Коралловидные камни в почках: способы лечения заболевания и удаления конкрементов
Характеристика коралловидных почечных камней
Вследствие осложнения мочекаменной болезни – нефролитиаза – почка больного обрастает образованием, известным как коралловидные камни. Явление это довольно редкое. Опасность процесса состоит в том, что данный вид конкремента является самым крупным и при отсутствии соответствующего лечения он медленно уничтожает орган. Результатом может стать снижение работоспособности и даже полный отказ почки.
Почечные камни и их виды
После обнаружения камней очень важно правильно классифицировать их, ведь соответственно подбирается дальнейшее лечение болезни. Критерии, позволяющие различать конкременты, таковы:
- Место возникновения камня – в почке, мочевом пузыре или мочеточнике.
- Количество – один, несколько или множество.
- Форма – круглый, плоский, граненный, коралловидный.
- Расположение – одно-, двусторонний.
Основное различие проводится на основе химического состава. Выделяют камни из мочекислых и фосфорнокислых солей, щавелевокислого калия. Соответственно, в дальнейшем назначаются препараты, действие которых будет направлено на выведение определенного вида образования.
Особенности коралловидного камня
Мочекаменной болезни чаще подвержены женщины от 20 до 50 лет. Нередко нефролитиаз диагностируют у беременных.
Этиология
Коралловидные камни в почках часто возникают вследствии инфекции. Повышение уровня белка в моче, сосудистые нарушения, высокое содержание пуринов пищи или же генетическая предрасположенность также способствуют заболеванию.
Стадии формирования
Опасность данного заболевания в его скоротечности – образования разрастаются за пару недель. В соответствии с размерами камня выделяют коралловидный нефролитиаз 1, 2, 3, 4 стадии, где 1 – наиболее легкая, когда затронута лишь малая часть органа, а 4 – критическая, при которой камень полностью заполняет почечную лоханку (полость почки).
Признаки присутствия камня в почках
Еще одной опасностью заболевания является его скрытое или завуалированное течение. Так, первые условные стадии нефролитиаза могут вообще не привлекать внимания больного, ведь конкретные симптомы часто принимают за обычную простуду.
- Первая стадия – слабость, головная боль, сухость во рту, иногда озноб.
Вторая – дополнительно возникает боль в пояснице, резь при мочеиспускании; ошибка больного –стремление убирать симптомы.
- Третья стадия – все признаки достигают пика, проявляется почечная недостаточность, меняется цвет мочи, кожного покрова.
- Четвертая – почечная недостаточность становится хронической, появляется жажда, повышается температура.
Последствия бездействия
Если после появления вышеописанных признаков вовремя не обратиться в больницу, пациент рискует остаться без почки, а в случае двустороннего нефролитиаза – без обеих. Запущенные стадии мочекаменной болезни тянут за собой большое количество других осложнений. Например, парез кишечника, который сопровождается уменьшением тонуса стенки и параличом его мускулатуры, тахикардией, вздутием живота.
Подтверждение диагноза
Когда больной все же обращается за помощью, составляется план проведения диагностики. Обследование проходит в несколько этапов:
- Клинический – осмотр пациента, сбор анамнеза.
- Лабораторный – проведение ряда анализов (преимущественно исследование урины), помогающих определить уровень основных индикаторов стадии заболевания.
- Инструментальная – внутренний осмотр мочевого пузыря, почек, ультразвуковое исследование.
Убедившись в наличии кораллового камня в почках, врач решает, как поступать дальше.
Методы лечения коралловых камней в почках
Коралловидный камень в почке может быстро разрастаться, поэтому лечение после его обнаружения должно примениться незамедлительно. Раньше единственным методом терапии камнеобразования было проведение открытой операции, в ходе которой удалялась часть или же вся почка. Но сегодня наука шагнула вперед, появились другие варианты.
Медикаментозная терапия
Почечные кораллы, образованные в результате накопления солей поддаются лечению медикаментами. В таком случае прописываются препараты, которые будут тормозить рост камней, а также способствовать выходу избыточных отложений, поддержанию нужного уровня кислотности мочи.
Лечение длится 2-3 месяца и является достаточно эффективным. Ответ на вопрос о том, как удалить коралловые камни из почки, когда они уже сформировались, в данном случае очень простой: растворить их помогает биологически активная добавка «Пролит». А для борьбы с болевыми признаками используют широко известные «Анальгин», «Но-шпа», «Спазмалогон», «Цистон».
Оперирование пациентов
Сегодня оперирование не является основным способом лечения. Куда более предпочтительны альтернативные методы без открытого вмешательства. Но все же хирургическое вмешательство остается наиболее быстрым, простым и надежным вариантом, поскольку устраняется источник развития болезни.
Одним из самых действенных методов является дробление камней.
Коралловые камни в почках дробят путем пункции в области поясницы. Процедура позволяет выявить и удалить образования. Делать это можно благодаря специализированному ультразвуковому оборудованию или лазерной терапии. Основной целью является вывод больших элементов камня, а оставшиеся частицы можно удалять гибкими инструментами.
Диета и народные средства
Выход из любой болезни является долгим и неприятным процессом, но если вовремя обнаружить единичный коралловый камень, его удаление возможно осуществить посредством легкой терапии. Грамотное лечение народными средствами (например, тепловые процедуры, фитотерапия и диета) способствует прекращению роста коралловидных камней в почках и нормализации обмена веществ.
Правильное питание при мочекаменной патологии должно быть направленно на снижение уровня солей, а также кальция в организме. При этом важно употреблять большое количество воды.
Полезно употреблять соки фруктов, особенно цитрусовые. Суточная норма лимонного сока добывается из двух лимонов. Исключить из рациона следует бобовые.
Соцветия фасоли способствует растворению камней на первых стадиях их образования. Эффекивно очистить почки помогут однокомпонентные травяные настои из листьев березы или же корня шиповника. Состав из травы Горца, смородины и земляники рекомендуют принимать несколько раз в день. Самым приятным и действенным методом естественного очищения почек станет употребление большого количества арбуза. Особенно полезно делать это вечером с 17 до 21.
Прогноз лечения
При отсутствии должного лечения больной может лишиться одной или даже обеих почек. Но важно знать, что и принятие необходимых мер не является гарантией полного выздоровления.
Незначительное заболевание без осложнений может иметь позитивный прогноз на будущее, хоть и требует постоянной профилактики. Крупные же камни мешают оттоку мочи, способствуют распространению инфекции, усилению признаков недуга и ухудшению состояния больного. В запущенной стадии прогноз редко бывает благоприятным.
При соответствующей терапии камни могут быть извлечены, а симптомы сняты, но при этом вероятность рецидива достаточно высока. Именно поэтому лечение не может быть одноразовой мерой борьбы. Нефролитиаз признается хроническим, требует постоянного наблюдения, профилактики, посещения санаториев, диспансеров, строгой диеты.
Предупреждающие меры
Для возможности диагностирования заболевания на ранних стадиях, а также последующего лечения необходимо периодически проходить обследования у специалистов, фиксируя все патологические изменения в организме и делая прогнозы на будущее. Обильное питье на протяжении дня – 1,5-2 литра воды – рекомендуется всем для поддержания нормального функционирования почек.
Не лишними будут превентивные народные средства – отвары из целебных трав, например, семян льна. Различные водные процедуры, специальные диеты, физическая активность также помогают держать организм в тонусе, повышают иммунитет, укрепляют здоровье.
Заключение
Сегодня мочекаменная болезнь (нефролитиаз) разной степени является довольно распространённой проблемой. Бороться с ней нужно исключительно профессионально. Важно помнить, что ни одно заболевание в организме человека не появляется из ниоткуда и не протекает локализировано. Остановить прогрессирование можно только путем консультирования с опытными специалистами, принятия конкретного плана лечения – будь то медикаментозная, оперативная или даже народная терапия.
Основной причиной заболевания может выступать повышение уровня солей, занесенная инфекция или же наследственность. Протекает нефролитиаз почти бессимптомно, так что периодические проверки и обследования необходимы каждому для своевременного обнаружения даже малейшей потенциальной опасности заболевания.
После постановки диагноза следует соблюдать все рекомендации, вплоть до питания и питья. Многие недооценивают диету и пренебрегают ею, делать этого не стоит, ведь «мы есть то, что мы едим».
После успешного завершения курса лечения важно не расслабляться и продолжить наблюдение у своего лечащего врача, ведь даже выздоровевшие люди все еще могут быть подвержены риску рецидива в будущем.
Коралловидные камни — сложнейшее заболевание при МКБ
Из всей массы вариантов образующихся в организме камней именно коралловидный нефролитиаз в почках представляют наибольшую сложность для лечения. Потому что при достижении значительных размеров самостоятельно им не выйти, а на стадии малых – практически не беспокоят пациента и поспешить обратиться за помощью к врачу-урологу не побуждают.
Уделить пристальное внимание собственному здоровью и предотвратить их возникновение – задача любого современного человека. В случае же подозрения на развитие процесса в организме – немедленно обратиться за помощью к врачу-урологу.
Что представляют из себя коралловые камни
Любые почечные камни представляют собой инородные тела, сформировавшиеся в полости почки (почечной лоханке). Образуются они из солей, выделившихся из состава мочи в виде твёрдого осадка при изменении условий работы почки.
Камни особой формы, в процессе своего роста полностью заполнившие собой всю полость почечной лоханки, именуются коралловидными (или коралловыми). Название возникло из-за сходства их формы с кораллом.
Причины появления в почках
Все причины мочекаменной болезни можно разделить на две группы: на первые повлиять невозможно, вторые изменить вполне реально.
Больной не может изменить причин заболевания, обусловленных генетическими особенностями организма:
- полом и возрастом;
- гормональным фоном (определяемым возрастом и полом);
- индивидуальными особенностями состава и свойств крови:
- анатомическим строением мочевыделительной системы.
Поэтому наличием камней в почках страдают преимущественно женщины возраста от 25 до 50 лет и старше, больные подагрой (имеющие избыток солей мочевой кислоты – уратов в крови), лица с патологией строения почек и мочевых путей.
Ураты, в избытке содержащиеся в крови больного подагрой, создают помехи работе почек. В результате расстройства деятельности почек количество уратов в моче также возрастает сверх нормы. Изменившиеся вследствие этого свойства мочи приводят к затруднению её оттока из почек.
Нарушения оттока мочи вызываются и анатомическими аномалиями строения мочевыделительных путей, их:
- сужениями либо расширениями;
- перекрутами и пережатиями;
- извитостью и изменением направления (вследствие смещения почек).
Замедления же развития болезни можно добиться исключением факторов, её провоцирующих. Это привычки к:
- пренебрежению своевременным опорожнением мочевых путей (потеря тонуса мочеточниками ведёт к их искусственному расширению);
- хроническим интоксикациям в виде алкоголизма и курения (приводящим к обезвоживанию);
- несвоевременному освобождению кишечника (приводящему к запорам);
- напряжению брюшных мышц (при кашле вследствие курения, при занятиях силовыми видами спорта, при поднятии-перемещении тяжестей);
- перееданию (провоцирующему запоры и гиподинамию);
- обезвоживанию (вследствие переедания, еды всухомятку, увлечения модными диетами);
- малой физической активности.
Симптомы проявления коралловидных камней
В соответствии со скоростью формирования коралловидного камня в почке (либо камней в обеих почках сразу) происходит нарастание степени тяжести заболевания.
Клиника болезни складывается из симптомов:
- расстройств уродинамики (мочевыделения);
- инфицирования мочевых путей;
- признаков движения камня в полости;
- общеклинических проявлений.
Привычка часами принудительно удерживать мочу внутри себя делает незаметными первые признаки её застоя, поначалу проявляющиеся:
- тяжестью в нижней трети живота с последующим поднятием ощущения в поясничную область;
- затруднениями при опорожнении мочевого пузыря.
Изменение свойств мочи при её застое приводит к инфицированию мочевых путей – развитию пиелонефрита вместе с такими симптомами:
- отёки;
- тяжесть в пояснице;
- быстрая утомляемостью;
- головные боли;
- периодические ознобы.
Движения пока ещё свободно располагающегося в полости конкремента проявляют себя периодическими внезапными острыми болями, симулирующими радикулит. При попытке камня выйти самостоятельно развивается клиника почечной колики (схваткообразные боли, наличие в моче крови, крошек-фрагментов, песка либо иных патологических включений).
Ввиду неполноценности фильтрации крови изменяются её биохимический состав и свойства, что приводит к нарушению её циркуляции, нарастающей интоксикации и обезвоживанию организма, проявляющимися в виде неспецифических общеклинических симптомов:
- жажды и сухости во рту;
- головных болей;
- сердцебиения;
- головокружения;
- тошноты;
- склонности к запорам;
- сухости кожи.
Специфических для кораллового камня в почке симптомов не существует, поэтому клиника первых 3 стадий болезни состоит в нарастании вышеперечисленных малых признаков с периодическими симптомами почечной колики (чаще – без них).
И лишь в 4 (гиперазотемической) фазе ощущения усиливаются настолько, что заставляют обратиться к врачу. Они выражаются:
- уже постоянными болевыми ощущениями в поясничной области;
- участившимися эпизодами подъёма температуры;
- нарастающим обезвоживанием;
- накоплением в крови и моче азотистых соединений.
О последствиях камней в почках
Недиагностированный и нелеченный своевременно коралловый камень почки способен привести к:
Каждое из этих осложнений (особенно два последних) способно привести к быстрой и преждевременной смерти пациента.
Рекомендации и процесс лечения
Медикаментозная терапия способна принести эффект лишь при малом размере камня, либо применена как вспомогательный метод при подготовке к хирургическому лечению и в период после него.
Непосредственному воздействию поддаются только некрупные камни уратного состава (состоящие из солей мочевой кислоты), их можно полностью растворить в течение трёх-, шестимесячного курса лечения применением цитратных препаратов, смещающих pH мочи до щелочного либо слабокислого уровня.
При развитии пиелонефрита либо иного воспалительно-нагноительного процесса в почке применяют весь спектр терапевтического воздействия:
- внутривенные инфузии растворов;
- противомикробные и противовоспалительные средства;
- препараты десенсибилизирующего направления;
- спазмолитики и иные необходимые группы препаратов.
Хирургические методики предлагают удаление небольшого камня из полости почки, не прибегая к её иссечению. В случае же с крупным или сложной формы конкрементом, не извлекаемым из полости без риска повреждения органа, производится его удаление вместе с почкой.
Наиболее часто сочетают два метода воздействия: литотрипсию (дробление) с последующим извлечением через прокол в поясничной зоне осколков с помощью волоконнооптического прибора – фиброскопа, позволяющего визуально контролировать весь ход вмешательства.
Дробление крупного конкремента на более мелкие фрагменты производится воздействием:
Применение народных методов лечения способно дать эффект только на стадии камня незначительных размеров, способного либо раствориться, либо быть принудительно изгнанным из организма.
Не следует применять различные интенсивные воздействия на поясничную область:
- экзотические виды массажа;
- прижигания;
- иглоукалывания;
- пчелоужаления (апитерапию).
Сдвинутый таким методом конкремент крупных размеров способен вызвать непредсказуемые последствия. Все меры воздействия следует согласовывать с урологом с проведением необходимого предварительного лабораторного исследования и анализов крови и мочи.
Приём приготовляемых из природного сырья препаратов (чаёв, отваров), а также употребление дикорастущих ягод и фруктов также должен проводиться с одобрения врача-специалиста.
Профилактические действия для предупреждения МКБ
Учитывая, что одной из причин мочекаменной болезни является расстройство минерального (фосфорно-кальциевого) обмена, пациенту прописывается диета, призванная сместить показатель кислотно-щелочного равновесия крови до уровня слабокислого либо щелочного уровня.
Помимо обильного питья с насыщением организма водой с этой целью при уратных камнях применимо питьё лимонного либо клюквенного сока, пихтового масла и иных средств с аналогичным действием.
Арбузный сок способствует освобождению мочевых путей лишь от песка и мелких фракций конкремента, при значительных размерах камня он бесполезен.
Большое внимание следует уделить искоренению вредных привычек, а также пересмотру вкусовых предпочтений и режима жизни и работы в сторону большей её активности.
При занятиях спортом и значительных нагрузках на тело, движения должны совершаться в соответствии с естественными биодинамическими ритмами.
Коралловидные камни в почках
Коралловидные камни в почках встречаются не более, чем в 5—7% всех случаев мочекаменной болезни, и представляют собой одно из самых сложных проявлений патологии. Подобные конкрементные образования, как правило, локализуются в чашечно-лоханочной области и являются довольно крупными по своим размерам. Исходя из медицинской статистики, представительницы прекрасной половины человечества трудоспособного возраста чаще всего страдают от коралловидных камней.
Как развиваются коралловидные камни в почках
Мочекаменная болезнь очень коварна: человек может на протяжении нескольких лет даже и не подозревать о наличии патологического процесса в его организме. Однако, если говорить непосредственно о коралловидных камнях, то для них характерно стремительное увеличение в размерах. Встречались ситуации, при которых подобного типа камни в течение 2—3 недель полноценно заполняли лоханочные ткани. Процесс формирования камней начинается с момента развития ядра. В дальнейшем вокруг этого ядра появляются кристаллы.
В настоящее время существует несколько гипотез появления конкрементов:
Физико-химическая. Образование камней объясняется отложением и дальнейшим склеиванием кристаллов из перенасыщенной мочи.
Воспалительная. Грамотрицательные бактерии оказывают ферментативный эффект на мочевину, которая разделяется на аммоний и двуокись углерода. В связи с этим растворимость кристаллоидов снижается и, как следствие, появляются коралловидные камни.
Гипотеза Лихтвица и Шаде. Защитные коллоиды, призванные сохранять соли в растворенном виде, не справляются со своей функцией. Из-за этого нарушается физиологическое равновесие, и кристаллоиды, выпадая в осадок, начинают формировать камни.
Виды коралловидных камней
Для того чтобы эффективно и быстро вылечить почки, необходимо понимать, с каким типом патологии предстоит бороться. Классификация новообразований следующая:
- Камень заполняет полость одной почечной лоханки или ее чашечки.
- Конкременты локализуются сразу в нескольких чашечках.
- Камни поражают сразу все чашечки внутреннего органа.
- Во всех тканях лоханочно-печеночной системы располагаются каменные образования.
Причины
Процесс формирования конкрементов соотносится с большим рядом различных факторов и вызван сложными физико-химическими реакциями, которые происходят в мочевыделительной системе человека. В последнее время мочекаменная болезнь чаще появляется вследствие следующих факторов:
- развитие гиподинамии, которая вносит дисбаланс в фосфорно-кальциевый обмен,
- увеличение в моче концентрации таких элементов, как соль и белок (именно они и являются основным строительным материалом коралловидных камней),
- сбои в работе сосудистой системы,
- развитие инфекционных болезней,
- генетическая предрасположенность.
Симптомы
Если сравнивать коралловидный камень с иными видами, например, фосфатными или оксалатными камнями, то стоит отметить, что они (коралловидные) менее подвижны. Соответственно и острые болевые ощущения появляются крайне редко. До того момента, пока конкременты не разрастутся до больших размеров, человек вряд ли поймет, что у него проблемы. Симптоматическая картина проявляет себя следующими признаками:
- болевые ощущения в области поясницы или сбоку, отдающие в пах,
- ощущение дискомфорта во время активных движений (езда на велосипеде по неровной дороге, занятия спортом и прочее),
- частые позывы к мочеиспусканию,
- снижение удельного объема мочи и затруднение при мочеиспускании,
- появление в моче кровяных сгустков,
- повышение температуры тела.
Диагностика
В случае появления одного или нескольких признаков патологии, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Чем раньше мочекаменная болезнь будет диагностирована, тем проще и эффективнее будет процедура лечения, а риск появления возможных осложнений и иных негативных последствий в организме пациента будет сведен к минимуму.
Основными методами инструментальных и лабораторных исследований мочекаменной болезни являются:
- Анализы мочи и крови. Помогают лечащему врачу определить наличие или отсутствие воспалительной реакции в организме, а также по концентрации соли, эритроцитов и лейкоцитов определить тип камней.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование является одним из наиболее информативных методов диагностики конкрементных образований, так как позволяет лечащему врачу увидеть контуры почки, размеры и точное местоположение камней, форму нарушения тканей лоханки и степень расширения чашечек.
- КТ или МРТ. Компьютерная или магнитно-резонансная томография проводятся в особых случаях и позволяют устранить все сомнения врача касательно диагноза.
- Рентгенография брюшины. Позволяет отобразить тень коралловидных конкрементов, их точные размеры и формы.
- Цистоскопия. Проводится лечащим врачом с целью оценки функциональности мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также для определения источника кровотечения.
- Урография. Позволяет определить степень поражения почечных тканей и оценить их остаточный функционал.
В силу того, что мочекаменная болезнь имеет схожие признаки с другими заболеваниями мочеполовой системы, например, пиелонефрит или поликистоз почки, в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика.
Лечение
Вылечить коралловидный нефролитиаз сложно. Основными задачами, которые стоят перед врачом и пациентом, являются остановка роста коралловидных камней, их дробление или растворение с последующим удалением из организма.
Медикаментозная терапия
Подбор конкретного курса лечения коралловидных камней зависит от стадии патологии и размера патологических новообразований. В большинстве случаев, пациентам назначают следующие категории лекарственных средств:
- витаминные комплексы, целью которых является нормализация работы почечных нефронов,
- антибиотики при воспалительных реакциях в организме,
- противовоспалительные препараты нестероидного типа для уменьшения болезненности,
- лекарственные средства для восстановления фосфорно-калиевого обмена,
- диуретики для вымывания уже раздробленных коралловидных камней.
В большинстве случаев процедура по растворению коралловидных конкрементов при помощи препаратов проводится на протяжении 3—4 месяцев.
В случае если камни были обнаружены не своевременно, подобного рода схемы лечения не принесут должного эффекта, однако курсы общеукрепляющих медикаментов все же назначаются лечащим врачом.
Оперативное лечение
Оперативное вмешательство в организм пациента является одним из наиболее действенных методов по избавлению от мочекаменной болезни. В основном, врачи к этому способу прибегают при запущенных случаях течения патологии или же при периодическом возникновении приступов пиелонефрита, который может быть осложнен появлением сгустков крови или гноя в моче.
Удалить коралловидные камни из мочеполовой системы можно тремя способами:
- перкутанная нефролитотрипсия,
- дистанционная литотрипсия,
- открытая операция.
Перкутанная нефролитотрипсия
Для этого типа операции свойственно 4 этапа:
- введение в лоханку контрастного препарата, который позволит точно визуализировать границы печеночной ткани,
- введение нефроскопа – специального оптического и осветительного инструмента,
- разрушение конкрементных образований при помощи лазера, ультразвука или гидравлических приборов,
- извлечение частей коралловидного камня при помощи нефростомы.
Дистанционная литотрипсия
Подобное оперативное вмешательство характеризуется удалением камней при помощи специального прибора. Если просто описать медицинское оборудование, то это генератор ударных волн, которые настраиваются по силе и глубине, что и позволяет раздробить коралловидные конкременты. В дальнейшем, кусочки камня самостоятельно покидают организм по мочеиспускательному каналу.
В последнее время врачи стали комбинировать два этих метода, что позволило сократить вероятность появления осложнений, если верить медицинской статистике.
Открытая операция
К сожалению, и дистанционная литотрипсия и перкутанная нефролитотрипсия эффективны лишь в случаях, когда коралловидных камней не сильно много и их размеры не превышают 2—2,5 см. В иных ситуациях прибегают к открытой операции. Этот метод лечения является трудоемким, в принципе, как и любое полостное хирургическое вмешательство. Реабилитационный период может занять более 14 дней. Кроме того, существует вероятность послеоперационных грыж или травмирование почечной ткани. В случаях, когда спасти пораженный орган уже не представляется возможным, его полностью удаляют.
Диета
Что же делать, чтобы лечение было более эффективным? Одним из правильных ответов является диетическое питание. Правильный рацион рассчитывается лечащим врачом вместе с диетологом в индивидуальном порядке, но в большинстве своем, суть диеты сводиться к снижению концентрации калия в организме пациента.
Для достижения этой цели рекомендуется перестать употреблять следующие продукты питания:
- полностью всю молочную продукцию,
- колбасы и различные полуфабрикаты,
- такие ягоды, как клубника и черная смородина,
- соленые и острые блюда,
- газированные напитки,
- кофе и крепкий чай,
- алкоголь.
Меню при мочекаменной болезни нельзя назвать ограниченным. Пациентам разрешено употребление:
- нежирных сортов мяса,
- макаронные изделия,
- различные запеченные овощи,
- крупы,
- хлебобулочные изделия,
- бобовые культуры,
- фрукты,
- фруктовые и овощные соки.
А также пациентам, не страдающим от отечности, рекомендовано выпивать как минимум 1,5—2 литра воды в день. Это позволит предотвратить высокую концентрацию мочи.
Народные средства
Помимо диеты и курса лечения конкрементных образований, назначенного врачом, нелишним будет и лечение народными средствами. Одним из наиболее приятных способов борьбы с мочекаменной болезнью является арбуз. Все дело в том, что эта ягода на 98% состоит из жидкости и при ежедневном съедании, как можно большего количества арбуза, процесс выведения камней из организма пациента может ускориться. Налегать на арбуз лучше всего с 5 до 9 вечера, так как на этот временной промежуток и приходится пик эффективности функций почечной ткани.
Существует еще один народный рецепт, который отлично себя зарекомендовал при лечении мочекаменной болезни в целом и лечении коралловидных камней, в частности. Для приготовления этого напитка необходимо:
- Тщательно смешать 1 столовую ложку травы Горца и по 2 таких же ложки листьев смородины и земляники.
- После этого 1 столовую ложку полученной травосмеси залить 200—250 мл кипятка, настоять не менее 5 минут и тщательно процедить.
- Полученный настой следует принимать 3 раза в день по 2 большие ложки.
Не стоит забывать, что прием народных средств пациентом необходимо согласовать с фитотерапевтом или лечащим врачом.
Осложнения
В силу того, что чаще всего мочекаменная болезнь сопровождается развитием в организме пациента инфекций, при несвоевременной диагностике или выборе неэффективного курса лечения могут появиться осложнения:
- нарушение естественного оттока мочи,
- развитие хронической стадии инфекции,
- гибель живых клеток паренхимы почек,
- отказ почки.
Кроме того, у пациента возможно появление рецидивов.
Коралловидные камни в почках — причины, стадии, первые симптомы и методы лечения
Коралловидный нефролитиаз — одна из самых опасных форм мочекаменной болезни. В этом случае солевые скопления формируются в почечных канальцах и располагаются вплоть до клубочковой зоны. После кристаллизации такого образования извлечь его из почки чрезвычайно сложно, и это реальная угроза лишиться одной или даже обеих почек.
Посмотрите видео, в котором подробно рассказывается о коралловидном нефролитиазе:
На фотографиях ниже вы увидите, как выглядят коралловидные камни почек:
Причины образования
В каждом конкретном случае анамнез пациента покажет всего 3-4 истинные причины такого минерального скопления. Но среди общего количества населения с коралловидным камнем в почке провоцирующими факторами выступают:
- патологии обмена веществ, вызванные сбоями в работе паращитовидной железы;
- врождённые аномалии почек;
- наследственная предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни;
- хронические воспаления органов малого таза;
- сосудистые нарушения;
- функциональные расстройства уродинамики;
- пиелонефрит;
- проживание в климатических зонах с высокой температурой;
- бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов и биологически активных добавок;
- переизбыток в моче солей щавелевой кислоты.
Стадии заболевания
Коралловидный нефролитиаз протекает в четырех стадиях роста и развития в зависимости от локализации камня и его размеров:
- Стадия 1. Камень не выходит за пределы лоханки и никак себя не выдаёт. Всё, что можно ощущать в ряде случаев, — быстрая физическая утомляемость, периодические головные боли, озноб и повышенная жажда.
- Стадия 2. Камень в лоханке и его отростками заполняют уже две чашечки. Начинаются размытые и нерегулярные боли в поясничном отделе. Учащаются головные боли.
- Стадия 3. Отростки камня заполоняют уже все почечные чашечки. Ко всем предыдущим симптомам добавляется повышенная температура тела. Боли от почечной колики прогрессируют.
- Стадия 4. Лоханка и чашечки полностью деформированы разросшимся камнем. Сухость во рту и постоянная жажда причиняют стабильный дискомфорт, моча выделяется всё в меньшем количестве, а боль в пояснице нестерпимая и практически не прекращается. Очень часто наступает пиелонефрит.
Первые симптомы и диагностика
Патология этого типа протекает достаточно скрыто. О своём существовании камень может заявить тогда, когда его размер уже перекрывает почечные чашечки и лоханку. Своевременно обратить внимание на проблему удаётся нечасто, и именно этот фактор является главной причиной беспрепятственного формирования камня до больших размеров. Пациент о нём просто даже не подозревает.
Как правило, основные тревожные симптомы появляются уже на той стадии, когда извлечь камень и в то же время сохранить почку практически невозможно. Но всё же солевое образование формируется поэтапно, и симптомы меняются аналогично: от незначительных к более серьёзным. Поэтому общая клиническая картина пациента с коралловидным конкрементом будет выглядеть следующим образом:
- постоянная общая слабость, существенное снижение работоспособности;
- сухость во рту, жажда;
- повышение артериального давления;
- незначительная периодическая боль в области поясницы;
- повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
- отток мочи затрудняется, появляются кровяные примеси;
- в некоторых случаях — ощущение жжения при мочеиспускании;
- боль от почечной колики усиливается до нестерпимой;
- со стороны поражённой почки болевые ощущения отдают в ногу, пах или половые органы;
- стремительно развивается пиелонефрит;
- в тяжёлых запущенных стадиях — кожа у пациента с желтым оттенком.
Диагностика проходит стандартно, как и при других разновидностях камня. Диагноз подтверждается или исключается по итогам анализов мочи и крови, по заключениям урографии, изотопной ренографии и УЗИ. В некоторых случаях дополнительно будет актуальна магнитно-резонансная томография почек (МРТ). Но часто струвит обнаруживается всё-таки совершенно случайно в процессе УЗИ брюшной полости для диагностики совсем иного заболевания.
Способы лечения
Существует несколько способов лечения корраловидного нефролитиаза, об основных мы расскажем ниже.
Медикаментозная терапия
Если и можно в данном случае говорить о консервативной терапии, то исключительно на самых ранних стадиях. Когда структура конкремента ещё достаточно рыхлая, и растёт он медленно, возможно, получится добиться его рассасывания. Но требуемый эффект возможен только в том случае, когда камень состоит из кристаллов солей мочевой кислоты.
Удерживать в норме баланс рН мочи помогают пищевая сода и Блемарен, а Пиридоксин актуален при оксалурии. В назначениях часто встречаются: экстракт красильной марены, Ксидифон, Уролесан, Аллопуринол, Ависан, Цистенал, Фебукостат. Но все препараты назначаются сугубо индивидуально, в зависимости от состояния и размера камня, и только под строгим контролем уролога или нефролога.
Справка. В процессе лечения, до или после операции, курение считается абсолютно неприемлемым фактором, что давно признано ведущими урологами. При склонности к образованию камней в почках с этой пагубной привычкой стоит навсегда расстаться.
Операционное удаление
Для удаления коралловидного камня самыми оптимальными методами в урологии признаются эндохирургические и лапороскопические. В частности, популярна чрескожная нефролитотрипсия.
Суть метода во введении в почку нефроскопа с видеокамерой, дроблении камня ультразвуком и последующем извлечении всех его разрушенных фрагментов. После этого на несколько дней в почку устанавливается дренаж. Таким способом через отверстие в 1 см извлекают достаточно крупные камни.
Для ранней стадии заболевания приемлема дистанционная литотрипсия. Это дробление камня ультразвуком, при котором вывод его фрагментов будет происходить самостоятельно с мочой. Положительный эффект произойдёт, если изначальный размер камня не будет превышать 2,5 см.
Посмотрите видео, в котором пациент дает интервью через 10 дней после операции «Чрескожная нефролитотрипсия»:
Диета
Индивидуальные особенности в предрасположенности к формированию подобного типа камней предполагают, соответственно, индивидуальные диетические рекомендации.
Для пациентов после операции по извлечению коралловидного конкремента советы по диетическому питанию достаточно категоричны:
- По возможности полностью исключите молочные продукты, включая твёрдые сыры и творог.
- Сократите до минимума или полностью уберите из пищи соль.
- Из напитков недопустимы: любые газировки, минеральная вода даже без газа, кофе и алкоголь.
- Запрещаются острые специи и вкусовые добавки, любые полуфабрикаты.
- Всё жареное меняйте на отварное или, в крайнем случае, — запечённое в духовке.
- Красный и зелёный борщи — только изредка.
- Стоит полностью исключить какао и шоколад.
Чтобы свести к минимуму риск рецидива, продолжительность такой избирательной диеты предполагается бессрочная.
Внимание! Обильное питьё, которое рекомендуется страдающим от мочекаменной болезни, при коралловидном камне провоцирует его стремительный рост. В связи с этим объём суточной выпиваемой жидкости должен быть очень умеренным.
Касательно этой формы патологии, в особой группе риска — женщины от 30 до 60 лет. Поэтому, если вы являетесь представителем этой категории, и вас периодически беспокоят боли в поясничном отделе, посетите уролога или нефролога в самое ближайшее время.
Всевозможные фантастические народные средства, которые якобы растворяют все камни в самые сжатые сроки, могут существенно усугубить и без того тяжёлую ситуацию. Своевременно обращайтесь только за профессиональной медицинской помощью и помните, что бесперебойная и полноценная работа почек — важнейшее условие для нормального функционирования всего организма.
Если же вы из тех, кто уже перенёс операцию по удалению камня, ультразвуковое исследование с периодичностью 1 раз в полгода — это обязательное и неукоснительное условие для предупреждения новых образований. Потому что рецивы в мочекаменной болезни, к сожалению, — явление достаточно частое.