Юношеское лентиго (lentigo simplex). Лентиго: фото на лице и теле, виды, лечение Солнечное лентиго мкб

Лентиго – пигментные пятна на коже и фото

У многих людей на теле имеется множество небольших пигментных пятен коричневого цвета, имеющих округлую форму. Но нет, это не привычные всем веснушки. Это – лентиго, заболевание кожи, способного перерости в рак кожи.

Согласно исследованиям, лентиго чаще всего встречается в пожилом возрасте – после 60 лет. Основная группа риска – светлокожие женщины. У мужского пола заболевание встречается реже, но протекает в более тяжёлой форме.

Причины появления высыпаний

Причин и провоцирующих факторов для появления лентиго более чем достаточно:

Небольшое количество меланина – красящего пигмента кожи.
Сниженный иммунитет.
Наличие высыпаний у кого-либо из близких родственников.
Возраст младше 10 лет (юношеское) или старше 60 лет (старческое лентиго).
Высокая чувствительность к ультрафиолетовым излучениям или длительное пребывание на открытом солнце (т. н. солнечное лентиго).
Наличие пересаженных органов.
Наличие вируса папилломы человека.
Ожоги от воздействия солнечных лучей.
Нарушения нормального гормонального фона (из-за климакса, во время полового созревания, после родов и т. д.).
ВИЧ-инфекция.

Симптомы и разновидности лентиго

Точная клиническая картина зависит от формы заболевания, которых выделяют 3 разновидности:

Тем не менее имеются общие симптомы, характерные каждой разновидности. Это:

Появление множества пигментных пятен размером от 1 мм до 1 см.
Цвет высыпаний от светло-жёлтого и коричневого до насыщенного чёрного.
Образования имеют удлинённую либо округлую форму.
Довольно редко пигментные пятна также могут немного возвышаться над поверхностью кожных покровов.

Теперь стоит рассмотреть каждую форму более подробно.

Солнечное лентиго

Данный тип чаще всего возникает на предплечьях и лице, реже – на тыльной стороне рук и шее. Как понятно из названия, основная причина появления – длительное или частое воздействие прямых солнечных лучей.

Ввиду определённых особенностей, появлению солнечного лентиго больше всего подвержены светлокожие люди. При этом немалое значение также оказывает возраст. Возникновение этой разновидности у пожилых людей намного выше, чем у молодых. У подростков данная форма обычно возникает из-за частых посещений солярия.

Изначально пятна имеют небольшой размер (около 3 мм), определённую окраску (светлая или жёлтая) и ограниченный участок локализации. Со временем их диаметр начинает увеличиваться, что приводит к потемнению окраски, вплоть до чёрного цвета. Стоит отметить, чем дольше у человека лентиго – тем более тёмную окраску имеют пятна.

Постоянное увеличение размера образований приводит к тому, что лентиго начинает постепенно распространяться. Несмотря на это высыпания не смогут занять всё тело. Солнечное лентиго также не оказывает негативного влияния на состояние человека.

Юношеский (ювенальный, простой) тип

В отличие от предыдущей разновидности, юношеское лентиго не возникает из-за воздействия ультрафиолета. Кроме того, точно установлено, что проявление этой формы не связано с наличием каких-либо заболеваний.

Характерный симптом — появление множества небольших пятен, имеющих следующие особенности:

Тёмный оттенок.
Овальная или круглая форма.
Размер каждого образования от 3 до 15 мм.
Края высыпаний сглажены либо в форме зубчиков.
Пятна могут возникать не только на коже, но и на слизистой рта.

Старческое лентиго

Как понятно из названия, эта форма образуется только в пожилом возрасте. Основная причина – старческие изменения в коже. “Излюбленные” места локализации – это щёки и кисти рук.

Как и другие разновидности, высыпания старческого лентиго имеют характерные особенности:

Размытая форма.
Множество образований, диаметром до 1 см.
Цвет от светло-жёлтого до тёмно-коричневого.

Иногда высыпания могут становиться менее заметными. При этом основной провоцирующий фактор — воздействие прямых солнечных лучей.

Злокачественная форма

Любая разновидность данного заболевания может привести к злокачественной опухоли — раку кожи. Вряд ли стоит рассказывать об опасности и сложности лечения этого недуга. Тем не менее распознать “перерождение” в злокачественную форму вполне возможно даже на ранней стадии.

При начале развития злокачественной формы, высыпания начинают:

Чесаться.
Приобретать неоднородный цвет.
Значительно увеличиваться в размерах.
Приобретать асимметричную форму.

Если не обратиться к дерматологу, развивается воспаление, покраснение и появление узелка. Окончательное “перерождение” в злокачественную опухоль произойдёт нескоро. Однако медлить с лечением точно не стоит.

Диагностика и лечение

Как правило, появление характерных пигментных пятен не причиняет неудобства человеку. Тем не менее чтобы избежать лишней “нервотрёпки” стоит обратиться к доктору (терапевту или дерматологу). Для постановки диагноза обычно достаточно осмотра. Однако в неординарных случаях (например, при злокачественной форме) врач может прибегнуть к биопсии — забору кусочка ткани на обследование.

Самый быстрый, удобный и безопасный способ лечения лентиго – это фототерапия (лечение светом). Благодаря данному методу избавиться от высыпаний можно всего за 1 неделю. Эффективность способа обеспечивается благодаря импульсному свету, проникаемого во все слои кожи. Благодаря воздействию импульсов, начинается стимуляция выработки эластина, а также волокон коллагена. Постепенно “просыпаются” механизмы омоложения. В результате старые клетки кожного покрова (вместе с пятнами) начинают исчезать, а на их месте появляется чистая кожа. Конечно, перед посещением фотокабинета требуется консультация дерматолога.

Нередко по показаниям врачи также назначают следующие методы:

Лазерная шлифовка – позволяет значительно уменьшить диаметр новообразований, а также сделать их более плоскими.
Диатермокоагуляция – помогает избавиться от отдельных элементов.
Ретиноловый пилинг – эффект такой же, как и от фототерапии, но подойдёт только людям со светлой кожей.

Также следует вкратце упомянуть о методах народной медицины. Существует множество “средств “из народа”, которые мгновенно могут исцелить от всех недугов. Нужно помнить, что это далеко не так. Методы народной терапии также могут навредить, поэтому использовать их следует осторожно.

Чтобы вылечить лентиго народными средствами, необходимо следовать 3 простым правилам:

“Народный метод не должен осветлять пятнышко.
Прижигать высыпания строго запрещено.
Не следует обрабатывать узелки самодельными или сомнительными мазями.

Лечение злокачественной формы (лентигиоза) отнимает куда больше времени и усилий. Точную схему терапии должен составлять врач-онколог, но вкраце, используются следующие методы лечения:

Медикаментозное лечение индивидуально подобранными препаратами.
Лучевая терапия.
Химиотерапия.
Перфузия.
Хирургическое вмешательство.

Лентиго можно отнести к заболеваниям, которые вроде как не мешают, но лучше от них избавиться. Стоит сказать, что это вполне трезвый и адекватный расчёт. Ведь однажды безобидные пигментные пятна могут приобрести злокачественную форму и избавиться от нового заболевания будет не так-то просто. Так зачем тянуть до этого момента?

Лентиго на лице

Каждое утро и в течение дня мы не раз видим свое отражение в зеркале. Мечта о лучшем внешнем виде напрямую связана с ухоженной кожей. Различные пятнышки, или лентиго на лице, появляющиеся на коже, информируют нас о возможных проблемах со здоровьем. Само слово от латинского lentigo дословно означает «пятно как веснушка». Темно-коричневые образования от полутора миллиметров до 3 см немного выступают над кожей.

Читать еще: Шейка синюшная крови. Синюшная шейка матки: причины и лечение

Что представляет собой лентиго

Лентиго это пигментный невус, похожий на плоскую родинку. Чаще всего пигментация с видимой четкой границей. В большинстве случаев это доброкачественные пятнышки коричневого оттенка благодаря пигменту меланину в верхних слоях кожи.

У разных людей в зависимости от оттенка кожи цвет пятнышек меняется от светлого к более темному. Возраст и пол не влияет на появление пятен. Локализация бывает на лице и по телу. При травмировании, большой дозы ультрафиолета и других осложнений бывает перерождение в меланому (злокачественное заболевание кожи).

Причины появления

Лентиго различают по возникновению – врожденное или приобретенное. На появлении пятен влияют многие факторы, но единого мнения о точной причине патологии нет. Исключение составляет врожденная форма заболевания, как прямое следствие сбоя на генном уровне. Вероятность появления пигментации по типу лентиго увеличивается в разы при наличии:

чувствительности к ультрафиолетовым лучам выше нормы;
долгом нахождением на солнце, частых ожогах лица и тела;
натуральных светлых волосах и коже;
травмированных зон;
наследственной предрасположенности;
сильных ожогов до 16 лет;
пристрастия к искусственному загару;
пожилого возраста;
ослабления имунного ответа при использовании отдельных медикаментов;
заболеваний СПИД, ВИЧ;
изменений эндокринной системы;
проблем печени;
авитаминоза.

Каждая из этих причин дает толчок для роста клеток, вырабатывающих темный пигмент – меланин и сосредоточению их на коже.

Природа возникновения: наследственный или врожденный

При врожденной патологии чаще всего пигментация покрывает различные участки тела, но на лице пятен нет или их очень мало. Из-за большого количества пятен есть самостоятельное название болезни – лентигиоз.

Если у одного из членов семьи с врожденным лентиго рождается ребенок, практически всегда у него диагностируется это же заболевание. Различают:

Центральный лентигиоз Турена – на лице россыпь веснушек — наследуется в большинстве случаев. Высыпания похожи на маленькие бугорки – родинки. Есть статистика появления сопутствующих заболеваний: энурез, умственное отставание, эпилептические припадки.
Синдром Пейтца-Егерса-Турена – подвержены ему дети до 2-3 лет. Маленькие пятнышки размером до 4 мм почти круглой формы размещаются около губ, возможно поражение слизистых и тканей глаза. Осложняется синдром полипами ЖКТ. Передается по родословной вертикально (аутосомно-доминантный тип). Достаточно 1 мутированного гена для наследования. Иногда при частичной мутации гена диагностируется без полипоза.
L.E.O.P.A.R.D – очень редкое наследственное заболевание с сочетанием врожденной патологии и проблем развития. Осложняется пороком сердца, проблемами с позвоночником и глухотой от рождения. По всему телу разбросаны крупные пятна до 3 см плоской формы или слегка выступающие над кожей.
Синдром Маккюне—Олбрайта. на торсе, пояснице, руках и ногах и других местах у новорожденных девочек могут появиться светло коричневые пятна. Как правило, к патологии с пигментацией добавляются проблемы с мозговой деятельностью, болезнями костей и сбоями в кислотно-щелочных обменных процессах.

Виды и классификация

Классификация предусматривает разделение на типы – стадии, различаются размерами пигментированных пятен, возвышению над поверхностью кожи и вероятностью метастазирования. Рассмотрим все типы:

Солнечное

Для людей с особо чувствительной нежной кожей появление таких пятен сигнализирует о наступлении увядания кожи. Естественно, на тех участках тела, где попадает больше ультрафиолета и проявляется данный вид. Зона декольте, лицо, руки и шея от воздействия солнца покрывается пятнышками, на начальной стадии очень похожими на веснушки. Лечение практически не требуется, никакого вреда от пятен нет.

Юношеское

Обычно при гормональном созревании организм реагирует определенной пигментацией. Сами пятна не зависят от времени пребывания на солнце или возраста. Появление бывает как при рождении, так и позже, когда начинается половое взросление и организм перестраивается. Зоны появления пятен: лицо, торс, конечности, половые органы. Размеры от 3 мм до 5 см. Пятна коричневых оттенков в единственном или множественном количестве проходят сами после гормональной перестройки организма. Юношеская форма и ультрафиолет не связаны. Единого мнения о причинах возникновения нет.

Старческое

Характерно для южных широт для людей со светлой кожей. Иногда связано с болезнями печени. Образования до трех сантиметров окрашены в коричневый цвет. Рядом расположенные пятна образуют сплошные пигментированные поверхности с небольшими просветами. Этот вид лентиго опасен переходом в злокачественную форму и онкологию.

При исследовании под микроскопом четко прослеживается увеличение мелоноцитов в базальном покрове кожи. Следует разграничивать старческое лентиго от других возрастных изменений кожи – кератомы и кератоза, способных изменяться в онкозаболевания.

Лентиго-меланома

Меланома это злокачественное заболевание, внешне ничем не отличающееся от обычного пигментированного пятна. Особенным является быстрое перерождение клеток пятна в онкологическую стадию, состав опухолевых клеток – меланоциты. Возрастные изменения кожи встречаются у женщин старше 50-55 лет после злоупотребления солнцем, при наличии кератоза, после травмы родинок. Нередко начинается перерождение клеток в злокачественные в местах старческих пятен.

Злокачественная форма представляет неправильного очертания пятна с отвислой кожей, чаще на лице. Бывает рост волос внутри образования. В меланоме волос не остается, они полностью высыпаются. Цвет меланомы неоднородный, что свидетельствует о злокачественности. Наличие в окраске почти черных цветов свидетельствует о начале малигнизации (перерождение клеток). Созревшая меланома меняет цвет на синюшный. При запущенных стадиях размер увеличивается до 20 см в диаметре.

После 10 лет меланома, как правило, перерождается в раковую опухоль. Признаки, свидетельствующие о развитии онкологии:

перемена окраски меланомы;
трансформация размеров и очертаний;
сильный зуд;
появление кровоточащих ранок на поверхности меланомы.

Хлоазма

Пигментация локализована на лице, размер и форма индивидуальны. Пигмент меланин, отвечающий за тон кожи, начинает избыточно накапливаться в слоях кожи. В основном хлоазма или гиперпигментация появляется у женщин во время беременности и у пациенток с хроническими заболеваниями мочеполовой системы. Пигментация по этому типу развивается быстрее остальных (веснушки, возрастные пятна).

Отличие доброкачественного лентиго от злокачественного

Есть существенные отличия между доброкачественной формой и злокачественной. Доброкачественная форма характеризуется:

четко очерченные контуры;
коричневыми оттенками;
упругостью при нажатии;
правильной формой, напоминающей круг;
маленькими размерами (до 3 мм).

При злокачественной форме:

начинается трасформация формы и окраски;
расходятся контуры;
увеличиваются размеры до 6 мм;
начинается зуд;
возникновение уплотнений;
неправильная форма.

ВАЖНО! Нельзя игнорировать любые изменения кожи. Не затягивайте консультацию с дерматологом-косметологом. Лечение будет успешным при ранних сроках обращения!

Способы лечения

Лечение лентиго рекомендуется начинать при больших размерах пигментации, опасности травмирования и повреждения, имеющихся дефектах внешности, опасности солнечного ожога.

Медикаментозное лечение показано при подтверждённом злокачественном характере заболевания. После проведения биопсии в этом случае в зависимости от стадии, назначается индивидуальный курс терапии.
Лазерное — при одиночном лентиго на лице рекомендуется удалить пигментное пятно направленным лазерным лучом. Во время процедуры начинается процесс разрушения пигмента, пятно светлеет. Удаление следует проводить в сертифицированных центрах. Облучение лазером не требует обезболивания, оно отличается безопасностью и эффективностью.
Фотоомоложение позволяет удалить пятна на любом месте поверхности кожи. Импульсный свет воздействует на пятно, стимулируя запуск процессов восстановления кожи для получения естественного коллагена. Пигментация уничтожается импульсным световым потоком, начинается омоложение кожи и «стирание» лентиго. Следует проходить до 6 сеансов, время одной процедуры зависит от размера и места расположения пятен и занимает до 20 минут.
Химический пилинг можно применять в случае полного исключения онкообразования. Косметолог определяет вид реагента в зависимости от характера и глубины локализации меланоцитов. В составе раствора для пилинга используют различные кислоты – фитиновая, азелаиновая и другие. Разновидностью химического пилинга является «желтый» на основе ретиноевой кислоты с большим содержанием витамина А. Есть свои за и против этого метода. Основным минусом является большое количество осложнений при глубоком вмешательстве в слои кожи и запрет проведения процедуры в летнее время.
С помощью народных средств лечение можно проводить только при доброкачественном заболевании. Помогают высветлить светлые пятна лимонный сок, раствор перекиси, свежевыжатые соки одуванчика, календулы, черной смородины. Хорошо отбеливают пятна маски с косметической глиной с добавлением сока лимона Используют средства вечером, оставляя на коже до 20 минут.

Читать еще: Опухоль почки: симптомы, что это такое, диагностика и лечение, прогнозы

Меры профилактики

Основная профилактическая мера направлена на защиту кожи от ультрафиолетового излучения. Необходимо использовать лосьоны, тоники, крема с защитой от SPF 30 и выше. В возрасте старше 50-53 лет нельзя принимать ванны в солярии. При имеющемся пятне на лице, кисти рук, зоне декольте необходимо провести удаление. Каждый месяц необходимо проверять статичность всех пятен, родинок и незамедлительно обращаться в спец.учреждение в случае изменений для лечения.

Отзыв

Светлана Васильевна 56 лет

У меня с возрастом начали появляться пигментные пятна, с начало сильно не заостряла внимание на это, думала что проблема началась после поездки в Абхазию на отдых от солнца появились, пользовалась тональным кремом и пудрой пока не посоветовали сходить на лазерную процедуру. После процедуры пигментные пятна посветлели, сейчас пользуюсь масками из голубой глины.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лентиго: фото на лице и теле, виды, лечение

Что это такое?

Лентиго — это пигментация кожных покровов, их окрашивание в темный цвет.

Лентиго на лице: фото

Бывает точечным (когда образуются пятна небольшого диаметра) или зональным (в этом случае изменения происходят на небольшом участке дермы).

Появляется лентиго на лице, руках, стопах, спине, плечах, груди и в других местах.
Такие пигментные пятна имеют округлую или овальную форму. Что и отражается в переводе названия болезни, на латинском языке оно звучит как «чечевичное зерно».
С различными видами лентиго к врачам обращаются более 22% людей, страдающих заболеваниями кожи.

Лентиго в области щек, носа и скул в народе называют веснушками, а крайней его формой является лентигиноз, при нем темные пятна образуются по всему телу человека.

Лентигиноз после солнечного ожога

Легкие формы заболевания не влияют на здоровье человека и чаще всего представляют собой косметический дефект. Однако, при лентиго всегда существует риск его перерождения, так как может развиться меланома (злокачественная опухоль дермы).

Именно поэтому врачи советуют избегать таким пациентам воздействия факторов, негативно влияющих на клетки кожи (эпидермис).

Код по МКБ-10

Медицина относит эту патологию к группе болезней с нарушением пигментации и повышения уровня меланина в эпидермисе.

Код лентиго — L81 .

Ученые выделяют несколько разновидностей этой болезни:

гиперпигментация после воспаления;
мелазма, хлоазма;
кофейные пятна.

Точные причины образования лентиго неизвестны, дерматологи только строят предположения о том, что может вызвать болезнь:

Наследственная предрасположенность к активной выработке и аккумуляции меланина в клетках кожи.
Обменные патологии, при которых нарушается химическое равновесие в эпидермисе.
Кожные болезни с изменением структуры дермы под влиянием воспалительных реакций или дегенеративных процессов.
Эндокринные патологии, когда избыток или недостаток гормонов негативно влияет на питание и функционирование дермы.
Вредные привычки, которые агрессивны в отношении мелких сосудов, их спазм или утрата тонуса провоцируют нарушения клеточного питания.
Строгие диеты и голодания, вызывающие дефицит полезных веществ в организме.
Болезни системы пищеварения: желудка, печени, желчного пузыря, кишечника.
Гормональные перестройки в пубертатный период, при беременности и лактации, во время климакса.
Ожоги и обморожения кожных покровов.
Излучения и контакт с химическими реагентами. Открытые участки кожи подвержены влиянию ультрафиолета и магнитных волн, чистящих и моющих средств, которые могут запустить в эпидермисе процессы избыточной пигментации.

Солнечное . Для такого лентиго характерно появление множественных мелких пятен на теле. Чаще всего они обнаруживаются у светлокожих людей или любителей долго позагорать.
Юношеское . Выражается в появлении веснушек у детей раннего возраста. Обычно проходит самостоятельно, при смене подросткового периода на зрелый. Случаев перерождения этого вида лентиго в злокачественные не выявлено.
Старческое . Появляется в пожилом возрасте и чаще всего локализуется на руках, стопах и лице. Пятна при нем различных размеров и размытых очертаний.
Печеночное или сенильное . Диагностируется у людей 40-45 лет и старше на фоне заболеваний пищеварительной системы.
Хлоазма . Возникновение гиперпигментации на одном участке кожи, которое имеет четкие границы. Часто развивается при беременности или в период климакса у женщин.
Злокачествленное . Представляет собой одиночное пятно с неровными краями, цвет пятна очень темный или коричневый с черными вкраплениями, образование постоянно увеличивается в размерах и может достигать 20 см. и более.
Чернильное . Проявляется в образовании на теле множества черных пятен, похожих на капли.

Также лентиго всегда сопровождает такие системные заболевания как:

Генодерматозы.
Наследственный цетральный лентигиоз Турена. При нем, без связи с внешними воздействиями, мелкая гиперпигментация на теле возникает в течение всей жизни человека. Такая болезнь появляется перед первым приступом эпилепсии, может сочетаться с ночным энурезом у ребенка и его отставанием в умственном и физическом развитии.
Периорифициальный лентигиоз Турена, который сочетается с полипами в желудке и тонком кишечнике.
Синдром L.E.O.P.A.R.D., генетическая патология, выражающаяся в нарушении деятельности сердца, замедленном росте и наборе веса у младенца, а также образовании крупных пятен лентиго на всем теле малыша.
Болезнь МакКьюна-Олбрайта, с яркой триадой симптомов: образованием гиперпигментации, нарушением работы эндокринной системы, патологиями развития костно-мышечного аппарата.

Лечение

Для устранения косметического дефекта при доброкачественном течении болезни применяют следующие процедуры:

фотоомоложение, методика воздействия световыми потоками, которые запускают в эпидермисе процессы регенерации и восстановления;
лазерный пилинг, «снимает» с поверхности кожи клетки с избыточной пигментацией;
мезотерапию, технику с использованием синтетических и природных препаратов, отбеливающих кожные покровы;
дермабразию, механическое аппаратное соскабливание с кожных покровов пигментных клеток;
химический пилинг, способ удаления патологических клеток при помощи нанесения на проблемные участки специальных препаратов;
криодеструкуию, замораживание пигментных пятен сверхнизкими температурами.

Читать еще: Лечение цистита при беременности: как лечить болезнь у беременных

До и после косметологичекого удаления пятна

Для лечения меланом применяются хирургические методы, чем быстрее они будут удалены, тем выше шанс на выздоровление больных.

Отличия доброкачественных лентиго от злокачественных :

не растут, не чешутся, не изменяют цвет;
не кровоточат, не трескаются;
не причиняют никакого дискомфорта, кроме внешней неприглядности.