустой, свеклой, спаржей, бобами и болгарским перцем. Баклажаны, цветная и белокочанная капуста используются в небольших количествах.
3. Фрукты и ягоды. Ущерб организму нанесет употребление слив, клубники, лимонов, мандаринов, апельсинов. Повышенной концентрацией щавелевой кислоты обладают крыжовник, клюква, инжир, смородина, чернослив, черника.
4. Мясо и рыба. Из рациона исключаются все блюда, содержащие желатин, а также консервы, колбасы, сало, язык. Не рекомендуется употреблять в пищу копчености и острые изделия.
5. Напитки. Лучше отказаться от спиртосодержащих напитков, крепкого чая, какао, кофе, кваса.
6. Другие продукты. Не полезны для здоровья шоколад, мороженое, горчица, приправы, выпечка из слоеного или сдобного теста, грибы.

Особенности терапии едой

Рацион питания при данном заболевании должен быть разнообразным, чтобы пациент не почувствовал ограничений.

Соблюдение этого требования предупредит дальнейшее образование конкрементов в почках.

Польза правильно рациона

Нарушение обмена веществ – это одна из причин образования камней.

Даже если человек потребляет продукты с минимальным содержанием в них щавелевой кислоты, оксалатные камни могут образовываться внутри организма вследствие этих нарушений.

Все же, оксалаты в моче – признак серьезных изменений и такая ситуация требует незамедлительных действий, то есть исключения из рациона продуктов, содержащих соли щавелевой кислоты.

Правильно организованная диета поможет наладить жизнедеятельность всех систем организма, нормализует массу тела, а значит, убережет от хирургического вмешательства.

Краткие рекомендации в зависимости от стадии

В начальной стадии заболевания диета способствует полному выздоровлению, но для того, чтобы не допустить ошибок и соблюсти все требования, лучше воспользоваться составленными диетологами меню.

Кроме этого, не потребуется тратить дополнительное время на изучение соответствующей литературы.

Нужно отметить, что на начальном этапе заболевания не обнаруживаются симптомы, свидетельствующие о наличии недуга, только тщательный анализ может подтвердить или опровергнуть это.

Дальнейшее развитие оксалатурии характеризуется появлением периодов обострений.

И, конечно же, не нужно пренебрегать квалифицированной медицинской помощью. Только опытный врач сможет назначить эффективное лечение.

Меню при конкрементах

Примерный рацион питания на день состоит из следующих блюд и напитков:

1. Завтрак. Салат, заправленный растительным маслом. Морковно-яблочный пудинг и яйцо, сваренное всмятку. Стакан некрепкого чая.
2. Через пару часов после завтрака можно выпить стакан отвара из плодов шиповника.
3. Обед. Молочный суп с лапшой, паровые котлеты, кисель.
4. Полдник. Несколько свежих яблок.
5. Ужин. Голубцы с рисом и овощами, чай с запеченными сырниками.
6. Перед сном. Стакан отвара из пшеничных отрубей.

Как готовить супы?

Для приготовления супов следует использовать только продукты из списка разрешенных.

В качестве ингредиента к супу из мяса можно использовать только нежирную курицу, корочку лучше снимать.

Из вегетарианских можно приготовить овощной суп, борщ, щи, картофельный суп, окрошку, свекольник, молочный с добавлением круп, фруктовый суп.

Исключаются из употребления в пищу концентрированные мясные, рыбные бульоны, грибные и щавелевые супы. Категорически запрещаются блюда с добавлением бобовых или шпината.

Салаты – что придумать?

Разнообразить рацион питания помогут салаты. Для их приготовления в умеренных количествах можно использовать свежие или квашеные овощи, фрукты.

В общем, для приготовления салатов можно использовать сырые, вареные или запеченные овощи.

Какие каши можно есть?

Кашу можно приготовить практически из любых круп. Главное – соблюдать правильные пропорции, также не следует превышать оптимальную норму килокалорий. Любителям манной каши желательно уменьшить ее потребление, так как она способствует набору веса.

Как влияет правильное питание и образ жизни на предупреждение заболевания?

Избыточное количество нерастворимых веществ осаждается в почках из-за недостаточного переваривания пищи и плохого всасывания в пищеварительном тракте.

Избытку этих конгломератов предшествуют порции, размеры которых не соответствуют насущным потребностям организма.

Это еще одна причина, почему больным, у которых обнаружены соли оксалата, рекомендована диета. Нормальная порция пищи, безусловно, способствует насыщению, но не перееданию.

Немаловажное дополнение для борьбы с заболеванием – витаминотерапия. Зачастую лечащие врачи назначают курсы витаминов группы В и магния для восполнения недостатка.

Диета – это не лечение, а всего лишь фактор, способствующий выздоровлению. При любых нарушениях водно-солевого баланса лечение осуществляется под наблюдением врача. Современная медицина располагает действенными методами, которые гарантируют скорейшее выздоровление и отличное самочувствие надолго.

Диета при оксалатных камнях в почках

• Сроки: 1-3 месяца
• Стоимость продуктов: 1800-2000 руб. на неделю

Общие правила

В структуре отложенных конкрементов при МКБ оксалаты (соли кальция оксалата) занимают ведущее место.

Основным предрасполагающим фактором образования кальций-оксалатных камней является гипероксалурия, под которой понимается высокая экскреция с мочой (более 40 мг в сутки) щавелевой кислоты. Анион щавелевой кислоты соединяясь с катионом кальция образует растворимую соль оксалат кальция, чаще всего, в форме моногидрата — вевеллит (кальция оксалат-моногидрат) и дигидрата — ведделит (оксалат кальция дигидрат).

Одной из причин образования оксалатных конкрементов в почках является избыточное поступление оксалатов с пищей или повышение кишечной проницаемости, что способствует увеличению проникновения щавелево-уксусной кислоты через слизистую кишечника и ее поступления через почки в мочу.

Это обусловлено дефицитом кальция, связывающего оксалаты в кишечнике. Высокая абсорбция оксалатов в кишечнике, связана преимущественно с нарушением процессов переваривания жиров. Повышенное образование оксалатов также может быть обусловлено употреблением чрезмерного количества аскорбиновой кислоты, в том числе и синтетической, которая в организме метаболизируется в щавелевую кислоту, недостаточным содержанием в рационе питания магния и витамина В6. В связи с этим, в комплексном лечении оксалатного уролитиаза преобладает диетотерапия.

Гипооксалатная диета направлена на:

• исключение/ограничение из рациона питания продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
• нормализацию обмена оксалатов;
• снижение синтеза оксалатов в организме;
• уменьшение всасывания оксалатов в кишечнике;
• активное выведение оксалатов с мочой;
• устранение дефицита витамина В6 и магния.

Диета при оксалатных камнях в почках предусматривает полное исключение из рациона продуктов, содержащих в больших количествах щавелевую кислоту — субпродукты (почки, язык, мозги, печень), мясной и рыбный бульон, соленая рыба, острый соленый сыр, холодец, шпинат, щавель, шоколад, желатин, ревень, помидоры, сельдерей.

Для ориентира по количеству щавелевой кислоты можно выделить 4 группы продуктов:

• большое количество (> 1 г/кг) — в шпинате, петрушке, какао-бобах, ревене, шоколаде, щавеле, сельдерее;
• умеренное количество (0,3–1,0 г/кг) — в цикории, чае, моркови, зеленой фасоли, свекле, луке, помидорах;
• небольшое количество (0,05–0,3 г/кг) — в абрикосах, свежей капусте, брюссельской капусте, бананах, смородине, картофеле.

Запеченная цветная капуста

Минимальное количество щавелевой кислоты имеют огурцы, баклажаны, тыква, листья салата, грибы, цветная капуста, горох. Однако, содержание щавелевой кислоты в продуктах во многом определяется типом почвы и технологией их выращивания.

При обнаружении камня в почках и развитии воспалительного процесса в почках или мочевых путях запрещаются: острые продукты, приправы, соления, копчености, маринады, хрен, горчица, уксус, икра рыбы, лук, чеснок, яйца (1 яйцо в день), алкогольные напитки.

При оксалатах в почках для уменьшения всасывания при кишечной патологии следует ограничить в рационе употребление жиров до 60 г и включать в него продукты с достаточным содержанием кальция. Также рекомендуется сократить в дневном рационе количество углеводов до 300 г, поскольку существует возможность синтеза щавелевой кислоты в кишечнике из углеводов под действием кишечных бактерий.

Количество белков — на уровне 100 г. При этом, мясо, рыба птица, вареные колбасы употребляются только нежирные в умеренном количестве (до 150 г/сутки), лучше — в отварном виде. Ограничить необходимо и потребление молока, творога и сыра, но совсем отказываться от них не нужно. Предпочтение отдавать кисломолочным и нежирным молочным продуктам и употреблять их рекомендуется в первой половине дня.

Поскольку оксалаты при МКБ часто формируются при недостатке магния и витамина В6 в рацион питания необходимо включать продукты, богатые магнием: пшеничные отруби, каши овсяную, гречневую, перловую, хлеб из муки грубого помола, сушеные абрикосы, толокно, горох, сою, морскую капусту, фасоль, редьку. При этом могут образовываться оксалаты магния, которые по сравнению с оксалатами кальция хорошо растворяются в воде.

Ограничить употребление продуктов с большим содержанием витамина С — крыжовник, смородину, шиповник, клюкву, апельсины, мандарины, рябину, землянику, грейпфрут, клубнику, лимон, черемшу, перец сладкий красный, укроп, хрен.

Для препятствия выпадения оксалатов кальция в виде осадка и уменьшения концентрации щавелевой кислоты в моче необходимо обеспечить высокий диурез (при отсутствии противопоказаний) путем повышенного потребления свободной жидкости — до 3,0 литров в сутки и ограничение потребления хлорида натрия, задерживающего жидкость в организме. При этом, необходимо употреблять жидкость не просто в виде воды, а чередуя с соками, фруктовыми чаями, компотами, отварами (овощными и фруктовыми), поскольку слабые органические кислоты (яблочная, лимонная, молочная, бензойная, муравьиная, фумаровая) содержащиеся в этих напитках растворяет оксалатные камни.

Лечебная минеральная вода Ессентуки №4

Диета при оксалатах в моче предусматривает употребление напитков и продуктов питания, способствующих изменению рH мочи. Для ощелачивания мочи рекомендуется включать в объем свободной жидкости минеральные воды Нафтуся, Трускавецкая, Березовская, Ессентуки №4 и №20, Лужанская, Моршинская, а также огуречный и другие овощные соки.

Наличие соли оксалатов в моче встречается также и у детей различного возраста. При этом, появление в моче у ребенка оксалатов может быть еще и признаком наличия другой патологии, о чем будет сказано в соответствующем разделе ниже.

Несколько слов об оксалатурии. Оксалатурия (щавелевокислый диатез), является, по сути, предвестником мочекаменной болезни. На ее фоне резко возрастает угроза образования в почках «песка» или камней. Однако, при оксалатурии острой необходимости в соблюдении очень строгой молочно-растительной («щелочной») диеты нет. Достаточно исключить из рациона питания богатые щавелевой кислотой продукты, а также ограничить продукты, содержащие углеводы, поваренную соль, крепкие бульоны, жареное мясо и рыбу. Важно контролировать показатели рН мочи, учитывая, что рН в пределах 5,5–6,5 является оптимальной для осаждения солей щавелевой кислоты.

Особых требований к кулинарной обработке продуктов нет, но в тоже время предпочтительно продукты отваривать или тушить.

Показания

• Оксалатурия у взрослых и детей.
• Мочекаменная болезнь при наличии конкрементов оксалатной этиологии.

Разрешенные продукты

Разрешается употреблять рыбу, мясо и птицу нежирных сортов в запеченном/отварном виде в небольших количествах, пшеничный и ржаной хлеб из муки второго сорта, растительное масло, каши, практически из всех круп (гречневой, перловой, овсяной, пшеничной), молочные продукты (сметана, кисломолочные продукты, сливочное масло (в первой половине дня).

Из овощей и фруктов в рацион включают цветную и белую капусту, вареный картофель, баклажанную и кабачковую икру, морковь, баклажаны (в умеренных количествах), тыкву огурцы, абрикосы, бананы, виноград, груши, чернослив, абрикосы, зелень кинзы, некислые яблоки, арбузы, дыню, персики, кизил, айву, рябину.

Из напитков — сок из кураги, груши, чернослива, березовый, огуречный сок, компоты, кисели, слабощелочные минеральные воды.