Странгурия у женщин: лечение, симптомы и диагностика

Эпизоды дизурии у женщин: причины и способы лечения

Проблемы, возникающие при посещении туалета «по малой нужде», часто умалчиваются пациентами на приеме, так как им не придается должного значения. Тем временем, появление трудностей с мочеиспусканием может говорить о серьезных патологиях, причем не только мочевыводящей системы.

Симптом затрудненного мочеиспускания у женщин

Иначе этот симптом называется странгурией, в переводе означающий «моча по капле». Любые расстройства мочеиспускания в совокупности именуются дизурией, у женщин такого рода проблемы возникают по разным причинам. Если при походе в туалет прикладываются определенные усилия для отхождения урины (специфическая поза, напряжение мышц брюшного пресса или тазового дна), то это является затрудненным мочеиспусканием. Возникает и психологический дискомфорт.

В случае, когда никаких действий не предпринято, моча может не выделяться вовсе, либо у струи очень слабый напор. В тяжелых ситуациях она выходит даже единичными каплями. Акт мочеиспускания при этом удлиняется и протекает довольно трудно. Количество позывов в туалет увеличивается.

Вероятные причины

Причины проблем с мочеиспусканием у женщин довольно разнообразные. Если возникает затрудненный процесс выделения урины, в качестве предпосылок подобного явления выступают следующие факторы:

Механические травмы. Возможно уменьшение просвета мочевыводящих путей с одной или двух сторон, возникающее вследствие опухоли или попадания инородного тела. Также причиной может являться травма, затрагивающая нервную систему: в результате нарушения иннервации органов мочеотделения урина выделяется не так, как нужно. Сюда же можно отнести патологии позвоночного столба в виде грыж или протрузий, которые могут осложняться дизурическими расстройствами.
Поражения почек: инфекции, затрагивающие клубочки и лоханку. Все чаще встречается мочекаменная болезнь, при которой конкременты большого размера затрудняют выход мочи и перекрывают просвет мочеточников, вызывая острый болевой синдром. Также они царапают слизистую по ходу продвижения, поэтому в моче может появляться кровь.
Венерические заболевания и высокая сексуальная активность у девушек. При половом акте возможно попадание в область уретры различных микроорганизмов, чаще всего это кишечные бактерии или возбудители генитального герпеса. У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, поэтому инфицирование происходит быстрее и легче.
Опухоли органов малого таза. Они могут сужать просвет мочевыводящих путей, сдавливая ткани изнутри или снаружи.
Климакс. Происходят гормональные изменения в организме женщины, которые способны влиять на отделение мочи.
Расстройства нервной системы в виде истерии или ипохондрии. Эта причина встречается крайне редко, обязательна тщательная диагностика, направленная на поиск сопутствующих факторов.
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов для контрацепции, а также мочегонных средств.
Врожденные аномалии развития мочевыделительной системы.
Растяжение мочевого пузыря. Причиной является разнообразные нарушения чувствительности, они могут быть последствием инсульта. Больной применяет различные способы для опорожнения: оказывает давление на низ живота, напрягает тазовые мышцы. Струя мочи в случае такой патологии вялая и без напора, а состояние опасно развитием грозных осложнений. В мочевой пузырь легче попадает инфекция, застой мочи ведет к образованию камней, а затем и к почечной недостаточности.

Особенности нарушений при беременности и в пожилом возрасте

У женщины в положении очень часто возникают симптомы дизурии. Обычно это явление характерно для второго и третьего триместра беременности, но случается и на самых ранних сроках. В начале периода вынашивания женщина может наблюдать учащенное мочеиспускание из-за усиления притока крови ко всем органам малого таза. Это необходимо для активного поступления к плоду всех питательных веществ и микроэлементов для полноценного развития.

На более поздних сроках растущая в размерах матка оказывает давление на окружающие ткани и органы, в результате чего возникает учащение позывов к мочеиспусканию. После родов эти симптомы исчезают. В ряде случаев они считаются физиологичными, лучше получить консультацию врача для исключения патологических процессов организма.

Нарушения мочеиспускания у стареющих людей встречаются чаще ввиду сочетания множества факторов, способных их вызвать.

У инвалидов, которые не могут себя обслуживать самостоятельно, активизируется патогенная флора из прямой кишки, вызывая воспалительные процессы.

Осложнения при отсутствии лечения

Дизурические расстройства не только ухудшают качество жизни женщины, но и ведут к развитию неприятных осложнений со стороны мочеполовой системы. Остаточная моча, не удаленная своевременно, может оседать на слизистой мочевого пузыря, превращаясь в дальнейшем в камни. Затем они вызывают симптоматику, соответствующую мочекаменной болезни.

Диагностирование патологии

Тщательная диагностика играет важную роль потому, что факторов, способных вызвать нарушения мочеиспускания, большое количество. Предпочтение отдается неинвазивным методам:

Сбор анамнеза. Этому моменту нужно уделять особое внимание, так как правильно поставленные вопросы и ответы на них являются ключом к диагнозу в 80% случаях.
Общий анализ мочи. Врач оценивает внешние параметры собранной мочи, ее состав и количество.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. С его помощью исключаются новообразования, мочекаменная болезнь.

В некоторых случаях необходимо проведение более сложных манипуляций. Самыми распространенными являются цистоскопия и комплексное уродинамическое исследование.

Способы устранения проблемы

Выбор схемы терапии зависит от выраженности симптомов и тяжести патологического процесса, а также от причин. Основной целью лечения является борьба с инфекцией, купирование болевого синдрома, устранение дискомфорта при мочеиспускании.

Консервативный подход

Традиционно на начальном этапе лечить нарушения отхождения мочи рекомендуется методами, не связанными с хирургическим вмешательством.

К ним относятся:

лекарства для устранения инфекции, которая явилась причиной дизурии;
при нервных расстройствах – консультация психолога, назначение противотревожных, успокоительных таблеток, укрепление нервной системы.
коррекция питания и питьевого режима как при недостаточном количестве мочи, так и при полиурии.
тренировка мышц промежности, направленная на их укрепление;
при неврологических причинах прием препаратов, регулирующих работу органов мочевыделения.
в некоторых случаях необходима постановка уретрального катетера;
налаживание режима мочеиспусканий, тренировка мышечного слоя мочевого пузыря;
консультация гинеколога для коррекции гормонального фона.
физиопроцедуры для укрепления мышц промежности, восстановления их утраченных функций.

Читать еще: Последствия хламидиоза у мужчин после лечения

Оперативное лечение

Такой радикальный метод применяется для прекращения воздействия фактора, являющегося причиной нарушений мочеиспускания. Операция может заключаться в удалении опухолевого новообразования, камней, спаек. У женщин старшего возраста случаются ситуации выпадения кишечника, влагалища или матки за пределы половой щели, что влечет за собой сопутствующие нарушения в виде дизурии. Хирургическое вмешательство решает основную проблему, фиксируя выпавшие органы на свое место, дизурические явления исчезают. Если имеют место быть врожденные дефекты мочевыводящей системы, то их исправляют оперативным путем.

Нетрадиционная терапия

Отзывы о таких методах лечения довольно неоднозначны. Но иногда причиной расстройства мочеиспускательного акта является кратковременный спазм мускулатуры, который можно снять в домашних условиях с помощью народной медицины:

Плода можжевельника. Их можно употреблять в любом количестве. Они способствуют активной выработке мочи, а также обладают противовоспалительным эффектом.
Отвар, приготовленный из листков березы. Заливать две столовые ложки сухих листьев кипятком, затем подождать около получаса для остывания. Пить полученный отвар нужно по одному стакану в сутки.
Зарекомендовал себя порошок, приготовленный из листьев и коры грецкого ореха. Смешать их нужно в равном количестве, после чего по чайной ложке принимать около трех раз в день, запивая порошок кипяченой и теплой водой.

Профилактические рекомендации

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин довольно изнурительно, так как для достижения результата чаще всего нужно устранять целый комплекс факторов. Помимо этого, дизурические расстройства вносят значительный дискомфорт в социальную жизнь человека. В качестве профилактики можно следовать нескольким правилам:

Умеренная ежедневная физическая активность. Не допускать застоя крови в малом тазу. Женщинам с сидячей работой необходимо устраивать короткие перерывы для улучшения кровотока.
Избавиться от вредных привычек;
Не допускать частого переполнения мочевого пузыря, не задерживать мочу. Мочиться не реже 4-5 раз в сутки.
Не пить слишком много воды на ночь, а утро начинать с посещения туалета;
Пересмотреть свое питание: исключить блюда с избытком специй и соли. Также не стоит употреблять много жареных и копченых блюд.
Каждый год проходить профилактический осмотр гинеколога и уролога для ранней диагностики патологии.
Избегать резких перепадов температур, стрессовых ситуаций.

Заключение

Симптом затрудненного мочеиспускания у женщин возникает по разным причинам, он может встречаться при большом количестве патологических состояний. Лечение будет зависеть от выявленных факторов и опираться на индивидуальные особенности каждого организма. Важно понимать, что при возникновении болезненности или других нарушений акта мочеиспускания нужно обращаться к урологу. В некоторых случаях эти симптомы говорят о довольно серьезной патологии со стороны мочевыделительной системы, которая может привести к фатальным осложнениям. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных последствий.

Основные причины странгурии у женщин, методы лечения

О странгурии говорят, когда человек не может опорожнить мочевой пузырь без дополнительных усилий. Это не отдельно взятое заболевание, а скорее симптом, который сопровождает многие недуги мочеполовой системы, доставляя женщине множество неприятных ощущений. Причины могут быть инфекционными, психологическими, механическими. Генез проблемы и определяет дальнейший план лечения.

Что такое странгурия

Странгурия представляет собой нарушение мочеиспукания, при котором мочевой пузырь до конца не опорожняется, а процесс требует от человека дополнительных усилий. Возможны разные варианты проявления странгурии: выделение мочи по несколько капель, остановка процесса. Странгурией страдают пациенты обоих полов, но причины развития заболевания разные.

Данная проблема может выделяться в отдельное заболевание, а может быть симптомом другой патологии органов мочевыделительной системы. В качестве осложнения развивается мочекаменная болезнь.

Причины и симптомы при затрудненном мочеспускании

Все причины странгурии у женщин можно классифицировать в группы:

Урологические. Среди них различные патологии органов мочевыделительной системы, почек, мочевого пузыря, мочевыделительных путей. Органические заболевания приводят к сужению мочевыводящего канала, ток мочи нарушается.
Неврологические. Происходит после повреждения нервных окончаний, которые отвечают за процесс мочеиспускание. Причиной может быть инсульт, поражение спинного мозга и пр.
Психоэмоциональные. Нарушается механизм опорожнения мочевого пузыря.
Механические. В мочеиспускательных каналах выстраивается препятствие для нормального прохода урины.

Основными причинами странгурии у женщин выступают:

осложнение уретрита или цистита;
венерические заболевания;
заболевания органов половой системы;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
гормональные нарушения.

Развитию патологии способствуют вредные привычки, неправильное питание, стрессы, алкоголизм.

Дифференцировать странгурию помогают следующие признаки:

необходимость в натуживании при мочеиспускании;
выделение мочи по несколько капель;
задержка струи;
остановка процесса спустя несколько секунд;
дискомфорт во время мочеиспускания;
слабость струи при наполненном мочевом пузыре;
раздвоение струи, брызги;
постепенное уменьшение порции мочи.

В зависимости от причины, которая спровоцировала странгурия, больную может беспокоить боль внизу живота, резкая боль в конце мочеиспускания, иррадиация неприятных ощущений в кишечник.

Профилактические действия

Методы профилактики состоят в регулярных профилактических осмотрах, соблюдении личной гигиены и гигиены половой жизни. Любые заболевания мочеполовой системы должны сразу диагностироваться и лечиться. Женщинам важно не переохлаждаться, носить натуральное нательное белье и не тесную одежду. Нельзя допускать снижения иммунитета, для этого рекомендуется проводить прогулки на свежем воздухе, правильно сбалансированно питаться, заниматься спортом.

Странгурия

Болезненное мочеиспускание
Боль в пояснице
Боль внизу живота
Выделение мочи небольшими частями
Гнойные выделения в моче
Головная боль
Кровь в моче
Медленное мочеиспускание
Осадок в моче
Отсутствие мочи при наличии позывов
Ощущение переполненности уретры
Повышенная температура
Потемнение мочи
Тошнота
Тяжесть внизу живота
Уменьшение объема выделяемой мочи
Частое мочеиспускание

Странгурия — патологический процесс, который сопровождается болезненным мочеиспусканием и резкими позывами, часто больной не в состоянии подавить желание сходить в туалет и вынужден опорожнить мочевой пузырь в кратчайшие сроки. Причина кроется в воспалительных процессах в шейке мочевого пузыря, которые могут возникать из-за инфекции или мочекаменной болезни.

Странгурия встречается часто и может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Диагностируется после осмотра и сдачи соответствующих анализов, дополнительно назначается ультразвуковое исследование.

Лечение будет направлено на устранение причины болезни и снятие воспалительного процесса. Терапевтические мероприятия носят консервативный характер, но в некоторых случаях практикуют оперативное вмешательство.

Этиология

Затруднения мочеиспускания связаны с воспалительными процессами в мочевом пузыре и мочеточнике. Течение воспаления у женщин и мужчин разнится в связи с анатомическими особенностями организма.

Основные причины диагноза «странгурия» условно разделяются на следующие:

урологические — их возникновение связано с органическим заболеванием, которое заставляет суживаться мочевыводящие каналы;
механические — характерно наличие препятствия, которое перекрывает канал, появляется из-за камней или инородного тела;
неврологические — могут выступать следствием неврологических заболеваний: инсульта, проблем со спинным мозгом, влияющей на нервные окончания;
психоэмоциональные — из-за истерии, депрессии, сильных стрессов могут наблюдаться проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Причины странгурии у женщин:

цистит — характерно наличие воспаления в уретре из-за слабой иммунной системы, переохлаждения, плохой гигиены половых органов, возбудителем заболевания выступают условно-патогенные микроорганизмы, которые при проблемах с иммунитетом способствуют возникновению воспалительного процесса;
инфекции половой сферы, которые передаются во время полового акта: хламидии, гонококки, трихомонады;
узкий мочевой канал из-за хронических воспалительных процессов в уретре;
болезни детородных органов: миомы, фибромы, воспаление матки или ее труб;
злокачественные и доброкачественные заболевания половой сферы;
механическое перекрытие уретры мелкими камнями, песком, сгустками крови;
заболевания нервной системы;
болезни почек;
гормональные сбои;
плохое питание.

Странгурия у мужчин в большинстве случаев связана с патологическими процессами в простате — анатомическое расположение органа способствует при любом отклонении от нормы сдавливанию уретры либо перекрытию ее полностью. Основные причины:

простатит — характерно воспаление ткани простаты, причина возникновения связана с инфекциями или застойными процессами, когда воспаляется простата, орган увеличивается, отекает и сдавливает мочевой пузырь;
доброкачественное увеличение предстательной железы;
злокачественное новообразование в половых органах;
воспаление придатков;
инфекции половой сферы;
мочекаменная болезнь;
воспаление почек;
травмирование канала при медицинских манипуляциях.

Воспалительные процессы в уретре у мужчин встречаются намного чаще, чем у женщин, что связано с физиологическими особенностями строения уретры: у мужчин она намного длиннее и не только выводит мочу, но и происходит эякуляция. Связь между половыми органами и мочевой системой способствует возникновению частых воспалительных процессов.

Симптоматика

Странгурия проявляется частыми позывами в туалет, болезненным и малопродуктивным мочеиспусканием. Человека постоянно сопровождает чувство переполненности уретры: чем сильнее воспалительные процессы в мочевом пузыре, тем менее продуктивным будет опорожнение.

медленное мочеиспускание, практически капельное;
отсутствие мочи при наличии позывов;
боли внизу живота, тяжесть;
болезненность при опорожнении.

К дополнительной симптоматике относятся:

тошнота;
головные боли;
болезненность в пояснице;
повышение температуры.

При игнорировании первичной симптоматики процесс приобретает хронический характер с периодическими обострениями состояния. Могут наблюдаться потемнение мочи, гнойные выделения с мочой или моча с кровью, сильный осадок в урине.

Лечение хронической странгурии будет длительным. В целях профилактики нужно будет пару раз в год пить специальные сборы для улучшения оттока жидкости с уретры.

Диагностика

Диагностируется странгурия после внешнего осмотра и выслушивания жалоб пациента. Первичный диагноз требует подтверждения с помощью дополнительных исследований:

сдается анализ мочи, который может показать наличие воспалительного процесса — наблюдается увеличение количества эритроцитов, лимфоцитов, наличие бактерий, солей, осадка;
проводятся бактериологические исследования посева выделений из урины;
назначается ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря — органы проверяют на наличие воспалительного процесса или присутствие камней;
проводится цистоскопия — происходит зрительный осмотр уретры, каналов;
больного направляют на компьютерную томографию или на МРТ, чтобы проверить наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
может потребоваться сдача крови на онкомаркеры.

Читать еще: Курение и простатит, можно ли курить при хронической форме заболевания или нет

Обязательно получение консультации гинеколога, уролога, при подозрении на онкологию — онколога и хирурга.

После комплекса исследований пациенту назначают лечение, которое будет зависеть от степени развития воспалительного процесса и причин его вызвавших.

Лечение

Начало лечения подразумевает устранение причины воспалительного процесса. Параллельно назначаются следующие лекарства:

спазмолитические средства — помогут снять болезненные ощущения при опорожнении уретры;
антимикробные препараты — позволят подавить инфекцию и убить патогенные микроорганизмы;
нестероидные противовоспалительные;
специальные препараты — для дробления и вывода камней и песка;
могут назначаться нейролептики при нервных расстройствах.

В тяжелых случаях, когда болезнь обусловлена врожденной патологией мочевыводящих каналов либо перекрытием канала камнем или сгустком, назначают лечение с помощью хирургического вмешательства — инструментальное удаление проблемы. Может использоваться лазер для дробления камней.

Не стоит забывать об эффективности народной терапии, которая применяется параллельно с основным лечением. Шиповник, ромашка, толокнянка, зверобой — отвары из этих трав помогут справиться с заболеванием в кратчайшие сроки. Напитки можно использовать и в целях профилактики воспалительных процессов. Принимать любые народные средства можно только после консультации с лечащим врачом и в качестве дополнения к основному курсу терапии.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении заболевание может приобретать хронический характер — воспалительные процессы в мочевом пузыре распространяются на почки, могут стать причиной почечной недостаточности. Возможно развитие заболеваний мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Странгурия может стать причиной появления таких заболеваний:

При первых симптоматических проявлениях следует обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

Нужно провести специальные профилактические меры по предотвращению воспалительных процессов в мочевом пузыре:

правильно и качественно питаться, пить больше жидкости и вовремя опорожнять мочевой пузырь;
укреплять защитные реакции организма — поднимать иммунитет, принимая специальное лекарство, пить витамины, употреблять овощи и фрукты;
не злоупотреблять спиртными напитками;
иметь постоянного партнера для половых отношений или предохраняться, чтобы не получить инфекционное заболевание;
раз в полгода проходить обследование у специалистов;
вовремя лечить воспаление;
избегать стрессов и перенапряжений.

Вести активный образ жизни, побольше двигаться, бегать, плавать, чаще ходить пешком — все это положительно скажется на состоянии организма.

Что такое странгурия?

в Мужское здоровье 23.10.2018 0 85 Просмотров

Странгурия — состояние мочевого пузыря, при котором пациент испытывает болезненное, медленное мочеиспускание. Необходимость мочеиспускания может ощущаться подавляющей и неотложной, но пациенты с этим состоянием обычно не могут полностью опорожнить свои мочевые пузыри. Это может быть связано с медленной скоростью мочеиспускания, болью, связанной с состоянием, или и с тем, и другим. Большую часть времени странгурия является признаком одного из многих состояний мочевого пузыря. Те, кто испытывает это состояние, должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение обычно зависит от того, что вызывает странгурию, которая может варьироваться от очень мягких до относительно серьёзных состояний.
Другими симптомами, связанными со странгурией, могут быть тёмная, вязкая моча и неконтролируемое сжимание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это часто бывает вызвано отёком и раздражением в уретральной подкладке. У мужчин это раздражение часто проявляется как воспаленная, раздраженная кожа вокруг головки полового члена. У женщин могут наблюдаться симптомы, сходные с дрожжевой инфекцией, и оба пола могут заметить густую разрядку при мочеиспускании. Это правда, что это может быть вызвано простой инфекцией мочевых путей, но это условие никогда нельзя лечить дома. Пациенты должны как можно скорее обратиться к врачу, чтобы получить правильное лечение.

Причины странгурии варьируются от камней в почках и увеличения простаты до бактериальных инфекций и даже рака мочевого пузыря. Если причиной является рак, это, как правило, ранний признак заболевания, поэтому пациенты с этим заболеванием могут успешно лечиться. Странгурия также может быть вызвана чем-то таким же простым, как стресс или беспокойство. Известно, что эмоции влияют на все системы в организме, поэтому у того кто, испытывает очень сильный стресс, могут возникнуть трудности с использованием ванной. В этих случаях лечение обычно включает терапию, возможно, вместе с антибиотиками и кремами, чтобы помочь пациенту легче мочиться.

Для странгурии нет никакого лечения. Обычно врач выбирает лечение, основанное на том, что вызывает состояние. Для инфекции мочевыводящих путей врач, скорее всего, назначит антибиотики. Для камней в почках он или она могут удалить камни, а затем лечить пациента противовоспалительными препаратами. В случае увеличения простаты, например, у пожилых мужчин, врач может вообще не относить это состояние к странгурии. Вместо этого он или она может назначить лечение только для простаты, ожидая, что состояние мочевого пузыря прояснится вместе с проблемами предстательной железы.

Те, у кого есть это состояние из-за рака, кисты в мочевом пузыре или другое серьезное состояние, возможно, придётся пройти через операцию. В то время как у пациента всё заживает, может потребоваться диализ, чтобы помочь пациенту переработать мусор из его или её тела. Врач может также обсудить варианты лечения, а в случае более серьезных состояний пациента можно лечить лекарственной терапией.

0 0 голоса

Рейтинг статьи