Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Трихомонадный тип уретрита и особенности его лечения

В структуре урологических патологий уретрит занимает лидирующие позиции, что обусловлено распространенностью у представителей обоих полов. Воспалительный процесс стенок мочеиспускательного канала развивается преимущественно у мужчин, и протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы. На фоне разнообразия форм наиболее часто отмечаются жалобы на трихомонадный уретрит, который чаще всего протекает бессимптомно, но может также сопровождаться яркими клиническими проявлениями.

Все, что нужно знать о трихомонадном уретрите

Трихомонадный уретрит – заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом, относящимся к классу жгутиковых. Протозойная инфекция представляет опасность для зараженного человека, поскольку вызывает различного рода осложнения, поэтому борьбе с нею уделяется большое значение во всем мире.

Представление о трихомонадах

Возбудителем трихомонадного уретрита является специфический эукариотный жгутиковый паразит Trichomonas vaginalis Donne, относящийся к типу простейших. Он поражает органы мочеполовой системы мужчин и женщин репродуктивного возраста, но иногда выявляется у новорожденных, которые были инфицированы матерью во время родов.

После проникновения в уретру паразит закрепляется на поверхности плоского эпителия и провоцирует развитие воспалительного процесса. Получая питание за счет разрушения клеток слизистой оболочки, эритроцитов, лейкоцитов и условно-патогенных бактерий, трихомонады способны угнетать активность иммуноглобулинов класса A и G, чем ослабляют защитный механизм.

В этом случае они быстро продвигаются по уретральному каналу, проникают в мочевой пузырь, почечные лоханки и даже внедряются в придаточные половые железы, однако гематогенного распространения и метастатических осложнений они не вызывают. В некоторых случаях могут наблюдаться эрозивно-язвенные поражения наружных половых органов.

Причины развития трихомонадного уретрита

У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин, причем она имеет свойство быстро приобретать хроническую форму. Достаточно двухнедельного бездействия, и симптомы болезни исчезают.

Основные факторы, провоцирующие развитие трихомонадного воспаления уретры:

• иммунодефицитные состояния любой этиологии;
• поражения эндокринной системы;
• наличие очагов хронической инфекции;
• авитаминоз;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• переохлаждения и простуды;
• хроническая усталость;
• малоподвижный образ жизни;
• нервное перенапряжение и регулярные длительные стрессы;
• пагубные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами.

В силу анатомических особенностей в женском организме инфекция развивается во влагалище, после чего распространяется на уретру. У представителей сильного пола этот процесс начинается с поражения семенных пузырьков и тканей простаты.

Признаки заражения у мужчин и женщин

Симптоматика острого воспаления уретры начинает формироваться спустя 5-15 дней после предполагаемого инфицирования. В силу различной физиологии клинические проявления болезни у мужчин и женщин несколько отличаются.

При трихомонадном уретрите у мужчин, начинающемся остро, симптомы характеризуется следующими проявлениями:

• зудом и жжением, который усиливается в процессе опорожнения мочевого пузыря;
• учащением мочеиспускания;
• появлением белесоватых часто с желтым оттенком выделений из уретры;
• появлением сухих корочек на головке пениса.

Интенсивность и характер болевых ощущений меняется в зависимости от степени распространения инфекционного процесса. Вначале они появляются только при позывах к опорожнению и во время него. Позже они становятся постоянными и принимают тянущий неприятный характер. Внешне воспаление проявляется в виде отека и гиперемии слизистой оболочки.

При трихомонадном уретрите симптомы у большинства женщин выражены менее ярко, нежели у мужчин, зато он чаще и быстрее переходит в хроническую форму и вызывает развитие осложнений.

В период прогрессирования инфекционный процесс проявляется в виде таких признаков:

• режущая боль при мочеиспускании;
• жжение в области уретры;
• появление выделений желтоватого или зеленоватого оттенка.

Объективные симптомы развития инфекции: слабость общее недомогание, нарушение сна, необъяснимая раздражительность. Спустя 1,5-2 месяца при отсутствии лечения происходит хронизация процесса, определить который можно по следующим явлениям:

• отсутствию выделений;
• дискомфорту и зуду в области ладьевидной ямки;
• слипанию губок уретрального канала.

Схожие симптомы характерны и для мужского организма. Определить хроническую форму заболевания можно по внешнему виду мочи: в остром периоде она мутнеет и имеет незначительные примеси. В последующей стадии он начинает осветляться, но содержит большой осадок.

Опасность инфекции

Если игнорировать прогрессирование трихомонадного уретрита и оттягивать посещение врача, то заболевание быстро перейдет в хроническую стадию и станет причиной развития опасных осложнений.

У женщин это будут такие диагнозы:

• воспалительные процессы в области малого таза;
• цистит;
• трихомоноз;
• почечная недостаточность;
• эрозия шейки матки;
• поражение маточных труб, яичников, слизистой оболочки женского органа;
• эпизоды самопроизвольных выкидышей;
• бесплодие.

У мужчин могут развиться следующие патологии:

• воспаление мочеиспускательного канала;
• стриктура уретры;
• простатит;
• цистит;
• баланопостит;
• орхит;
• эпидидимит;
• ранняя импотенция;
• бесплодие.

Методы диагностирования

Диагностика трихомонадного уретрита вызывает немало затруднений, так как инфекционный процесс зачастую протекает бессимптомно, а возбудитель может изменять внешний вид и подвижность.

Для полной верификации процесс обследования осуществляют в несколько этапов.

1. Сбор жалоб и анамнеза. Включает информацию о состоянии пациента, наличии признаков, а также о перенесенных ранее ИППП и проводимом лечении.
2. Врачебный осмотр. Визуальное исследование наружных половых органов позволяет выявить отечность, гиперемию, воспалительные изменения слизистой влагалища (у женщин) и уретры (у мужчин). При наличии выделений врач оценивает их характер, цвет, запах и консистенцию.

• Микроскопическое исследование неокрашенного мазка. Проводится не позднее чем через 10-20 минут после забора биоматериала.
• Культуральные тесты. Посев на питательных средах нагревают в течение 1-2 суток, а затем на протяжении недели оценивают рост бактерий. Этот метод позволяет выявить стертые или хронические формы заболевания.
• Иммуноферментный анализ – ИФА. Выполняется с целью определения специфических антител к возбудителям ИППП, и в первую очередь трихомониаза.
• Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Позволяет определить цепочки ДНК паразита.

При необходимости уточнения результатов пациенту дополнительно назначается проведение УЗИ и уретроскопии.

Виды лечения

Избавиться от трихомонадного уретрита самостоятельно нельзя. Вылечить патологию окончательно можно, только осуществляя комплексный подход и при условии прохождения терапии обоими половыми партнерами. Ранее обращение к специалисту поможет значительно сократить сроки лечения. С учетом сложности клинического случая, стадии и возраста пациента они составляют от 1-2 дней до нескольких недель и даже месяцев.

Рекомендуемые препараты

Медикаментозное лечение проводится перрорально, реже с помощью инстилляций «Метрогила» (вливания раствора в мочеиспускательный канал). Пациенту с подтвержденным диагнозом для активной эрадикации возбудителя врач назначает антипротозойные препараты группы «Имидазола»:

В случае хронизации процесса основные методы терапии показано комбинировать со средствами местного применения – вагинальными свечами и мазями.

Одновременно назначаются противовоспалительные препараты – НПВС:

Для стимуляции защитных реакций рекомендуется применять иммуномодуляторы:

При уретрите необходимо активизировать метаболические процессы, которые способствуют быстрой элиминации возбудителя, ускорению выздоровления. С этой целью показан прием «Дипиридамола».

Физиопроцедуры

Данный способ применяется в качестве дополнительного и значительно повышает эффективность основного лечения. Физиотерапия отличается разнообразием процедур, среди которых наиболее действенными являются следующие варианты:

• электрофорез с антибиотиками;
• УВЧ – высокочастотное воздействие;
• диатермия;
• магнитотерапия;
• индуктотерапия;
• импульсная электроанальгезия;
• КВЧ-терапия
• горячие ванны.

Подобные методы считаются незаменимыми для устранения остаточных явлений в организме и ускорения выздоровления.

Помощь хирургов

Прогрессирование трихомонадного уретрита может приводить к развитию осложнений. Возникающие впоследствии заболевания нередко требуют хирургического лечения. Например, такие патологии:

• стриктура уретры;
• фимоз;
• абсцесс предстательной железы;
• воспаление семенных пузырьков, и затруднение вывода секрета простаты;
• радикальная простатэктомия.

Операции проводятся только по жизненно необходимым показаниям или в случае неэффективности консервативных методов терапевтического воздействия.

Народные средства

Они применяются для устранения признаков воспаления, более эффективной борьбы с микробами и укрепления защитных сил организма. Для этих целей хорошо подходит такие проверенные средства:

• настой из черной смородины или цветков василька;
• отвары из брусничного листа, липового цвета, пырея ползучего.

Для общего оздоровления мочеполовой системы можно заваривать сбор из хвоща полевого, цветков бузины, плодов шиповника и можжевельника. Хорошо помогают от зуда и жжения сидячие ванночки с отваром из ромашки.

Превентивные меры

Поскольку инфицирование преимущественно происходит половым путем, то для предупреждения развития воспалительного процесса достаточно соблюдать элементарные меры профилактики. Выполнять рекомендации специалистов всегда намного легче, чем длительно лечить само заболевание.

1. Практиковать защищенный секс, то есть пользоваться средствами барьерной контрацепции. Этот способ помогает защититься практически на 100%. Хорошо иметь при себе препарат «Деказоль».
2. Исключить беспорядочные половые связи, иметь только одного постоянного надежного партнера.
3. Предметы личной гигиены (мочалки, мыло, зубные щетки, полотенца), в том числе и постельное белье, использовать строго индивидуально, не передавая даже членам семьи.
4. Соблюдать элементарную чистоту тела, выполнять надлежащий уход за органами интимной сферы.
5. Избегать переохлаждения и простуды. В прохладное время года следует одеваться в соответствии с погодными условиями, особенно сохранять в тепле органы малого таза и нижние конечности.
6. Укреплять иммунитет, практикуя закаливание и пешие прогулки на свежем воздухе с физическими упражнениями.
7. Регулярно, не реже одного раза в год, проходить профилактическое медицинское обследование, в том числе и по поводу наличия инфекций.

В период прохождения терапевтического курса в целях достижения положительного результата необходимо выполнять рекомендации врача, которые состоят в следующем.

1. Принимать лекарства строго по схеме и в предложенной дозировке с соблюдением периодичности, указанной в назначении.
2. Избегать половых контактов, даже защищенных. Секс способен вызвать активацию роста бактерий, что сделает процесс лечения бесполезным.
3. Исключить физические перегрузки на работе или дома.
4. Воздержаться от употребления алкогольных напитков.
5. Пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести продукты метаболизма.
6. Скорректировать питание, исключив жирные, жареные, острые блюда, и обогатив меню полезными продуктами. Стараться придерживаться выбранного рациона не только в период лечения.

Трихомонадный уретрит считается опасной патологией, так как приводит к развитию тяжелых осложнений половой сферы, в том числе к эректильной дисфункции (у мужчин) и к бесплодию (у женщин). Поэтому не следует пренебрегать правилами профилактики.

Заключение

Трихомонадный уретрит – опасная патология, которая в основном развивается при отсутствии симптомов и вызывает развитие серьезных последствий. Болезнь трудно лечить, но делать это необходимо, не допуская запущенной стадии. Чем быстрее начаты терапевтические мероприятия, тем успешнее и результативнее будет их завершение. А это значит, что здоровье каждого человека в его же собственных руках.

Как проявляется трихомонадный уретрит у мужчин и женщин

Болезни органов мочеполовой системы одинаково тревожат как мужскую, так и женскую половины населения. Наиболее часто встречается трихомоноз, передающийся половыми путями и способный наносить вред мочеиспускательному проходу.

В процессе заболевания пациент переживает дискомфортные ощущения в генеталиях, ощущает жжение и зуд, из уретры наблюдаются выделения жидкости белого либо серого оттенков. Патологию необходимо сразу лечить, потому что буквально через один-два месяца она достигнет хронической стадии.

Что собой представляет возбудитель?

Главная причина заболевания – паразит, который способен размножаться и жить в половой и мочеточной системах. Внешняя сухая среда влияет на них пагубно – бактерии утрачивают свою активность и гибнут.

Трихомонада может поразить лишь влагалищные клетки, плоский эпителий в уретре, несколько реже – мочевик и матку.

Болезнетворный возбудитель находится по всем континентам, одинаково активен в различные сезоны года. Количество заболевших трихомонадом определяется возрастным уровнем, половой активностью и численностью партнеров, присутствием ИППП от иных болезнетворных бактерий.

Пути заражения

Микроорганизмы могут быть переданы от больного партнера в момент сексуальных отношений через слизистую органов мочеполовой системы. Нечасто, но все же встречаются ситуации, когда болезнь передается через предметы личной гигиены.

Трихомонадный уретрит у женщины возможно излечить только в том случае, если специалист сможет вывести вредоносного возбудителя у партнера, который находится в контакте с пациенткой.

Причины и патогенез

Патологические изменения могут возникнуть из-за поражения организма микроорганизмами – трихомонадой. Ее считают патогенной для всех, и наибольшую опасность представляет собой инфекция вагинальная. Главная причина инфицирования – половые отношения различных форм.

У женщин вредные микроорганизмы задерживаются во влагалище, у мужской половины населения местом для их деятельности становятся простата и семенные пузырьки. Патологические изменения могут произойти и в мочеточном канале.

У пациенток женского рода в период месячных вредные бактерии выходят из организма, но они прочно укрепляются на клетках, подпитываясь железом, имеющимся в крови.

Во время сексуального контакта трихомонады делятся, их частички проникают в здоровые органы. Возникает воспалительный процесс, наиболее заметный, когда количество паразитов оказалось существенным.

Они начинают выделять опасные токсины, отравляющие органы в области малого таза. Несущие опасность ферменты разрыхляют ткани, через которые болезнетворные бактерии попадают в пространство между клетками.

Как гласит статистика, многие пациенты обращаются за медицинской помощью, когда заболевание приобрело хроническую форму. Необходимо отметить, что больше половины случаев затянутости болезни влекут за собой бесплодие и эрозию органов половой системы.

Минимальной проблемой для женщин становится цистит. После этого болезнь развивается дальше, поражая почки. Если произошло инфицирование уретры, то доходит очередь и до влагалища.

Вместе с воспалительным процессом мочевика начинается эрозия маточной шейки, поражаются трубы и яичники. Продвижение вируса вверх по органам мочеполовой системы и протокам вызывает их поочередное воспаление.

В результате изменения происходящих в простате и семявыводящих каналах, изменяется состав самой спермы. Понижается сперматозоидная активность, возрастает вероятность зачатия нездорового малыша.

Проявление заболевания у мужчин

Болезнь представляет собой опасность для половых возможностей мужчины и его организма в общем. Своевременно начатая терапия способна предотвратить проявления недуга в обостренных формах, защитить от осложнений.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин несколько отличаются от проявления заболевания в женском организме. Они проявляется после поражения спустя пять-семь дней, порой этот срок достигает одного-двух месяцев. У больного появляются следующие признаки:

• в гениталиях начинают ощущаться зуд и жжение;
• во время испускания мочи возникают сильные боли;
• появляется раздражительность;
• в момент извержения семени может выделяться кровь;
• из уретры наблюдаются выделения белого или серого оттенков.

Острая форма трихомонадного уретрита характеризуется неприятными покалываниями в головке полового члена. Мужчину беспокоят выделения и зуд. Если своевременно не заметить болезненных проявлений, то может возникнуть гемоспермия – кровь попадет в сперму.

Симптомы у женщин

Определенные признаки мужского заболевания полностью совпадают с женским трихомонадным уретритом. Могут проявиться те же жжения и зуд, возникнуть боли при испускании мочи или во время сексуального контакта. Пациентка теряет сон, становится раздражительной.

Из влагалища выделяется зеленоватая жидкость. Признаки наиболее выражены в момент менструального периода либо после переохлаждения органов половой системы. Трихомонады в большинстве случаев наносят поражение влагалищу.

Кроме указанных симптомом, женщина может наблюдать отечность на внешних половых губах, выделения из влагалища пенистого характера, смешанные с гнойными накоплениями. Влагалище краснеет, образуются острые кондиломы и зернистость.

Клинические формы

Один из основных признаков заболевания – существенные болевые ощущения при выделении мочи. Трихомонадный уретрит может быть острым либо хроническим. Чаще патология встречается именно в острых проявлениях, когда воспалительный процесс в органах половой системы прогрессирует активно.

Острая форма способна оперативно и легко перейти в хроническую стадию. Причинами для этого могут стать большие нагрузки физического характера, перевозбужденность в сексуальном плане, употребление спиртных напитков.

Признаки трихомонадной болезни хронической формы похожи на симптоматику гонореи. Больной начинает испытывать вялость, организм ослабевает. Потом проявляются другие признаки, в число которых входят и болевые ощущения. В таком состоянии необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.

При уретрите хронического характера требуется адекватная помощь, самостоятельное лечение здесь не поможет. Патологическая форма достаточно сложно поддается терапевтическому курсу. Своевременно не выявив признаки, можно подвергнуть организм серьезным осложнениям. У мужчин могут образоваться язвы или произойти эрозия пениса.

Существует и неинфекционная форма трихомонадной болезни. Она может возникнуть в результате застоя в области малого таза. Причиной такой патологии становятся чрезмерно активная сексуальная жизнь или слабая физическая активность. Неинфекционный уретрит может возникать из-за реакций аллергенного характера, механический повреждений и травмирований. Любая из болезненных форм требует своевременной терапии.

Диагностика

Во время осмотров могут выявляться достаточно обильные выделения, имеющие не очень приятный запах. На половых губах и влагалищном входе появляется отечность, корка, налет белого оттенка, могут наблюдаться следы от расчесываний.

Основным методом диагностирования этой уретритной болезни считается микроскопическое исследование отобранного материалы из уретры пациента либо влагалищного просвета.

В обязательном порядке выполняется посев возбудителей на питательную среду. На сегодняшний день часто применяют способы ИФА и ПЦР-диагностирования, помогающие точно выделить ДНК трихомонад и выработанные к ним антитела.

Лечение

К лекарственным средствам, назначаемым врачами после диагностирования, относятся:

• препараты противотрихомонадной группы;
• антибиотики;
• иммуностимуляторы и профилактические мероприятия;
• выполнение инсталляций с применением антисептических средств;
• ванночки на основе ромашкового настоя.

Запрещается заниматься самостоятельным лечением. Только специалист на основании показаний анализов может грамотно составить лечебный курс, определить дозировку лекарственных средств.

Решив лечиться самостоятельно, смиритесь с тем, что выбранные вами препараты могут не дать должного результата.

Консервативная терапия

Лечебный курс заключается в использовании лекарств. Его продолжительность составляет от пары недель до одного месяца и зависит от формы заболевания. В данный период категорически запрещено заниматься сексом. Проведя диагностирование, врач выписывает медпрепараты, действие которых направлено на борьбу и уничтожение трихомонад.

Назначается антибиотик, помогающий устранить инфекционных бактерий. Если болезнь носит хронический характер, то назначается инсталляция. В процессе такой процедуры в мочевик или мочеиспускательный канал вводятся лекарства.

По завершению лечебного курса специалист назначает контрольную сдачу анализов. Если возникает рецидив, то лечение проводится повторно. При уретрите, имеющем хроническую стадию, в качестве дополнительных средств больному выписывают прием препаратов, восстанавливающих иммунитет.

Народные средства

Известно большое количество рецептов, помогающих в лечении такого заболевания. Положительное влияние оказывает клюквенный сок. Рекомендуется использовать черную смородину. Для этого пару ложек ягод заваривают кипятком и настаивают. Такое средство отлично помогает ликвидировать воспалительный процесс, выводит урину.

Отлично помогает петрушка. Порядка восьмидесяти грамм растения необходимо залить молоком. Емкость со смесью ставится в духовой шкаф, через некоторое время процеживается. Эффект дают соцветия васильков. Одну ложку заливают стаканом закипевшей воды, в течение часа настаивают, отцеживают и выпивают.

Осложнения и последствия

Лечебный процесс может быть осложнен, если болезнь приобретает хроническую форму. У мужчин чаще всего появляются простатит, эпидидимит, стриктура уретры и даже ее спайка. Для пациенток женского рода характерны эндоцервициты, эндометриты, аднекситы. У каждого больного может возникнуть расстройство полового характера.

Профилактика

Чтобы избежать заражения или появления рецидива, следует выполнять определенные требования. Это значительно проще, чем тратить время и финансовые средства на лечебный курс:

1. Во время сексуальных контактов рекомендуется использовать презервативы. Это помогает избежать заражения в девяноста пяти случаях из ста.
2. Лучше всего, если для секса имеется один постоянный партнер.
3. Необходимо правильно питаться, не злоупотреблять жирной пищей и спиртными напитками.
4. Физические нагрузки должны быть умеренными.
5. Не следует переохлаждаться и простужаться.
6. Два раза в день необходимо подмываться, пользуясь собственными принадлежностями.
7. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, берегите и стимулируйте иммунную систему.
8. Пейте больше жидкости.

В период терапевтического курса необходимо строго придерживаться указанных выше правил, полностью исключив сексуальные контакты. Это относится даже к тем случаям, когда решаете воспользоваться презервативом. Секс способен спровоцировать активацию роста инфекционных бактерий, сводя к нулю затраченное на лечение время.

Врачи рекомендуют внимательней относиться к собственному здоровью, не заниматься самостоятельным лечением. К примеру, мужчины до обострения признаков могут ощущать слабые покалывания в уретре. Но на данную симптоматику, как правило, мало кто обратит внимание. А ведь это сигнал, предупреждающий о приближении опасного заболевания. Раннее выявление проблемы поможет обойтись без осложнений, увеличивая шансы на быстрое и полное выздоровление.

Трихомонадный уретрит: симптомы, диагностика, лечение

Одна из самых распространенных патологий мочевыделительной системы, передающаяся половым путем – трихомонадный уретрит. Это заболевание относят к разряду вялотекущих инфекций, которые длительное время могут не проявляться никакими симптомами. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию хронического трихомонадного уретрита.

Важно! Мужчины гораздо чаще являются носителями инфекции.

В женском организме инфекция начинает развиваться во влагалище, а затем поражает мочеиспускательный канал. Возбудитель заболевания – трихомонада (простейший организм семейства жгутиковых). У женщин трихомонады локализуются во влагалище, у мужчин поражаются предстательная железа и семенные пузырьки.

Половой контакт – основной способ передачи трихомонад. Микроорганизмы, попадая в организм человека, вызывают воспаление. Клиническая картина зависит от количества трихомонад, чем их больше, тем они ярче. Но чаще всего признаки заражения длительное время отсутствуют.

Симптомы трихомонадного уретрита и возможные осложнения

После попадания трихомонады во влагалище, инкубационный период заболевания длится полторы недели, но может сократиться до 5 дней.

У женщин симптомы заболевания проявляются гораздо позже, так как в первую очередь поражается влагалище. Инфекция может протекать в острой, подострой или хронической форме

Симптоматика у женщин и мужчин во многом схожа, но все же, имеются некоторые различия.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин:

• в головке пениса появляется жжение, покалывание или зуд;
• дискомфорт во время интимной связи и после нее;
• выделения белесого цвета из уретры;
• учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болью;
• примесь крови в сперме.

Важно! Вышеперечисленные симптомы протекают вяло, и мужчина может их даже не замечать, считая, что причина симптомов кроется в другой проблеме. В итоге острая форма перетекает в хроническую.

Вялотекущие инфекции тяжело поддаются лечению.

Несвоевременное обращение к специалисту может привести к определенным осложнениям у мужчин:

• эпидидимиту (воспалительному процессу в придатках яичка);
• орхиту;
• эрозивным дефектам и язвам в тканях мочевыделительных и половых органов;
• бесплодию;
• снижению потенции.

Трихомонадный уретрит у женщин – это осложнение вагинита и других поражений половых органов, поэтому он проявляется следующими симптомами:

• боль при мочеиспускании и во время полового акта;
• патологические выделения из влагалища, появление неприятного запаха;
• жжение и зуд в области наружных половых органов.

Зачастую трихомонадный уретрит у женщин сопровождается другими венерическими заболеваниями, что значительно затрудняет диагностику. Наиболее частыми осложнениями у женщин является поражение яичников, мочевого пузыря, маточных труб и шейки матки.

Язвенные поражения и эрозии могут проявляться как у представителей обоих полов.

Диагностика трихомонадного уретрита

Для выявления возбудителя в организме мужчины или женщины применяют три основных метода:

• Микроскопическое исследование. Самый быстрый и простой способ обнаружения трихомонад. Берут мазок отделяемого из уретры и исследуют под микроскопом.
• ПЦР. Самый точный метод диагностики, но и наиболее дорогой. Исследование позволяет выявить частички ДНК трихомонад.
• Культуральный посев. Мазок отделяемого из уретры высеивают в специальную среду, затем, в появившихся колониях определяют наличие трихомонад. Обнаружив их, сразу проводят тест на чувствительность к антибиотикам. Для получения результата требуется примерно две недели.

Для лабораторной диагностики необходимо взять биологический материал у пациента. Для проведения исследования подойдет:

• свежая моча;
• отделяемое из уретры;
• выделения из влагалища;
• секрет семенных пузырьков и предстательной железы.

Помимо анализов на выявление возбудителя врач проводит опрос и осмотр пациента, а также некоторые инструментальные исследования, к примеру, УЗИ. Они позволяют определить наличие и степень воспалительного процесса, а также исключить другие заболевания.

Методы лечения трихомонадного уретрита

Лечение трихомонадного уретрита проводят даже в том случае, когда отсутствуют симптомы, а пациент является только носителем инфекции. Терапия позволяет исключить дальнейшее распространение заболевания. Чаще носителями являются мужчины, передающие инфекцию женщинам, у которых ярко проявляется симптоматика воспаления.

Внимание! На период диагностики и лечения любые половые контакты запрещены.

Обследование рекомендуют пройти не только пациенту, но и его половому партнеру. Лечение трихомонадного уретрита проводят следующими методами:

• антибактериальная терапия;
• метронидазол и его аналоги;
• инстилляции в уретру;
• противовоспалительные средства.

Данных мероприятий достаточно для выздоровления, если лечение было начато своевременно.

Терапия при хроническом течении заболевания длится дольше. Кроме медикаментозного лечения необходимо соблюдение диеты и обильное питье. Иногда назначают прием иммуномодуляторов и мочегонных препаратов. При этом физические нагрузки ограничиваются. Пациент должен строго следить за тем, чтобы не было переохлаждения. Продолжительность лечения определяют индивидуально.

Важно! После курса лечения берется материал из уретры и проводится исследование на наличие трихомонад. Пациента можно считать здоровым, если трихомонады отсутствуют. Положительный результат требует повторения курса лечения.

Дополнительно могут проводить витаминотерапию для общего укрепления организма.

Профилактика

Профилактика трихомонадного уретрита несложная. Следует избегать случайных половых связей, особенно с представителями группы риска (проститутками и наркозависимыми). Использование презерватива практически в 100% случаев защищает от заражения.

При появлении симптомов заболеваний необходимо незамедлительно поставить в известность своего полового партнера и обратиться к врачу.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

12,027 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Проявление и лечение трихомонадного уретрита у женщин и мужчин

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала – является достаточно распространенной патологией. Выделяют более сотни причинных факторов, влияющих на ее развитие, и обширную группу среди них представляют инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). В частности, широкий интерес для медицинского мира представляет изучение путей передачи, механизма развития, характерных особенностей течения, а также современных подходов к диагностике и лечению трихомониаза (трихомонадного уретрита).

Трихомонадный уретрит – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Поражение мочеиспускательного канала считается специфическим признаком этого заболевания и может как сопровождаться яркими клиническими проявлениями, так и протекать практически бессимптомно.

Обратите внимание! По данным ВОЗ, трихомонадами заражено около 10% населения планеты: ежегодно в мире диагностируется 170 млн новых случаев заболевания.

Причины и факторы, провоцирующие развитие заболевания

Вызывает заболевание патогенные для организма человека паразитирующие простейшие трихомонады вида vaginalis. Размер этих небольших одноклеточных микроорганизмов составляет 13-18 мкм. Урогенитальные трихомонады способны обитать только на слизистых мочеполовых органов. В окружающей среде и других частях организма (например, желудочно-кишечном тракте) они быстро погибают. Также негативно действуют на эти микроорганизмы:

• высушивание;
• высокие температуры (45 °С и выше);
• прямые солнечные лучи;
• колебания осмотического давления;
• нахождение на открытом воздухе.

Основным местом обитания трихомонад у представителей мужского пола являются мочеиспускательный канал, семенные пузырьки и простата. В женском организме паразитирующие простейшие «поселяются» во влагалище.

Таким образом, передача возбудителя от источника инфекции – больного человека или носителя – обычно происходит половым путем. При первом проникновении в организм трихомонады всегда вызывают яркие признаки уретрита.

Как происходит заражение трихомонадным уретритом?

Во время незащищенного полового акта трихомонады с лёгкостью передаются от больного человека к здоровому. Благодаря наличию жгутиков и специфической волнообразной мембраны эти микроорганизмы способны «цепляться» за слизистые оболочки и совершать активные передвижения. Инкубационный период – время от заражения до появления первых признаков инфекционного процесса – составляет в среднем 2-14 дней.

В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:

• Прямое повреждающее действие трихомонад на покровные клетки активирует систему иммунитета: начинается острое воспаление.
• Микроорганизмы выделяют специфические белки, ответственные за патогенность возбудителя. К примеру, гиалуронидаза и другие ферменты вызывают размягчение и разрыхление тканей слизистой оболочки. Множественные токсины нарушают работу мочеполовой системы.
• Проникновение трихомонад в межклеточное пространство – здесь их труднее «достать» антибиотикам и другим лекарственным препаратам.

Если возбудитель попадает в мужской организм, он распространяется по всему мочеиспускательному каналу, вызывая воспалительные реакции. Входными воротами инфекции у женщин является влагалище, и лишь немного позже простейшие попадают в уретру. Поэтому при трихомониазе у представительниц прекрасного пола чаще диагностируют сочетанные поражения органов мочеполовой системы – вагинит и уретрит.

Клинические признаки заболевания

Трихомониаз относится к заболеваниям с высокой контагиозностью (заразностью), поэтому он с одинаковой частой развивается у представителей обоих полов. Различными остаются клинические проявления заболевания, что связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у мужчин и женщин.

В течение заболевания выделяют две основные формы – острую и хроническую.

Острая инфекция характеризуется яркой симптоматикой. Воспалительный процесс в половых органах активно прогрессирует, наблюдается склонность к деструкции. Если оставить признаки острого трихомонадного уретрита без внимания, в течение 1-2 недель заболевание переходит в хроническую форму. Также этому процессу способствует:

• интенсивная физическая нагрузка;
• сексуальная активность;
• злоупотребление алкоголем.

Обратите внимание! Примерно в 25-35% случаев острая стадия трихомонадного уретрита протекает бессимптомно. Это также является предрасполагающим фактором перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический трихомонадный уретрит отличается меньшей выраженностью клинических проявлений и вялотекущим течением. Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, человек остаётся источником инфекции, а также у него повышается риск развития серьезных осложнений.