Диффузные изменения паренхимы почек: причины, виды, диагностика и лечение

Диффузные изменения паренхимы почки – синдром или болезнь?

Больной орган отличается от здорового тем, что в нем обнаруживаются изменения. Различают 2 вида этого явления – диффузные и очаговые изменения. Диффузные затрагивают весь орган, значительно уменьшая его функциональность. Такое повреждение почки представляет не меньшую опасность, чем очаговое.

Диффузные изменения паренхимы почки

Почка состоит из паренхимы и системы накопления и выведения мочи. Внешняя часть паренхимы складывается из клубочков, окруженных развитой кровеносной системой, а внутренняя – из почечных канальцев. Последние образуют так называемые пирамиды, по которым жидкость попадает в чашечки и лоханки – составляющие системы выведения.

Толщина паренхимы изменяется с возрастом – утончается. Для молодых людей нормой считается толщина в 16–25 мм. В старшей возрастной группе – более 60 лет, толщина паренхимы редко превышает 1,1 см.

Несмотря на то что почка защищена фиброзной капсулой, почечная паренхима довольно уязвима. Поступающая в нее кровь несет продукты распада, обмена, токсины и так далее, так что первыми на изменения в организме реагируют зачастую почки.

Диффузные изменения обычно сопровождаются изменениями в размерах самого органа, причем в одинаковой степени и у детей, и у взрослых. Как правило, при острых заболеваниях паренхима утолщается, а при хронических – утончается. Причем в преклонном возрасте истончение наблюдается и из-за чисто возрастных изменений. Истончение паренхимы в детском возрасте свидетельствует о серьезности положения.

Диффузные изменения в почках у новорожденного могут быть вызваны самыми разными причинами, как врожденными пороками – поликистоз, врожденный нефротический синдром, так и приобретенными – пиелонефрит, вторичные поражения органа. Благодаря особенностям организма новорожденного изменения носят стремительный характер и особенно опасны.

С другой стороны, до 3 лет почка ребенка имеет дольчатую структуру, которая на УЗИ визуализируется весьма специфически. Если никаких признаков недуга не наблюдается, то процесс не носит патологического характера. Если же наличествуют и другие признаки заболевания, необходимо диагностика.

Паренхима почек

Причины

Диффузные изменения могут быть вызваны самими разными причинами, но в любом случае это повод тщательно обследоваться.

Начинающаяся мочекаменная болезнь – на первом этапе в пирамидках, образованных канальцами, формируются бляшки. Позднее они могут превратиться в камни. На УЗИ они проявляются как гиперэхогенные включения.

Особое место занимают кальцинаты – скапливающиеся частицы отмершей почечной ткани, покрытые отложениями кальциевых солей. Такие изменения носят диффузный характер, не зависят от возраста или пола. Появление кальцитов – не сама болезнь, а признак, указывающий на неправильное питание, нарушения в обмене веществ или появление воспалительного заболевания. Единичный кальцинат опасности не представляет, но множественное их появление может быть признаком рака.

• Врожденные изменения – тот же поликистоз, например.
• Возрастные изменения – паренхима истончается и частично меняет структуру. Истончение у молодых людей указывает на недолеченное или вялотекущее хроническое воспаление и нуждается в лечении.
• Хронические воспалительные заболевания – гломерулонефрит, например, уролитиаз, конечно же, влияют на состоянии паренхимы.
• Разрастание жировой ткани – жировые образования блокируют отток жидкости, что приводит к ее накоплению. А это, в свою очередь, провоцирует воспаления жировой ткани и сосудов. Недуг приводит к гиперэхогенности паренхимы.
• Кисты – в паренхиматозной ткани они представляют большую опасность по сравнению с кистами на других участках. Киста – ограниченная полость с жидкостью или серозным секретом. Размеры обычной не превышают 8–10 см. Образование сдавливает окружающие ткани, что приводит сначала к их дисфункции – нарушению оттока мочи, а затем к отмиранию. Если киста единичная и не увеличивается, за ней только наблюдают. Если образование множественное, то назначают операцию по удалению.

Киста паренхимы почек

У детей наблюдается врожденная форма, у взрослых, как правило, старше 50 лет – приобретенная. Обычно кисты поражают одну почку, чаще всего, левую. При врожденном поликистозе повреждены обе почки. В 2/3 случаев дети с таким заболевании рождаются мертвыми.

• Доброкачественные опухоли – аденома, онкоцитома. Сопровождаются появлением крови в моче, болезненными симптомами в пояснице, олиугоурией.
• Амилоидоз – в почечной ткани откладывается нерастворимый белок – амилоид. Белок нарушает работу почки, что постепенно приводит к хронической недостаточности.
• Атеросклероз почечных сосудов – сужение сосудов из-за отложения на стенках холестериновых бляшек.
• Заболевания, связанные с нарушениями в обмене веществ – сахарный диабет, например, гипертиреоз.
• В конце концов, диффузные изменения могут быть связаны с перенесенными острыми или хроническими заболеваниями почек.

Вне зависимости от возраста или пола повреждение может наблюдаться у обеих или одной почек. Факторами риска выступает избыточный вес, курение, сахарный диабет и неправильное питание. Если после обследования серьезных нарушений не выявлено, именно диета и отказ от курения становится гарантом восстановления функциональности органов.

Для определения диффузных изменений применяют несколько классификаций.

По изменению паренхимы различают:

• увеличение почки в размерах из-за воспаления. Паренхима при этом обычно уплотняется;
• уменьшение в размерах, что характерно для хронических недугов;
• утолщение паренхимы – она не должна превышать 25 мм;
• истончение – допускается в пожилом возрасте, но является признаком повреждения в группах младше 50 лет. Сюда же относят ухудшение структур синуса – уплотнение вследствие образования камней или отложения атеросклеротических бляшек или же образование кисты.

При остром течении болезни симптомы полностью скрыты признаками основного недуга:

• Увеличение почки в размерах обуславливают практически любое воспаление. Для взрослых это чаще всего гломероулонефрити острый пиелонефрит. В течение 8–10 дней болезнь протекает бессимптомно, затем появляется рвота, тошнота, одышка, боли в области сердца, головные. На этой стадии недуг уже можно диагностировать с помощью УЗИ или пункционной биопсии. Характерно появление отечности. При хроническом течении клиническая картина смазанная, однако гиперэхогенность почек может подсказать причину плохого состояния.
• Уменьшение в размерах – следствие практически любого хронического заболевания, того же пиелонефрита, например. При этом наблюдается изменение размеров органа, асимметрия, истончение паренхимы – как правило, неравномерное. Эти признаки свидетельствуют о прогрессировании заболевания, даже если внешние признаки выражены слабо.
• Утолщение паренхимы и асимметрия органов сопровождает появление кисты, например. Первыми ее признаками выступают отеки. Последнее вызывают нарушения в капиллярной проницаемости, что приводит к повышению давления.

Из-за АД развиваются застойные явления, ослабевает обратное поглощение жидкости, в результате нарушается мочеиспускание. Появляется сильная боль, жжение при мочеиспускании, наблюдается гематурия. Почка с кистой увеличивается в размерах и фиброзная капсула начинает ее сдавливать. Это обуславливает появление болей в пояснице.

При формовании опухолей наблюдаются сходные признаки. Боль отдается в подреберья, асимметрии иногда настолько велика, что обнаруживается при пальпировании. Добавляется озноб и повышение температуры.

Истончение паренхимы – как возрастное, так и обусловленное перенесенными заболеваниями по симптомам сходно с почечной недостаточностью. Отмирание части нефронов приводит к снижению функциональности органов, что и провоцирует типичный для недостаточности симптомов – никтурию, уменьшение диуреза, изменение состава мочи и крови и так далее. Лечение в этом случае необходимо безотлагательное, поскольку диффузные изменения при их игнорировании с легкостью могут перейти в хроническую недостаточность почки.

УЗИ как метод исследования в этом случае настолько значим, что существует и применяется классификация, указывающая на степень визуализации изменения на мониторе при УЗИ. Здоровая почечная ткань характеризуется нормальной эхогенностью. Повышенной гиперэхогенностью отличаются поврежденные ткани.

По этому признаку выделяют диффузные изменения:

• четкие и нечеткие;
• слабые (умеренные);
• выраженные.

Диагностика

Определяющим методом обследования является УЗИ. По сути дела, эти изменения фиксируются только при помощи этого исследования. На мониторе аппарата изменения визуализируются как области с повышенной эхогенностью. Это могут быть кисты, опухоли, камни, песок и так далее. Здоровая ткань имеет однородную структуру и одинаковые эхопризнаки.

Расшифровку УЗИ выполняет только врач. Какими бы ни были усредненные показатели, при расшифровке и тем более диагностике необходимо учитывать анамнез пациента и его состояние.

Если какие-то нарушения в структуре наблюдаются, врач описывает их в заключении:

• Эхотени, микрокалькулез – в органах обнаружены камни или песок.
• Объемные образования – кисты, опухоли, абсцессы.
• Эхо-положительное образование – чаще всего подразумевается раковая опухоль. Она имеет неровные контуры, неоднородна, то есть, участки с повышенной и сниженной эхогенностью комбинируются. Могут наблюдаться и эхонегативные участки, обусловленные кровоизлиянием или некрозом.
• Гиперэхогенные – киста, липома, аденома, фибролипома и так далее. Эти образования однородны по структуре, сходны с паранефральной клетчаткой.
• По отношению к кисте используется и термин «анэхогенное образование». Формования имеют четкие контуры, заполнены однородным содержимым.

При амилоидозе наблюдается повышение эхогенности коркового и мозгового вещества, причем в зонах гиперэхогенности границы между ними неразличимы, а в зонах с нормальной эхогенностью четко прослеживаются. Этот признак – неразличимость границ между слоями считают характерным для диффузионного изменения.

Помимо перечисленного данные УЗИ могут зафиксировать:

• изменения в синусе почки;
• нарушения в кровоснабжении и сужение сосудов;
• тромбозы и даже признаки его формирования;
• наличие жидкости в лоханке;
• отсутствие кровообращения в почечных венах или наличие обратного тока крови.

• МРТ или КТ – локализует расположение камней, опухолей, кисты и любых других образований. При необходимости операционного вмешательства этот метод наиболее информативен.
• Экскреторная урография – рентгенологический метод исследования, предполагающий ввод специальных контрастных веществ. Последние усваиваются здоровой и поврежденной тканью по-разному, что позволяет с очень высокой точностью установить функциональность органа.

Нельзя сбрасывать со счетов и лабораторные исследования. Например, пиелонефрит не дает сколько-нибудь внятной картины при УЗИ – КТ предоставляет лучшие результаты. А вот стандартная проба Зимницкого – анализ мочи за 24 часа, весьма показательна.

При пиелонефрите или хронической недостаточности плотность мочи заметно ниже плотности плазмы крови, что указывает на недостаточное всасывание воды:

• Анализ мочи предоставляет важные сведения о функциональности почек. Обнаружение эритроцитов, белка, лейкоцитов, избытка или недостатка креатинина – все эти факторы указывают на тот или иной недуг который способен вызвать диффузные изменения в почках.
• Анализ крови – наиболее важным показателем является соотношение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови с концентрацией этих же вещества в моче. По отклонению от нормы устанавливают первичный диагноз.
• Для его уточнения применяют более специфические исследования – функциональные пробы, биопсию и так далее.

Диффузные изменения паренхимы почек на УЗИ:

Лечение

Диффузные изменения паренхимы и синусов почек – не сама болезнь, а лишь ее следствие. Лечить необходимо первичный недуг, каким бы он ни был.

При мочекаменной болезни – предпочтительны терапевтические методы. Подбор лекарственных препаратов и диеты – последняя обязательна, зависит от характера камней: кольцевые, фосфатные, уратные. Когда речь касается песка и камней с размерами не более 0,5 см, медикаментозного курса, как правило, достаточно. При наличии камней большей величины, прибегают к ультразвуковому дроблению. На начальной стадии недуга – отложение бляшек в пирамидках, порой оказывается достаточно правильного питания.

У детей появление камней встречается крайне редко.

Обычно это связано с врожденными аномалиями или с инфекцией мочевыводящих путей:

• Кисты – одиночная стабильная киста правой или левой почек нуждается только в наблюдении. Если же образований множество или киста достигала больших размеров – более 5 см, прибегают к лечению. В относительно легких случаях назначают лекарственные средства. При необходимости прибегают к хирургическим. Это лапароскопия – удаление кисты с установкой дренажа в забрюшинной области, чаще назначается при неудачном расположении формирования. Пунция – прокол кисты, при котором жидкость из полости отсасывают и заполняют спиртом.
• Гломуролонефрит, острый пиелонефрит и другие воспалительные заболевания. Лечение обязательно включает антибиотик – фторхионолоны, ампициллин. Детям чаще назначают цефалоспорин. При необходимости, после получения результатов бактериологического посева, антибиотик могут заменить. Оперативное вмешательство возможно лишь в том случае, если консервативное леченее не дало результатов.
• При образовании опухолей назначается индивидуальная программа. Если опухоль носит доброкачественный характер, не увеличивается в размерах и не влияет на функциональность органа, то за образованием только наблюдают. В противном случае назначают резекцию – устранение, либо нефрэктомию – иссечение почки.
• Лечение раковых опухолей обязательно дополняется химиотерапией.
• Лечение хронических заболеваний – почечной недостаточности, хронического пиелонефрита и так далее, определяется стадий недуга и состоянием пациента. Однако основой его тоже выступает антибактериальная терапия.

Диффузные изменения паренхимы не являются самостоятельной болезнью. Это следствие других заболеваний, возможно находящихся только в ранней стадии, но оказывающих влияние на функции почки. По этой причине, как лечить зависит от основной формы болезни.

Что такое диффузное изменение почек, чем оно грозит

Почка считается сложным аппаратом, предназначенным для выполнения некоторых важных для жизни функций, поддерживающих нормальное функционирование организма. Любая структурная ее часть принимает участие в фильтровании плазмы, образуя при этом мочу – продукцию жизнедеятельности.

Известно огромное количество болезней, протекающих в острых или хронических формах и оказывающих на почки воздействие повреждающего характера, вызывая этим в них отклонения.

Диффузные изменения почек – что это такое

Данное понятие весьма многогранно. Его не диагностируют, относя к функциональному заключению по результатам УЗИ мочеиспускательных органов. Каждое подобное нарушение представлено сменой структуированного строения тканей либо клеток.

Диагносты выделили ряд подобных изменений, которые происходят в почках. Основным считается размер. Его рост подтверждает появление воспалительного процесса. А вот болезни хронического характера способствуют уменьшению почек, истончая их ткани.

Следует отметить, что к подобным изменениям относят утолщения паренхимы, отклонения в параметрах почечного синуса, малейшие подозрения на то, что в лоханках присутствует жидкость, отклонения в строении вен, предпосылки к образованию тромбоза. К данному перечню следует отнести и образование камней.

Виды и классификация патологии

По уровню поражения отличают такие разновидности диффузии:

Наблюдая органы визуально в момент выполнения УЗИ, отклонения диффузного характера можно распределить на:

• четкие и нечеткие;
• слабоватые либо умеренно выраженные;
• явные.

Причины и симптомы

Зачастую такого рода изменения можно наблюдать у детей. Но процесс не относят к патологическим, потому что до трехлетнего возраста почка ребенка отличается структурой дольчатого типа и во время УЗИ наблюдается несколько специфично.

проблемный вопрос характеризуют поражением ткани изнутри. Перемены происходят постоянно – при попадании кислорода и питательных компонентов. Однако в момент деструкции отклонения носят углубленный характер. К данной группе риска можно отнести:

• людей, страдающих избытком массы тела;
• диабетиков;
• пациентов, имеющих отклонения, связанные с возрастом.

Считается, что повысить степень риска способны:

• наследственные признаки;
• табачные изделия;
• отклонения в вещественном обмене;
• перебои в работоспособности ЖКТ.

На подобные изменения влияют:

• врожденные патологии;
• новообразования, полипы, кисты;
• патологические изменения в острых и хронических формах;
• рецидивы от невылеченных заболеваний.

Признаки состояния могут быть выражены утолщением тканей, появившейся из-за этого ассиметрией органа. Первичными симптомами болезни почек считают отечность, спровоцированную сложностями с проницаемостью каппиляров, повышенным давлением в крови.

Вследствие этого активность фильтрации жидкости возрастает, но при этом процесс ее обратного поглощения проходит значительно слабее. Начинает развиваться устойчивое отклонение в процессе испускания мочи, которое сопровождается болевыми ощущениями, жжением, кровью. К признакам появления отклонений относят боли в поясничном отделе, вызываемые ростом размеров почек и растягиванием их капсул.

При диффузном изменении синусов почек

Он способен косвенно страдать по причине образования конкрементов, кисты, воспалительных процессов, атеросклероза. Нарушения структуры синусов подтверждают развитие патологий, связанных с нюансами расположения и усложненным строением входов органов. Уплотнившийся синус подтверждает следующие состояния:

• появление в лоханках конкрементов;
• уплотненность стенок из-за поражений хронического характера, протекающих в вялых формах;
• сужение сосудов по причине нахождения в них бляшек атеросклеротического типа;
• аномальные развития, сопровождением которых считаются воспаления и изменения клеток сосудов;
• кисты, давящие на сосуды и вызывающие сильные боли.

Такие отклонения сопровождаются отечностью, болевыми ощущениями, покалываниями в сердечной области, нарушением давления в артериях.

Зачастую причинами такого отклонения считаются педункулит либо фибролипоматоз – воспалительные процессы на входах и сосудистых ножках почек. Для процесса характерны поражения склеротического характера. Фибролипоматоз образовывается из-за туберкулеза почек, воспалительного процесса в лоханках, появления в мочеточном канале камней, аденомы.

Заболевания, вызывающие нарушение нормальной структуры почечной ткани

Каждое из них следует рассмотреть подробно.

Паренхиматозная киста

Болезнь бывает врожденной либо приобретенной. При ней в главной ткани почки появляется полость, наполненная серозными или геморрагическими экссудами. Киста образуется в единственном или множественном числе. Механизм ее образования имеет большое значение при определении диагноза.

Если полость появилась из-за травмирования либо нарушенного оттока жидкости, то данный вид образования считается доброкачественным и без проблем удаляется лапороскопией. На момент обследования киста может быть определена одиночной полостью округлой либо овальной формы с четким контуром, внутри которого находится жидкость.

Перекрывание просветов в канальцах полипами либо изменениями в виде разрастаний соединительных тканей вызывает появление мультилокулярных кистозных образований, которые представлены в виде многокамерных полостей с ярко выраженными контурами.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках, который может сопровождаться повреждениями основных тканей и лоханок. В большинстве случаев острой или хронической формой болезни поражаются оба органа.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит обычно возникает из-за перенесенных болезней инфекционного вида – ангины, отита, пневмонии и скарлатины.

Перестройка иммунитета организма, вызванная вредоносной микрофлорой, заставит воспринять почечные ткани в качестве чужеродных и подвергнет их атаке со стороны защитных компонентов.

В здоровом человеке иммунные комплексы нейтрализуются в печени, а когда этого не случается, сосудистая система почечных клубков может быть подвержена разрушениям.

При подобном заболевании почки чаще всего имеют нормальные размеры, но иногда увеличиваются. Паренхимная структура отличается неравномерностью из-за увеличенных клубочков. Сосуды определяются плохо, имеются многочисленные кровоизлияния и мелкие полости.

Нефросклероз

Из-за плотности структуры ткани оттенок по своей интенсивности на УЗИ немного отличается, что помогает выявить многочисленные изменения диффузного характера. К тому же происходит атрофия, способная привести к уменьшениям размеров почек и истонченности тканей.

1. Многочисленные очаговые повреждения паренхимы с формированием капсул, в которых находятся некротические массы. На УЗИ такие капсулы определяются, как кистозные образования.
2. Единичные очаговые поражения паренхимы.
3. Множественные рубцы, которые появляются в момент восстановления почки от тяжелой болезни.
4. Частичное либо полноценное замещение какого-либо здорового почечного сегмента на капсулированный некроз.
5. Поражение более половины тканей почки.

Лечение такого заболевания подразумевает комплексный подход, так как палочка Коха оперативно развивает устойчивость к используемым лекарственным составам.

УЗ-признаки диффузности

Большой популярностью пользуется УЗИ из-за своей доступности, отсутствия длительной подготовки, выдачи информации при приемлемой цене. Признаками изменений считаются:

• утолщения в виде затемнений тканей почек;
• подавание эхо-сигналов от синусов почек;
• ослабленная эхогенность;
• плохо выраженные очертания паренхимной ткани;
• синусная истонченность;
• выраженные признаки присутствия жидкости в лоханках;
• проблематичное кровообращение в органах;
• затемненность вен, намекающая на тромбы;
• проблемное выявление эхо-структуры;
• обратное движение крови в артериях;
• отсутствие возможности определить вены.

По причине того, что изменения такого рода не считаются самостоятельным диагнозом, а подтверждают появление патологий, определенной лечебной схемы такого состояния не существует. Исходя из показателей обследований, выносится окончательное заключение, в котором определяются стадии и виды патологии, чтобы выработать определенную тактику в терапии.

Получается, что основной задачей лечения является ликвидация причин, которые вызывают диффузию паренхимы или почечных синусов.

Гломерулонефрит лечат особыми лекарственными средствами, которые угнетают и уничтожают причину заражения. В качестве дополнения назначается диета и постельный режим. Вероятно, понадобится принимать антибиотики и гормональные препараты.

В случаях с пиелонефритным заболеванием разрешается проблемный вопрос с отводом мочи. С этой целью необходимо соблюдать диету, принимать противовоспалительные препараты и мочегонные средства.

Помните, что игнорировать болезнь или лечить ее самостоятельно не рекомендуется. Халатность может стать причиной образования почечной недостаточности.

Диффузные изменения паренхимы почек — причины, диагностика и лечение

Почки являются важнейшими органами в человеческом организме и обладают мочевыделительными свойствами.

Часть почек в виде паренхимы влияет на выработку мочи и выведение ее из организма. В случае нарушения работы этого отдела необходимо предпринять все возможные меры для его скорейшего восстановления.

В особенности это важно, если в паренхиме произошли диффузные изменения.

Что это такое?

Если в паренхиме парного органа произошел ряд нарушений, то такое состояние называют диффузными изменениями. Данное состояние не принято выделять в отдельное заболевание, так как оно является лишь следствием основной патологии.

Паренхима почки выполняет следующие функции:

1. Поддерживает водный баланс в организме.
2. Контролирует деятельность электролитов.

Диффузные изменения характеризуются физическими и физиологическими процессами, которые происходят не только в наружной оболочке почек, но и затрагивают их внутреннюю часть. Здоровая ткань имеет однородную структуру и одинаковые эхопризнаки на УЗИ.

Внимание! Изменения диффузного характера не проявляются определенными симптомами, зачастую проявляются они характерными признаками основного заболевания.

Изменения могут быть двух направлений:

1. Происходит утолщение паренхимы.
2. Либо утончение этого отдела.

Для каждой такой особенности предшествуют свои причины и виды заболеваний.

Справка! Зачастую истончение слоя паренхимы происходит с возрастом человека. У стариков оболочка паренхимы становится в несколько раз тоньше, чем у молодых.

На видео описывается, что такое изменения паренхимы почки:

Причины

По мере увеличения почек в размерах могут произойти и диффузные изменения.

С паренхимой в это время происходят такие нарушения:

1. Орган истончается или становится толще.
2. Появление мест со степенью эхогенности.
3. Наличие жидкостных образований.
4. Нарушается кровоток в артериях.
5. Меняется форма почек.

Диффузные изменения указывают на присутствие различных почечных патологий.

К ним относятся:

1. Воспалительные изменения в канальцах и узелках органа, а также и в соседних тканях.
2. Нарушения в эндокринной системе, которые проявляются диабетической болезнью или гипертиреозом.
3. Уролитиаз в прогрессирующей форме, что характеризуется образованием в почечной полости кальцификатов.

Стоит перечислить заболевания, на фоне которых обычно развиваются диффузные изменения:

1. Сахарный диабет, диабетическая нефропатия.
2. Гипертиреоз.
3. Наличие кальцинатов.
4. Жировые накопления и скопление холестерина, что мешает нормальному оттоку урины по синусам.
5. Начало мочекаменного заболевания.
6. Болезни сосудов, что способствует развитию эхогенности паренхимы.
7. Врожденные сосудистые нарушения, в том числе и отделов почек, что приводит к гиперплизии паренхимы в одной из почек.
8. Гиперэхогенность может развиться и на фоне воспаления жировой ткани.
9. Новообразования различного течения.

Причину изменений в почках диффузного плана обязательно стоит выявить, так как порой не всегда безобидные заболевания скрываются за такими симптомами.

Наиболее опасными причинами диффузии в паренхиме могут стать:

1. Ранний абсцесс.
2. Тромбоз.
3. Венозные патологии.
4. Раковые опухоли.
5. Камнеобразование и т.д.

Это заболевание может быть обнаружено и при беременности — в этом случае женщине нужно пройти весь комплекс диагностических мероприятий и по их результатам доктор назначит лечение.

Изменения могут различаться, они делятся на такие виды:

1. Орган увеличивается на фоне воспаления почек, за счет этого паренхима уплотняется.
2. Хронические недуги приводят к тому, что паренхима становится меньше по своим размерам.
3. Утолщение паренхимы.
4. У престарелых людей и пациентов до 50 лет с признаками повреждения паренхима может истончаться.

Если болезнь находится на острой стадии, то признаки диффузного изменения в паренхиме будут перекрыты проявлениями основной патологии.

А именно:

1. Почки увеличиваются при любом воспалении в них, но в особенности это проявляется при гломерулонефрите и остром пиелонефрите. Первые 7-10 дней симптомы практически отсутствуют. После чего развиваются трудности с дыханием, тошнота, боль в голове, боль в области сердца. Выявляет заболевание УЗИ-диагностика либо проведенная биопсия.
2. Хронические заболевания способствуют сокращению размеров паренхимы. Она может стать ассиметричной и истонченной. Даже если внешне человек чувствует себя здоровым, но подобные изменения в органе указывают на присутствие патологии.
3. Кисты, сопровождающиеся отеками, зачастую приводят к асимметрии и утолщению почечных паренхим. Ухудшается проницаемость капилляров, что приводит к повышению давления.
4. Оболочка паренхимы может стать тоньше из-за возрастных изменений, а также на фоне перенесенных патологий. У человека развиваются симптомы недостаточности почек.

Диагностика

Диффузия выявляется путем проведения следующих диагностических мероприятий:

1. Ультразвуковое исследование почек.
2. КТ или МРТ.
3. Общий анализ мочи.
4. Сдача крови на анализ, общий и биохимический.
5. Бак-посев мочи и крови.
6. Если была обнаружена опухоль, то берется материал на биопсию.

На видео показано, как выглядят на УЗИ диффузные изменения паренхимы почек:

Лечение

Паренхиматозная ткань даже после значительного повреждения способна полностью восстанавливаться. Поэтому очень важно начать терапию на начальных стадиях болезни. Только тогда можно будет полностью избавиться от патологии.

Так как диффузия паренхимы является одним из симптомов других болезней, то и специфического лечения не существует.

При инфекционном поражении первоначально нужно определить возбудителя. Основу такого лечения составляет прием антибиотиков, диетическое питание и полноценный отдых.

Проблемы с оттоком урины устраняются медикаментами и правильно подобранным питанием. Наиболее частым заболеванием с подобным действием является пиелонефрит.

Если развивается нефрит, то к антибиотикотерапии прибавляется прием средств от воспаления и уросептиков:

• Крупные отеки устраняются диуретиками.
• Нередко нефрит сопровождается артериальной гипертензией, в этом случае понадобятся препараты с гипотензивным действием и сердечные средства.
• Способствует оттоку мочи фитотерапия, что благоприятным образом сказывается на состоянии почек. Застойные явления могут плохо кончиться для человека.

Мочекаменная болезнь лечится приемом средств для разбивания камней, противовоспалительными и обезболивающими препаратами, спазмолитиками и диуретиками.

Если паренхима не восстанавливается, то проводится хирургическое лечение. Операция может быть показана и при наличии кист.

Внимание! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или игнорировать симптомы болезни, в запущенном случае может случиться почечная недостаточность, что может привести к летальному исходу.

Какая бы причина не вызвала диффузные нарушения, стоит придерживаться диетического питания. Под запретом все продукты, которые вызывают раздражение слизистого слоя органа.

Паренхима почек играет важную роль в строении органов. От ее состояния зависит здоровье человека.

И если в одной или обеих почках произошли диффузные изменения, то устранять их нужно обязательно, даже если симптомы болезни отсутствуют.

В противном случае возможны различные осложнения.

Лечением занимаются врачи-урологи или нефрологи, которые прежде всего посылают пациента на обследование. Только после точной постановки диагноза можно приступать к терапии болезни.

Паренхима почки – что это такое, виды и лечение диффузных изменений

Что это такое — паренхима почки, знают не многие и, услышав о диффузных изменениях в этом органе, пребывают в недоумении, а в некоторых случаях даже впадают в панику. Паренхима почки это группа клеток, которая состоит из коркового и мозгового вещества и отличается тем, что имеет способность к восстановлению. Данная патология, даже не является диагнозом, а слово диффузные означает, что изменения в почках многочисленные, а вот какие именно может определить только доктор, специализирующийся на диагностике и лечении такого рода отклонений.

Симптомы диффузных изменений паренхимы почек

Диффузные изменения паренхимы почек очень редко проявляются какой-либо симптоматикой, поэтому практически никогда такая патология не приносит ощутимого дискомфорта в жизнь человека. Но все же при обращении в медицинское учреждение пациенты жалуются на следующие симптомы, такие как:

• отсутствие аппетита;
• головокружение;
• болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
• дискомфортные ощущения в поясничной области;
• слабость и утомляемость;
• тошнота.

Данная симптоматика является настолько общей и свидетельствующей о развитии многочисленных заболеваний, что по ним поставить точный диагноз совершенно не возможно. Для того чтобы поставить точный диагноз доктор в обязательном порядке назначает ряд дополнительных исследований.

Диффузные изменения паренхимы почек требуют обязательной терапии, а то насколько серьезной является патология, доктор может определить в результате ультразвукового исследования. Также благодаря таким исследованиям врач сможет выявить следующие патологические изменения:

• наличие мочекаменной болезни;
• особенности сосудистой системы синусов;
• врожденную особенность строения органа;
• наличие побочных эффектов ранее перенесенных заболеваний.

Только после проведенных исследований можно поставить точный диагноз и подобрать комплексное лечение, направленное на избавление человека от заболевания.

Причины возникновения

Достаточно часто диффузные изменения паренхимы почек возникают как следствие обострения патологических процессов в почках. Но это не единственная причина такой патологии, другие заболевания также могут спровоцировать негативные изменения.

Спровоцировать заболевание могут следующие отклонения в организме:

• воспаление жировой ткани;
• сахарный диабет;
• врожденные патологии сосудов;
• гипертиреоз;
• сосудистые заболевания, увеличивающие эхогенность паренхимы;
• формирование кальцификатов в почечной ткани;
• начальная стадия развития мочекаменной болезни;
• воспаления канальцев и узелков паренхимы;
• жировые отложения;
• скопление холестерина.

Все перечисленные выше причины могут спровоцировать развитие такого отклонения как паренхима почек. В том случае если у человека диагностируется хотя бы одна из перечисленных выше патологий, то в таком случае необходимо систематически проходить обследования и наблюдаться у врача для того чтобы при появлении первых признаков свидетельствующих о развитии патологии незамедлительно начать лечение.

Обратите внимание! Признаки, свидетельствующие о заболевании, могут быть выраженными, а могут быть совершенно незаметными. Определить наличие патологии можно только по результатам УЗИ. Для того чтобы выявить патологию рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры.

Кроме всего прочего спровоцировать диффузные изменения в почках могут следующие проблемы:

• солевые отложения, которые возникают в результате нарушения обмена веществ, а также при неправильном питании и патологиях некоторых органов. В таком случае в паренхиме происходит накапливание отмерших почечных тканей, в результате этого на поверхности накапливаются микрокристаллы кальция. Для предотвращения такой ситуации рекомендуется как можно больше двигаться и отказаться от систематического употребления белковой пищи;
• развитие опухолей, в основном это доброкачественные опухоли. Но опасность в таком случае заключается в том, что в некоторых случаях опухоль может перерасти в рак почки. При таком перерождении у пациента проявляются такие симптомы, как озноб, повышение артериального давления и отечность тканей;
• истончение паренхимы – эта проблема развивается в том случае, если у человека диагностируются хронические течения почечных отклонений. В организме человека происходит развитие болезнетворных бактерий, которые провоцируют прогрессирование воспалительного процесса. Для того чтобы этого избежать необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при появлении первых симптомов начинать лечение, в противном случае инфекция может привести к отмиранию естественных фильтров. В том случае если заболевание приводит к истончению паренхимы, то происходит серьезное нарушение функциональности человеческих органов. Промедление в такой ситуации, как и самолечение, представляют серьезную угрозу, как для здоровья, так и жизни человека. При такой симптоматике может произойти развитие почечной недостаточности.

После проведения ультразвукового исследования доктор сможет выявить следующие нарушения и отклонения:

• наличие жидкости в почечной лоханке;
• пониженную эхогенность;
• обратное кровообращение в почечных артериях;
• плохую визуализацию почечных вен;
• эхо-сигнал из зоны синусов почек;
• опухолевой тромбоз;
• наличие нечетких очертаний паренхимы.

После этого доктор сможет назначить эффективное лечение, которое поможет пациенту за достаточно короткий промежуток времени избавиться от заболевания.

Диагностика и лечение

Что это такое диффузные изменения паренхимы почек мы с вами уже выяснили, а так же то какие причины вызывают данную патологию и какие симптомы свидетельствуют о наличии болезни. Теперь давайте определимся с тем, как диагностируется такое состояние и способы избавления от него.

Для того чтобы точно определить причины диффузии доктор сначала тщательно изучает симптомы больного и после этого назначает ряд исследований, которые заключаются в следующем:

• назначается сдача анализа крови и урины;
• УЗИ почек;
• МРТ или КТ.

После того как будет поставлен точный диагноз и выявлены причины спровоцировавшие развитие патологии лечащий врач сможет назначить комплексное и эффективное лечение. Определенной медицинской схемы для того чтобы избавиться от патологии до настоящего времени нет. Ведь препараты для лечения назначаются в каждом случае сугубо индивидуально в зависимости от выявленных патологических изменениях в человеческом организме.

Независимо от причины диффузных изменений паренхимы почек больной должен в обязательном порядке придерживаться строгой диеты, все нюансы которой обсуждаются с лечащим врачом или диетологом. Категорически в таком случае запрещается употреблять продукты, которые могут привести к раздражению слизистых. В том случае если лечение медикаментозными препаратами не дает результатов, то пациенту назначается хирургическое вмешательство.

В том случае если у больного диагностируется пиелонефрит, то ему в обязательном порядке рекомендуется постельный режим, строгая диета, а также прием таких лекарственных препаратов, как антибиотики, лекарственные средства для снижения давления, а также гипотензивные препараты и фитотерапия.

При инфекционном диффузном гломерулонефрите назначаются антибактериальные и гормональные средства, а также постельный режим и диетическое питание.

Если у человека диагностируются кистозные образования, то в таком случае назначается хирургическое вмешательство и нарост удаляется.

При мочекаменной болезни доктор назначает специальные лекарственные препараты, которые направлены на растворение камней, а также противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, спазмолитики и диуретики. Также рекомендуется придерживаться диетического питания.

При нефрите больной должен соблюдать постельный режим, придерживаться диеты и принимать такие лекарственные средства как уросептики, антибиотики, фитопрепараты и противовоспалительные лекарственные средства.

Все изменения, которые связаны с паренхимой почек являются главными признаками того что в человеческом организме развиваются патологии. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к нефрологу или урологу. Только доктор на профессиональном уровне сможет провести все необходимые диагностические исследования, а также выявить причины и поставить точный диагноз. Кроме этого на основании всех исследований лечащий врач подберет эффективное лечение.

Заключение

Диффузные изменения паренхимы почек могут свидетельствовать о наличии различного рода заболеваний, а вот каких именно сможет определить только доктор, специализирующийся на лечении такой патологии. При появлении первых симптомов требуется немедленно обратиться за помощью к нефрологу или урологу. Перед тем как назначается лечение, пациент должен пройти ряд исследований для того чтобы по их результатам определить точный диагноз. После этого доктор сможет назначить эффективное лечение. Все патологии связанные с диффузными изменениями паренхимы почек, несмотря на то, что не являются диагнозом, считаются достаточно серьезными и требуют незамедлительного и грамотного лечения, которое должно проводиться только под строгим наблюдением специалиста. Категорически запрещается заниматься самолечением, а также прибегать к лечению народными средствами, так как это может быть не только неэффективно, но и опасно для здоровья.