Бактерии в моче у женщин: что это значит и чем лечить без антибиотиков

Бактерии в моче у женщин — что это значит, диагностика и лечение

У здоровой женщины при правильной технике сдачи биоматериала не обнаруживаются бактерии в моче. Для вынашивания плода — это признак заболевания, которое чревато осложнением вынашивания плода и последующих родов. Бактериурию (появление патогенных микроорганизмов в моче) не лечат, проводят терапию заболевания, которое ее вызвало. Для того чтобы знать, что значат бактерии в моче у женщин, необходимо обратиться к врачу.

Как бактерии попадают в мочу?

Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:

1. Восходящий – бактерии проникают в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Такой случай инфицирования больше характерен для женщин, из-за анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Так же бактерии могут попасть в мочу после таких инструментальных манипуляциях как катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, трансуретральные оперативные вмешательства.
2. Нисходящий – при инфекционном поражении почек.
3. Лимфогенный – попадание бактерий у мочу происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, которые расположены вблизи органов мочеполовой системы.
4. Гематогенный – возбудитель заносится в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции.
   В таких случаях, в анализе мочи у женщин помимо бактерий выявляется повышение лейкоцитов и слизи.

Причины появления бактерий в моче у женщин

Существуют причины бактериурии, которые вызваны неправильной подготовкой к тестированию:

• плохая гигиена наружных половых органов;
• использование нестерильной емкости;
• отсутствие перекрытия влагалища во время опорожнения мочевого пузыря;
• долгая транспортировка до лаборатории;
• врачебная ошибка.

Если при исследовании определилось много бактерий в моче у женщин, это также может быть вызвано следующими причинами:

• инфицирование мочевых путей через воспаление уретры;
• заражение во время медицинских манипуляций;
• заболевание почек, из которых возбудитель проникает внутрь мочевыделительного канала, вызывая цистит;
• попадание бактерий через лимфатические сосуды;
• болезни мочеполовой системы;
• бактерии могут попасть из крови.

Причины бактерий в моче при беременности

Для состояния беременности у женщин характерны особенности попадания или возникновения возбудителя мочевыделительной и половой системе. Из-за сдавливания плодом внутренних органов, моча и кал задерживаются, там начинается гниение и размножение в случае обнаружения бактерий. Все это осложняется ослабленным иммунитетом и связанной с беременностью гормональной перестройкой. Моча по составу меняется, там ней появляется больше веществ и микроэлементов, изменяется ее ph. Это становится причиной усиленного размножения бактерий.

Определение бактериурии в анализах мочи у женщин

Для того чтобы обнаружить бактерии в моче сдают общий анализ мочи (ОАМ). Плюс — определяет не только их наличие или отсутствие, но и другие характеристики мочи, которые важны при постановке диагноза. Результаты относят терапевту для расшифровки. Для того чтобы знать какие препараты назначить, врач выдает направление на бакпосев мочи. Он идентифицирует возбудителя и определяет, к каким лекарственным средствам он предрасположен при терапии болезней мочеполовой системы.

Общий анализ мочи как способ обнаружить бактерии в моче у женщин

Для анализа мочи собирают утреннюю порцию биологической жидкости внутрь стерильной емкости. Перед мочеиспусканием необходимо подмыться. Для анализа нужна средняя порция мочи. Образец доставляют в лабораторию немедленно, при невозможности быстрой отправки, его ставят внутрь холодильника.

Важно! За неделю до исследования прекращают употребление всех лекарств, особенно антибиотиков. Если это сделать не возможно, о применяемом средстве предупреждают врача. При приеме антибиотиков не рекомендуется сдавать мочу.

При помощи микроскопирования врач-лаборант смотрит на наличие бактерий в 3 полях зрения. В бланке анализа ставят кресты для указания степени бактериурии.

Бактерии в моче

10 минут Автор: Любовь Добрецова 989

Наличие бактерий в моче, превышающее общепринятые нормы, или бактериурия, во многих случаях явное свидетельство развития воспалительного процесса инфекционного характера в органах мочевыделительной системы. К сожалению, не всегда присутствие болезнетворных микроорганизмов можно распознать по выраженной симптоматике.

В отдельных ситуациях подобные патологии протекают скрыто, и заподозрить их визуально можно лишь тогда, когда болезнь запущена либо на ее фоне развились серьезные осложнения. Чтобы предотвратить возникновение бактериурии следует знать причины появления микроорганизмов в моче, пути их попадания и основные способы избавить себя и своих близких от возможного распространения инфекции.

Главным, и к тому же самым простым, вариантом контроля состояния организма является общий анализ мочи. Поэтому нужно разобраться, как часто и когда конкретно его необходимо проходить для минимизации рисков формирования очагов воспаления в мочевыводящих органах.

Норма и патологии

Изначально следует отметить, что у здорового человека в органах мочевыделительной системы микроорганизмы отсутствуют, то есть слизистая поверхность стерильна. Единственным исключением является дистальный участок уретры (мочеиспускательного канала), в который могут попадать бактерии, входящие в состав микрофлоры кишечника и половых органов (преимущественно у женщин).

При этом бактерии, обитающие в уретре, относятся к условно-патогенным, которые при концентрации, определяемой как норма, не опасны для организма и, следовательно, не могут привести к развитию воспалительного процесса. К таким видам относятся стафилококки, энтерококки, кандиды, клостридии, и их показатели в моче не должны превышать 10 4 в 1 мл. Увеличение численности данных микроорганизмов становится причиной возникновения различных воспалительных заболеваний.

Справка! Бактериурия бывает истинной и ложной, или срытой. Первая характеризуется соответствующей симптоматикой, которая, как правило, заставляет больного обратиться за медицинской помощью. Тогда как второе состояние не сопровождается никакими признаками, и его обнаруживают лишь при проведении анализа мочи.

Симптомы, сочетающиеся с бактериурией

Учитывая, что повышенные бактерии в анализе мочи определяются при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, вызванных инфекционными микробами, основными симптомами, сопровождающими бактериурию, будут следующие:

• частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные с уменьшением объема выделяемой жидкости);
• болевые ощущения различного характера при походе в туалет по малой нужде;
• проблемы с мочеиспусканием – недержание (у детей нередко ночное), жжение, зуд, в моче виден осадок или хлопья;
• затруднения при опорожнении мочевого пузыря, гнойное или кровянистое отделяемое из уретры;
• изменение оттенка мочи, помутнение, а также появление специфического запаха;
• повышение температуры тела (может подниматься до 38-39º), озноб, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость;
• ноющая, тянущая, иногда режущая боль внизу живота, паху, промежности или поясничной области.

Разумеется не каждое заболевание сопровождается всем комплексом вышеперечисленных симптомов, и благодаря их характерному сочетанию врачу удается сделать предположение о наличии того или иного заболевания. К примеру, при цистите – воспалении мочевого пузыря – основными признаками бывают боли в паху и промежности, ложные позывы к мочеиспусканию и частые болезненные походы в туалет. Также может появиться кровь в моче – гематурия.

Тогда как при патологиях, связанных с воспалением почек, – нефрит, пиелонефрит (воспаление лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков) будет высокая температура до 39º, боль в пояснице, общая слабость. Кроме этого, наблюдается изменение характеристик мочи: помутнение, пиурия (гной в урине), гематурия различной степени выраженности, слизь и появление неприятного запаха. В анализе мочи при таких заболеваниях одновременно повышены и лейкоциты, и бактерии.

Пути проникновения бактерий в моче

Основных причин появления в моче бактерий четыре, и их еще называют путями попадания или проникновения. Это восходящий, нисходящий, лимфогенный и гематогенный.

Восходящий

Подразумевает поднятие инфекции по мочевыводящему тракту при заболеваниях нижних путей (цистита, уретрита и уретерита (воспаления мочеточника)). Наиболее подвержены таким заболеваниям особы женского пола, так как их анатомическое строение способствует попаданию из кишечника в мочеиспускательный канал микроорганизмов даже при неправильном подмывании.

Короткая и близко расположенная уретра очень уязвима для болезнетворных бактерий, особенно при снижении иммунной функции организма. Отсутствие надлежащего лечения ведет к распространению инфекции на верхние отделы, в результате чего могут развиться воспалительные процессы в почках, что и станет причиной бактериурии.

Нисходящий

Передача инфекции происходит строго наоборот, то есть при проникновении болезнетворных микробов в верхнюю половину тела (например, в дыхательные пути или органы пищеварительной системы). По мере развития заболевания инфекция попадает в ниже находящиеся органы – почки, мочеточники, мочевой пузырь. Первые два пути относятся к наиболее частым причинам появления бактериурии.

Лимфогенный

Бактерии распространяются от инфицированного лимфоузла, непосредственно связанного с пораженным органом, и по току лимфы проникают в мочевыводящую систему.

Гематогенный

Заражение мочевыделительной системы происходит по такому же принципу, как и при предыдущем пути, разница заключается в жидкости-распространителе. В данном случае – это кровь. Обязательно после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний органов дыхания нужно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить риск распространения болезнетворных микробов на почки, мочеточники или мочевой пузырь.

Методы диагностики

Исследование мочи на бактерии можно осуществлять различными способами. К ним относятся следующие. Общий анализ мочи, хоть и позволяет обнаружить наличие микроорганизмов, но только при исследовании микроскопического осадка. Тогда как присутствие последнего уже свидетельствует об отклонениях в организме и должно стать причиной последующих обследований.

ТТХ (Трифенилтетразолия хлорид)-тест, в основе которого лежит свойство реактива окрашиваться под воздействием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов в красный цвет. Тест Грисса, подразумевающий превращение нитратов в нитриты при взаимодействии с мочой, содержащей микробы и вырабатываемые вследствие их метаболизма вещества. Исследование проводится только взрослым людям, и его степень достоверности невысока – около 50%. Это объясняется отсутствием у некоторых бактерий ферментов, имеющих в составе нитраты.

Глюкозный редукционный тест – заключается в проверке уровня глюкозы в утренней порции мочи. Если обнаруживают недостаток сахара относительно нормы, делают вывод о наличии бактерий.

Из-за того, что микроорганизмы повышены, потребляемое количество глюкозы увеличивается, почему собственно ее уровень и падает. Данная методика также не является высокоточной, но зато дает возможность быстро определить бактериурию на начальной стадии.

Бактериальный посев мочи, или бакпосев, – считается самой информативной диагностикой, позволяющей не только выявить присутствие патогенной или большого количества условно-патогенной флоры, но и подсчитать ее количество. Кроме того, в ходе исследования проводится определение чувствительности микробов к антибиотикам, что помогает назначить наиболее подходящее лечение.

К минусам методики можно отнести продолжительность выполнения, так как ее суть заключается в высевании бактерий на питательной среде (агар, бульон), а это занимает 5-7 суток. Причем собранную мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 1-2 часов, так как, если образец находится в помещении при комнатной температуре длительное время, его химические свойства могут измениться.

Правила сбора образца мочи

Чтобы правильно сдать анализ, следует соблюсти несколько несложных рекомендаций, которые избавят от повторных процедур и предоставят врачу достоверную информацию. Особенно необходимо учесть данные правила женщинам, так как у мужчин обычно сложностей со сбором подобного биоматериала не происходит.

Во-первых, нужно приобрести специальный контейнер в аптеке. Можно и самостоятельно подготовить емкость, но желательно прокипятить ее, так как по умолчанию моча собирается в стерильную тару. Во-вторых, перед непосредственным забором образца нужно провести тщательный туалет внешних половых органов. Для этого рекомендуется использовать детское мыло, не содержащее никаких отдушек и антибактериальных компонентов.

Подмываться нужно спереди назад, чтобы избежать попадания бактерий из половых органов в уретру – особенно это касается женщин. Кроме того, с этой же целью им следует закрыть вход во влагалище ватным тампоном. Во время менструации сдавать анализ мочи не рекомендуется, но при необходимости нужно воспользоваться тампоном и повторно провести туалет половых органов.

При сборе образца важно, чтобы края контейнера не касались кожных покровов или слизистых, так как они содержат бактериальную микрофлору и достоверность анализа будет утрачена. Для теста берется средняя порция утренней мочи, то есть сначала нужно подмыться, потом спустить первую часть урины в унитаз, последующую в контейнер (не более 20 мл) и остаток также в унитаз.

Как уже упоминалось выше, полученный образец нужно как можно быстрее отправить в лабораторию (не позднее 1-2 часов) либо поставить в холодильник при температуре 4-6º. Хранить в таких условиях мочу можно не дольше 5-6 часов, в противном случае ее химический состав подвергнется изменениям.

Лечебный подход

Учитывая, что наличие в образце мочи бактерий является не заболеванием, а лишь отдельно взятым признаком, то лечить нужно саму патологию, опираясь на всю присутствующую симптоматику. Поэтому первым делом врачу потребуется выяснить, какие именно возбудители стали причиной болезни и ее локализацию, то есть установить диагноз.

Безусловно, лечение будет напрямую зависеть от вида бактерий, возраста пациента и его состояния. Как известно, избавиться от патогенных микробов можно лишь в результате приема антибиотиков. Но, к примеру, беременным не рекомендуется проводить антибактериальную терапию, значит, при ее острой необходимости врач будет учитывать срок и соотносить пользу с возможным вредом для развивающегося плода.

Антибактериальная терапия

Опираясь на то, какие в моче обнаружены бактерии и их чувствительность к конкретной группе препаратов антибактериального действия, врач выписывает соответствующее лекарство. Антибиотики назначаются курсами продолжительностью 5-10 дней, которые ни в коем случае нельзя прерывать без консультации врача, даже если симптоматика полностью пропала.

Это может привести к появлению устойчивых штаммов, трудно поддающихся лечению и требующих более длительного курса. К тому же, по всей вероятности, придется подбирать другой антибиотик, на что потратится дополнительное время и средства, а за этот период заболевание будет прогрессировать и может вызвать различные осложнения.

Наиболее эффективными антибактериальными средствами являются:

• Максипим – отлично справляется с терапией подавляющего большинства штаммов стафилококков и стрептококков и при этом хорошо переносится детьми и беременными. Практически не имеет противопоказаний – единственное, что наблюдается при его применении – это индивидуальная чувствительность к составляющим.
• Цефурабол – антибиотик цефалоспоринового ряда второго поколения. Его действие направлено на уничтожение грамотрицательных и грамположительных бактерий. Эффективен при лечении многих заболеваний мочевыделительной системы – цистита, нефрита, пиелонефрита. Также используется при симптоматической бактериурии.
• Фуразолидон, Фуразидин – антибактериальные препараты нитрофурановой группы. Лекарства практически не вызывают резистентности (устойчивости к терапии) патогенных микроорганизмов и имеют широкий спектр действия.

При повышении температуры, что часто отмечается при воспалительных процессах в почках, назначаются жаропонижающие препараты, а болевые проявления купируются при помощи спазмолитиков и болеутоляющих средств. То есть при необходимости проводится симптоматическая терапия, направленная на конкретные жалобы пациента.

Вспомогательное лечение

Для скорейшего выздоровления больного врач дополнительно назначит коррекцию образа жизни. Сюда входит правильное питание, не содержащее острой, копченой, жирной и маринованной пищи, отказ от физических нагрузок на время лечения и алкоголя. Кроме того, порекомендует пить много жидкости. Это может быть обычная негазированная вода, чай, компоты и т.д. Для урегулирования кислотности хорошо подходит клюквенный морс.

Практически всегда при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы назначаются мочегонные чаи и отвары лекарственных растений, таких как толокнянка, почки и листья березы, плоды шиповника. Благодаря им увеличивается количество жидкости в организме, а значит, и ее выделение, что помогает вымывать микроорганизмы из мочевыводящего тракта.

Памятка пациентам. Очень важно не забывать о том, что четкое и безукоризненное выполнение всех предписаний и рекомендаций врача – верный путь к скорейшему и эффективному излечению. А последующий контроль посредством бактериального посева мочи – возможность убедиться в избавлении от заболевания и отсутствии факторов для ее рецидивов. Потратив всего немного времени, можно уберечь себя от неприятной симптоматики в будущем и развития серьезных осложнений, способных повлиять на качество жизни.

Бактерии в моче у женщин — что это значит и чем опасно?

Бактерии сопровождают человека везде, в том числе и в собственном организме. Но современная медицина давно определила нормы и все бактериологические анализы проводятся с целью выявления соответствия или несоответствия норме.

Бактерии в моче могут быть, но в сравнительно небольшом количестве, особенно у женщин — когда микроорганизмы начинают размножаться, развиваются болезни мочеполовых путей.

Как бактериальные клетки попадают в урину?

Способов на самом деле много — всё в организме взаимосвязано, но чаще всего бактерии, неестественные для микрофлоры женщины, попадают к ней из окружающей среды.

Именно поэтому гигиена промежности так важная для женщин — если относиться к ней пренебрежительно, на внешней поверхности половых органов начнут размножаться бактерии (все условия в виде влажности и температуры соблюдены).

Надолго бактерии на поверхности не задерживаются. Уретра в женском организме расположена близко, бактерии легко туда попадают и заражают скрытую часть мочеполовой системы.

Важно! Заражение бактериями может случиться с любой женщиной в любом возрасте, даже ведение половой жизни не обязательно.

Несмотря на то, что заражение через уретру наиболее вероятно, есть ещё способы заразиться:

• гематогенный (заражение из крови),
• лимфогенный (заражение из лимфы).

Как кровеносные, так и лимфатические протоки присутствуют в каждом отделе организма.

В особенной опасности находятся почки и мочеточники.

Если бактерии попали в тело через рот (вместе с пищей, водой или по случайности) или непосредственно в кровь (нестерильная инъекция, повреждение мягких тканей), то скорее всего рано или поздно, инфекция доберётся до мочеполовой системы.

В связи с особенностями анатомического строения женщины предрасположены к инфицированию уретры микроорганизмами из влагалища и прямой кишки. В свою очередь частые циститы могут привести к воспалению вышележащих отделов выделительной системы.

Бактериурия часто отмечается во II и III триместрах беременности. Появление микробов в моче обуславливается:

• застоем урины в мочевом пузыре, обусловленном давлением растущей матки,
• снижением общей сопротивляемости организма,
• снижением тонуса мочеточников из-за гормональной перестройки,
• изменением состава мочи.

Предрасположены к инфекционным заболеваниям выделительной системы люди, страдающие врожденными и приобретенными иммунодефицитами, хроническими системными патологиями, гиповитаминозами, эндокринными расстройствами. Вероятность развития патологий возрастает после перенесенных хирургических операций, переохлаждения, сильного стресса.

Формы и виды бактерий

Далеко не каждой бактерии «интересна» мочеполовая система женщины в качестве места для жизни и размножения, но представителей враждебной микрофлоры достаточно много. Помимо очевидно патогенных встречаются бактерии, которые в других системах организма не вызвали бы такой реакции.

Вот самые распространённые из них:

1. Энтерококк фекальный. Естественная для кишечника, но очень опасная для остальных отделов организма бактерия.
2. Клебсиелла. Может находиться в мочеполовых путях в мизерном количестве, но при избытке вызывает инфекции практически моментально.
3. Лактобактерии. Эта группа бактерий вообще одна из основных частей микрофлоры влагалища. Естественно, некоторое количество таких бактерий иногда попадает в уретру, но опасность представляют только в большом количестве.

В норме все эти бактерии не должны попадать в мочу.

Виной этому может стать случайность, несоблюдение правил гигиены некоторое время или неосторожность во время полового контакта.

Важно! Не все инфекции вызывают жжение и зуд при попытке помочиться, по крайней мере не сразу. Важными симптомами считаются: цвет мочи и её прозрачность, запах, необычные выделения или кровь. С любым из этих признаков необходимо сразу обратиться к врачу.

Патогенные бактерии (для организма человека не нормальны, можно заполучить только извне):

• кишечная палочка (изредка можно подхватить из собственной пищеварительной системы человека из-за неправильной гигиены);
• гонококки;
• стафиллококки;
• трихомонада;
• микоплазма.

Большинство из вышеперечисленных бактерий — грибковые. Распознать их несложно, обычно симптомы проявляются уже в первые дни или недели.

Норма показателей анализа здорового человека

Моча практически стерильна.

В норме бактерии в ней не должны быть заметны даже микроскопическими методами, только более совершенными.

Внимание! Если в моче видно хотя бы одну бактериологическую клетку с помощью микроскопа, то их количество уже недопустимо для здорового человека.

В качестве примерных количественных ориентиров врачи называют отметку в 100 000 микроорганизмов на одно деление. В таких случаях ставят диагноз бактериурия.

Подготовка к сдаче анализа мочи

Выявить бактериурию можно с помощью стандартного общеклинического анализа мочи. Перед сдачей анализа следует учитывать, что на результат оказывают воздействие лекарственные препараты, особенности питания и образ жизни пациента.

За 2-3 дня до исследования рекомендуется воздерживаться от алкоголя, посещения бани и занятий спортом, избегать значительных физических и эмоциональных стрессов. Также в этот период необходимо соблюдать диету. Продукты, содержащие естественные красители, способны изменить цвет мочи. Поэтому при подготовке к сдаче анализа желательно отказаться от блюд, содержащих морковь, свеклу, смородину, ежевику, копченостей, соков, яркоокрашенных напитков.

Перед исследованием мочи нужно прекратить прием антибиотиков, диуретиков, гормональных препаратов, витаминов и пищевых добавок. Если лекарство является для пациента жизненно необходимым, то об этом следует предупредить врача, назначившего анализ.

Общий анализ мочи не назначается при инфекциях, приступах гипертонии, обострении хронических системных заболеваний. Нельзя сдавать мочу в течение 7 дней после биопсии мочевого пузыря и цистоскопии. Женщинам не желательно сдавать мочу в период менструаций, но при наличии прямых показаний исследование все же проводится.

Как собрать мочу для анализа

Урину собирают в специальную стерильную емкость. Перед сбором мочи необходимо провести туалет гениталий. Женщинам нужно прикрыть ватой вход во влагалище, чтобы в пробу не попали вагинальные выделения. Предварительное проведение гигиенических процедур снижает вероятность загрязнения мочи бактериями, в норме находящимися на слизистых оболочках гениталий. Для анализа требуется только средняя порция мочи — начинать и завершать мочеиспускание следует в унитаз.

Затем необходимо доставить пробу в лабораторию в течение 1,5-2 часов.

Дополнительное обследование при бактериурии

Если при стандартном анализе мочи в пробе были обнаружены бактерии, дополнительно назначается бакпосев мочи. Анализ помогает идентифицировать возбудителя, определить его чувствительность к различным препаратам и установить количественное содержание бактерий в 1 мл урины.

• Для этого в лаборатории урину помещают в чашки Петри на различные питательные среды.
• Затем пробы в течение нескольких дней культивируют в при температуре 37 С.
• Полученные колонии исследуют под микроскопом, определяют видовую принадлежность микроорганизмов, их плотность, лекарственную устойчивость.
• На основании данных исследования проводится выбор наиболее эффективной терапии.

Также при обследовании пациентов с патологиями выделительной системы применяются УЗИ почек, КТ, цистография, экскреторная урография. Для определения степени воспалительного процесса и выявления возможных осложнений проводится анализ мочи по Нечипоренко. Для оценки общего состояния организма и реакции иммунной системы используется общеклинический анализ крови.

Как лечится при повышенном уровне бактерий в моче?

Бактерии в моче — только вершина проблемы. Если моча уже заражена, то скорее всего, под удар попали и другие органы системы.

Патогенные микроорганизмы способны вызывать воспаление почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. При этом возникают специфические симптомы, по которым опытный врач может поставить предварительный диагноз.

Для острого пиелонефрита характерно повышение температуры до 38,5-39 С, сильные боли в пояснице, напряженность мышц брюшной стенки на пораженной стороне. Развиваются признаки интоксикации организма. При хроническом течении болезни признаки патологии могут отсутствовать.

Воспаление мочеточников проявляется приступообразными болями в области поясницы, которые отдают в нижнюю часть живота и половые органы. Моча приобретает мутный оттенок, в ней могут встречаться частицы гноя и слизи.

Признаками цистита являются болезненное мочеиспускание, появление крови в урине, боли в нижней части живота, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, недержание мочи. Уретрит имеет схожие с циститом симптомы. Диагностика патологий почек и мочевыводящих путей у женщин осложняется тем, что довольно часто циститу или уретриту сопутствуют гинекологические заболевания.

Как и любое лечение, терапия при бактериурии проходит в несколько этапов:

• очищение проблемной зоны,
• непосредственно лечение,
• вспомогательные препараты.

В качестве очищающих препаратов применяют мочегонные средства. Ускорение потока в мочеточниках уменьшит вероятность дальнейшего заражения, а уже имеющиеся бактерии будут «вымываться» из системы из-за частых позывов.

После или во время курса мочегонных женщине назначают антибиотики. Обычно достаточно антибиотиков общего действия (пеннициллины, фторхинолоны, макролиды) — этого хватит, чтобы уничтожить относительно слабые бактерии в мочеполовой системе.

Важно! Для беременных женщин с бактериурией (это случается довольно часто) курсы антибиотиков должны быть индивидуальными, чтобы не навредить плоду.

Вспомогательные препараты устраняют негативные последствия от первых двух этапов. Это поддержка выделительной системы, которая страдает от обилия медикаментов — печень, почки, а также профилактика излишней нагрузки на сердце.

В чем опасность повышенного содержания бактерий в моче у беременной женщины рассказывается на видео:

А что если в моче присутствуют нитриты?

Нитриты в моче — это вчерашние нитраты, которые мы употребляем практически ежедневно как часть пищи.

Нитраты содержатся в продуктах искусственного происхождения, а также в тех продуктах, которые так или иначе подвергались обработке для продления срока годности. Нет ничего удивительного в том, что в женской моче могут находиться эти вещества, как и ничего хорошего.

Однако нитраты со временем могут вступать в химическую реакцию с окружением и превращаться в нитриты. Сами по себе эти соединения ничего не значат, но их наличие свидетельствует об очень бурном развитии микроорганизмов в пределах мочеполовой системы.

Важно! Если анализ на нитриты положительный, то вы с большой долей вероятности уже «владеете» несколькими инфекциями.

Обнаружить эти соединения можно во время развития любой из вышеперечисленных инфекций, а также во время цистита и серьёзных воспалительных процессов:

• Лечить необходимо источник, причину появления нитритов в организме.
• После уничтожения инфекции в мочеполовой системе уровень этих соединений сам по себе понизится до минимальной нормы.

Каковы нормальные показатели при анализе мочи и какова причина изменений рассказывается на видео:

Что означает наличие слизи?

Пути, по которым из организма выводится моча, покрыты слизью, как и большинство внутренних оболочек тела.

Справка! Немного такой слизи в моче — норма, которую мы даже не замечаем, но если её количество превышено, это значительный повод для беспокойства.

Причины появления:

1. Нарушать целостность слизистых в мочеполовой системе могут камни — минеральные соединения, которые откладываются в ключевых органах системы, причиняют боль и беспокойство, постоянно увеличиваясь в размерах и выходя через уретру. В таком случае слизь в моче чаще всего будет сопровождаться кровью.
2. Вторая, более распространённая причина — воспалительный процесс в каком-либо из органов мочеполовой системы.

Из-за воспаления начинается процесс отторжения эпителия, который покрывает стенки протоков и органов — частички этого эпителия, но уже в отмершем виде мы и наблюдаем в виде слизи.

Возможны такие выделения также из-за редких заболеваний почек аутоимунного типа. В таком случае отторжение идёт вне зависимости от наличия воспаления.

Внимание! Здоровье мочеполовой системы крайне важно для женщин.

Если относиться к гигиене промежности и регулярным визитам к гинекологу пренебрежительно, можно остаться с массой бактериологических инфекций, иногда переходящих в хронические заболевания (например, цистит).

Помните, что профилактика всегда эффективнее лечения.

Бактерии в моче: причины и последствия

Последнее обновление – 6 ноября 2017 в 15:21

Время на чтение: 5 мин

Исследование мочи входит в состав первостепенных видов обследования при разных заболеваниях. Наличие бактерий в анализе мочи является явным признаком воспаления и требует обязательного визита к врачу.

Попытки самостоятельного назначения лекарственных препаратов может оказаться плачевным. Это связано с тем, что бактерии в моче в норме отсутствуют. Их появление связано с развитие патологического процесса, не свойственного здоровому организму.

Немного о важном

Бактерии (микробы) находятся в моче — что это значит? Почему развивается это состояние, опасно ли и как лечить?

Подобные вопросы беспокоят многих, у которых анализ мочи показал бактерии во время очередного обследования.

Бактериурия — это такое состояние, которое сопровождается проявлением в урине патогенных микроорганизмов. Ведь в норме моча – продукт, характеризующийся стерильностью. Появление чужих агентов может означать развитие патологии.

Пути инфекции

Ситуация, при которой выявлены бактерии в анализе мочи, требует обязательного поиска первоисточника. Для начала врач определяет способ проникновения патогенной микрофлоры в пути мочевыводящей системы.

Их бывает несколько:

1. Восходящий, при котором бактерия попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Если в вашей моче обнаружены бактерии, то заражение произошло в большинстве случаев именно этим путем. Обусловлено данное обстоятельство анатомическими особенностями строения женской мочевыводящей системы. Много других причин данного варианта инфицирования: инструментальные манипуляции в виде катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
2. Нисходящий, который связан с инфекционными процессами. Часто именно бактерии в больных почках стали основной причиной бактериурии.
3. Лимфогенный, когда микроорганизм попадает из очагов инфекции через лимфатические пути. Как правило, данные инфекционные образования располагаются недалеко от органов, относящихся к мочеполовой системе.
4. Гематогенный, при котором в анализе мочи бактерии появляются в связи с занесением инфекции с кровяным потоком из очагов, расположенных отдаленно.

Формы патологического процесса. Выделяют несколько форм состояния, при котором присутствуют в моче бактерии.

К ним относятся:

1. Истинная форма. Названа так потому, что сопровождается не только попаданием патогенных микроорганизмов в пути мочевыводящей системы, но и их размножением. Последствием этого является сильный воспалительный процесс.
2. Ложная форма, при которой бактерии попадают в мочевой пузырь и мочевыводящие пути, однако распространения инфекции не произошло. Последнее может быть связано с двумя причинами: приемом антибактериальных препаратов или сильным иммунитетом.
3. Скрытая форма, которую выявляют обычно при прохождении планового осмотра. При этом проявления заражения отсутствуют. Довольно часто выявляют бактерии в анализе мочи у женщин в положении.

Провоцирующие факторы

Анализ мочи на бактерии в норме у здорового человека должен показывать их отсутствие. Причинами выявления патогенной микрофлоры становятся разные обстоятельства.

Чаще всего к ним относятся:

• нарушение правил личной гигиены (часто подвержены дети при отсутствии тщательного контроля со стороны родителей);
• не соблюдение рекомендаций для сбора мочи в качестве материала исследования;
• нарушение стерильности посуды для сбора биологической жидкости;
• нарушение стерильности в лаборатории, где проводилось исследование мочи;
• изменение окружающего температурного режима (переохлаждение или перегревание);
• снижение защитных сил организма при наличии инфекционного процесса (часто у ребенка в силу несовершенства иммунитета);
• повреждение органов мочеполовой системы;
• половая жизнь с разными партнерами без применения презерватива (часто из-за этого появляются бактерии в моче у молодых женщин).

С целью подтверждения диагноза анализ может сдаваться не один раз. Бактериурия обычно сопровождается и другими симптомами. Часто бактерии в моче имеют причины патологического характера. Общий анализ мочи при этом выявляет повышенное содержание лейкоцитов и слизь.

Это требует обязательного обращения к врачу, который назначит адекватное лечение. Ведь инфекция, находящаяся в организме, может затронуть другие системы.

Признаки развития бактериурии

В большинстве случаев бактериурия дает о себе знать наличием определенной симптоматики.

Она включает следующие проявления:

• нарушение процесса мочеиспускания: урежение или учащение;
• развитие диспепсических признаков;
• изменение температуры тела;
• развитие слабости, озноба, головной боли;
• болезненные ощущения в поясничном отделе спины;
• изменение цветовых характеристик мочи, когда урина меняет свой оттенок, запах, появляются различные примеси (кровь, гной);
• выделения из половых путей с резким неприятным запахом;
• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• изменение количества выделяемой мочи;
• ситуации непроизвольного мочеиспускания.

Следует отметить, что не всегда бактериальный процесс может означать наличие яркой симптоматики. При развитии бессимптомной бактериурии отсутствует клиника заболевания. Бактерии в исследовании мочи будут находить при проведении планового обследования.

Несколько затруднено выявление специфических признаков у ребенка, особенно 1 месяца жизни. Плач, постоянное беспокойство, поджимание ножек к животу у ребенка часто молодыми родителями путается с обычным расстройством кишечника. Это затрудняет своевременное лечение.

Диагностические мероприятия

1 этап диагностики включает сбор мочи в соответствии с требованиями. Для этого в стерильную посуду собирают третью порцию урины непосредственно перед проведением анализа. Этот анализ имеет разные методы проведения: быстрые и высокочувствительные.

Методы 1 группы часто проводят в экстренных ситуациях. Для проведения второй группы необходимо больше времени, однако их преимущество – в информативности.

Независимо от поставленного диагноза необходимо проведение исследования мочи не менее двух раз. Это позволит наверняка обнаруживать микроорганизмы, получая более точные результаты. Ведь ошибка в исследовании опасна отсутствием лечения или неправильным подбором лекарственных препаратов.

Лечение и особенности

Наличие бактерий в моче требует обязательного врачебного контроля. Только специалист может назначить правильное лечение, исходя из причины патологии. Ведь бактериурия – это всего лишь 1 симптом заболевания.

Поэтому лечение и решение о том, какие методы эффективны, должно быть определено исходя из поставленного диагноза.

1 стандартное направление борьбы с развитием патогенной микрофлоры — курс антибиотиков. Параллельно с ними прописывают препараты, нормализующие здоровую микрофлору.

Третье направление терапии – симптоматическое лечение. Оно заключается в применении не стероидных противовоспалительных препаратов, витаминотерапии, спазмолитиков.

Значение отсутствия лечения

Если обнаружены бактерии в моче, однако человек не принял никаких действий, это опасно развитием осложнений. Негативные последствия могут быть также, когда назначено неправильное лечение.

К распространенным осложнения развития бактериурии являются:

1. Развитие почечной недостаточности. Наличие длительного воспалительного процесса приводит к тому, что нарушается гармоничное функционирование почек. Возникают такие признаки отравления организма, как тошнота, часто сопровождающаяся рвотой, развитие слабости, головной боли. Происходит изменение количества выделяемой мочи, вплоть до ее полного отсутствия. Однако назначенное лечение может восстановить функции почек при острой форме заболевания.
2. Развитие эклампсии. Особенно опасно при вынашивании ребенка. Характеризуется высокими цифрами кровяного давления. С целью разрешения состояния проводят мероприятия по улучшению оттока жидкости из организма, предупреждению отека мозга, снятию сосудистого спазма.
3. Гематурия, которая характеризуется примесями крови в урине. Развивается обычно как следствие сильного инфекционного процесса, повреждения сосудов органов моче выделительной системы. Обильное кровотечение сопровождается развитием анемии.
4. Пиелонефрит. Часто развивается как последствие цистита.
5. Бесплодие. Может стать осложнением уретрита. Встречается как у мужчин, так и у женщин.

Профилактика патологии

В профилактике любого заболевания можно найти три плюса: предупреждение осложнений, экономия времени на лечение и покупку лекарств, сохранение здоровья.

К профилактическим мероприятиям по предупреждению бактериурии относят:

• использование презерватива во время интимной близости;
• соблюдение личной гигиены;
• правильное и качественное питание;
• своевременное прохождение профилактических осмотров;
• занятия спортом для повышения иммунитета.

Предупреждение бактериурии у ребенка требует тщательного контроля со стороны родителей за соблюдением правил личной гигиены и сдачу мочи с профилактической целью.

Наличие патогенной микрофлоры в моче – явный сигнал о нарушении здоровья. О том, как это лечить, грамотно расскажет только врач. Не следует заниматься самостоятельным подбором лекарственного средства. Этим можно не только навредить себе, но и спровоцировать развитие осложнений.